ASIGNATURA: PSICOLOGIA COGNITIVA

ENSAYO – SEGURIDAD AL PACIENTE EN ODONTOLOGÍA

LUZ PIEDAD BEDOYA LOAIZA

DOCENTE:
CRISTIAN FERNAN MUÑOZ MUÑOZ

FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD V SEMESTRE, GRUPO 1
PEREIRA, RISARALDA
2015
 RESUMEN

Aunque la Seguridad de los pacientes ha sido una de las mayores preocupaciones

en la práctica dental , con el presente trabajo se pretende saber identificar que es
un evento adverso , un error , un incidente adverso , un accidente , manejo de
riesgo clínico y negligencia , ya que estas palabras son claves a la hora de hablar
de seguridad al paciente en odontología , y se busca siempre mejorar y disminuir
este tipo de situaciones en las que algunas veces nos vemos involucradas .
 INTRODUCCIÓN

La seguridad al paciente se ha convertido en uno de los ejes fundamentales de la

asistencia sanitaria. Aunque la preocupación por no hacer daño al paciente ha sido
algo intrínseco a la practica desde su inicio, conseguir una práctica sanitaria
segura se convirtió un una prioridad para las autoridades sanitarias . Hoy en día se
han creado muchas instituciones y estas desarrollan programas e iniciativas para
mejorar la seguridad de los pacientes, también contando con el apoyo de la
Secretaria de Salud con charlas y seminarios.
 ENSAYO

¿Que es la seguridad del paciente?

El objetivo fundamental de la ” seguridad del paciente” es evitar o disminuir en la

medida de lo posible que suceda algún tipo de accidente adverso, error o complicación ,
asociado a la asistencia sanitaria en el área de odontología .Existen varias razones por lo
que muchos de estos profesionales de la salud se despreocupan un poco.

Generalmente los daños son mucho más leves. Los pacientes son ambulatorios

La asistencia dental es privada y de pronto puede existir el temor a que los eventos
adversos notificados alteren los resultados comerciales de las clínicas o no se reportan
también por temor a selle de clínica por secretaria de salud.

No existe alguna cultura generalizada respecto a la seguridad del paciente. La motivación

para hacer las cosas bien hechas es muy diferente en cada uno, aunque existan o se creen
campañas educativas que lleguen a estos profesionales de la salud, no todos tienen el
mismo interés.

Un evento adverso” es un resultado no esperado de un tratamiento sanitario que provoca la

prolongación o retardo en el tratamiento, algún tipo de morbilidad o simplemente
cualquier daño que se genere al paciente y que este no debería haber sufrido” 8,9. Un
evento adverso es un concepto relativamente amplio que abarca errores, accidentes,
retrasos asistenciales, etc .

Los eventos adversos pueden ser evitables o inevitables, por ejemplo un evento adverso
evitable puede ser que el paciente informa que no recuerda bien si es alérgico o no a la
amoxicilina y luego el profesional la medique o formule para la desinflamación o dolor
de alguna zona dental, teniendo en cuenta que el paciente informa que no sabe, aunque el
paciente no lo tenga muy claro , el profesional no la debe formular . y un ejemplo de un
evento adverso inevitable seria que el paciente en pleno procedimiento presente alguna
reacción adversa o desfavorable ante la administración de un anestésico local teniendo en
cuenta que el paciente no presentaba patologías .

El error también hace parte de los eventos adversos ya que dice es “una equivocación por
acción u omisión en la práctica sanitaria, ya sea en la planificación o en la ejecución.
Aunque conceptualmente todo error debe ser evitable, la repetición de actos similares
unido a fallos organizativos, la presión asistencial y la fatiga hacen que eliminarlos
completamente sea una tarea difícil “ 14, 15.

El Incidente “evento que casi provoca daño al paciente y que es evitado por suerte o por
una actuación en último momento “

Negligencia “error difícilmente justificable debido a la falta de conocimientos o

habilidades básicas, omisión de precauciones mínimas, etc .19

No obstante existen varias razones en la que se considera que la odontología debe estar un
poco más abierta con todo lo relacionado a la seguridad del paciente , ya que en esta
también manejamos fármacos potencialmente peligrosos, algunos procedimientos
odontológicos o quirúrgicos como por ejemplo la implantologia manejamos instrumentos
que pueden causar alguna lesión , y fuera de esto al tener contacto estos instrumentos con
sangre o fluidos , si no se realiza un correcto proceso de desinfección y esterilización se
constituye fuentes potenciales de trasmisión de enfermedades .

Para disminuir este tipo de situaciones o eventos, se inicia en el equipo de trabajo , tanto
en la parte clínica como en la parte administrativa , puesto que todos deben conocer el
manejo de la clínica tanto en la parte de bioseguridad , como en los procesos y
procedimientos que esta puede y está habilitada para que se cumplan o se realicen ,
delegando responsabilidades , pero al mismo tiempo sin ser el responsable de esa labor
se pueda realizar , teniendo en cuenta lo que abarca cada responsabilidad , por ejemplo no
se puede hacer responsable la niña de la recepción de la desinfección y esterilización de
equis día que la auxiliar no asistió , la recepcionista , sabe que se debe realizar este
proceso y sabe donde se realiza o hasta como se realiza , ósea sabe cuál es el proceso de
esterilización de manera superficial , y hasta lo puede realizar , pero ella no es la
responsable de este , de que el instrumental quede completamente estéril. Desde este
momento se está teniendo una falla del área , puesto que a pesar que la recepcionista sabe
cuál es el proceso , ella no lo puede hacer tan bien como la persona que esta altamente
capacitada para realizar este tipo de labores , ya que esta conoce muy bien la ruta como
proceso en su central de esterilización . Si se llegase a presentar algún dia este tipo de
evento, la clínica debe contar con varias personas a cargo y de conocimiento para realizar
estas labores , y así evitar , contaminación cruzada o negligencia .

