NEONATOLOGIA

Caratteristiche del neonato

Definizioni
 Embrione: fino a 90 giorni dalla fecondazione
 Feto: 91-280 giorni
 Neonato: dalla nascita a 28 giorni
 Lattante: 28 giorni - 1 anno
 Divezzo
 Prima infanzia: 1-4 anni
 Seconda infanzia: 5-10 anni

Neonato fisiologico
 Età gestazionale: 37-42 settimane
 AGA
 Nato da parto vaginale
 Decorso clinico privo di complicanze
 Parametri vitali normali e stabili nelle 12 ore che precedono la dimissione: FR <60, FC 100-160,
temperatura 36,5 37,5 °C
 Ha urinato ed emesso meconio spontaneamente
 Ha completato almeno due pasti con successo

Classificazioni del neonato

In base all'età gestazionale
 Neonato pretermine: < 37 settimane di gestazione
o Lievemente pretermine: 32-36 settimane
o Molto pretermine: 28-31 settimane
o Estremamente pretermine: <27 settimane
 Neonato a termine: 37-42 settimane di gestazione
 Neonato post-termine: > 42 settimane di gestazione

In base al peso alla nascita, indipendentemente dall'età gestazionale

Normalmente, il peso alla nascita è di 2500 - 4000 g (media: 3000 g); si distinguono:
 Neonato di basso peso (LBW): <2500 grammi
 Neonato di peso molto basso (VLBW): <1500 grammi
 Neonato di peso estremamente basso (ELBW): <1000 grammi

In base al peso in relazione all’età gestazionale

Il peso alla nascita è funzione dell’età gestazionale, per cui si distinguono:
 AGA: peso adeguato all'età gestazionale, compreso tra 10-90 percentile
 SGA: peso < 10 percentile
 LGA: peso > 90 percentile

Caratteristiche del neonato normale

Cute
 Cute rosa tendente al rosso (non marezzata)
 Nelle prime 24 ore ci può essere già cianosi delle estremità (se non è limitata alle estremità è
segno di scarsa ossigenazione)
 Presenza di vernice caseosa, sostanza bianca e appiccicosa che protegge la cute del neonato
durante la vita fetale; ricopre il feto dalla 24 settimana e si riduce a partire dalla 40 settimana.
Protegge dall'azione macerante del liquido amniotico. Nel neonato post-termine vi è
disidratazione poichè manca questa sostanza grassa