UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA
QUINTO SEMESTRE
DOCENTE: DR. VELEZ CELAA ENRIQUE JESUS
GRUPO: 11 SUB-GRUPO: C

ESTUDIANTE:
JOYCE DE FÁTIMA SEVERINO VILLACÍS

TEMA:
RELACION MEDICO-PACIENTE

SUBTEMA:
IMPORTANCIA DE LA RELACION MEDICO-PACIENTE
INTRODUCCIÓN
La relación médico-paciente (RMP) es una de las tantas maneras en la que se puede establecer
una relación interpersonal humana que a diferencia de muchas, la RMP presenta como objetivo
satisfacer el deseo y necesidad de salud que presenta un determinado individuo (paciente); así
como también le permite al médico cumplir con una de las funciones sociales más importantes
en su carrera.[ CITATION Sán14 \l 12298 ]

Desde sus primeros pasos, su inicio, desarrollo y evolución; se le ha otorgado un gran valor a la
relación médico-paciente, por ser imprescindible para el éxito, ya que con la correcta aplicación
de conocimientos y valores es posible que las acciones del médico puedan ser capaces de
inmiscuirse en cuanto a las necesidades que presenta el enfermo; todo esto para lograr una
óptima gestión profesional (sanar); ya que en el caso contrario puede llegar a causar daño.
[ CITATION Sán14 \l 12298 ]

"[…] el mayor error médico consiste en intentar curar el cuerpo sin intentar curar el alma".

Platón

Este tipo de relación es básicamente profesional, basándose en el trato que se establece entre el
médico y su paciente; ya que la calidad de ayuda que se brinda en dicha relación dependerá
netamente de la buena práctica médica que se realice.[ CITATION Sán14 \l 12298 ]

En esta práctica médica, intervienen dos tipos de personas que presentan diferentes
personalidades, culturas y estados afectivos; debido a que una persona “reclama ayuda” y la otra
esta predispuesta a ofrecerla de manera humanitaria y sensible mediante un intercambio de
información que puede darse de manera verbal o extraverbal; el éxito de la misma estará dada
por la capacidad que tenga el medico de manejar las distintas situaciones frente al cual este
deberá enfrentarse con el debido respeto, atención y trato afectuoso; todo lo que implique para
satisfacer las necesidades (saber que tiene, aliviarlo y curarlo) que son propias del paciente.
[ CITATION Sán14 \l 12298 ]
DEFINICION DE LA RELACIÓN MEDICO-PACIENTE
“Tipo de relación interpersonal en el área de los servicios que se establece durante la solución de
un problema de salud, en que uno de sus integrantes ofrece ayuda en virtud de su competencia
técnica y el otro demanda y requiere sus habilidades”.

Ricardo González
CARACTERISTICAS GENERALES DE LA RELACION MEDICO-PACIENTE
Como hemos expuesto antes, esta relación se considera de gran ayuda por los múltiples
beneficios que podemos obtener a partir del establecimiento de la misma es por eso, que tenemos
que estudiar a fondo que aspectos comprende, que lo caracteriza, sus particularidades, que
factores influyen en el mismo, cual es la manera de realizarlo, porque solamente de la siguiente
forma podremos tener la certeza de que el trabajo realizado ha sido el correcto gracias al
establecimiento de esta relación.

Las características de la relación médico-paciente, tienen algo muy curioso, y es que cada una de
estas se comportan de forma independiente a la otra “de forma irrepetible” en cada uno de los
vínculos que establece el médico con cada uno de sus pacientes; entre estas podemos mencionar
las siguientes[ CITATION Rod081 \l 12298 ]:

1. Características de los participantes (el médico y el paciente)

Es muy importante que el médico conozca el “cuadro interno de la enfermedad”, es decir,
los cuatro factores por el cual, se encuentra condicionado: Dependientes del carácter de la
enfermedad, de las circunstancias que la rodean, características de la personalidad del
paciente, sus condiciones sociales.[ CITATION Rod081 \l 12298 ]
2. Sus objetivos.
3. La posición que ocupan en la relación.
4. Sus estados afectivos.
5. La defensa a la autoestima.
6. La comunicación.
Algo que debemos recordar es que la aplicación de este servicio social, tiene una alta
significación; y para eso el profesional debe entregarse sin esperar reciprocidad, tiene que tener
en cuenta que la información que puede proporcionar el profesional de salud es capaz de crear
ansiedad en el paciente y que por eso es necesario, es imprescindible planear cada paso para no
sobrepasar el marco de la entrevista médica [ CITATION
Rod081 \l 12298 ]

