seguramente has escuchado muchas partes el nombre streptococcus pyogenes y quizás sabrás que

es una bacteria de pronto ese dolor de garganta que tuviste ayer pudo ser causado por ella pero lo
más curioso aún es que esta bacteria se
puede transmitir muy fácilmente de
persona a persona excepto cocos pyogenes
es un coco gran positivo de crecimiento
rápido que se dispone en cadenas es una
nerd obvio para cultivo significa que
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puede vivir con oxígeno o en bajas
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condiciones de oxígeno es un
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microorganismo catalasa negativo esto
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significa que cuando lo sometemos a
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peróxido de hidrógeno no produce
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burbujas porque no tiene enzima catalán
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igualmente es una bacteria coagulada
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negativa es decir no tiene la enzima
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coagula
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si quieres saber qué rayos es la
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catalana o la coagulada puedes ver mi
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vídeo de 'staphylococcus aureus' en 1928
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la microbióloga americana rebecca land
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field identificó los componentes
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biológicos de los antígenos de
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superficie localizados en las bacterias
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la mayor parte de su carrera
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investigativa se centró en los
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estreptococos y descubrió que la
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bacteria tiene en su súper
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un antiguo es decir una proteína esta se
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compone de carbohidratos a los cuales
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llamó carbohidratos ce posteriormente se
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dio cuenta que cada especie tenía un
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carbohidrato distinto por lo que decidió
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clasificar los estreptococos del grupo a
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a la m según las características de los
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carbohidratos que tenían en su
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superficie así se creó la denominada
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clasificación del anfield el
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streptococcus pyogenes se encuentra en
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el grupo a de la clasificación de
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lanxiang por eso se le llama
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streptococcus del grupo a por otro lado
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este estreptococo posee una toxina
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llamada estreptomicina o gracias a esta
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proteína cuando este microorganismo es
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cultivado en el laboratorio en un medio
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especial llamado agar sangre el cual
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tiene muchos glóbulos rojos sostenidos
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en una gelatina esa toxina causa una
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hemólisis intensa a la cual se la
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denomina dobet hemólisis así que
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considerando estas dos razones a este
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patógeno se le llama también
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estreptococo beta hemolítico del grupo a
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epidemiología esta bacteria colonizar
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nuestro tracto respiratorio superior y
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la piel
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silas
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no tiene anticuerpos protectores contra
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la bacteria es posible que se produzca
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la enfermedad se transmite fácilmente de
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persona a persona mediante gotitas
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respiratorias oa través de heridas en la
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piel después del contacto directo entre
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individuos infectados las personas con
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mayor riesgo de padecer la enfermedad
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son los niños de 5 a 15 años para la
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faringitis y los niños entre 2 y 5 años
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que tienen mala higiene para la piedad
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ermita o infección de piel
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características microbiológicas esta
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bacteria causa daño al infectar las
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células e invadir las gracias a su
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proteína m ha sido el hipotético ico y
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proteína efe por otro lado esta bacteria
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producción a las toxinas ya habíamos
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mencionado la estreptomicina tipo o que
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causa la hemólisis sin embargo tante la
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estreptomicina tipo s la cual afecta a
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las células del sistema inmune y en
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especial a los neutrófilos y los
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linfocitos tiene otras toxinas las exo
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toxinas piro genes del estreptococo la
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estreptoquinasa y las adn asas
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todas estas toxinas ayudan a que la
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bacteria produzca daño a las células
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enfermedades causadas por el
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streptococcus pyogenes
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el streptococcus pyogenes causa
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infecciones curativas e infecciones no
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su pura tibás dentro de las operativas
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están las siguientes primero la
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faringitis la faringitis de la infección
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de la faringe usualmente se puede ver
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muy enrojecida y con frecuencia también
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exudados y pus
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-la linfadenopatía cervical es muy
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importante segunda escarlatina es un ex
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ante de marité matos o difuso que
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comienza en el tórax y posteriormente
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comienza a extenderse a las extremidades
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es común el hallazgo de las llamadas
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líneas de pasta en el que se observa la
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inflamación en el abdomen y en los
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pliegues cutáneos
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igualmente la lengua se encuentra a
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frambuesa debido a una descamación esta
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es frecuentemente una complicación de la
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ya mencionada faringitis la tercera es
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el pío derma que es una infección
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cutánea localizada que inicia con
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vesículas las cuales avanzan a pústulas
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la cuarta es la erisipela y celulitis la
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erisipela es una infección cutánea
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localizada la cual tiene dolor intenso
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inflamación adenopatía y síntomas
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sistémicos
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es muy importante entender que la
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erisipela se puede marcar y delimitar
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con un marcador por otro lado la
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celulitis ya afecta a los tejidos
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subcutáneos por lo que no tiene bordes
