Curso de Autoclave SSO 2016

CURSO DE AUTOCLAVE
Ing. Patricio Muñoz Anders

Asesor Unidad De Salud Ocupacional
Departamento Acción Sanitaria
Secretaría Regional Ministerial de Salud

Región de O’Higgins
TEMARIO
N° Temario
1 Esterilización
2 Autoclave
3 Funcionamiento del autoclave
4 Transformaciones y unidades de trabajo
5 Normativa vigente
6 Responsabilidades civiles y penales en caso de accidente
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2

RIESGOS BIOLOGICOS

BIOSEGURIDAD

ESTERILIZACIÓN

ESTERILIZACIÓN
• Se denomina esterilización al proceso por el cual se obtiene

un producto libre de microorganismos viables. El proceso
de esterilización debe ser diseñado, validado y llevado a
cabo para asegurar que es capaz de eliminar la carga
microbiana del producto o un microorganismo más
resistente.

ESTERILIZACIÓN
• Dado que la esterilidad no puede demostrarse de manera

absoluta sin causar la destrucción completa de todas las
unidades del lote de producto terminado, se define la
esterilidad en términos probabilísticos, en donde la
probabilidad de que una unidad de producto esté
contaminada es aceptablemente remota. Se considera que
un producto crítico es estéril cuando la probabilidad de que
un microorganismo esté presente en forma activa o latente
es igual o menor de 1 en 1.000.000 (coeficiente de
seguridad de esterilidad 10^-6).

ESTERILIZACIÓN
• Los agentes que matan microbios son denominados

microbicidas (cida= “matar”) o más comúnmente
denominados “germicidas”. Si el agente específicamente
destruye bacterias, es llamado bactericida; si mata hongos
es denominado fungicida. Tras una exposición del objeto
esterilizado al aire o a sus alrededores, éste se habrá
contaminado de nuevo con microorganismos.

ESTERILIZACIÓN
• Los métodos térmicos de esterilización son comúnmente

los más utilizados para eliminar los microorganismos,
incluyendo las formas más resistentes como lo son las
endoesporas

Factores que influyen en la efectividad de los tratamientos
antimicrobianos
• El número de microorganismos: A mayor número de

microorganismos que se tengan al inicio, mayor tiempo
para eliminar la población entera.
• Influencias ambientales: La presencia de materia

orgánica regularmente inhibe la acción de antimicrobianos
químicos. Microorganismos localizados en biopelículas, son
difíciles de matar por biocidas, porque la actividad de éste
es dependiente de la temperatura de la reacción química;
los desinfectantes funcionan un poco mejor bajo
temperaturas altas.

Factores que influyen en la efectividad de los
tratamientos antimicrobianos
• Tiempo de exposición: Los químicos antimicrobianos

suelen requerir un mayor tiempo de exposición para
microorganismos más resistentes o endoesporas, esto con
el fin de que sea efectivo.
• Características microbianas: Dependiendo las

características del microorganismo se van a tener que usar
diferentes métodos para poder eliminarlo.

TIPOS DE ESTERILIZACIÓN
Existen varios métodos de esterilización,

detallados a continuación.
• Métodos físicos • Métodos químicos
– Calor húmedo (en autoclave de vapor) – Alcoholes
– Calor seco (en horno de esterilización) • Etanol
• Flama directa • Alcohol isopropílico
– Incineración – Aldehídos
– Aire caliente • Formol
– Pasteurización • Glutaraldehído
– Ebullición – Fenoles
– Vapor • Fenol (Ácido carbólico)
– Tindalización • Xilenol
– Radiación – Óxido de etileno
• Radiación ionizante – Peróxido de hidrógeno
• Radiación no ionizante: (p.
ej:Radiación
infrarroja y Radiación ultravioleta)

Algunos métodos
Flameado Exposición directa del instrumento a

una flama
Incineización Consiste en someter el material
contaminado a altas
temperaturas en hornos
especiales practicamente hasta
reducirlo a cenizas. Su fin es
evitar el vertido de material de
alto riesgo en la basura

Algunos métodos
Aire caliente El aire caliente es uno de los

métodos de esterilización por
calor seco mas utilizado. Se lleva
a cabo en hornos especiales que
permiten la distribución uniforme
del calor en su interior donde el
material se expone a
temperaturas de 170°C durante
dos horas.
El tiempo de esterilización se
debe determinar para cada
material por ejemplo en el caso
de materiales muy resistentes al
calor se pueden usar
temperaturas mas altas por
tiempos mas cortos.

