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Se pueden distinguir dos porciones, una superior y una inferior. La porción superior se
conoce como el Macizo Maxilofacial, y está formada por trece huesos agrupados alrededor del
maxilar y unidos entre sí por articulaciones inmóviles. De estos trece huesos, uno solo es impar,
el vómer que se ubica en la línea media, el resto son todos pares y están dispuestos simétricamente
cada lado de la línea media; ellos son: maxilar, malar, huesos propios, unguis, palatino y cornete
inferior.
El maxilar es un hueso par que participa en la formación del piso de la órbita, de la pared
externa y piso de las fosas nasales, de la bóveda palatina, de la fosa pterigomaxilar (cigomática) y
pterigopalatina. Ambos maxilares articulan en la línea media formando el esqueleto facial entre la
boca y los ojos. El maxilar tiene una forma cuadrilátera al que se le describe una cara externa e
interna, borde superior, inferior, anterior y posterior y cuatro ángulos.
Cara Externa.
Presenta en su parte anterior las eminencias dejadas por las raíces de las piezas dentarias
entre las que sobresale la eminencia canina que corresponde a la raíz del canino, el resto de la cara
la ocupa la apófisis. Piramidal del maxilar, cuya cara superior forma parte del piso orbitario, en él
se puede distinguir el canal suborbitario que se continua con el conducto suborbitario que va a
desembocar por medio del agujero suborbitario en la cara anterior de la apófisis. Medial a la
eminencia canina, encontramos la fosita mirtiforme, donde se aloja el musculo del mismo nombre
lateralmente encontramos la fosita canina, para el musculo homólogo.
La cara posterior de la apófisis. Piramidal forma la tuberosidad del maxilar que forma
parte de la pterigomaxilar (cigomática) y pterigopalatina. El vértice de la apófisis piramidal
articula con el malar. En el espesor de la apófisis piramidal se encuentra el seno maxilar, que es
una cavidad neumática paranasal que desemboca en las fosas nasales.
Cara Interna.
Está dividida en dos porciones por una lámina horizontal que se desprende de un tercio
inferior con los dos tercios superiores y que se denominan apófisis palatina la que se une a la del
lado opuesto en la línea media formando por su cara inferior la bóveda palatina y por su cara
superior el piso de las fosas nasales. La zona anterior de la apófisis. Palatina se encuentra
atravesada por el conducto palatino anterior que nace del piso de las fosas nasales mediante dos
orificios, uno a cada lado de la línea media, que después se une para desembocar a través de un
solo orificio en la región anterior del paladar. en agujero palatino anterior por encima de la
implantación de la apófisis palatina, la cara interna del maxilar forma parte de la cara externa de
las fosas nasales, es allí donde encontramos la apertura del seno maxilar llamada hiato maxilar.
Anterior al hiato, encontramos el surco lagrimal que corresponde a la desembocadura del conducto
lacrimonasal en las fosas nasales (meato inferior). En el sector posterior de esta cara, encontramos
la presencia del hueso palatino, que junto con el maxilar forman parte de la pared lateral e inferior
de las fosas nasales.
Bordes.
Superior: Delgado se dirige atrás y afuera, articula de delante a atrás con el unguis, con el
etmoides y con el palatino. Inferior: Presenta cavidades óseas llamadas alveolos dentarios donde
se implantan las piezas dentarias. En el niño corresponden a 2 alveolos por maxilar, y en el adulto,
5 alveolos. Anterior: En su porción inferior se une en la línea media al del lado opuesto
determinando la formación de una saliente denominada espina nasal anterior, más arriba es
cóncavo y forma con el del lado opuesto la abertura anterior de la fosa nasal, llamada también
apertura piriforme. Posterior: Corresponde a la tuberosidad del maxilar. Este borde articula con
la cara anterior de las apófisis pterigoides del esfenoides, determinando la formación de un espacio
triangular llamado fosa pterigopalatina.
