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Questões IBFC

Hipertensão

Professora Fernanda Barboza


1. (IBFC SESACRE 2019) “Admite-se como pressão arterial ideal, aquela em
que o indivíduo apresenta o menor risco cardiovascular, PA sistólica _____
mmHg e PA diastólica _____ mmHg (BRASIL, 2013)

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.


a) 110/70 mmHg
b) 100/60 mmHg
c) 120/80 mmHg
Letra C
d) 130/80 mmH
• https://pebmed.com.br/nova-diretriz-sobre-hipertensao-da-aha-muda-definicao-para-has-veja-os-keypoints/
2. (IBFC EBSERH 2017) A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica
multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA).
Considerando a aferição da pressão arterial, analise as afirmativas abaixo e assinale
a alternativa correta.

I. O paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e acima da altura do


precórdio.

II. Palpar o pulso apical e infar o manguito até 100 mmHg acima do valor em que o
pulso deixar de ser sentido.

III. A pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos batimentos (fase V).


IV. A pressão sistólica corresponde ao valor em que começarem a ser ouvidos os
ruídos de Korotkof (fase I).

a) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas Letra A

b) Apenas as afirmativas I,II,III e IV estão corretas


c) Apenas as afirmativas I e II estão corretas
d) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
e) Apenas as afirmativas III está correta
Medição da PA: Preparo do paciente
1. Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5
minutos em ambiente calmo. Deve ser instruído a não conversar durante a
medição. Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou depois do
procedimento.

2. Certificar-se de que o paciente NÃO:


- Está com a bexiga cheia;
- Praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos;
- Ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos;
- Fumou nos 30 minutos anteriores.
Medição da PA: Preparo do paciente
3. Posicionamento:
- O paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados
no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado;
- O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da
mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.

4. Medir a PA na posição de pé, após 3 minutos, nos diabéticos, idosos


e em outras situações em que a hipotensão ortostática possa ser
frequente ou suspeitada.
Medição da PA:
Etapas
1ª. Determinar a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e
olécrano;

2ª. Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço;

3ª. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital;

4ª. Centralizar o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria


braquial;
5ª. Estimar o nível da PAS pela palpação do pulso radial;
Medição da PA:
Etapas
6ª. Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a campânula ou o diafragma
do estetoscópio sem compressão excessiva;

7ª. Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido
pela palpação (CAB 37: 30mmHg);

8ª. Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo) (CAB 37: 2 a 4
mmHg);

9ª. Determinar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) e, após,
aumentar ligeiramente a velocidade de deflação;

10ª. Determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff);


Sons de Korotkoff
Medição da PA:
Etapas
11ª. Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar
seu desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa;

12ª. Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a PAD no


abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff) e anotar valores da
PAS/PAD/zero;

13ª. Realizar pelo menos duas medições, com intervalo em torno de um


minuto. Medições adicionais deverão ser realizadas se as duas primeiras
forem muito diferentes. Caso julgue adequado, considere a média das
medidas;
Medição da PA:
Etapas
14ª. Medir a pressão em ambos os braços na primeira consulta e usar o valor do
braço onde foi obtida a maior pressão como referência;

15ª. Informar o valor de PA obtido para o paciente; e

16ª. Anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a PA foi


medida. * Itens realizados exclusivamente na técnica auscultatória. Reforça-se a
necessidade do uso de equipamento validado e periodicamente calibrado.
3. (IBFC EBSERH 2016) Um instrumento que pode ser utilizado para a
estratificação de risco cardiovascular é o escore de:
a) Framingham
b) Braden
c) Romberg
d) Hofmann
Letra A
e) Glasgow
Estratificação de risco
03 Etapas:

estabelece uma
pontuação e, a partir
coleta de avalia a idade,
dela, obtém-se o risco
informações sobre exames de LDLc,
percentual de evento
fatores de risco HDLc, PA e
cardiovascular em dez
prévios tabagismo
anos para homens e
mulheres

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