Algunos métodos
Tindalización es un método de esterilización por

calentamiento discontinuo que debe su
nombre a John Tyndall, que la ideó en 1887.
Consiste en someter una sustancia a esterilizar
a un proceso seriado de elevación y
disminución de la temperatura, de modo tal
que en cada una de esas etapas se eliminen
paulatinamente las formas vegetativas y
de esporas presentes. Se requiere un mínimo
de tres sesiones de elevación y disminución
de la temperatura.

Algunos métodos
Radiaciones ionizantes Tienen mayor energía que las

ultravioleta y por tanto mayor
poder de penetración. Producen
iones y radicales libres que
alteran las bases de los ácidos
nucléicos, proteínas y otros
componentes celulares. Se
utilizan para la esterilización de
materiales termosensibles como
jeringas, sondas, suturas,
guantes, etc. No se utilizan para
medios de cultivo o soluciones
porque producen alteraciones de
los componentes. Solo se utiliza
a escala industrial por el alto
costo.

Algunos métodos
Radiaciones No ionizantes Radiación con longitudes de onda

entre 100 y 400 nm. Las de mayor
Ultravioleta actividad microbicida son las
comprendidas entre 260-270 nm. Son
absorbidas por lo ácidos nucléicos y
aminoácidos aromáticos. Afectan a los
ácidos nucleicos provocando errores
en la duplicación y pérdida de
viabilidad. Tienen bajo poder de
penetración: solo se utilizan para la
esterilización de superficies,
(quirófanos, salas de envasado de
medicamentos). Producen daños en
ojos y piel.

Algunos métodos
Radiaciones ionizantes Tienen mayor energía que las

ultravioleta y por tanto mayor
poder de penetración. Producen
iones y radicales libres que
alteran las bases de los ácidos
nucléicos, proteínas y otros
componentes celulares. Se
utilizan para la esterilización de
materiales termosensibles como
jeringas, sondas, suturas,
guantes, etc. No se utilizan para
medios de cultivo o soluciones
porque producen alteraciones de
los componentes. Solo se utiliza
a escala industrial por el alto
costo.

Métodos Físicos

Esterilización en Pupinel
Esterilización por calor seco en Pupinel: “Este sistema elimina

microorganismos por coagulación de las proteínas de éstos.
Su efectividad depende de la difusión del calor, la cantidad de
calor disponible, y los niveles de pérdida de calor. La buena
acción microbicida del calor seco depende de que los
elementos a esterilizar estén limpios, en presencia de materia
orgánica, por ejemplo: aceite o grasa, el microorganismo es
protegido de la acción del calor.

Su uso se debe limitar a materiales no esterilizables en

autoclave. Penetra lentamente en los materiales por lo cual se
requiere largos períodos de exposición. Debido a las altas
temperaturas para destruir microorganismos, es inapropiado
para algunos materiales como líquidos, gomas y géneros. Por
otra parte daña el material porque reduce el temple de acero.
Se utiliza para aceites, vaselina, petróleos y polvos.

Estas son sustancias líquidas o que llegan a estado líquido por

el calor y el factor humedad, que es fundamental para la
esterilización en autoclave no existe. Dadas las dificultades en
la certificación de este método de esterilización, se
recomienda que no se utilice como primera opción en la
esterilización a altas temperaturas.”

Posiblemente es esto es lo que obliga a los fiscalizadores a

exigir autoclave ya que explícitamente se recomienda que no
se utilice como primera opción en la esterilización. Pero a
pesar lo que digan los fiscalizadores la norma dice “se
recomienda”, por lo tanto no impide su uso, no es que yo
proponga que sea mejor, lo que aclaro es la norma, por lo
tanto el fiscalizador debe aplicar lo que dice la norma y los
colegas deben intentar de mejorar lo mas posible sus
sistemas de esterilización, es bueno aclarar que muchos
servicios públicos aun utilizan pupinel.

Esterilización en Autoclave
Objetivo
• Se encarga de eliminar toda la vida microbiana incluidas esporas en

materiales, equipos quirúrgicos, textiles y de vidrio excepto de plástico.
• Brindarle seguridad al paciente.
• Inexistencia de residuo tóxico en material y equipo esterilizado.