FACTORES PSICOSOCIALES QUE INTERVIENEN EN LA RELACIÓN MÉDICO-

PACIENTE
A manera de resumen podemos recalcar que los factores más importantes que influyen en la relación
médico-paciente son:

1. La personalidad de los participantes.

2. El carácter de la enfermedad.
3. La técnica quirúrgica.
4. Los tipos de atención que se brinde durante esta relación médico-paciente.
5. Los roles del médico en la relación.
6. La motivación de los participantes (hablando netamente de necesidades y conflictos).
7. Los valores de la sociedad.
8. Las actitudes del médico y paciente.
[ CITATION Rod081 \l 12298 ]

PARTICULARIDADES DE LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE

La actitud que tiene que tener el medico al aproximarse al paciente, debe de estar condicionada
por el modelo teórico en el cual haya sido entrenado, ya que es esencial que el médico sepa sus
limitaciones, su nivel de información y hasta qué punto es capaz de manejar una situación y
cuándo precisa pedir ayuda a otro colega, ya que a pesar de que los seres humanos no difieren en
su constitución orgánica, los padecimiento o patologías no se repiten con precisión en cada
paciente o ser humano y esto se debe a que la personalidad de cada persona es única e irrepetible
“no existen enfermedades, sino enfermos”.[ CITATION Sán14 \l 12298 ]
Si bien es cierto que hoy en día los avances científicos y tecnológicos abren nuevas posibilidades
en cuanto al tratamiento, diagnóstico y mejora de calidad de vida: estos también son capaces de
crear problemas ya que muchos médicos sustituyen el método clínico (que sería el más indicado
para establecer la relación médico-paciente) por la tecnología que tiene sus objetivos
prediseñados; evitando la demanda de tiempo y dedicación que se requiere obligatoriamente para
una eficaz atención médica pudiendo cometer yatrogenia al no cumplir con el planteamiento de
cada uno de los pasos exigidos en el establecimiento de esta relación para evitar dicho daño por
parte del médico al paciente. [ CITATION Sán14 \l 12298 ]

Una obligación del paciente es poner en práctica todos los cuidados que sean precisos para lograr
la curación del paciente, para que este no sienta dolor o impedir complicaciones e inclusive la
muerte mediante sus conocimientos conforme a las distintas condiciones “tiempo, lugar y
modo”; ya que comprometerse a “curar” desde un principio, éticamente no sería lo correcto ya
que las convicciones propias del médico son: no dañar, respetar y siempre hacer el bien al
paciente. Para la obtención de todo lo antes mencionado tenemos una herramienta
imprescindible; la entrevista médica mediante la cual obtendremos una anamnesis fidedigna que
mediante el establecimiento de una relación médico-paciente idónea, esta entrevista obtendrá
dicho valor terapéutico debido a que el paciente verá en el medico manifestaciones de respeto,
interés, autenticidad y conexión ya que el médico, no solamente fue capaz de comunicarse
eficientemente sino que también escucho activamente al paciente.[ CITATION Sán14 \l 12298 ]

La atención del médico ha de comenzar desde aquel momento en el que extiende su mano al
paciente y de manera verbal, se presenta ante el mismo, estableciendo un rapport el cual debe ser
fundamental en todo momento, porque como se sabe los personas que acuden a un consultorio
médico lo hacen por sencillas razones, estrés, angustia, dolor, temor, miedo y por ende estas
deben de ser tratadas con mucho cuidado, tratando de no causar más dolor o más preocupaciones
se debe crear una atmosfera en la cual el paciente deje de sentirse abrumado y se sienta a salvo,
protegido, tranquilo, cómodo y sobre todo sin miedo a ser juzgado ya que en la atención medica
lo que se busca es realizar lo posible para ayudar al paciente. Una vez establecido un buen
ambiente o “rapport” se busca realizar una anamnesis, un interrogatorio que se debe de
caracterizar por ser amplio, extenso ya que mientras más información se recopile, la información
junto con el examen fisico que se realiza y debe de ser obligatorio se puede formular hipótesis de
que es lo que aflige o está dañando al paciente. Pero, como sabemos cuál de las hipótesis es
correcta; esto lo sabremos mediante la realización de exámenes complementario los cuales son
imprescindible para el establecimiento de un diagnóstico, un pronóstico y un tratamiento
determinado. Todo lo antes mencionado debemos realizarlo informando al paciente sobre lo que
se le debe hacer, básicamente en que consiste cada cosa que hacemos o mandamos a realizar,
como se realiza y para que servirá, cuando realizamos el examen fisico, así también para que
sirve, que es lo que se puede apreciar, teniendo en cuenta que se debe utilizar un lenguaje
apropiado (evitando jergas científicas) las cuales puedan ser entendibles para el paciente y evite
cualquier confusión o mal interpretación, en el caso del establecimiento del tratamiento,
realizarlo con letra legible, explicar el método y la forma, el horario y la veces. Y por último
tenemos lo que es la despedida la cual es muy importante para consolidar el establecimiento del
rapport antes mencionado, en esta última podremos observar según sea llevado bien o mal la
gestión profesional el nivel de satisfacción o de decepción que el paciente muestre mediante su
expresión con el médico ya que si este se mostró interesado y empático durante todo el
establecimiento de esta relación el paciente, lo apreciara. [ CITATION Sán14 \l 12298 ]

