F24.MO12.

PP 6/3/2020

PROCESO Versión 3 Página 1 de 1

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

FORMATO ENTREGA DE RACIÓN PARA PREPARAR - CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES- Clasificación de la Información:

Pública

HULA MES DE ENTREGA: SEPTIEMBRE

REGIONAL: CENTRO ZONAL: LA PLATA

NOMBRE DE LA MODALIDAD:
HCB NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE
OPERACIÓN: COMUNITARIO NOMBRE DE LA EAS:
FUNDACION SOCIAL AMOR Y VIDA

8130134972 N° DEL CONTRATO O NOMBRE DE LA

NIT DE LA EAS: CONVENIO: UDS/UCA/GA: CODIGO DE LA UDS/UCA:

GRUPO KIT PEDAGOGICO

KIT PEDAGOGICO
POBLACIONA CONFORMACIÓN RACIÓN PARA PREPARAR (RPP) Cartilla DE SENSACIONES NIÑOS DE 0 A 23
STEM NIÑOS DE 2 A 5 AÑOS
L MESES

PAQUETE CHELIN METAL BICOLOR PLATA

MINUTA PATRON ICBF EN SITUACIONES DE

LECHE DE VACA ENTERA EN POLVO 1800

ATÚN EN AGUA (INTERCAMBIADO POR 15

CINTA METRICA DE MODISTERIA DE 150

PASTAS ALIMENTICIAS ENRIQUECIDAS

FRIJOL (INTERCAMBIO POR LENTEJA)

“Mis Manos Te Enseñan- A Explorar 2.0

Experiencias de cuidado y crianza en el

PAQUETE CON UN PAR DE MARACAS

AVENA EN HOJUELAS 500 GRAMOS

PAQUETE CON 3 PIEGOS DEPAPEL

HUEVOS DE GALLINA 30 UNIDADES

TROMPOS MARRANITA PLASTICO

CELOFAN DIFERENTES COLORES
ELEMENTOS DE CONSTRUCCION
HARINA DE TRIGO 500 GRAMOS
ARROZ BLANCO 1000GRAMOS

HARINA DE MAIZ 500 GRAMOS

TANGRAM DE SIETE PIEZAS

CREMA CON AROMA 30 ML
FECHA DE

ACEITE VEGETAL 1000 CC

COLADOR SET X 3-9,14-18

CUADRO DE CONTRASTE
LENTEJA 1000 GRAMOS
ENTREGA DE LA

ARENA DE COLORES
FLAUTA PLASTICA

REGLA DE 30 CM
RACIÓN PARA

ALGODÓN 25 GR

ESENCIAS 5ML
NÚMERO TELEFÓNICO -

1000 GRAMOS

PELOTAS X 4
SURTIDO X 3
Nº PREPARAR Y NOMBRE COMPLETO Nº IDENTIFICACIÓN FIRMA O HUELLA

LUPA 75 ML
PLASTICAS
N° ORDEN

FIJO / CELULAR

6 M - 4 A 11 M
EMERGENCIA

GRAMOS

HUEVOS
IDENTIFICACION LOS

20 UND
hogar.
NOMBRES Y APELLIDOS DEL USUARIO/A
DEL USUARIO ELEMENTOS

CM
PEDAGÓGICOS
(DD/MM/AAAA)

Especifique Cantidad entregada o colocar un guion (-) si el alimento o el elemento no se entregó. REGISTRO DE INFORMACIÓN DE QUIEN RECIBE LA RACIÓN PARA PREPARAR Y LOS ELEMENTOS PEDAGÓGICOS (PADRE, MADRE, CUIDADOR)

10

11

12

13

Nombre legible de quien entrega:

Cargo / función: OBSERVACIONES

Número telefónico de quien entrega:

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Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
 LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
 F24.MO12.PP 4/27/2020
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Versión 2 Página 1 de 1
FORMATO ENTREGA DE RACIÓN PARA PREPARAR - CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES
Clasificación de la Información:
Pública

ÍTEM DESCRIPCIÓN
REGIONAL Escriba el nombre de la Regional a la cual corresponde el servicio

CENTRO ZONAL Escriba el nombre del Centro Zonal a la cual corresponde el servicio

MUNICIPIO Escriba el nombre del Municipio al cual corresponde el servicio

MES DE ENTREGA Escriba el mes al que corresponde la entrega

NOMBRE DE LA MODALIDAD Registre el nombre de la modalidad, bien sea institucional, familiar, comunitaria o propia e intercultural.