Ángulos.
Son cuatro, dos anteriores y dos posteriores. De ellos se distingue el ángulo anterosuperior,
formado por la convergencia de los bordes anterior y superior, ya que en el encontramos una
saliente vertical denominada apófisis ascendente (o frontal) de maxilar, la que articula por su
vértice con el frontal, hacia atrás lo hace con el unguis formando a este nivel el agujero superior
del conducto lagrimal o lacrimonasal que conducen las lágrimas hasta las fosas nasales. En su cara
interna, está apófisis presenta 2 crestas horizontales, una superior o etmoidal y una inferior o
conchal, que articulan con los cornetes medio e inferior respectivamente.
Denominado también pómulo o hueso cigomático, el hueso malar es un hueso par colocado
en la zona externa de la cara formando el esqueleto del pómulo, tiene forma cuadrilátera con una
cara externa que presta inserción a músculos de la cara y una cara interna que forma parte de la
fosa pterigomaxilar y pterigopalatina. Presenta en su interior un conducto con forma de (Y) cuyo
inicio se encuentra en su cara interna, luego se abre en su cara externa y su otra bifurcación hacia
la fosa temporal.
Bordes.
Anterosuperior: Forma la parte externa del reborde inferior de la órbita del cual se
desprende una lámina ósea llamada apófisis orbitaria que articula con el ala mayor del esfenoides.
Posterosuperior: Presenta una porción vertical y otra horizontal que se continua con la apófisis
cigomática del temporal. Anteroinferior: Articula con el maxilar. Posteroinferior: Que sigue
en la dirección del arco cigomático.
Ángulos.
Superior: Articula con el frontal. Posterior: Articula con la apófisis cigomática del
temporal, para formar el arco cigomático. Angulo Anterior e Inferior: Articulan con la apófisis
piramidal del maxilar.
Llamado también hueso Lagrimal, el unguis es un hueso par colocado en la cara interna de
la órbita, entre la apófisis ascendente del maxilar y la lámina papirácea del etmoides. Constituye
una delgada lamina ósea cuadrilátera al que se le describe dos caras y cuatro bordes. En su cara
externa presenta una cresta en sentido vertical llamada cresta lagrimal. Por delante de la cresta
encontramos el canal lacrimonasal que se completa con uno similar que se ubica en la apófisis
ascendente del maxilar formando entre ambos hacia inferior el conducto lacrimonasal. Su cara
interna forma parte de la pared externa de las fosas nasales. En ella encontramos un surco vertical
que se corresponde con la cresta de su cara externa.
Bordes.
Superior: Articula con la apófisis orbitaria interna del frontal. Inferior: Articula con el
maxilar. Anterior: Articula con la apófisis ascendente del maxilar. Posterior: Articula con el
etmoides.
Nasal (2).
El hueso nasal es un hueso par, colocado a ambos lados de la línea media, ocupando el
espacio dejado por ambas apófisis ascendentes del maxilar. Recibe el nombre también de hueso
propio. Tiene forma de una laminilla delgada, cuadrilátera, con una cara externa cutánea y una
cara interna que forma parte de las fosas nasales.
Bordes.
Superior: Dentado, que articula con el frontal. Inferior: Articula con los cartílagos
nasales. Lateral o Externo: Que articula con la apófisis ascendente del maxilar. Medial: Articula
con el lado opuesto.
Tiene la forma de una lámina enrollada con una cara externa, convexa que mira hacia la
línea media y una cara cóncava que mira hacia pared lateral de las fosas nasales, presenta un
extremo anterior romo, que articula con la cara interna de la apófisis ascendente del maxilar y un
extremo posterior, afilado, que articula con el palatino.