“La comunicación médica no es solo información, debe incluir la comprensión para calmar la
ansiedad que origina una situación grave o riesgosa.”

Algo que comúnmente sucede, es que en el deseo de observar que puede estar ocurriendo nos
encontramos con las emociones del paciente, ayudándolo de una forma que ni el mismo
profesional de la salud se lo cree y es que es fundamental adecuar el tiempo, evitar la
manifestación de consejos si no se sabe específicamente que es lo que le sucede realmente al
paciente, que le aflige, cuál es su cuadro clínico. [ CITATION Sán14 \l 12298 ]

Unas de las herramientas médicas más importantes que no deben pasar por alto son:

 Dedicar el tiempo
 Prestar atención
 Dar afecto

Ya que lo ideal es que el paciente sea capaz de sentir que recibe mucho más de lo que
comúnmente esperaba, ya que la consulta es el lugar en donde el medico toma decisiones que
marcan el destino de un paciente y por eso y muchas otras razones se le exige dedicación, tiempo
para que escuche atentamente al paciente, que este sepa como examinar cada aparato afecto
minuciosamente, así como también, sea capaz de redactar una historia clínica completa y sepa
cómo explicarle al paciente y a sus familiares su enfermedad, en que consiste, como se dará la
evolución del cuadro clínico, como se realizan los exámenes complementarios y en que consiste
y como debe de realizarse el tratamiento indicado; la realización de consultas de corta duración
deben de ser erradicadas, y es que es un error gravísimo que los médicos y pacientes se hayan
acostumbrado a las mismas ya que tanto el médico está perjudicando su profesión al exponerse a
cometer errores y el paciente por su parte empezara a no sentirse satisfecho teniendo la certeza
de que no ha sido examinado como debería de ser, es decir correctamente. [ CITATION Sán14 \l
12298 ].

MOTIVACIÓN
Esta debe de reflejarse en dos grandes direcciones[ CITATION Rod081 \l 12298 ]:

Cuando el paciente pretende

Cuando el paciente pretende
demostrar alguna incapacidad,
demostrar que no está incapacitado,
como ocurre en:
como ocurre en:
-Los peritajes laborales de
-Los peritajes profesionales y
accidentes.
judiciales, orientados a valorar la
-Jubilaciones militares, escolares, posibilidad de incorporarse a
judiciales. trabajar.
O aquellas movtivaciones que se dan -Por evadir otras responsabilidades,
cuando el paciente está enfermo y no por ejemplo, en el hogar, por
se siente capaz de enfrentar aún problemas económicos;
su vida laboral.
-Por selección para trabajos de
responsabilidad y judiciales
Ya que muchos de ellos deben de -Para valorar la posibilidad de
presentar su certificado médico, ya ejercer derechos civiles, como
sea para lograr la jubilación, casarse, hacer transacciones, etc.
establecer responsabilidad penal o
Todo esto debido al sentido que
derecho a pensión en el caso de
tiene esta labor para su vida
familiares fallecidos.

