Principio generales de la

función gastrointestinal
Actividad eléctrica

• Onda lentas. ( cambios potencial de reposo)

• 5 a 15 mV
• Fr entre 3 a 12 por minuto.
• Interacion de células musculares lisas y células
interticiales de cajal.
• Cajal tiene canales que se abre mediante
ciclos.
• Solo entra Iones Na

• Espigas.
• Son los verdaderos potenciales de acción.
• Potencial de reposo es -50 a -60 mV.
• Fr 1 a 10 por segundo
• Potencial se debe a los canales calcio- sodio
• Produce contracciones tonicas
Actividad eléctrica

• Aumenta la despolarización de membrana:

• Distención
• Estimulación con acetilcolina por sistema parasimpático.
• Hormonas gastrointestinales.

• Aumenta la negatividad ( hiperpolarización):

• Efecto de la noradrenalina o adrenalina.
• Estimulación simpático ( noradrenalina)
Sistema nervioso enterico

• Total de 100 millones de

neuronas.
• Plexo externo situado capa
muscular longitudinal y circular
da el movimiento. Relaja
esfínter ( mientérico o de
auerbach)
• Plexo más interno en la sub
mucosa controla secrecion (
submucoso o de Meissner)
• Terminaciones sensitivas
originadas epitelio.
Control autónomo

• Parasimpático:
• División craneal inervado por el vago.

• División sacra originado por S2,S3 yS4. Viaja con los nervios pélvicos. A la mitad del intestino
grueso y llega hasta el ano.

• Neuronas posganglionares del sistema parasimpático están sobre el plexo mientérico y

submucoso.
Control autónomo

• Simpatico:
• Se origina las fibras entre T5 y L2.
• Fibras preganglioneres penetran cadena simpática cadenas a los lados de la columna y llegan
ganglio (celiaco, mesentéricos).
• Neuronas simpática posganglionres. Liberan noradrenalina.
• Solo estimula musculares mocosae.
Reflejo gastrointestinal

• Reflejo integrados por completo dentro del sistema nervioso de la pared intestinal.
• Reflejos que van desde el intestino a los ganglios simpáticos prevertebrales y regresan.
• Reflejo gastrocolico. (vaciamiento)
• Reflejo enterogástrico. (inhibe la motilidad y secreción)
• Reflejo colicoileal ( vaciamiento)
• Reflejo desde intestino a la medula espinal o tronco y regresa.
• Control actividad motora.
• Reflejo doloroso
• Reflejo de defecación.
Hormonas
Movimiento del tubo digestivo

• Movimiento de propulsión:
• Produce el desplazamiento.
• Crea un anillo de contracción.
• El estimulo es la distensión.
• Depende del plexo mientérico.
• Propulsa el contenido 5 a 10 cm dirección anal.
• Dirección movimiento es a la región anal.
• Reflejo mientérico.
Movimiento de mezcla

• Contracciones locales de constricción cada poco centímetros que duran 5 a 30 s con lo que logra
trocear y desmenuzar el contenido intestinal.
Circulación

• Circulación esplácnica.
• Inicio de la digestión se libera hormonas peptídicas ( colecistocinina, péptido vasoactivo intestina
y secretina) efecto vasodilatador.
• Secreción de cininas ( calidina y bradicinina) a la pared del intestino. Efecto vasodilatador.
• Disminución de la concentración de oxigeno, estimula la vasodilatación y secreción adenosina.
Flujo sanguíneo de las vellosidades

• Flujo arterial a contracorriente.

• Mayor parte de oxigeno se difunde en
las vénulas adyacentes.
• No llega a los extremos el oxigeno.
Mecanismo del flujo sanguíneo «a
contracorriente» de las vellosidades.
Control nervioso del flujo sanguíneo

• Nervios parasimpáticos aumenta el flujo.