Esterilización en Autoclave
Para la eficacia de la esterilización de vapor (Autoclave) debe de contar con

tres parámetros que son:
• Temperatura.
• Presión.
• Tiempo.
Para que la esterilización sea efectiva debe alcanzar una temperatura de 121º a
134ºC con una presión de 20-32 libras/pulgadas²(psi) esto se modificara
dependiendo el nivel del mar donde se encuentre el equipo

¿QUE DIFERENCIA HAY ENTRE UN AUTOCLAVE Y
UN PUPINEL?

¿QUE DIFERENCIA HAY ENTRE UN AUTOCLAVE Y
UN PUPINEL?

AUTOCLAVE

AUTOCLAVE
Un autoclave es un recipiente metálico de paredes gruesas

con cierre hermético que permite trabajar con vapor de agua
a alta presión y alta temperatura que sirve para esterilizar
material médico o de laboratorio.
El autoclave inactiva todos los virus y bacterias, aunque se ha

llegado a saber que algunos microorganismos, así como los
priones, pueden soportar las temperaturas del autoclave.

AUTOCLAVE
La olla de presión tiene el perfecto principio del autoclave.
La esterilización con vapor es el método más efectivo, actúa

coagulando las proteínas de los microorganismos llevando así
a su destrucción.

AUTOCLAVE
Existen unos controles de calidad de la esterilización:

• Control físico: Papel registrador, manómetros.
• Control químico: Cinta indicadora (indica solo si ha pasado

por un proceso de esterilización). Tira de control interno o
baliza se colocan en el interior y exterior de las cajas.
• Control biológico: Es el método de prueba más aceptado

actualmente. Se realiza con esporas del Geobacilo
Stearothermophilus, que es el microorganismo más
resistente al calor.

AUTOCLAVE
La eficiencia de la esterilización con vapor está relacionada

con la rapidez y la eficacia con que se remueve el aire de la
cámara. Con el fin de detectar fallos en la remoción del aire
dentro de la cámara apareció el test de Bowie-Dick. El aire
atrapado dentro de la cámara del esterilizador es uno de los
problemas más serios en el proceso de esterilización. Las
fluctuaciones de la temperatura dentro de la cámara son
frecuentemente signos de que el aire ha sido removido en
forma incompleta.

AUTOCLAVE
Es muy importante para la esterilización que el vapor sea:
• Limpio: Es decir un vapor formado a partir de agua limpia,

es decir, agua filtrada y libre de sustancias contaminantes
como el cadmio, magnesio, plomo o cloro entre otras (agua
osmotizada).
• Puro: Esto quiere decir que la presencia de agua en forma
líquida sea muy baja, esto se considera cuando es menor al
3%.

TIPOS DE AUTOCLAVE
• Negativo autoclave de desplazamiento de presión
• Presión positiva Desplazamiento Autoclaves
• Autoclaves Múltiples vacíos
• Autoclave de desplazamiento hacia abajo

TIPOS DE AUTOCLAVE
Negativo autoclave de desplazamiento de presión
La presión de autoclave de desplazamiento negativo es uno de los dispositivos

de esterilización más fiables, pero también es uno de los más caros. Este tipo
de autoclave funciona mediante la eliminación de todo el aire de la cámara
principal con una bomba de vacío. El vapor se creó en una segunda cámara,
oculto dentro del dispositivo y se libera en la habitación en la práctica perfecta
que funciona para esterilizar las bacterias restantes. Negativos autoclaves de
desplazamiento de presión son dispositivos "tipo S", pero antes de crear un
vacío en la cámara principal para eliminar los contaminantes del aire.

TIPOS DE AUTOCLAVE
Presión positiva Desplazamiento Autoclaves
Autoclaves de presión de desplazamiento positivo funcionan de manera

similar a sus hermanos de desplazamiento negativo, pero no eliminan el aire a
través de una bomba de vacío antes. Estos autoclaves autoclaves también se
puede llamar "la gravedad". Ellos simplemente se acumulan suficiente vapor
en un recinto para mover todo el aire en la cámara principal y luego disparar al
aire a través de una corta ráfaga. El vapor "mueve" el aire, que es empujado
hacia fuera a través de un orificio de ventilación unidireccional. Este es un
ejemplo de un autoclave "tipo N", que no crea un vacío antes.

