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TALLER DE TERAPIA FARMACOLOGIA Y NO FARMACOLOGIA

Guía de trabajo independiente


“soluciones cristaloides y coloides”

PESNTADO POR:
Andrea Carolina Betancur Salcedo
Danna Karina Torres Mejía
Olga Lucia Camargo Bacca
Angie Velásquez Bozon
Chadia Pérez

PRESENTADO A:
Heidys Palomino Potes

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA- UCC


SANTA MARTA
2020

INTRODUCCION
Podemos decir que las soluciones cristaloides y coloides son empleadas como soluciones
intravenosas, con el fin de reponer las pérdidas líquidas, mantener el equilibrio
hidroelectrolítico y la homeostasis en el cuerpo humano; las cuales se encuentran
alteradas por diversas causas, como por ejemplo en los trastornos hidroelectrolíticos,
shock hipovolémico, depleción salina, depleción acuosa, entre otros. De modo que, para
administrar estas soluciones, es imprescindible conocer los componentes, indicaciones y
contraindicaciones, para no producir efectos negativos sobre la homeostasis, así como
también posibles alteraciones hidroelectrolíticas, las cuales podrían poner en riesgo la
vida del paciente.

REFLEXIÓN
1. En forma grupal (máximo 5 integrante), realicen de manera coherente y con alto
grado de argumentación la guía – taller que se presenta adjunta a este formato.
2. Se debe evidenciar la utilización de las bases de datos de la universidad.
3. Realicen un cuadro comparativo de las diferentes soluciones cristaloides donde se
identifique nombre, composición, indicaciones, contraindicaciones y cuidados de
enfermería
4. Realicen un cuadro comparativo de las diferentes soluciones coloides donde se
identifique nombre, composición, indicaciones, contraindicaciones y cuidados de
enfermería.
5. Realice el análisis de cada cuadro y defina las ventajas y desventajas generales de
las soluciones revisadas.
6. Investigue y describa las fórmulas que existen para el cálculo de líquidos
endovenosos, como factor goteo o número de gotas, entre otras si las hay.
7. Realice una conclusión personal (o grupal) con argumentos científicos técnicos en
base a los documentos consultados.

DESARROLLO
3. CUADRO COMPARATIVO DE SOLUCIONES CRISTALOIDES
4. CUADRO COMPARATIVO DE SOLUCIONES COLOIDES.

NOMBRES COMPOSICIÓN INDICACIÓN CONTRAINDICACIÓN CUIDADOS DE


ENFERMERÍA
ALBUMINA Es la sustancia Terapia de Hipersensibilidad a la Evaluar signos de
coloidal o sustitución de albumina o a los sobrecarga circulatoria:
expansora del albúmina en componentes de cefalea, disnea,
plasma que se pacientes con este, Estados en los ingurgitación yugular.
deficiencia grave de
usa como que la hipervolemia y
albúmina, como La infusión debe
estándar de sus consecuencias
ocurre en síndromes suspenderse o disminuirse
comparación. hipovolémicos. (volumen sistólico,
Puede ser hipertensión) o la si hay síntomas de
Hipoproteinemia sobrecarga circulatoria.
isotoncótica debida a hemodilución
(5%) o enfermedades ejemplo riesgo para Control de signos vitales.
hipertoncótica renales crónicas, el paciente:
(25%). La cirrosis hepática o insuficiencia cardiaca Balance Hídrico Estricto.
solución al 5% desnutrición grave. descompensada,
Hiperbilirrubinemia Mantener refrigerado, a
proporciona un hipertensión, varices
neonatal, asociada o una temperatura entre
aumento del esofágicas, edema
no a alteraciones 2-8 º.C
volumen pulmonar, diátesis
hemolíticas.
intravascular hemorrágica, anemia
Coadyuvante al
similar al tratamiento en grave, anuria renal y
volumen ascitis, nefrosis postrenal.
infundido. agudas, síndrome
nefrótico agudo,
pancreatitis,
infecciones
intraabdominales,
insuficiencia
hepática aguda.

