“AÑO DEL DIÁLOGO Y RECONCILIACIÓN NACIONAL”

ESCUELA: ENFERMERIA

FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD

CICLO: III

DOCENTE: MG. RACAHCHA VALLADARES DELFINA

CURSO: TECNOLOGIA DEL CUIDADO ENFERMERO

TEMA: ASPIRACION DE SECRECIONES:

OROFARINGEO Y ASPIRACION POR TUBO
DE TRAQUEOSTOMIA

ALUMNA: BUENO JARAMILLO, MISTRELI

HUACHO – PERÚ

2018
ASPIRACION DE SECRECIONES: OROFARINGEO Y ASPIRACION POR TUBO
DE TRAQUEOSTOMIA

ES la succión de secreciones a través de un catéter conectado a una toma de

succión.

Es una intervención que consiste en la extracción de secreciones (sangre,

contenido gástrico) de las vías aéreas mediante la inserción de un catéter de
aspiración traqueo bronquial.

I. DEFINICION:

Aspiración traqueal por tubo endotraqueal (TET) o cánula de traqueostomía:

Eliminar las secreciones aspirando a través de una vía aérea artificial.

Aspiración abierta: se refiere a la aspiración en la que, para realizar la técnica, se

precisa desconectar el circuito del respirador. Se utilizan sondas de aspiración de
un solo uso.

- Aspiración cerrada: aspiración de secreciones en pacientes sometidos a

ventilación mecánica, en la que no se precisa desconectar el circuito del
respirador. Facilita la ventilación mecánica y la oxigenación continua durante la
aspiración y evita la perdida de presión positiva.

II. OBJETIVOS

• Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.

• Favorecer la ventilación respiratoria.

• Prevenir las infecciones y atelectasias ocasionadas por el acumulo de

secreciones.

• Obtener muestras de secreciones respiratorias para

• Análisis microbiológico o citológico.

III. INDICACIONES

Está indicado en pacientes que no pueden por sí mismo expectorar sus

secreciones (Aspiración de Secreciones).

IV. CONTRAINDICACIONES

• Lesiones de la mucosa oro faríngea, cirugía o patología

• Trastornos hemorrágicos

• Varices esofágicas.

• Cirugía traqueal.

• Cirugía gástrica con anastomosis alta.

• Infarto al miocardio.

V. RECURSOS

RECURSOS HUMANOS RESPONSABLE:

La licenciada en enfermería y auxiliar de enfermería

EQUIPOS Y MATERIALES:

• Guantes estériles

• Sonda estéril o catéter de aspiración

• Lubricante hidrosoluble

• Ambú

• Jeringa de 10ml

• Riñón estéril

• Gafas de protección

• Mascarilla y gasas
VI. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
Dominio 9: afrontamiento/tolerancia al estrés
Dominio 2: nutrición
VII. PROCEDIMIENTO
INTERVENCION
1.-lavado de manos
2.-preparar el material
3.-informar al paciente
4.-comprobar el funcionamiento del
equipo
5.-colocarse el equipo de proteccion
personal
6.-si el paciente esta sometido a
respiracion mecanica probar para
asegurarse que no exista dificutad
para desconectar con una mano.
7.-activar el aparato de aspiracion.
Colocarse los guantes esteriles
8.-con la mano dominante colocar la
sonda de aspiracion, deconectar al
paciente del ventilador, poner la
conexión del ventilador sobre una
FUNDAMENTO
1.-evitar enfermedades
nosocomiales
2.-ahorrar, tiempo, espacio y energia
3.-dar conocimiento del
procedimiento a realizar para brindar
seguridad y confianza
4.-para evitar problemas con el
equipi durante el procedimiento y
perder tiempo
5.-evitar el contacto directo con la
secreciones
6.-evita complicaciones
7.-eviata la contaminacion de los
equipos esteriles y la exposicion
directa a secreciones.
8.-evita el escurrimiento, previniento
la contaminacion de la conexión.
 compresa de gasa esteril
9.-lubricar la punta de la sonda
10.-introducir la sonda de aspiracion
en el orificio del tubo de
traqueostomia suavemente , hasta
encontrar una ligera resistencia.
11.-oxigenar al pacinete utilizando el
ambu conectado al sistema de
administracion de oxigeno al 100%
9.-facilita el paso de la sonda
10.-esto nos indicara que se ha
llegado en el lugar correcto de la
colocacion de la sonda
11.-irrigacion esteril a trve de la via
aerea artificial si las secreciones son
espesas

En este momento se puede

administrar en la traquea la solucion.
12.-limpiar la sonda con una gasa 12.-facilita la irrigacion
esteril y lavar la sonda en su interior
con solucion.
13.-desechar el material de acuedo 13.- previene infecciones y
a lo estipulado contaminacion con la secrecion.
14.-observar y valorar las cifras de 14.-corroborra el estado del paciente
los signos vitales
15.-documentar en el expediente 15.-documento medico legal
clinico

VIII. CONSIDERACIONES ESPECIALES

• No intentar forzar la entrada de la sonda de aspiración cuando hay

resistencia

• La aspiración repetida puede producir irritación de las membranas mucosas,

edema, dolor, edema laríngeo y traumatismo
• Mantener una técnica estéril para reducir el riesgo de infecciones.