TIPOS DE AUTOCLAVE
Autoclaves Múltiples vacío
Función multi-vacío Autoclave como autoclaves de desplazamiento de presión

negativa. Lo hacen esencialmente lo mismo: Crean un vacío y luego aplicar el
vapor a alta presión. Sin embargo, para asegurar la máxima esterilización, el
autoclave de múltiples vacío repetir el proceso varias veces. Se chupan en el
vapor para crear un vacío y luego aplicar más vapor. Esto asegura que
cualquier bacteria que pueda haber sobrevivido a una explosión, se trata con
explosiones sucesivas. Estos tipos de autoclaves autoclaves son también
conocidos como "Tipo B".

TIPOS DE AUTOCLAVE
Autoclave de desplazamiento hacia abajo
Autoclaves desplazamiento hacia abajo se encuentran entre los menos caros y

se utilizan a menudo en los laboratorios de la escuela secundaria o la
universidad de ciencias. Use agua y un elemento de calentamiento en la parte
inferior de la cámara para llenar lentamente el espacio con vapor de agua. El
vapor empuja progresivamente el aire en la cámara a través de un agujero en
la parte inferior. El respiradero está cerrado cuando la temperatura en la
cámara de esterilización alcanza un punto adecuado y la mayoría, si no todos,
de los que el aire se ha eliminado.

TIPOS DE AUTOCLAVE
Autoclave de uso Industrial
Autoclave de uso médico

TIPOS DE AUTOCLAVE
Autoclaves de uso médico

PELIGROS AL MANIPULAR UN AUTOCLAVE
Los autoclaves emplean vapor a alta presión y temperatura para la

esterilización. Por ello, los operadores deben tomar medidas de seguridad.
Los PELIGROS incluyen:
• Quemaduras por calor: el calor procedente de los materiales, la cámara
del autoclave, las paredes y la puerta puede causar quemaduras.
• Biológicos: por manipular materiales infecciosos desinfectados
incorrectamente

Ubicación
Instalar la autoclave en lugar plano, nivelado, seguro y en la

altura adecuada al operador (aproximadamente 80 cm de
altura del suelo). Deje espacio suficiente para el manejo de
los materiales a ser esterilizados. El local de la instalación
deberá estar ventilado, limpio y alejado del local de atención
a los pacientes.
La ubicación ideal para la instalación es una sala exclusiva

para esterilización.

Peligros Eléctricos



UNA DE LAS MEJORES MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Lo principal en la manipulación de un
autoclave, es seguir cuidadosamente las
instrucciones señaladas en el manual de
operación
Normas de seguridad
a) El lugar en donde el Autoclave permanece debe ser limpio, por el

trabajo que hace.
b) Realice el Mantenimiento preventivo y limpieza indicadas sin falta,

de acuerdo a la periodicidad especificada. Antes de limpiarlo asegúrese
que la cámara este fría.
c) Por ningún motivo deje solo al Autoclave cuando esté funcionando,

siempre vigílelo por cualquier problema.
d) No deje que personas ajenas al Autoclave lo estén manipulando,

principalmente cuando está trabajando.

Normas de seguridad
e) Recuerde que el traslado del material de un lugar a otro puede dar

lugar a que sea contaminado.
f) Cuando termina el ciclo de esterilización a éste se le da un tiempo de

presecado, terminado este tiempo
Usted abrirá la puerta, pero teniendo en cuenta que no puede abrirla en
su totalidad si no déjela semi-abierta.
g) La mayoría de Autoclaves llevan un dispositivo que evita sobre

presiones en la cámara, éste se llama válvula de seguridad. Esta se
dispara automáticamente, cuando hay un exceso de presión en la cámara.

Normas de seguridad
h) También el Autoclave lleva una caja de circuitos que es la que

protege de cualquier corto circuito que sucede en el sistema eléctrico del
equipo, estos se disparan automáticamente por cualquier problema que
suceda.
i) Cuando el Autoclave esté funcionando siempre esté pendiente del

manómetro y termómetro, porque son ellos los que le indicarán lo que
esta sucediendo en cámara.
j) Siempre revise el Autoclave antes de conectarlo. Cerciórese de que

todos los dispositivos estén en su orden, así evitará quejas de que el
Técnico que ha revisado o reparado el equipo lo ha dejado en malas
condiciones. El Técnico siempre hará pruebas de funcionamiento para
garantizar el buen estado del equipo, posteriormente a una reparación.
k) Si la cámara del esterilizador está construida de acero inoxidable,
nunca use limpiadores que contengan cloro. Se recomienda que el agua
de alimentación del tanque generador, sea por lo menos agua suavizada.
Responsabilidades
Civiles