DEXTRANO Constituyen Tratamiento de las Hipersensibilidad al Se debe realizar una


S complejos de insuficiencias dextrano. prueba en el primer día de
macromoléculas circulatorias Alteraciones la terapia
coloidales asociadas con marcadas de la
ampliamente hipovolemia hemostasis de inyectar 0,5 ml de forma
usados como consecutiva a la cualquier tipo, tales muy lenta de forma
sustancias pérdida de sangre como gradual con una duración
homeorreológic total o de plasma. trombocitopenia, de unos 5 minutos. 
as. Son hipofibrinogenemia,
El paciente debe ser
polisacáridos etc. incluyendo
observado durante una
monocuaternari aquellas producidas
hora por posibles
os de origen por medicamentos,
bacteriano, heparina, Warfarina, reacciones de
producidos a etc. hipersensibilidad.
partir de la Descompensación
sacarosa por cardíaca marcada.
una cepa de Enfermedades
bacterias, renales graves.
Leuconostoc
mesenteroides
B 512 molecular
ALMIDONE Es una solución Los almidones Hipersensibilidad; Los primeros 10-20 ml se
S polidispersa de están indicados en sepsis; pacientes deben perfundir lentamen
amilopectina la reposición de quemados; I.R. o te y bajo estrecha
etoxilada, volumen en todas terapia de reemplazo vigilancia del paciente
producida de la las situaciones de renal; hemorragia para detectar lo antes
hidrólisis parcial déficit de volumen intracraneal o posible cualquier reacción
de amilopectina intravascular. cerebral; pacientes anafiláctica/anafilactoide. 
insoluble, Además, con los críticos
seguida de la nuevos almidones (normalmente La dosis diaria y la
substitución de comercializados se ingresados en la UCI); velocidad de perfusión
grupos han descrito, en hiperhidratación; dependen de la pérdida de
hidroxietilos en los pacientes edema pulmonar; sangre del paciente, del
las posiciones críticos, efectos deshidratación; mantenimiento o
C2, C3 y C6. beneficiosos sobre hipernatremia o restablecimiento de la
la hipercloremia grave; hemodinámica y de la
microcirculación. I.H. grave; ICC; hemodilución (efecto
Estos efectos coagulopatía grave; dilución). 
derivan de la pacientes
mejoría de las trasplantados La dosis máxima diaria es
propiedades de 30 ml/kg. 
reológicas de la
sangre, de la
reducción de la
permeabilidad
capilar y del
bloqueo de la
activación del
endotelio al
disminuir la
activación de las
moléculas de
adhesión.
DERIVADO Son Las gelatinas Alteraciones de la Colocar la dosis adecuado.
DE LA polipéptidos estarían indicadas coagulación
GELATINA procedentes de para la reposición relacionadas con Tener precaución al
la degradación de volumen en gelatinas en puentes momento de administrarla
del colágeno todas las de urea, reacciones por qué grandes focos
animal, son situaciones de de hipersensibilidad puede causas un aumento
soluciones de déficit de volumen de 0.35%, y de precio arterial.  
polipéptidos de intravascular. Las alteraciones de la
mayor poder de alto contenido función renal. La administración
expansor que la en K y Ca no se simultanea de sangre y
albumina con deben administrar gelatina unida a urea
una eficiencia en situaciones de puede provocar la
volémica de 1-2 hiperpotasemia, formación de coágulos.
horas. intoxicación
digitálica y Produce reacciones
conjuntamente anafilácticas en un 0.15%.
con sangre. Son los expansores del
plasma más económicos.
MANITOL Diurético Diuresis osmótica, Edema pulmonar, Aplicar los 10 correctos.
osmótico que reducción de la shock hipovolémico,
favorece el paso presión hemorragia cerebral Se deben monitorizar las
de agua desde intracraneal e activa, constantes vitales, la
el tejido intraocular, deshidratados. diuresis y posibles signos
cerebral al facilitar la de insuficiencia cardíaca.
espacio eliminación de Administración no
vascular. Con medicamentos y produce diuresis hay
aparición de su toxinas, trauma
riesgo de edema agudo de
efecto a los 15 craneocefalico.
pulmón por aumento del
minutos de la
volumen intravascular.
infusión y con
duración de Se deben monitorizar las
varias horas. constantes vitales, la
Indicado en diuresis y posibles signos
hipertensión de insuficiencia cardíaca.
intracraneal.
Vigilar estrechamente el
equilibrio
hidroelectrolítico.