• Nervios simpáticos ejerce una vasoconstricción intensa.
• Estado shock, ejercicio extenuante SNC provoca una vasoconstricción .
Ingestión de alimentos

• Masticación:
• Fuerza en los incivos 25 kg.
• Fuerza en los molares 100 kg.
• Inervada por trigémino (V) motora.
• Centros gusto
• Reflejo de masticación.
Deglución:

• Fase voluntaria.

• Fase faríngea. ( menos de 2s)

• Fase esofágica.
Fase faríngea. ( menos de 2s)

• Se estimula áreas epiteliales receptoras de la deglución. ( pilares amigdalinos)

• Paladar blando tapa las coanas.
• Pliegues palatofaríngeo se aproximan (1s)
• Músculos cuello tiran y desplaza la laringe hacia arriba.
• Tracción del orificio de entrada del esófago. ( esfínter esofágico)
• Faringe se contrae.
• Nervio trigémino y glosofaríngeo rama sensitiva a tracto solitario.
• Centro de la deglución da respuesta par V, IX,X y XII.
Fase esofágica:

• Movimientos peristálticos primarios.

• Originado en la faringe llega al estomago en 8 a 10s.
• Bolo alimenticio llega 5 a 8 s al estomago.

• Onda peristáltica secundario.

• Se produce si queda alimento en tubo esófago.

• Faringe y tercio superior del esófago esta constituido musculo estriado.

• Llega la onda al esfínter este tiende a relajarse.
• Esfintergatro esofágico tiene una presión 30 mmHg
Funciones motoras del estomago
• Almacenamiento.
• Reflejo vagovagal ( reduce el tono de la pared muscular del cuerpo gastrico).
• Tener 0.8 a 1.5 L
• Mezcla
• Ondas de constricción con ritmo de una onda cada 15 a 20 s.
• Llegar al antro aumenta de intensidad anillos peristálticos .
• Retropulsión.
• Vaciamiento.
• Se crean contracciones con presiones de 50 a 70 cm de agua.
• Esfínter pilo deja pasar material consistencia liquida.
Regulación del vaciamiento
• Aumento del volumen gástrico.
• Hormona gastrina facilita el vaciamiento.
• Reflejos inhibitorios enterogástrico:
• Distensión del duodeno
• Irritación.
• Acidez.
• Osmolalidad.
• Productos proteínas, grasas.
• Colecistocinina.
• Secretina.
• Péptido inhibidor gástrico.
Movimiento del intestino delgado

• Mezcal:
• Frecuencia duodeno y el yeyuno est máximo
de 12 contracciones por minutos.
• Frecuencia en el íleon 8 a 9 contracciones por
minuto.

• Propulsivos:
• Ritmo de 0.5 a 2 cm/s.
• Desaparece después de 3 a 5 cm.
• Se necesita 3 a 5 horas llegue el quimo a
valuvula ileocecal.
• Reflejo Gastroentérico.
• Reflejo gasto ileal.
• Acometida peristáltica.
Válvula ileocecal

• Resistir presiones invertida

de 50 a 60 cm de agua.
• Llega al ciego 1.500 a 2,000
ml de quimo.
Movimiento de colon

• Haustra alcanza su máxima intensidad en uno 30 s.

• Desaparece durante 60 s.
• Forma heces solo entre 80 a 200 ml para evacuación diaria.
• Necesita 8 a 15 horas quimo hasta el colon.
• Movimiento de masa origina desde ciego al sigma, solo ocurre 3 veces al día, en especial
después del desayuno. Durante 15 minutos.
Movimiento de colon

Anillo constricción colon transverso luego colon distal pierde las haustra y se contrae en bloque
durante 30 segundo y relajación durante unos 2 a 3 minutos.
Movimiento de masa persiste 10 a 30 minutos.

• Reflejo gastrocolico.
• Reflejo duedenocolico.
Defecación

• Esfínter anal interno. Musculo

liso.
• Esfínter anal externo. Musculo
estriado voluntario.
• Nervio pudendo pertenece
nervios somático,.
• Subconsciente mantiene
constricción.
• Reflejo de la defecación.
• Reflejo parasimpático de la
defecación.