Aunque la Seguridad al paciente en odontología es todo un conjunto de normas bien

realizadas e inician desde la estructura y edificación de las clínicas o consultorios. La
bioseguridad juega un papel muy importante en esta ya que tiene la particularidad de
dictar normas de conducta profesional, que debe ser practicada por todos los
profesionales en todo momento y con todos los pacientes. El objetivo es romper la cadena
de acontecimientos que conducen a la infección y por consiguiente un evento adverso.

Iniciamos entonces en una consulta con un paciente de nuestra clínica tratando de

disminuir al máximo cualquier tipo de evento adverso. El paciente entonces durante el
ingreso a la clínica ya debe estar seguro, entonces si por ejemplo la clínica esta localizada
en un segundo piso no es necesario contar con un ascensor, pero si muy importante las
escaleras sean antideslizantes todas con sus respectivo pasamanos , si es un paciente
con alguna discapacidad o está en silla de ruedas , lastimosamente no se podrá atender ,
ya que para estos pacientes resulta más riesgoso subir o bajar por las escaleras aunque
estén acompañados , y deberá buscar otro profesional donde se le facilite mejor su
entrada y salida al consultorio como en un primer piso por ejemplo y así evitar
accidentes . Entonces el paciente ya ingreso a la clínica y lo recibe muy amablemente la
niña de la recepción y comienzan a tener una especie de conversación llenando sus
datos básicos para la valoración de este , y en donde informa que es alérgico a la
penicilina , es ahí donde la niña de la recepción informa no solo al Dr especialista sino a
los profesional de la salud que laboran en esta , equipo de trabajo . Mientras el paciente
espera en unas cómodas sillas en la sala de espera , esta sala debe contar con su
respectivo baño , con extintores , con aire acondicionado , sin riesgo de ventanales y por
comodidad televisor , revistas y en algunas ocasiones juegos electrónicos mientras se
llama a consulta . Es ahí en donde se inicia con toda la parte de bioseguridad , al llamar
al paciente debemos tener todas nuestros elementos de protección , gorro , gafas , guantes
, tapabocas , y se debe tener en excelentes condiciones la clínica como tal para que el
paciente se sienta seguro y confiado , lavamanos siempre limpios , lámparas , paredes ,
escupideras e instrumental con su respectivo proceso de esterilización , que este paciente
pueda observar y sienta que está en un lugar limpio , agradable y cómodo. Si es
necesario dar un recorrido por la clínica con el paciente mostrándole todo el excelente
sistema de bioseguridad y el tipo de materiales o insumos que se utiliza que para el
paciente es muy importante , se debe contar con aparatos tecnológicos , que facilitan y
optimizan todo este proceso , y aunque el paciente no conoce muy bien el tema ,
seguramente se sentirá seguro solo con el hecho de observar todo limpio y
posteriormente se vincule o ingrese como paciente activo a la clínica .Siempre se debe
tener en cuenta el atender al paciente como quiero que me atiendan . Luego del ingreso de
este al a clínica se procede a realizar su tratamiento quirúrgico también con sus
respectivas normas para este, como bata quirúrgica para este , gafas de protección
instrumental completamente limpio, y se debe contar con buenas prácticas profesionales
para no cometer ningún error y brindarle tranquilidad , ya que si siente tranquilo se debe
dejar trabajar en boca , y será más exitoso el tratamiento y para su recuperación se debe
tener en cuenta que el paciente es alérgico a la penicilina, entonces por obvias razones no
se debe formular este medicamento y se debe reemplazar por otro. Es así una de las
formas donde se minimizan este tipo de eventos adversos, también se minimiza l riesgo
del paciente teniendo los pisos limpios y secos o si en su defecto el piso esta mojado
tener un aviso que indique que el piso esta mojado , que no se debe pasar por ahí ,
mientras se soluciona este . Se debe contar con rutas de evacuación , con 1 lavamanos por
cada unidad, y todo o que se encuentre allí deberá ser de fácil lavado (muebles , paredes ,
pisos etc)., realizar muy bien la distribución de desechos contaminados y no contaminados
ya que son desechos con grandes cantidades de microorganismos que si no se eliminan en
forma apropiada son potencialmente riesgosos .

Para terminar es de vital importancia saber que para el profesional de la salud y para
todos Los pacientes están en constante riesgo de adquirir o transportar enfermedades
virales o bacterianas altamente contagiosas, que en algunos casos pueden ser mortales es
por eso que se debe llevar las normas básicas de conducta, ya que son fundamentales para
evitar riesgos.
Es importante que los profesionales de la salud tomen medidas pertinentes para así evitar
la contaminación cruzada y así proteger la salud del personal de trabajo tanto como la del
paciente.
 CONCLUSIONES

Debemos tener claro las recomendaciones y las reglas que se deben seguir en cuanto al
manejo de las salas de odontología y el cuidado de los pacientes, ya que una mala
manipulación e inadecuado uso de instrumentos puede generar inconvenientes en los
tratamientos y procedimientos de los pacientes, de esta manera también evitamos la
contaminación y se protege la salud del personal que labora como la de los pacientes.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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