Legislación laboral en chile
• Desde fines del siglo XIX el desarrollo del capitalismo en

Chile transformó profundamente el mundo del trabajo.
Surgió un proletariado vinculado a la actividad minera, la
incipiente industrialización y las actividades urbanas propias
del crecimiento de las ciudades y puertos. Al mismo
tiempo, el crecimiento del aparato estatal y las actividades
urbanas permitieron la expansión de las labores de “cuello
y corbata”, como se denominaba a los empleados, cuya
diferencia con los obreros residía en el predominio en sus
labores del esfuerzo intelectual sobre el físico.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Legislación laboral en chile
• Después de los convulsionados sucesos políticos que

llevaron al poder al general Carlos Ibáñez del Campo en
1927, comenzó la aplicación de la nueva legislación laboral.
La gran diversidad de leyes laborales, reglamentos y
decretos relacionados con su aplicación, hizo necesaria la
dictación de un solo cuerpo legal para facilitar su estudio,
divulgación y aplicación. Es así como, el 6 de febrero de
1931, fue aprobado en el Congreso Nacional el Código del
Trabajo refundiendo en un solo texto catorce leyes y
decretos leyes relacionados con el mundo del trabajo.

Conceptos Básicos
Los cuerpos legales se citan o nombran de la siguiente

forma:
Tipo, Nº, Año de Promulgación, Organismo del Estado.
Ejemplos:
DS 594, 1999, MINSAL.
DS 95, 2001, MSGP. (Reg. SEIA)
Res. Ex. 2335, 1993, SNS.

Conceptos Básicos (pirámide estructural legal)
CONSTITUCIÓN POLÍTICA (1925)
LEYES-DECRETOS LEY - DFL

TRATADOS INTERNACIONALES
DECRETOS SUPREMOS
DECRETOS SIMPLES
Ministros,
REGLAMENTOS
Gobernadores,
Intendentes
RESOLUCIONES
ORDENANZAS

Legislación Chilena
Constitución Política:
Es el cuerpo legal que establece las bases y principios
esenciales de la República.
La Constitución vigente en Chile es la promulgada el 8 de
agosto de 1980 y reemplazó a la Constitución de 1925.

Conceptos Básicos
LEYES: El Congreso Chileno las aprueba en votación, tras

debate.
DECRETOS LEY: Establecidas en período en que le país no
ha tenido Congreso. (Dictadura)
DECRETO CON FUERZA LEY: El congreso le da la potestad al
Presidente de la República para que emita un DFL sobre una
materia específica por un tiempo limitado.

Conceptos Básicos
Decretos Supremos:
 Los elabora el ejecutivo
 No se discuten en el Congreso
 Los firma el Presidente de la República y el Ministro
Respectivo
 Se someten al trámite de Toma de Razón
 Se publican en el Diario Oficial
Resoluciones
 Actos administrativos mediante los cuales las autoridades
que corresponda autorizan o regulan materias de su
competencia.

Normas Chilenas
• Las normas Chilenas se utilizan como referencia en las

materias en las cuales tienen su mención, estas se deben
aplicar en forma explicita si están indicadas en alguna ley,
decreto o cuerpo legal que haga mención a una de ellas,
además si el empleador indica que cumple con ella, en caso
contrario son de referencia

Conceptos Básicos
Otros
Jurisdicción
 Es utilizada para designar el territorio (estado, provincia,
municipio, región, país, etc.) sobre el cual esta potestad es
ejercida. Del mismo modo, por extensión, es utilizada para
designar el área geográfica de ejercicio de las atribuciones y
facultades de una autoridad o las materias que se encuentran
dentro de su competencia; y, en general, para designar el
territorio sobre el cual un Estado ejerce su soberanía.
Jurisprudencia
 Se entiende por jurisprudencia a los informes dictados por
los órganos jurisdiccionales del Estado, es el conjunto de
sentencias que han resuelto casos iguales o similares de la
misma manera o en el mismo sentido.

RESPONSABILIDAD CIVIL Y PENAL EN ACCIDENTES
DEL TRABAJO - AUTOCLAVE
El presente tema se sitúa en la frontera de tres disciplinas jurídicas:
• Derecho Civil, rama que se ocupa de la responsabilidad civil;

• Derecho Penal, que se ocupa de la responsabilidad penal y la del
• Derecho del Trabajo y Seguridad Social, que se ocupa de la prevención
de riesgos laborales y del seguro obligatorio por accidentes del trabajo y de
las enfermedades profesionales.

