UNPRG UNIVERSIDAD NACIONAL

INTEGRANTES:
RONDA RODRIGUEZ ANGIE
SANDOVAL PUICAN JOSELYN
SANTIN ROJAS SARA
SEGURA SEGURA ALEJANDRA
SENBRERA VICENTE SARITA.

DOCENTE:
LINA DÁVILA CHEVEZ

ASIGNATURA
LEGISLACIÓN EN SALUD Y ENFERMERÍA

CICLO: V

1
 INTRODUCCIÓN

Se aprobó recientemente la Ley que establece “Los derechos de las personas

usuarias de los servicios de salud” N°29414. Esta norma tiene como antecedentes
inmediatos el proyecto de ley de los derechos del paciente (2003) y el proyecto de
ley de los derechos y obligaciones de los usuarios de los servicios de salud (2008)
ninguno de los cuales fuese aprobado pero que han inspirado con seguridad muchas
de las modificaciones en torno a los derechos de información hoy implementadas.

En efecto, el rasgo característico de la Ley 29414 es la modificación expresa al art.

15º de la Ley General de la Salud para desarrollar, sistematizar e incluso incorporar
mayores derechos referidos a la información, a la atención y recuperación de la
salud y al consentimiento informado.

La situación de la salud en nuestro país hoy en día afronta grandes problemas y

dificultades, correspondiendo a la autoridad de Salud, reconoce aquellos más
urgentes a fin de plantear estrategias y tomar las medidas pertinentes para que la
salud en nuestro país deje de ser un privilegio y esté al alcance de todas las personas.

El presente ensayo comprende diversos aspectos en cuanto a los derechos de las

personas usuarios de los servicios de salud, todas ellas comprendidas en la Ley N°
29414. Además cabe recalcar que mediante el proceso de la lectura de este texto el
lector se dará cuenta si existe el cumplimiento y se difunde todo lo que estipula la
presente Ley.

Como se ha visto en el mundo han existido y con el paso del tiempo seguirán
existiendo muchos acontecimientos que van marcando la vida de los seres humanos,
en la actualidad existe la preocupación de como los derechos humanos pueden verse
afectados por la crisis del coronavirus (COVID-19) en donde se hace un llamado al
país para que aborde la pandemia con un enfoque más cooperativo y global.

2
 DESARROLLO

La ley N° 29414, “Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios
de salud”, instaura que toda persona tiene derecho al acceso oportuno y accesible a los
servicios de salud, que comprenden la promoción, prevención, tratamiento, recuperación y
rehabilitación, a fin de satisfacer las necesidades de las personas. Es por ello que a
continuación, analizaremos diversos derechos los cuales en su mayoría a lo largo del tiempo
y en consecuencia de esta pandemia han sido vulnerados. 1

Derecho a la atención de emergencia

Toda persona que necesite atención de emergencia médica, quirúrgica y psiquiátrica, tiene
derecho a recibirla en cualquier IPRESS pública, privada o mixta. 1

Lamentablemente no podemos decir que este derecho se cumpla con su totalidad, pues
siempre se comentó de una sobredemanda de pacientes, en donde muchas personas en su
atención tenían que esperar cierto tiempo para que llegase. 2

Dado este contexto y la pandemia actual, podemos decir que esta situación simplemente se
presenta agudizada. Según datos en la actualidad Perú contiene 364 hospitales que cuentan
con capacidad y servicio médico completo, los cuales representan apenas el 4.4% de toda
estructura hospitalaria a nivel nacional, 1 dándose una media de 33 médicos por cada 10 000
habitantes,2 disminuyendo este número en ciertos departamentos como Loreto, que presenta
un aproximado de 6 médicos por cada 10 000 habitantes. 2

Yo estudiante de enfermería he sido testigo de ese déficit, que sucedía en un hospital

complejo de la ciudad de Chiclayo, en donde había varios pacientes que esperaban la
atención de 1 médico emergencista y de 4 a 5 enfermeras que cuenta el servicio; los
profesionales de salud no se alcanzaban para atender a todos los pacientes, estos últimos
tenían que esperar por varias horas para su atención disminuyendo pues la calidad de servicio
de salud que dice la Ley.