NOMBRE DE SERVICIO O FORMA DE OPERACIÓN Escribir el nombre del servicio o la forma de operación bajo la cual opera el servicio.

NOMBRE DE LA EAS Diligenciar el nombre de la Entidad Administradora del Servicio

NIT DE LA EAS Diligenciar el número de NIT de la EAS a la que corresponde la UDS

No. CONTRATO Indique el número de contrato o convenio con el ICBF

NOMBRE DE LA UDS/UCA/GA Diligenciar el nombre de la Unidad de Servicio (UDS)/Unidad Comuniaria de atención (UCA)/Grupo de Atención (GA)

CODIGO DE LA UDS/UCA Diligencie el código CUÉNTAME de la UDS o UCA

No DE ORDEN Consecutivo de los usuarios en la planilla, adicione más filas en caso de ser necesario.

NOMBRES Y APELLIDOS DEL USUARIO/A Diligenciar nombres y apellidos completo del usuario del servicio.

No DE IDENTIFICACIÓN Escriba el No de documento de identidad del usuario(a).

FECHA DE ENTREGA DE LA RACIÓN PARA PREPARAR Y Registrar la fecha en la que se entrega la ración para preparar, en formato dd/mm/aaaa.
LOS ELEMENTOS PEDAGÓGICOS

GRUPO POBLACIONAL Registrar en el área sombreada (gris) el grupo poblacional del usuario al cual se le está entregando la ración para preparar, según se especifica en la
minuta patrón del ICBF. Ejemplo: Mujer Gestante

CONFORMACIÓN RACIÓN PARA PREPARAR (RPP) Especifique el Nombre del alimento y cantidad en gramos (g) según la minuta patrón: Registre el nombre del alimento y la cantidad en gramos, que
efectivamente se entregó

En las casillas, marque con un X, si la ración corresponde a la entrega mensual o coloque un guión (-) si el elemento no se entregó. En observaciones
especifique las razones.

CARTILLA Marque con un X, si entregó impresa a la familia larecibió la cartilla “Mis Manos Te Enseñan-Experiencias de cuidado y crianza en el hogar en tiempos
de Coronavirus” y si explicó la importancia de su uso.

KIT PEDAGÓGICO Especifique el Nombre del elemento pedagógico y cantidad según la indacación del ICBF: Registre el nombre del elemento pedagógico y la cantidad,
que efectivamente se entregó.

NOMBRE COMPLETO Marque connombres

Diligenciar un X, siylaapellidos
familia recibió cada elemento
de la persona o coloque
responsable un guión
del usuario (-) si el
y quien elemento
recibe no se
la ración entregó.
para En yobservaciones
preparar los elementosespecifique las razones.
pedagógicos.

No DE IDENTIFICACIÓN DE QUIEN RECIBE LA RPP Y EL Registrar el número de identificación del responsable.

KIT PEDAGÓGICO

Nº IDENTIFICACIÓN DE QUIEN RECIBE LA RPP Y EL KIT Ingresar completamente claro y legible el numero telefónico fijo o móvil de quien recibe la ración para preparar y los elementos pedagógicos.
PEDAGÓGICO

NÚMERO TELEFÓNICO - FIJO / CELULAR DE QUIEN Registrar la firma o huella de la persona que recibe la ración para preparar y los elementos pedagógicos.
RECIBE LA RPP Y EL KIT PEDAGÓGICO

OBSERVACIONES Diligenciar en caso de tener observaciones en el momento de la ración para preparar y los elementos pedagógicos.

FIRMA O HUELLA DE QUIEN RECIBE LA RACIÓN Y LOS Firma o huella de quien entrega el paquete alimentario y los elementos pedagógicos por parte de la EAS/UDS.
ELEMENTOS PEDAGÓGICOS

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