En Chile, existe una abundancia extrema en disposiciones a las que hay que
atenerse en el cumplimiento de las exigencias laborales que ordenan el
resguardo de la vida y la salud de los trabajadores. Además de los Convenios
de la Organización Internacional del Trabajo, aprobados por el Congreso
nacional y por consiguiente, constituidos en leyes de la República, la propia
Constitución se refiere a la Garantías Constitucionales entre las que destacan
el Derecho a la Salud (física y síquica) y a la Vida; el Derecho a la Dignidad
de la persona humana; el Derecho a la Seguridad Social, que involucra las
políticas de Seguros Sociales en los que se encuentra el Seguro Social contra
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Agreguemos los
Derechos a vivir en un medio ambiente libre de contaminación; la garantía de
la igualdad ante la Ley y todos los derechos fundamentales relacionados
directamente con el trabajo.

El Código del Trabajo, en su artículo 184 impone al empleador el

imperativo social de la seguridad de sus trabajadores, estableciendo que éste
se encuentra obligado a tomar todas las medidas necesarias para proteger
eficazmente la vida y salud de los trabajadores, manteniendo las
condiciones adecuadas de higiene y seguridad en las faenas como también
los implementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedades
profesionales

En concordancia con este principio doctrinario e imperativo legal, la Ley de

Accidentes del Trabajo y sus reglamentos, contienen exigencias similares
relativas al control de los riesgos laborales. Entre otras, se impone al
empleador la obligación de implementar todas las medidas de higiene y
seguridad en el trabajo que les prescriban los servicios de salud o el
respectivo organismo administrador; proporcionar los equipos e
implementos de seguridad; informar de los riesgos laborales inherentes a
las funciones de los trabajadores y de las medidas de control de los
mismos. Se le imponen además, condiciones sanitarias y ambientales
básicas en los lugares de trabajo, y otras exigencias contenidas en dispersas
reglamentaciones para la prevención de los riesgos en actividades específicas,
tales como, minería, puertos, faenas de almacenajes de combustibles, etc.,
todas ellas destinadas a regular el denominado “deber general” de protección
del trabajador.

¿Cuál es la consecuencia para el empleador si

a causa de la omisión del imperativo de
adoptar las medidas de seguridad, sus
trabajadores son víctimas de accidentes del
trabajo o de enfermedades profesionales, de
los que se deriven secuelas invalidantes o la
muerte?.

En primer lugar, los conceptos de accidentes del trabajo y

enfermedades profesionales son técnicos y se definen
legalmente por la Ley Nº 16.744
Así, por Accidente del Trabajo se entiende: “Toda lesión

que una persona sufra a causa o con ocasión del trabajo y
que le produzca incapacidad o muerte. (Artículo 5 inciso 1º);
y por enfermedad profesional comprendemos: “La causada de
una manera directa por la actividad que realice una persona y
que le produzca incapacidad o muerte. (Artículo 7 inciso 1º).

Ahora bien, la propia Ley Nº 16.744 sobre Accidentes del

Trabajo y enfermedades profesionales, en su artículo
69 prescribe, que cuando el accidente del trabajo o la
enfermedad profesional se debe a culpa o dolo de la
entidad empleadora o de un tercero, en primer lugar, el
Organismo Administrador que debió otorgar las prestaciones
del Seguro Social, las mutualidades o el Instituto de
Normalización Previsional (INP), podrán repetir en contra del
responsable del accidente por las prestaciones de Seguridad
Social que haya otorgado o deba otorgar, esto es, los valores
de las prestaciones médicas integrales, el costo de los
subsidios, indemnizaciones, pensiones de invalidez o de
supervivencia, según corresponda.

En segundo lugar, esta misma disposición otorga a la víctima y a las demás

personas a quienes el accidente o enfermedad cause daño, la facultad de
reclamar al empleador o terceros responsables del accidente, las otras
indemnizaciones a que tengan derecho, de acuerdo al derecho común,
incluso el daño moral.
De acuerdo a esta norma, en que se sustentan las acciones indemnizatorias por
los siniestros laborales, además de ser responsables administrativamente, se
responde de las acciones u omisiones culpables, es decir, negligentes o
descuidadas y de las acciones u omisiones dolosas, esto es, aquellas en que
medie la malicia o el ánimo de causar el daño (esto último de muy difícil
prueba). En el primer caso, (cuando media culpa), se habla de un cuasidelito;
en el segundo, se tipifica un delito, es decir, aún cuando el resultado es el
mismo – la lesión incapacitante o muerte del trabajador -, la intención difiere y
esto es lo que determina su clasificación.