3
Derecho a una segunda opinión clínica

Toda persona, bajo su responsabilidad y según su cobertura contratada con la IAFAS o con
cargo a sus propios recursos, tiene derecho a solicitar la opinión de otro médico porque esta
ofrece a los pacientes la oportunidad de asumir un mayor protagonismo en las decisiones
acerca de su salud1 y refleja, de hecho, un cambio en el modelo de relación entre
profesionales sanitarios y pacientes4, que se caracteriza porque el paciente ha pasado de ser
"objeto" de la atención sanitaria a "sujeto" de esta atención. 3

Derecho al acceso a servicios, medicamentos y productos sanitarios

Toda persona tiene derecho a obtener servicios, medicamentos y productos sanitarios

adecuados y necesarios para prevenir, promover, conservar o restablecer su salud, según lo
requiera la salud del usuario.1

La IPRESS y UGIPRESS deberán garantizar el acceso a los servicios, medicamentos y

productos sanitarios en forma oportuna y equitativa a fin de satisfacer la necesidad de sus
usuarios.4

Este artículo es bastante controversial; en la actualidad el sistema de salud esta con una
desorganizada administración de los recursos monetarios. Según INEI desde el 2007 hasta
el 2018 hubo un aumento de 21 880 millones de soles destinados para el gasto en salud,
teniendo en total 32 561 millones de soles repartidos en 19 526 millones de soles para el
gasto en salud sector público y 13 035 millones de soles para el sector privado. 4

A pesar de dichas cifras encontramos noticias donde manifiestan la escasez de oxígeno

medicinal o hospitales con falta de equipo de protección para atender a pacientes con covid-
19.4

Teniendo este conocimiento muchas personas optaron por conseguir el tratamiento o apoyo
de manera particular a propio costo, no obstante, varias empresas, clínicas y vendedores
deshumanizados se aprovecharon de esta situación para el alza de precio de muchos
productos necesarios para el cuidado de la salud, falsificación de medicamentos que sirven
como tratamiento para el covid-19, o simplemente reservando mercancía para simular
escasez, causando más alboroto en la población. 4

4
Derecho a ser informado de sus derechos

Toda persona tiene derecho a ser informada adecuada y oportunamente de los derechos que
tiene en su calidad de usuario y de cómo ejercerlos, tomando en consideración su idioma,
cultura y circunstancias particulares. 1

Según resultados de la encuesta nacional de hogares en el 2014 el 6.3% de la población

Peruana era analfabeta,4 donde casi podría asegurar que no tienen conocimiento de las a
seguranzas y sus condiciones de plan de salud, a falta de difusión de ellos, que deberían ser
por medios idóneos considerando su idioma, cultura y circunstancias particulares. 4

A consecuencia de esto podemos encontrar muchas personas que pueden aprovecharse de la

falta de compresión y conocimientos de éstas, principalmente en el área rural del país. 4

Derecho a conocer el nombre de los responsables de su tratamiento

Toda persona tiene derecho a conocer el nombre del médico responsable de su atención, así
como el de las personas a cargo de la realización de los procedimientos, puesto que, si
hubiera existido una mala praxis, se puede iniciar un proceso legal contra la persona
responsable; es importante conocer los datos de la persona que nos realiza algún
procedimiento.5

Derecho a negarse a recibir o continuar un tratamiento

La Bioética ha propuesto entre sus principios el de Autonomía, el que ha pasado a ser en

general más relevante de los principios. Este derecho se manifiesta como de respeto a las
personas a ejercer su independencia para aceptar o rechazar intervenciones o tratamientos. 5

Sin embargo, la capacidad de cada persona para actuar de manera independiente y autónoma
es variable por distintas razones como cultura, religiosidad, valores, creencias, emociones,
etcétera, que todos los profesionales de salud debemos respetar, junto a la necesidad de
ayudarlos a tomar decisiones de salud adecuadas. 5

5
Derecho a ser informada sobre la condición experimental de medicamentos o
tratamientos

Toda persona tiene derecho a ser informada por el médico tratante sobre la condición
experimental de la aplicación de medicamentos o tratamientos, así como de los riesgos y
efectos secundarios de éstos y las condiciones de la continuidad del tratamiento. 1

