LA CIENCIA, LA ETICA Y EL ARTE DE ENFERMERIA APRTIR DEL CONOCIMIENTO PERSONAL

El artículo nos habla de los aspectos generales sobre los patrones del conocimiento de
enfermería, los elementos fundamentales para el desarrollo del conocimiento y la práctica que
cada enfermero debería desarrollar. Nos muestran la importancia del desarrollo del conocimiento
que sustenta la práctica y como ese conocimiento se muestran en cuatro patrones:

1. El conocimiento personal: se dice que a partir de este patrón se comienza el arte de

enfermería ya que trata de entender el significado de salud en términos de bienestar y
como sabemos enfermería se entiende como un proceso interpersonal que requiere una
interacción relación y transacciones entre el paciente y el enfermero. Nos dice que la
calidad de los contactos interpersonales influye en las personas enfermas o con problemas
de salud a la hora de enfrentar su enfermedad y lograr mayor bienestar, eso nos hace
pensar que el uso terapéutico en sí mismo implica una relación en la cual se requiere
conocer al paciente por el ser y se crea la relación con otros. Chinn y Kramer plantean un
modelo de conocimiento en la cual se basan en preguntas tales como ¿se lo que hago?
¿hago lo que se? Y son estas preguntas la base para garantizar una mejor práctica. El
conocimiento personal es un proceso dinámico de llegar a convertirse en un total para
darlo todo. Este es importante para lograr una meta de bienestar en la mente, busca
poder conocer y afirmar de forma única de cada persona y las experiencias de cada una de
ellas. El conocimiento personal no se encuentra en libros o revistas, se trata de conocer las
cosas sin darse cuenta. Por ultimo podemos decir que este patrón requiere conocimiento
a través de la experiencia.
2. Conocimiento empírico o ciencia de enfermería: la enfermería tiene una estrecha relación
con el conocimiento empírico ya que presenta un desarrollo teórico de gran afinidad con
la tradición empírica de las ciencias naturales y se ha incrementado para incluir la
evidencia derivada de la especulación a través de sus formas inductivas y su generación
consecuente de hipótesis de trabajo, tales como la descripción fenomenológica, la
comprensión cultural de la etnografía. Dos procesos están inmersos en la estructuración
de fenómenos empíricos: la creación del significado conceptual y la estructuración y
contextualización de la teoría. Existen además otras formas de conocimientos tales como
marcos o modelos conceptuales, principios y descripciones extensas de fenómenos
empíricos entre otros. Los conceptos deben convergir en declaraciones de relaciones
contextuales de la teoría lo cual más adelante va a definir la estructura sistemática de la
teoría. La teoría genera un lenguaje y una estructura que le imprime la naturaleza propia y
propósito. Por ningún motivo la teoría se improvisa, se requiere un proceso riguroso,
sistemático así como una concepción muy bien desarrollada que le crea la impronta de su
creador. La investigación científica es el método para la producción de conocimiento
empírico debido a que la naturaleza práctica de enfermería requiere la prueba teórica
como elemento de desarrollo fundamental.
3. Patrón ético y el comportamiento moral de enfermería: enfermería requiere de un
conocimiento ético para guiar la práctica. Cualquiera que sea nuestro lugar de trabajo los
resultados de nuestra practica depende de la ética y la moral. Los dilemas morales surgen
en situaciones de ambigüedad e incertidumbre y sobre todo cuando las consecuencias de
nuestras acciones no son predecibles y los códigos éticos no ayudan para la solución de los
problemas o resultan contradictorios. El código moral que guía la conducta ética de las
enfermeras se basa en el principio primario de la obligatoriedad emanando el concepto de
servicio a la gente, respeto por la vida humana y autonomía de las personas. El patrón
ético se enfoca hacia las materias de obligatoriedad. Incluyen aquellas acciones
voluntarias que son sujetas a un juicio bueno o malo. Lo ético y la moral son confundidos
muchas veces y la distinción entre estos dos son la ontología y la epistemología y la
dificultad de separar lo que sabemos o conocemos de lo que somos. El patrón ético se
relaciona directamente con las acciones éticas de cada día.
4. Patrón estético o el arte de enfermería: “el acto artístico significa hacer lo que se debe
hacer, en el momento preciso, logrando que el paciente y la enfermera tengan certeza de
bondad en la intervención”. Una parte de enfermería es un arte, esto se refiere a las
categorías de trabajos manuales o habilidades técnicas de la práctica de enfermería. El
arte envuelve habilidades adquiridas de índole mecánica y técnica. El arte expande las
capacidades y posibilidades preceptúales y está presente en todas las actividades
humanas que tienen que ver con relacionar elementos en un todo. La creación estética es
una experiencia que involucra la creación y apreciación de una realidad que es única,
particular, subjetiva, de múltiples posibilidades o realidades que se resisten a la
proyección de una forma discursiva desde el punto de vista del lenguaje. Esta cualidad es
necesaria si la enfermería desea transformar la experiencia de salud, para lo cual precisa
eliminar las preconcepciones y los prejuicios para tratar a quien se cuida.

Los patrones representan una perspectiva estructural del conjunto de conocimientos

requeridos para sustentar la práctica de enfermería, y cada uno de estos representa una
forma de conocimiento necesaria pero incompleta para abordar los problemas de la
práctica. Todo conocimiento está sujeto a cambio y revisión y la práctica debe tener el
mismo tratamiento.