En este punto, debemos hacer un paréntesis para distinguir entre los

conceptos de dolo y culpa.
El dolo, es definido en el Código civil como la intención positiva de causar

daño o perjuicio a la persona o propiedad de otro(artículo 44). Este concepto
se relaciona más con una concepción de carácter criminal y las acciones
realizadas con dolo se encuentran descritas específicamente en el Código
Penal.
Por su parte, la culpa, se vincula con la imprudencia en el actuar, es decir una

conducta realizada sin diligencia o el debido cuidado. Este concepto se
relaciona también con negligencia que es sinónimo de descuido y omisión,
dejar de hacer una cosa o hacer lo que no se debe.

La Culpa a su vez, puede clasificarse, según el mismo Código Civil en:
• Culpa Grave: La cual consiste en no manejar los negocios ajenos con

aquél cuidado que aún las personas negligentes emplean en los propios.
Esta culpa equivale al dolo.
• Culpa Leve: Que es aquella falta de diligencia o cuidado que los hombres
emplean ordinariamente en sus negocios propios.
• Culpa Levísima: la cual consiste en la falta de aquella esmerada diligencia
que un hombre juicioso emplea en la administración de sus negocios
importantes.
Ahora bien, para que la acción u omisión, culpable o dolosa, dé lugar a

indemnizaciones, es preciso que:

1º Responsabilidad Administrativa:
Esta responsabilidad se encuentra establecida en el artículo 184 del Código del Trabajo, así
como también en el artículo 183 del mismo texto legal con relación a la subcontratación. Como
ya se mencionó anteriormente, estos artículos asentan el deber de protección eficaz que tiene el
empleador hacia el trabajador en cuanto a la vida y salud de estos, ejecutando todas las medidas
necesarias, manteniendo las condiciones propias de higiene y seguridad en las faenas, y los
implementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedades profesionales.
Esta responsabilidad se deriva de la infracción a las normas de seguridad establecidas en leyes y

reglamentos y fiscalizadas por órganos administrativos, como por ejemplo Código del Trabajo,
Código Sanitario, Ley Nº 16.744, Decreto Nº 594, Ley Nº20.123 (con relación al artículo 66 bis
de la Ley Nº 16.744), Reglamento Nº 76, Reglamento de seguridad minera (sernageomin), entre
otros.
El procedimiento para hacer efectiva esta responsabilidad será a través de un sumario

administrativo o sanitario, el cual podrá ser reclamado ante los tribunales de Justicia
respectivos.
Entre las sanciones que esta responsabilidad puede

derivar encontramos:
• Multas, las cuales pueden oscilar entre 1 a 1000 UTM,

según sea la institución que realice la fiscalización. Estas
multas pueden aumentar al doble en caso de reincidencia.
• Aumentos de la tasa de cotización adicional: Esta

cotización está determinada por la actividad económica que
se desarrolla y obedece a una cotización por riesgo
presunto establecida en el Decreto Supremo Nº 110 del
año 1968, que señala el listado de actividades económicas
y la tasa que le corresponde

Suspensiones: Recordemos que cada vez que se presenta un accidente grave o

fatal el empleador debe autosuspender la o las faenas afectadas. De esta
manera, si al momento de concurrir el organismo fiscalizador al accidente
laboral verifica que no se ha autosuspendido la faena por parte de la empresa,
éste ordenará la suspensión, sin perjuicio de las sanciones pertinentes por esta
falta
Clausura: El artículo 170 del Código Sanitario establece la clausura del

establecimiento, edificio, casas, locales o lugares de trabajo donde se
cometiere infracción a la normativa legal como una de sus medidas de
sanción, además de la cancelación de la autorización de funcionamiento o de
los permisos concedidos; con la paralización de obras; con el comiso,
destrucción y desnaturalización, cuando proceda.