Los médicos al diagnosticar y recetar los medicamentos correspondientes deben explicar de

manera concisa los efectos secundarios que estos traerían, bien sabemos que todo
medicamento tiene sus beneficios y sus riesgos.6

Cuando la persona usuaria sea mayor de edad, capaz pero no pueda expresar su voluntad, su
representación será ejercida respecto al grado de consanguinidad o afinidad. 6

Cuando la persona usuaria haya sido declarada por el juez como absoluta o relativamente
incapaz, será representada por aquellos que ejerzan la tutela o curatela. 6

Cuando la persona usuaria sea un incapaz relativo menor de edad y su decisión implique un
riesgo a su vida o suponga una afectación permanente a su integridad física o mental, deberá
ser representado por aquellos que ejerzan su patria potestad o tutela. 6

Para las personas que se encuentran en UCI (Unidad de cuidados intensivos) de manera
inconsciente o en el caso de covid-19 tenemos claro que los familiares no pueden entrar al
hospital a realizar visitas a sus familiares, el personal de salud debe mantener contacto con
los familiares para poder informar las actividades que se realizaron y realizarán a la persona
internada, sin considerar que uno de los síntomas de esta enfermedad es la confusión y
delirio.6

En la realidad, por la sobredemanda se podría comprender que el personal no tiene el tiempo

suficiente de poder explicar a detalles dichas actividades, pero deben tomarse el tiempo para
que se haga de la manera más simplificada, porque debemos ser empáticos, en esta situación
de pandemia, enfermarte por covid-19 y tener la necesidad de hospitalización, es pasar ese
duro momento en soledad y para la familia la mayor preocupación y desesperación. 6

Como consecuencia ahora en los noticieros podemos encontrar muchas denuncias que
realiza la población contra hospitales por mala atención al no informales sobre la situación
de sus familiares.6

6
Derecho al respeto de su dignidad e intimidad

Toda persona tiene derecho a ser atendida con pleno respeto a su dignidad e intimidad sin
discriminación por acción u omisión de ningún tipo. 1 Desafortunadamente eso no sucede
muchas veces ya que siempre hay justificación por parte del personal para el mal trato a las
personas y más ahora con el aumento de los contagiados, pues existen establecimientos que
critican a los pacientes porque piensan que si se contagiaron es porque seguramente no
respetaron el aislamiento social, sin ni siquiera pensar que tal vez fueron víctimas de
personas irresponsables sin darse cuenta.7

Derecho a recibir tratamientos científicamente comprobados o con reacciones adversas

y efectos colaterales advertidos

Toda persona tiene derecho a recibir tratamientos cuya eficacia o mecanismos hayan sido
científicamente comprobados, o cuya eficacia o mecanismos con reacciones adversas y
efectos colaterales le hayan sido advertidos oportunamente. 1 No obstante, hoy en día hay
medicamentos que no están comprobados científicamente para cierto tratamiento (covid-19),
uno de ellos puede ser el dióxido de cloro también conocido como "Suplemento Mineral
Milagroso", el cual lleva años publicitándose como un remedio para muchas afecciones y
enfermedades que van desde malaria, a la diabetes y asma, el autismo o incluso el cáncer. 7
Sin embargo, ninguna institución sanitaria lo reconoce como medicamento y ahora que
la pandemia del covid-19 azota el mundo, vuelva a aparecer como algo capaz de frenar los
efectos del virus.7

Derecho a la seguridad personal, a no ser perturbado o expuesto al peligro por personas

ajenas al establecimiento.

Como fue el caso del falso médico en la ciudad de Ayacucho, quien había creado esta faceta
para estafar a la gente con un servicio tan delicado como la atención médica, dando recetas
a sus “pacientes” usando un sello falso de médico cirujano 8 exponiendo a las personas a un
gran peligro, que puede llevarlos a la muerte. 7

7
Derecho al respeto del proceso natural de la muerte del enfermo terminal.

Los profesionales de enfermería no solo deben entender esto y aceptarlo, sino que también
deben asumir profesionalmente que al igual que es parte de su trabajo asistir, asesorar y
acompañar al nacimiento de la vida, igualmente es en el fin de esta (la muerte), 9 brindándose
cuidados paliativos los cuales hacen referencia a aquellos que previenen o tratan los síntomas
y efectos secundarios de una enfermedad incurable, para ayudar a la persona a sentirse mejor
en fechas cercanas a su muerte.10