El borde inferior es convexo y libre. El borde superior se articula por delante con la apófisis
ascendente del maxilar mediante la apófisis lagrimal y por atrás con el palatino mediante la apófisis
etmoidal; la porción media de este borde cierra, en parte, el orificio del seno maxilar mediante una
prolongación ósea denominada apófisis auricular o maxilar, ubicada entre la apófisis lagrimal que
forma parte del conducto nasal o lacrimonasal colocada por delante y la apófisis etmoidal colocada
por detrás.
Palatino (2).
Es un hueso par que completa por atrás la bóveda palatina y las paredes laterales e inferior
de las fosas nasales, está formado por dos laminas óseas, una horizontal y otra vertical que se unen
formando un ángulo recto.
Vomer (1).
El vómer es un hueso impar, ubicado en la línea media de las fosas nasales. Presenta 2
caras que forman cada una la pared interna o medial de las fosas nasales y 4 bordes; el superior
presenta 2 alas que articulan con la cresta esfenoidal inferior ubicada en la cara inferior del cuerpo
del esfenoides. Su borde inferior articula en la sutura media formada por ambas apófisis palatinas
de los maxilares y ambas laminas horizontes del palatino donde se forma una ranura. De esta forma
y junto con la lamina perpendicular del etmoides forman el tabique nasal óseo, que se completa en
el ser vivo por elcartílago del tabique.
Su borde anterior mas largo que el posterior articula, por arriba con la lamina perpendicular
del etmoides y mas abajo con los cartílagos del tabique. Su borde posterior forma el borde posterior
del tabique nasal.
Mandibula (1).
Es un hueso impar y medio que constituye el unico hueso móvil de la cabeza, esta formado
por dos porciones, el cuerpo y las ramas ascendentes.
Cuerpo: Corresponde a la parte media del hueso, es cóncavo hacia atras tomando la forma
de una herradura. Tiene dos caras, una anterior y otra posterior y dos bordes: uno superior y otro
inferior.
Cara Anterior: Es convexa y forma el esqueleto del mentón. Presenta en la línea media
unasaliente vertical llamada, sínfisis mentoniana que termina por abajo en la eminencia
mentoniana. Por fuera de esta se ubica el agujero mentoniano por donde pasan nervios y vasos
mentonianos. A ambos lados de la eminencia mentoniana, nace la línea oblicua externa (o línea
oblicua) que se dirige hacia fuera, en ellas se insertan musculos de la cara. Se encuentran ademas
las eminencias de las raíces de las piezas dentarias.
Bordes.
El superior lleva los alveolos dentarios y el inferior, redondeando presenta a ambos lados
de la línea media la fosita digastrica para la inserción del vientre anterior del musculo digastrico.
Ramas Ascendentes.
Son dos laminas cuadrilateras que se desprende de las porciones laterales del cuerpo.
Presentan una cara interna, otra externa y cuatro bordes.
Huesos del craneo.
Frontal (1).
Es un hueso plano, ubicado en la parte anterior por delante de los parietales y del
esfenoides, tiene forma de concha y es un hueso impar, simétrico y central. Posee una cara
anterior, posterior e inferior. Además, posee 3 bordes, uno superior o parietal, anterior u orbito
nasal y posterior o esfenoidal. El hueso frontal forma parte de la órbita, de las fosas nasales y de
la fosa craneal anterior, este articula con el parietal, esfenoides, etmoides, lagrimales,maxilar,
nasales y los huesos cigomáticos. La articulación que tiene con el etmoides, lagrimales,
maxilar, nasales y cigomáticos, van a formar parte de la orbita y las fosas nasales.
Etmoides (1).
El hueso etmoides por sus características morfológicas tiene como función principal el
“ensamblaje” de todas las estructuras óseas del cráneo.
Parietal (2).
Esta situado en la parte inferior lateral del cráneo, por detrás del esfenoides, por posterior
y por fuera del occipital y por debajo del parietal. El temporal posee 4 ángulos que son , uno antero
superior, antero inferior, uno postero superior y postero inferior. Su cara externa es lisa y convexa,
donde posee 3 accidentes; en medio hacia superior hay una eminencia llamada eminencia
parietal, debajo de esta eminencia hay 2 líneas, llamadas líneas temporales, una
superior y otra inferior, donde se inserta el musculo temporal y su aponeurosis.