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delimitados la quinta la fascitis
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necrotizante que es una infección muy
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grave y profunda de la piel que provoca
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la destrucción de las capas musculares y
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el tejido adiposo ésta requiere manejo
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de urgencia para prevenir la muerte la
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sexta es el síndrome del shock tóxico
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estreptococo físico que es una infección
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multiorgánica
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es decir que involucra el compromiso de
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varios órganos del cuerpo con
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bacteriemia y daño sistémico y séptimo
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otras enfermedades supura tibás se han
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reconocido otras infecciones como la
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sepsis del puerperio es decir después de
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que una madre da a luz a su hijo la
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linfangitis y la neumonía las cuales son
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de enfermedades raras pero que pueden
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producirse infecciones no supura tibás
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la primera la fiebre reumática la
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primera reumática es una enfermedad
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frecuente en adultos y niños en países
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en vías de desarrollo la fiebre
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reumática implica una respuesta
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autoinmune retrasada
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la cual produce inflamación del corazón
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ok arditti entre otros hallazgos
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eso significa que después de que una
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faringitis se mejoró por sí misma se
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produce una enfermedad autoinmune en la
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que las defensas atacan algunos órganos
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del cuerpo como el corazón se cree que
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se debe a que la proteína m es
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estructuralmente homóloga a la miosina
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del corazón y a otras moléculas como la
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tropa miosina queratina y la mínina por
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lo que cuando el cuerpo crea anticuerpos
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contra esta proteína termina produciendo
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anticuerpos contra sí mismo la segunda
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es la glomerulonefritis aguda ésta
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implica una inflamación aguda de los
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glomérulos renales y como signos
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clínicos edema hipertensión proteinuria
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y hematuria es decir el cuerpo empieza a
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perder proteínas y sangre en la orina la
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infección sucede como resultado de un
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desorden de inmuno complejos si no sabes
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qué son los inmuno complejos
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te invito al vídeo de hipersensibilidad
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que está en mi canal en donde explico
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qué rayos son los inmundo complejos esta
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enfermedad sea después de que algunos
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antígenos del estreptococo se deposite
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en los glomérulos y sean atacados por
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anticuerpos
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esta es más frecuente en niños debido a
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que su membrana basal glomerular tiene
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un tamaño más pequeño lo que permite la
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acumulación de esos inmuno complejos
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evasión inmunológica esta bacteria da al
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sistema inmunológico gracias a su gruesa
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capa de ácido hialurónico la cual inhibe
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la fagocitosis y además es poco
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inmunogénica muy importante razón por la
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que ha sido imposible crear una vacuna
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que funcione
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igualmente producción a peptidasa c5 a
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una peptidasa es una enzima que destruye
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una proteína al ser destruida la
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proteína se 5a se disminuye el efecto
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del sistema inmune sobre la bacteria de
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esta manera no se atraen neutrófilos y
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no se forman abscesos hasta que el
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paciente crea anticuerpos anti peptidasa
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y la destruye en este punto debemos
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recordar que nuestro sistema inmune
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tiene un sistema defensivo llamado el
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complemento este sistema tiene una
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importante proteína que se llama el
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factor h la proteína m de la bacteria
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inhibe el factor h por lo que es
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indispensable que para que las defensas
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puedan atacar la bacteria se creen
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anticuerpos contra la proteína m
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puede demorar siete días sin embargo si
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hacemos las consecuencias de crear
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anticuerpos contra la proteína m y es el
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riesgo de que esos anticuerpos dañen el
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corazón tratamiento el tratamiento de la
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faringitis requiere la confirmación de
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que la bacteria realmente está causando
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la enfermedad de lo contrario es
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peligroso usar antibióticos sin que la
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bacteria esté presente a pesar de que la
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mayoría de los casos se pueden resolver
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después de 3 a 4 días sin tratamiento
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los antibióticos disminuyen el riesgo de
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complicaciones operativas locales o
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fiebre reumática aguda el tratamiento
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debe ser administrado por 10 días con
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amoxicilina según lo formula el médico
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tratante del paciente sin embargo la
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penicilina venza técnica se puede
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administrar en una sola dosis
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igualmente la escarlatina se debe tratar
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con penicilina o amoxicilina por al
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menos 10 a 14 días en donde sea vigilar
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la mejoría clínica después de 24 a 48
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horas de haber iniciado el antibiótico
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es muy importante explicar a los
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pacientes que aun cuando se hayan
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mejorado deben completar su manejo
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antibiótico según lo recomendado por su
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pues de no hacerlo pueden generar
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bacterias resistentes que posteriormente
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sean más difíciles de tratar gracias
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