Derecho al consentimiento informado

Toda persona tiene derecho a otorgar o negar su consentimiento, consignando su firma o

huella digital, de forma informada, libre y voluntaria, sin admitirse mecanismo alguno que
distorsione o vicie su voluntad, en cuyo caso ello se constituirá en circunstancia que acarrea
la nulidad del acto del consentimiento para el procedimiento o tratamiento de salud. 1

Es de suma importancia que la persona conozca este derecho porque es fundamental con
respecto a la autonomía, la libre determinación y la dignidad humana de la persona en un
proceso continuo y apropiado de servicios de la atención de salud; como sabemos con lo que
respecta la pandemia, este derecho muchas veces ha sido vulnerado. 11

Derecho a la historia clínica

Con respecto al derecho a la historia clínica, el usuario debe estar informado de este
documento legal donde contiene datos obtenidos mediante interrogatorio, observación y
otros exámenes complementarios que se realizaron con el fin de conseguir un diagnóstico
correcto y determinar un tratamiento de la patología que padece. 12 Por ende debe estar
informado en caso desee solicitarlo para obtener la opinión de otro médico o por un proceso
legal, el cual es más frecuentado hoy en día con la pandemia que vivimos, donde las personas
tienen información de su familiar cuando se está recuperado o ha fallecido.12

8
 CONCLUSIONES

 La ley N° 29414, “Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios
de salud”, instaura que toda persona tiene derecho al acceso oportuno y accesible a los
servicios de salud.1 Y que en esta investigación hemos percibido que diversos derechos han
sido vulnerados a lo largo del tiempo y que ha sobresalido en esta pandemia de Covid-19.
 Esta pandemia saca a la luz las carencias del Sistema de Salud del país reflejados en el déficit
de atención de emergencia médica, quirúrgica y psiquiátrica, , debido a que en el servicio de
emergencia de los hospitales del país existe un escaso personal de salud que no se abastecía
para atender la alta demanda de pacientes, también esto contribuía a que no se explicase a
los familiares de las actividades que se realizaban a las personas internadas, debido a la falta
de tiempo y al déficit de personal. En esta pandemia también se observa el incumplimiento
del derecho a la historia clínica cuando el familiar del recuperado o fallecido lo solicita para
obtener la opinión de otro médico o para un proceso legal.
 Toda persona tiene derecho a obtener servicios, medicamentos y productos sanitarios
adecuados y necesarios para prevenir, promover, conservar o restablecer su salud, en el
contexto que estamos viviendo varias personas optaron por conseguir el tratamiento o apoyo
de manera particular a propio costo, así como se ha observado la insensibilidad de las
personas que se aprovecharon de esta situación para la falsificación de medicamentos contra
el covid-19, o simplemente reservando mercancía para simular escasez, causando el alza de
sus precios.
 Toda persona tiene derecho a ser informada adecuada y oportunamente de los derechos que
tiene en su calidad de usuario y de cómo ejercerlos, sin embargo existe un 6.3% de la
población Peruana que es analfabeta4, y se puede asegurar que no tienen conocimiento de
sus derechos y sus condiciones de plan de salud.
 Toda persona tiene principios de Autonomía que le permite ejercer su independencia para
aceptar o rechazar intervenciones o tratamientos que es influenciada por razones como
cultura, religiosidad, valores, creencias, emociones, etc, y que los profesionales de salud
deben respetar.1

9
 Toda persona tiene Derecho a ser informada sobre la condición experimental de
medicamentos o tratamientos.1 En esta pandemia covid-19, se promocionan
“medicamentos” contra el virus que no están científicamente comprobados, aprovechándose
de la inocencia y desesperación de las personas. Así como existe profesionales de salud que
también se hacen valer de la situación para brindar servicios de salud de las cuales no han
sido capacitados.
 Los profesionales de enfermería deben asistir, asesorar y acompañar en el proceso natural
de la muerte del enfermo terminal previniendo y tratando los síntomas y efectos secundarios
de la enfermedad incurable, para ayudar a la persona a sentirse mejor en fechas cercanas a
su muerte.

10
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS

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11
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12