ESTADOS AFECTIVOS
Por lo general, la edad, la enfermedad y el carácter de esta, determinan en los pacientes
conductas las cuales se corresponden con etapas anteriores de la vida. En los estados
afectivos podemos apreciar manifestaciones tales como el egoísmo, la dependencia y la demanda
de afecto la cual puede estar dada de variadas maneras.[ CITATION Rod081 \l 12298 ]

Es por esta razón que el paciente reclama o exige una atención que se exquisita por parte del
médico, siendo este muy sensible a cualquier cambio de conducta que no satisfaga con sus
necesidades; puede generar hostilidad, conductas infantiles lo que terminaría afectando a la
práctica médica ya que la información que se ofrecería durante esta relación seria negativa
debido a que el paciente ocultaría aquellas molestias generándole angustias, negándose a realizar
un tratamiento e inclusive este se negaría a ir a la consulta, para una nueva revisión con el
médico. Son estas últimas razón por la cual el medico siempre debe tener un estado afectivo que
sea positivo ya que solo de esta manera se podrá favorecer la asistencia medica; guardando su
postura, autocontrol y sabiendo conllevar sus distintos problemas que pueden existir, no
mostrándolos durante su consulta, ya que solo de esta manera podrá entender, ayudar y aceptar a
los pacientes que lleguen a su consultorio con los distintos problemas que pueden llegar a
presentar. [ CITATION Rod081 \l 12298 ]

COMUNICACIÓN
En la relación médico-paciente esta parte se considera multilateral, pese a que en la mayor parte
de las consultas la comunicación y la relación se realiza de uno a uno (médico-paciente), hay que
recordar que existe un tercer factor, que es la familia y que es por la misma; que se considera
multilateral. [CITATION RIV16 \l 12298 ]

Por lo tanto, la comunicación presenta fundamentalmente tres componentes:

1. El paciente.
2. La familia o el soporte social.
3. El médico (parte en la que también se incluyen las enfermeras o especialistas).

La comunicación es importante ya que se considera por ser un vínculo que brinda ayuda, puede
brindar consejos, educación y asistencia médica.

Laín Entralgo (1983) expone que existen cinco momentos principales en la relación médico-
paciente:
 1. Los fundamentos genéricos (ayuda recíproca) y específicos (coordenadas histórico-
sociales y técnicas).
2. Momento cognoscitivo, el cual forma parte del diagnóstico.
3. Momento operativo, que se resume en tratamiento.
4. Momento afectivo, que corresponde con la transferencia.
5. Momento ético-religioso, condicionado por el compromiso moral del médico.

IMPACTO DE LA RELACION MEDICO PACIENTE EN LA SALUD

El impacto de la relación médico-paciente que existe hoy en día en la asistencia médica es
asombrosamente extensa, ya que de esta dependerá el grado de eficacia que obtendremos al
realizar nuestra práctica médica. Hay que tener en cuenta que al momento de establecer esta
relación, sea la correcta porque si obtenemos efectos favorables podríamos estar hablando de una
relación médico-paciente positiva (nos brinda reforzamiento en cuanto a la seguridad del
paciente).[ CITATION Sán14 \l 12298 ]

 Estabilidad del sistema inmune y la tensión arterial

 Aceleración de la cicatrización, etc

Mientras que si observamos efectos con potencialidades en sentido opuestos en relación a lo

antes mencionado podríamos estar frente a una relación médico-paciente negativa (lo que
comúnmente se denomina como yatrogenia).[ CITATION Sán14 \l 12298 ]

IATROGENIA
Denominamos a yatrogenia como aquel daño que el enfermo no tenía y que este actualmente
tiene por causa el propio médico, o para su mejor entendimiento, será aquel daño que se adquiera
mediante la atención médica negativa. La yatrogenia puede darse de manera tanto física como
psicológica, en el caso de la psicológica esta es provocada cuando el médico afecta la integridad
psíquica del paciente, así como también sus principios ético-morales; influyendo gravemente
sobre la evolución de aquellas enfermedades orgánicas ya preestablecidas. [ CITATION Sán14 \l
12298 ]

Existen otras formas de yatrogenia, como por ejemplo la verbal; esta ocurre cuando “se dice lo
que no se debe”, y presenta varias causas, entre estas:
 1. Cuando la información es falsa (fruto de la ignorancia, de desconocer o no tener
conciencia de lo que no se sabe).
2. Cuando el momento no es oportuno.
3. Cuando existe carencia de empatía (la cual es necesaria durante la realización de la
entrevista).
4. Cuando el medico emplea un inadecuado lenguaje (el cual es incomprensible para el
paciente).
5. Cuando existe insuficiencia de tiempo (lo que afecta a la relación médico-paciente ya que
impide que la misma, pueda desarrollarse de forma eficaz tomando en cuenta que
inclusive afecta a la comprensión que el paciente puede llegar a tener de la misma)