5. ANALISIS Y VENTAJAS-DESVENTAJAS

ANALISIS
SOLUCIONES CRISTALOIDES SOLUCIONES COLOIDES
Las soluciones cristaloides causan Los coloides son partículas de alto peso molecular
Hipercalcemia en pacientes renales con que atraviesan con dificultad las membranas
infusiones altas y Tambien respecto al capilares. Producen efectos hemodinámicos más
plasma se van a distribuir por el fluido rápidos y sostenidos que los cristaloides,
extracelular, presentan un alto índice precisándose menos volumen que las soluciones
de eliminación y se puede estimar que, cristaloides7. Sin embargo, estos efectos parecen
en voluntarios sanos, a los 60 min de la depender del contexto clínico: en sujetos
administración permanece solo el 20% hipovolémicos con presión capilar baja, la
del volumen infundido en el espacio albúmina y los coloides sintéticos no tendrían
intravascular ninguna ventaja hemodinámica sobre los
cristaloides. Los coloides se dividen a su vez en
sintéticos (gelatinas, almidones y dextranos) y
naturales (albúmina).

VENTAJAS-DESVENTAJAS

SOLUCIONES ELECTROLITICAS
NOMBRE VENTAJAS DESVENTAJAS
SOLUCIONES CRISTALOIDES  Las ventajas que son   Cuando son
menos costosas utilizadas en grandes
 No son alergénicas y volúmenes, se reduce
están más disponibles la presión oncótica
 Menos efectos del plasma
segundarios   produce acúmulos de
 Mayor posibilidad líquido intersticial
 Corta duración o
acción
 Puede causar
edemas
 Pesado y boltoso
SOLUCIONES COLOIDES  Mayor duración y  Mayor costo
acción  Puede causar
 Duración del plasma sobrecarga de
 Se requiere menos volumen
fluido para corregir  Puede inferir con la
hipovolemia coagulación
 Menos peso y bulto  Riesgo de reacciones
de anafilácticas

6. CÁLCULO DE LÍQUIDOS ENDOVENOSOS

Fórmulas de Factor Goteo


 Macrogoteo: Pediatría, fármacos de riesgo, hidratación pediátrica y bomba de
infusión.

 Normogoteo: Transfusión Sanguínea.

 Macrogoteo: Adultos, fármacos NO riesgosos, hidratación.

7.CONCLUSION GRUPAL
SOLUCIONES ELECTROLITICAS
Las soluciones electrolítico son soluciones medicamentosas que son utilizadas para
practicar diarias con el fin de reponer agua o electrolitos en aquellos pacientes que
presentan algún tipo de déficit de los mismos que requieren de aplicación endovenosa
para la reposición de estos elementos o requieren de una vía que facilita la
administración de fármacos estas soluciones se dividen en 2 grupos los cuales son:
Soluciones cristaloides ellas contienen electrolitos, agua y azúcares en diferentes
proporciones cuya función es expandir el volumen intravascular, estas soluciones no son
tóxicas pero pueden presentar alteraciones por uso indiscriminado, éstas solución se
dividen en Isotónicas(el suero fisiológico, solución de ringer lactato, dextrosa de agua
destilada 5%), Hipotónicas(suero fisiológico al 10%,20%,50%) y Hipertónicas(suero
fisiológico al 3%,5%,y 7%) y el otro grupo de soluciones son las Soluciones coloides ellas
contienen partículas de suspensión de alto peso molecular que no atraviesan las
membranas capilares de forma que son capaces de aumentar la presión osmótica
plasmática y retener el espacio intra vascular este grupo se divide en Coloides naturales(la
albúmina y soluciones de suero fisiológico)
Y están los Coloides artificiales o sintéticos (el almidón, gelatinas dextranos y manito).
La función de las electrolíticas lo que hacen ayudar en ciertas enfermedades a aportar
liquido al cuerpo el cual este ya allá perdido en cierto momento no obstante ya sea por
cirugía, las soluciones medicamentosas que se utilizan en los pacientes ya que el paciente
en cirugías quirúrgicas pierden electrolitos, agua , azucares estas soluciones ayudan a
recuperar esta perdida , ayudan a facilitar la administración de fármacos ya que los
médicos administran las mezclan con fármacos y la administran por vía intravenosa para
que sea más fácil esta administración de estos electrolitos si bien lo dicho anteriormente
estas soluciones se dividen entre , isotónicas, hipertónicas y las coloides en naturales y
sintéticas en las naturales encontramos la albumina y suero fisiológico y en la sintética
almidón , gelatina , todas estas funcionen ayudan al cuerpo a recuperar esta perdida y a
los fármacos a ser más fácil la administración de cualquier fármaco a la hora de
administrar
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
 https://enfermeriayelectrolitos.wordpress.com/2016/09/17/cuidados-de-enfermeria-
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 https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/21340/Prospecto_21340
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%20Enfermer%C3%ADa%20al%20Ringer,estados%20congestivos%20o%20edema
%20pulmonar.

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