La cara interna posee canales, es cóncava y posee una fosa llamada fosaparietal, esta posee
unos canales que alojan las ramas de la arteria meníngea media. Estos surcos poseen uno principal
y luego se ramifica. También esta cara presenta impresiones digitales y eminencias mamilares ya
que esta en relación con los giros del cerebro. Presenta bordes, donde su borde superior es dentado
y articula con el parietal del lado opuesto y forma la sutura sagital. El anterior es dentado y articula
con el frontal, el borde posterior es dentado y articula con el occipital. Sus ángulos son el antero
superior que es un ángulo recto y articula con el frontal y parietal. El ángulo antero inferior o
esfenoidal, articula con el ala mayor del esfenoides, .El postero superior es obtuso articula con el
occipital y el parietal. El postero inferior articula con el temporal en su escama.
Occipital (1).
Es el hueso localizado en la parte media, posterior e inferior del cráneo, tiene forma de
esfera algo romboide. Es impar. Se articula con la primera vertebra cervical osea el atlas. Posee 2
caras, una postero inferior (exocraneal) y una antero superior (endocraneal). La cara
postero inferior se ve un gran agujero, llamado foramen magno, este conecta la cavidad
endocraneal con el conducto vertebral. El occipital posee un cuerpo, también conocido como
apófisis basilar, esta se va a articular con la cara posterior del esfenoides, formando una estructura
llamada crivus, donde se apoya el tronco encefálico, meso encéfalo, protuberancia y el
bulbo. Su parte endocondral (anterosuperior), se inclina hacia abajo y atrás, y esta deprimida cerca
de la línea media en un canal llamado canal basilar, el cual sirve de reposo para el bulbo y la
protuberancia. Su parte exocraneal (posteroinferior), se conoce como superficie basilar del
occipital, lo que mas destaca es el tubérculo faríngeo, una pequeña prominencia
ubicada en la línea media y en la unión de su 1/3 posterior con sus 2/3 anteriores, donde se inserta
la aponeurosis de la faringe. Por delante del tubérculo esta la fosita faríngea. A los dos lados de la
línea media de la apófisis basilar va a presentar 2 crestas oblicuas cóncavas hacia adelante y afuera
queson: La cresta muscular (posterior) que parte desde el tubérculo faríngeo y sirve como punto
de inserción al musculo recto anterior del cuello. La cresta sinostosica (anterior) es inconstante.
Entre ambas crestas se inserta el musculo reco anterior menor. Y por delante de la cresta
sinostosica, esta la depresión que da para el musculo recto anteriormayor.
Temporal (2).
El hueso temporal es una estructura ósea que forma parte del esqueleto de la bóveda
craneana. Es un hueso par que se encuentra en una posición latero-medial y se extiende hasta la
parte inferior del cráneo. Tiene relación con el hueso parietal, el occipital y el esfenoides, con los
que forma articulaciones y líneas craneales llamadas suturas. El hueso temporal se encarga de
proteger importantes estructuras vasculares y neurológicas, incluyendo la arteria carótida interna,
la vena yugular y los órganos internos de la audición. Se divide en cuatro porciones para su mejor
comprensión anatómica. En el embrión, estas partes son totalmente independientes pero se
fusionan antes del nacimiento.
Es un hueso impar, central y simétrico, que ocupa la parte anterior y media de la base de la
cavidad ósea. Está situado entre el etmoides y el frontal, que se encuentran por delante, y el
occipital, que está por detrás.
Al primer golpe de vista, el esfenoides aparece como un hueso muy complejo. En conjunto,
el esfenoides se compone de un cuerpo de forma cúbica, dos alas menores anexas a la parte superior
del cuerpo, dos alas mayores anexas a las caras laterales del cuerpo, dos apófisis pterigoides a
modo de tren de aterrizaje y dos ganchos, por detrás de estas.