Una enfermedad yatrogénica no es lo mismo que un error médico puesto que en el primer caso, a
pesar de ser muy amplio, este se abarca desde una situación procedente de una mala relación
médico-paciente hasta los inconvenientes producidos por dicha mala aplicación terapéutica;
mientras que el segundo básicamente se da por desconocimiento dentro del ámbito médico.
Algo que es muy interesante es que el médico puede sus cometer errores, siempre y cuando al
paciente se lo haya tratado con los conocimientos actuales y se haya seguido con las normas que
su deber le imponen. [ CITATION Sán14 \l 12298 ]
ETAPAS DE LA ENTREVISTA QUE SE DEBE DE TOMAR EN CUENTA AL
ESTABLECER LA RELACION MEDICO-PACIENTE

La Recepción La Identificación El Interrogatorio

El establecimiento de
Los Exámenes
Diagnóstico, Pronóstico y El Examen Físico.
Complementarios
Tratamiento

La Despedida

MODELOS DE LA RELACION MEDICO-PACIENTE

MODELO DE LAÍN ENTRALGO

 Plantea que esta relación está fundada en el “binomio menester-amor”.

 Momentos de la relación: cognoscitivo, operativo, afectivo y ético-religioso.
 Laín Entralgo propone calificar la relación médico-enfermo como “cuasi diádica”, porque
compartiría algunas características con la díada.
 El momento cognoscitivo se refiere a la etapa del diagnóstico, que para este autor
equivale al modo de conocer del médico.
 El momento operativo se refiere a la actividad terapéutica del médico.
 El momento afectivo comprende las emociones y los sentimientos, tanto del paciente
como del médico.
 El momento ético-religioso.

MODELO INTERACCIONAL:
  Relaciones: El control es desigual. Uno de los miembros ejerce más control y el otro
menos.

Algo que debemos recordar es que en el modelo médico clásico el control lo ejerce el médico, el
paciente se somete.

Relaciones simétricas:

 El control se reparte por igual entre los participantes.

 Ante cada cambio de situación debe redefinirse quien tiene el control.
 En la Medicina, las relaciones entre profesionales suelen ser simétricas.

Relaciones paralelas:

 El control se transfiere permanentemente entre los participantes.

 Este tipo de relación puede virar entre ser complementaria y simétrica.

El modelo interaccional propone el análisis de cuatro tipos de relaciones a las que considera
las más trascendentes en medicina:

 La del médico con el paciente.

 La del médico con el familiar o con la persona que ocupe tal lugar.
 La de los profesionales del equipo de salud entre sí.
 La del enfermo con su familia o la persona que ocupa un lugar significativo en su
vida.

Contexto:

 Está representado por las características del lugar donde se desarrolla la interacción.
 Cada lugar tiene características que condicionan la comunicación.
 En realidad tanto lo afectivo como lo terapéutico están presentes desde el inicio del
encuentro y también la ética y la religiosidad tiñen esta relación de un modo singular,
distinto para cada sujeto humano.

MODELO DE KING
Modelo de relación enfermera/o-paciente, centrado en la comunicación e interacción desde una
perspectiva sistémica.

MODELO DE LEARY (Modelo transaccional y multidimensional).

Plantea que en la interacción las personas actúan sobre dos ejes.

1. Dominación – Sometimiento: Una actitud determina en el otro la asunción de la contraria.

2. Amor – Odio: El asumir una actitud estimula en el otro el desarrollo de la misma actitud.

MODELO DE HOLLENDER

Se trata de un modelo centrado en las actitudes pasivas o activas que tanto los médicos como los
pacientes pueden adoptar en el transcurso de la enfermedad.

Actitudes:

 Actividad-Pasividad. (Prototipo madre-lactante) → Comas. Delirium.

 Dirección-Cooperación. (Prototipo padre-hijo) → Enfermedades agudas.
 Participación mutua y recíproca. (Prototipo adulto-adulto) → Enfermedades crónicas.

LOS MODELOS DE LA BIOÉTICA

Son los que se definen según los principios de esta disciplina.