• El procedimiento de la aspiración de secreciones no debe durar más de 10

segundos en cada aspiración

• Tener ambú para oxigenar los pulmones del paciente antes y después de aplicar
la técnica

• Control de los signos vitales

• Evitar los traumatismos de la mucosa traqueal durante la aspiración

• Utilizar solución estéril para el lavado traqueal cuando las secreciones están
espesas

ASPIRACION DE SECRECIONES: OROFARINGEO

I. DEFINICION:

Aspiración oro faríngea y nasofaríngea:

Eliminar mediante aspiración, las secreciones de boca, nariz y faringe.

II. OBJETIVOS:

• Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.

• Favorecer la ventilación respiratoria.

• Prevenir las infecciones y atelectasias ocasionadas por el acumulo de

secreciones.

• Obtener muestras de secreciones respiratorias para Análisis microbiológico o

citológico.

• Eliminar las secreciones que puedan obstruir la vía aérea, para favorecer la
ventilación pulmonar y prevenir las infecciones respiratorias.

III. INDICACIONES:

• Está indicado en pacientes que no pueden por sí mismo expectorar sus

secreciones (Aspiración de Secreciones).

•La aspiración debe realizarse en función de la evaluación de la presencia de

secreciones y no debe ser realizada de forma rutinaria

IV. CONTRAINDICACIONES:

• Las coagulopatías

• Pacientes con fractura de base de cráneo

• Epiglotitis

• Epistaxis

• Laringoespasmo

• Broncoespasmo

• Cirugía de tráquea y gástrica con anastomosis alta

• Infarto de miocardio.
• Hemorragia nasal.

V. RECURSOS:

RECURSOS HUMANOS RESPONSABLE:

La licenciada en enfermería Y Técnico en enfermería

EQUIPOS Y MATERIALES:

• Guantes no estériles

• Recipiente para secreciones.

• Sonda estéril o catéter de aspiración

• Lubricante hidrosoluble

• Ambú

• Jeringa de 10ml

• Cánula oro faríngea

• Gafas de protección

• Mascarilla, gasas, riñón estéril

• Agua destilada o solución fisiológica

• Fuente de oxigeno

V. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:

Dominio 9: afrontamiento/tolerancia al estrés

Dominio 2: nutrición
VI. PROCEDIMIENTO

INTERVECION FUNDAMENTO

1.-lavado de manos 1.-evitar infecciones nosocomiales

2.- preparar el material 2.-ahorra tempo, espacio y

energia.

3.-informar al paciente 3.-dar conocimiento del

procedimento a realizar para
brindar seguridad y confianza.

4.-comprobar el funcionamento del 4.-para evitar problemas com el

equipo equipo durante el procedimento y
perder tempo

5.-solicitar al paciente que abra la 5.-facilita la insercion del cateter

boca o utilizar un depressor lingual
para descender la lengua.

6.-introcucir suavemente el 6.- evita el escurrimiento,

cateter/sonda delizandolo por uno previniendo la contaminacion de la
de los laterales de la boca hasta conexion.
llegar a la orofaringe.

7.-aspirar las mejillas, debajo de la 7.-asegurarse de sacar todas las

lengua y/o la parte posterior de la secreciones posibles.
nasofaringe, segun sea
necessário.

8.-extraer la sonda sin rotacion y 8.-evita danar mucosas y tejidos

aspirando de forma continua

9.-no prolongar durante mas de 15 9.-evita trauma em la mucosa e

segundos hipóxia

10.-desechar la sonda utiliza y 10.-el equipo quede disponible

limpiar el tubo conector com agua para uma próxima aspiracion.
estéril de acuerdo a lo estipulado.
Dejar al paciente em uma posicion Comodidade del paciente
cômoda

11.-observar y valorar las cifras de 11.-corroborra el estado del

 los signos vitales paciente

12.-documentar em el expediente 12.-documento medico legal

clinico

VIII. CONSIDERACIONES ESPECIALES:

• No se considera una buena práctica insertar el catéter hasta que aparezca

resistencia debido a que aumentará el riesgo de daños en la mucosa.

• El procedimiento de la aspiración de secreciones no debe durar más de 10

segundos en cada aspiración.

• Evitar los traumatismos de la mucosa traqueal durante la aspiración.

• Utilizar solución estéril para el lavado traqueal cuando las secreciones están
espesas.

IX. VOCABULARIO:

ambú: es una especie de balón alargado con una mascarilla en su porción distal y
una toma de oxígeno en su otro extremo. Se usa en casos de parada
cardiorrespiratoria para la resucitación del paciente.
Anastomosis: es una conexión quirúrgica entre dos estructuras. Generalmente
quiere decir una conexión creada entre estructuras tubulares, como los vasos
sanguíneos o las asas del intestino.

Atelectasia.- Es el colapso de una parte o, con menor frecuencia, de todo el

pulmón.

X. BIBLIOGRAFIA:

http://www.areasaludplasencia.es/wasp/pdfs/7/711082.pdf

http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_2_2.htm

http://enfermeriamanual.blogspot.com/2015/10/aspiracion-de-secreciones-
orofaringeas.html
https://www.oxigensalud.com/healthcare/areas/pacientes/documentos_pdf/varios/
manual_pac_aspiracion_secreciones_1.pdf

http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_2_3.htm

XI. ANEXOS: