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El Sistema Sanitario Alemán

El Ministerio Federal de Salud (en alemán: Bundesministerium für Gesundheit, abreviado BMG) es un


departamento ministerial de la República Federal de Alemania. Es el mayor departamento del Gobierno
federal alemán, siendo responsable de la salud pública. El ministerio se encuentra oficialmente en Bonn, con
una segunda oficina, donde se encuentra la gestión del ministerio, ubicada en Berlín.

Sistema Obligatorio de Salud con multitud de cajas tanto públicas como privadas y una mezcla de oferta de
servicios también pública y privada. Las competencias se distribuyen entre el nivel central (Asamblea Federal,
Ministerio de Salud y Seguridad Social)

1.-Seguro de Salud
¿Sin seguro médico? Ello no está permitido en Alemania. Los extranjeros que estudian o trabajan en el
país también deben estar asegurados. Por lo general, deben asegurarse con una aseguradora alemana.
El sistema alemán de seguros médicos se caracteriza por ser un sistema dual de seguros médicos
públicos y seguros médicos privados

Alemania fue el primer Estado en instaurar un sistema sanitario a nivel nacional, a finales del siglo xix. En la
actualidad, el sistema sanitario alemán es un sistema mixto en el que conviven el sector público y el privado
por cada mil habitantes, cuenta con una de las redes más tupidas a nivel internacional.

En Alemania, alrededor de 4,7 millones de personas trabajan en el ámbito sanitario (aproximadamente 1 de


cada 9 puestos de trabajo), por lo que el sector de la salud constituye uno de los principales sectores
económicos del país

2.-El Seguro de enfermedad Público

El seguro de enfermedad público es la rama más antigua de la seguridad social. Su razón de ser es la de
proteger a determinados grupos de población no de la enfermedad en sí —algo que ningún seguro podría
garantizar—, pero sí de la ruina en caso de enfermedad. Se encuentra regulado por el Libro V del Código
Social que, en su artículo primero, establece que la misión del seguro de enfermedad público consiste en
«mantener, restablecer o mejorar la salud de los afiliados» mediante una serie de prestaciones y con la
cooperación de los afiliados, que también son responsables de su propia salud.

2.1.-Asegurados Según datos del Ministerio alemán de Sanidad alrededor del 85 % de la población total
del país son afiliados

Por lo general, el sistema sanitario en Alemania tiene buena reputación internacional, por su amplia red de
médicos y hospitales que ofrecen un acceso rápido a los tratamientos y medicinas cuando son necesarias.
Sin embargo, esta amplia atención médica es muy costosa, hasta el punto de situar al alemán, entre uno de
los sistemas médicos más caros.
Si eres ciudadano de la UE, la Tarjeta Sanitaria Europea te servirá mientras seas estudiante y/o estés
buscando un trabajo. Pero si no posees dicha tarjeta y se descubre que no te has afiliado a ningún seguro,
puedes ser sancionado con multas de hasta 610 euros por mes.

2.2.-Ventajas del sistema:

 Cuanto menos cobras menos pagas


 Hay tarifas muy interesantes para estudiantes
 En caso necesario, tu médico puede transferirte a un especialista
 Las prestaciones obligatorias pueden ser desde tratamientos médicos y hospitalarios,
tratamientos con complementos adicionales.
 Toda tu familia tendrá cobertura sin coste adicional (niños hasta los 18 años) si ganas
menos de 400⬠al mes
 Cobertura parcial de tratamientos dentales en adultos y cobertura total para niños y
menores de 18 años
 Los hijos que todavía estudian, están asegurados como beneficiarios de sus padres, los
jubilados derivan la cuota de su renta y para personas necesitadas o desempleadas la
Agencia Federal de Empleo asume la cuota

3.-El seguro de enfermedad privado


En la actualidad, el seguro de enfermedad privado como seguro de enfermedad sustitutorio está destinado a
la parte de la población exenta de la obligación de formar parte del seguro de enfermedad público. De este
modo, los principales grupos de afiliados al seguro privado son los funcionarios, los trabajadores por cuenta
ajena cuyo salario bruto anual supera el tope definido para su afiliación forzosa al seguro público y los
trabajadores por cuenta propia.

El seguro de enfermedad privado es un seguro individual basado en el llamado principio de equivalencia, es


decir, que cada afiliado debe pagar una cuota mensual calculada en función de su riesgo individual y, en
conjunto, las aportaciones deben corresponderse con las prestaciones.

4.-Ley de Modernización del Sistema Sanitario:

La llamada "Ley de Modernización del Seguro Sanitario Estatutario" la última reforma del sistema sanitario
alemán, que entró en vigor en enero del 2004. La llamada "Ley de Modernización del Seguro Sanitario
Estatutario contiene, entre otras, medidas orientadas a la transferencia de la carga financiera del sistema
sanitario, más concretamente a limitar la contribución de los empleadores a la financiación del sistema. La
reforma persigue además fomentar la competencia entre los fondos de enfermedad del seguro estatutario y
reforzar los derechos del paciente. Otro aspecto importante es la creación del "Instituto para la Calidad y la
Eficiencia de la Asistencia Sanitaria".

4.1 Elementos principales de la Ley de Modernización

 La exoneración a los empleadores de la carga financiera que supone el continuo aumento de las
contribuciones a los fondos de enfermedad del seguro estatutario.
 Fomentar la competencia y a mejorar la calidad de la asistencia.
 El aumento de los copagos. Por primera vez en la historia del sistema sanitario alemán se introduce
un modelo de tícket moderador en la asistencia ambulatoria.
 La "Ley de Modernización" prevé un aumento progresivo del impuesto sobre el consumo de tabaco,
con cuya recaudación se financiarán algunas prestaciones no sanitarias del GKV, como por ejemplo
el subsidio de maternidad. De esta forma se introduce la recaudación tributaria como pilar adicional
de la financiación del seguro estatutario.

4.2.-Reforma organizativa
El autogobierno tiene una larga tradición en el sistema sanitario alemán y se caracteriza por la delegación
de una serie de funciones regulatorias del Estado a los órganos de autogobierno formados por las
asociaciones corporativas de proveedores y de los fondos de enfermedades.

http://tremedica.org/panacea.html
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-administracion-sanitaria-siglo-xxi-261-articulo-ley-modernizacion-del-sistema-
sanitario-13063443
https://www.expat.com/es/guia/europa/alemania/13572-el-sistema-sanitario-en-alemania.html
https://fr.april-international.com/es/sante-des-expatries/organizacion-del-sistema-de-salud-de-alemania

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