Un dilema ético tiene lugar cuando los principios que se pretende defender entran en conflicto
entre ellos, de tal forma que cada uno sólo puede ser protegido en desmedro del otro. La bioética
se ocupa de la reflexión acerca de los dilemas éticos que se plantean en la práctica de la medicina
y de las ciencias biológicas, según reglas que guían y justifican el accionar en cada caso
particular y principios que son enunciados más generales y constituyen el fundamento de las
reglas.

EL MODELO CONTRACTUAL

En este caso se considera que el contrato establecido es una concertación o acuerdo orientado al
tema que motiva el encuentro, o sea la salud del paciente.
TIPOS DE RELACIÓN
Existen varias clasificaciones, pero por su objetividad en la práctica, se escogió la de
Hollender[ CITATION Rod081 \l 12298 ]:

 Activo-pasiva; dónde el papel activo es para el médico y el pasivo al paciente.

(pág38)
 Cooperación guiada; donde el médico se encarga de orientar y dirigir, mientras que
el paciente solamente tendría la función de cumplir lo que se le orienta. (pág38)
 Participación mutua; donde el papel activo del paciente adquiere un mayor
peso y el médico lo dirige. (pág38)

TIPOS DE CONFLICTO
Según Kurt Lewin podemos mencionar tres tipos principales de conflictos [ CITATION Rod081 \l
12298 ]:

1. Conflicto de aproximación-aproximación; se da principalmente cuando una persona se

encuentra ante dos objetivos o más, los cuales pueden ser igualmente deseables, motivantes o
positivos para sí mismo; pero en este caso si escoge a uno, deberá renunciar al otro. (pág31)

2. Conflicto de evitación-evitación; al igual que el primer conflicto, se produce cuando la

persona se encuentra frente a dos o más situaciones que le son indeseables o desagradables. La
persona si quisiera evitarlos, al hacerlo, se acerca al otro. (pág31)

3. Conflicto de aproximación-evitación; esta ocurre cuando la persona se siente atraída y

paralelamente se siente repelida al mismo tiempo por una idéntica situación. (pág31)

CONCLUSIONES

1. La relación médico-paciente es el pilar fundamental desde épocas antiguas para cualquier

realización de gestión o asistencia medica; es la relación médico-paciente ya que para ayudar se
requiere no solamente de un conocimiento científico, sino que también se requiere de distintas
habilidades de comunicación, ya que por ejemplo, mediante la técnica de la entrevista clínica,
más la capacidad de análisis se puede ayudar y aliviar al paciente, porque el establecimiento de
la misma es saber aplicar los distintos valores que la conciernen.

2. La relación médico-paciente es más que fundamental en nuestra práctica médica, y su

aplicación es muy favorable en todos los ámbitos; porque si sabemos cómo establecerla de una
forma positiva, podremos evitar cualquier tipo de complicación o agravamiento que puede estar
dada por parte de nuestro desconocimiento o ignorancia. Es muy importante que no solamente
los profesionales de salud sepan cómo realizarla sino que también los estudiantes de medicina
aprendan día a día como instaurarla, en que consiste, como ejecutarla haciendo desde los primos
pasos los más importantes y aquellos que no deben de olvidar por ningún motivo durante todo el
tiempo que estos futuros profesionales de la salud vayan a laborar, porque se ha demostrado que
de la relación médico-paciente dependerá netamente la calidad y eficacia que pueda tener una
asistencia médica.

3. Esto hace que los médicos, se conviertan en supermédicos al momento de brindar sus
servicios.

BIBLIOGRAFÍA
 Rivera Rey, A., Veres Ojea, E., & Rego González, F. (6 de Marzo de 2016). Análisis de la
formación en comunicación y la relación médico-paciente. Obtenido de ANÁLISIS DE LA
 FORMACIÓN EN COMUNICACIÓN Y LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE EN LOS GRADOS DE
MEDICINA EN ESPAÑA: https://www.google.com/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=4&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwid-
KS1oNvcAhWEm-AKHV44C60QFjADegQIBhAC&url=https%3A%2F%2Fdialnet.unirioja.es
%2Fdescarga%2Farticulo%2F5403290.pdf&usg=AOvVaw1gP_EJh7Z6gIOw7ch6o95q

 Rodríguez Arce, L. A. (2008). RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE. La Habana: CIENCIAS

MEDICAS.

 Sánchez Arrastía, D., & Contreras Olivé, L. (2014). La relación médico-paciente y su

importancia en la práctica médica. Revista Cubana de Medicina Militar, 6.