Tiene una forma cúbica y muestra dos cavidades (a modo de ventanas delanteras de la nave
espacial), los senos esfenoidales, separadas por un tabique medio (tabique intersinusal esfenoidal).
Este tabique se afila hacia adelante para formar la cresta esfenoidal (a modo de la proa de la nave
espacial) que se prolonga por el pico o rostrum esfenoidal. La cara superior del cuerpo es
endocraneal. Desde delante hacia atrás se encuentran las siguientes estructuras:
Las Articulaciones.
Se conoce como articulación al conjunto de elementos o tejidos que permiten la unión entre
dos o más huesos. De acuerdo a su grado de movimiento podemos clasificar a las articulaciones
en tres tipos:
Están constituidas por dos extremos óseos más un tipo de tejido que une a estos elementos
y que mantiene la rigidez entre las piezas óseas. Este tipo de articulaciones se encuentran
en el cráneo y en los huesos largos en crecimiento. Las sinartrosis constituyen puntos en
donde se produce crecimiento óseo. En relación al tipo de tejido dispuesto entre los huesos
la sinartrosis se dividen en: sinfibrosis o suturas en las cuales hay tejido fibroso interpuesto,
ejemplo, la sutura interparietal o sagital, y las sincondrosis en las cuales hay tejido
cartilaginoso interpuesto, ejemplo, la articulación occípito-esfenoidal o la unión diáfisis-
epífisis de un hueso largo. En los sujetos adultos estas sinartrosis sufren procesos de
osificación constituyendo las llamadas sinostosis.
b) Articulaciones semimóviles o anfiartrosis.
Permiten leves movimientos y se reconocen dos tipos: las sínfisis, donde los extremos
óseos están unidos por un disco de tejido fibrocartilaginoso, ejemplo, la sínfisis púbica
o las articulaciones entre los cuerpos vertebrales, y las sindesmosis, donde las piezas
óseas son mantenidas en posición por una membrana o ligamento interóseo de tipo
fibroso, ejemplo, la articulación tibio-fibular distal.
Los músculos faciales comprenden los ojos, nariz, boca y oreja. Los músculos faciales
comparten tres características en común: son inervados por el nervio facial, poseen una inserción
en la piel y son constrictores
• Ojos
Músculo orbicular de los párpados: El músculo orbicular de los párpados se encuentra
delante de la órbita ocular; en forma de anillo, ancho, aplanado y delgado, constituido por dos
porciones: una orbitaria y otra palpebral.
• Nariz
Transverso de la nariz: Del dorso de la nariz, donde nace, se dirige al músculo abajo
hacia el surco del ala de la nariz y termina en la piel y en el músculo mirtiforme. Este abre el ala
de la nariz hacia arriba y adelante. Es dilatador de las narinas.
• Boca
Elevador común del ala de la nariz y del labio superior: El músculo elevador común
del ala de la nariz y labio superior es un músculo de la cara, en la parte lateral de la nariz;
en forma de cinta delgada. Su accion es elevar el labio superior y ala de la nariz.
Elevador propio del labio superior: El músculo elevador propio del labio superior se
encuentra delante del maxilar superior, por fuera del elevador común del ala de la nariz y
del labio superior.
Borla del mentón: El músculo borla del mentón o de la barba es un músculo de la cara, en
la barba, situado en el espacio triangular que delimita el músculo depresor del labio inferior
a ambos lados de la línea media; entre la parte superior de la sínfisis y la eminencia
mentoniana. Es par, pequeño y conoideo. Su función es levantar la piel del mentón.
• Oreja
Músculo auricular posterior: Está ubicado en el borde posterior del pabellón auricular y
permite la movilidad de la oreja hacia delante en animales que orientan el oído hacia los
sonidos.
Agujeros y nervios que inervan.