2º Responsabilidad Civil:
• Estas tienen por objeto resarcir el daño causado a bienes o

personas y, en consecuencia, la indemnización se fijará
también en el ámbito judicial, de acuerdo al menoscabo, al
detrimento de la víctima, esto es, a quienes el accidente
cause perjuicio.
• En esta responsabilidad civil debemos distinguir la
responsabilidad contractual y la extracontractual que se
deriva.

3ª Responsabilidad Penal:
• El artículo 5 de la Ley Nº16.744, como ya vimos, al definir el concepto de
accidente del trabajo, nos dice que debe entenderse por él “toda lesión”
que sufra un trabajador “a causa o con ocasión” de sus funciones laborales,
y que le causen “incapacidad o muerte”. Se desprende de lo anterior, que el
accidente produce un daño serio en la persona del trabajador, el cual puede
ser físico o psíquico, ya que nuestra normativa constitucional en su artículo
19 Nº 1, reconoce al hombre en su dualidad material y espiritual.
• Frente a un accidente, hemos de considerar que si el hecho no ocurre
por fuerza mayor extraña al trabajo o por mala fe del trabajador, esto
es, por la propia intención autodestructiva de éste, la lesión debe ser
atribuida a un tercero. A su vez, este tercero, autor de la lesión, puede
haber actuado de dos modos diferentes en el accidente: dolosa o
culposamente.

El artículo 490 del Código Penal expresa: “ el que por

imprudencia temeraria ejecutare un hecho, que, si
mediare malicia, constituiría un crimen o simple delito
contra las personas será penado con reclusión o
relegación en sus grados mínimos a medios (…) de 61
días a 3 años(…) o con reclusión o relegación menores
en sus grados mínimos o multa de once a veinte
unidades tributarias mensuales”.

• En Conclusión…
• Como conclusión, para evitar que los acontecimientos dañinos se

produzcan es necesario educar; esto se logra, a nuestro entender con las
siguientes medidas a nivel nacional:
• 1.- Educación sobre autocuidado y prevención de riesgos en todos los

niveles, especialmente en todas las carreras o profesiones técnicas y
profesionales.
• 2- Una reforma sustancial a la Ley Nº16.744, con el objeto de normar la
prevención de riesgos en su esencia, más que un paliativo de seguridad
social para las víctimas del trabajo.

• En Conclusión…
• 3.- Sancionar penalmente las omisiones comprobadas sobre medios,

medidas o prevención de riesgos en las faenas. No persiguiendo solamente
al autor directo, sino al empresario que tiene el deber legal de cuidado de
los trabajadores. Hoy las omisiones de los empresarios se le imputan
penalmente a quienes se encuentran directamente dirigiendo la obra:
tales como, ingenieros, supervisores, prevencionistas, capataces, etc.
• 4.- Exigir a los dirigentes sindicales cursos o grados sobre esta materia,
pues, son los representantes directos de los derechos de los trabajadores, y
el principal derecho a que deben protección es la salud y la vida en el
trabajo.

• 5.- Especializar a los jueces y fiscales en

materia de responsabilidad penal y civil
originada en los accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales.

• Estudiantes y Profesionales de Prevención…
La Carrera de Prevención es una profesión hermosa, una

profesión Social, que trabaja con la mayor riqueza de una
empresa, sus Trabajadores, pero es una profesión muy
diferente a otras, la Responsabilidad que tenemos es
alta…que un trabajador se muera, es una marca que
llevaremos siempre, algo fallo, un equipo fallo, pero la
responsabilidad igual nos llega.
No tomen la carrera a la ligera, malas decisiones, malas

gestiones son las consecuencias de una Familia, se pueden
ver involucrado en un Juicio, donde el fondo es buscar un
responsable, y tu gestión será evaluada, investigada y
enjuiciada.
Valoren Prevención, porque acá no se pierde una máquina,

muere un trabajador y su Familia.
UNIDAD DE SALUD OCUPACIONAL
DEPARTAMENTO DE ACCIÓN SANITARIA
SEREMI DE SALUD O’HIGGINS
Patricio Muñoz Anders

patricio.munoza@redsalud.Gob.cl

Curso de Autoclave SSO 2016

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CURSO DE AUTOCLAVE

Ing. Patricio Muñoz Anders

Secretaría Regional Ministerial de Salud

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 3

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 12

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 15

• Se denomina esterilización al proceso por el cual se obtiene

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 16

• Dado que la esterilidad no puede demostrarse de manera

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 17

• Los agentes que matan microbios son denominados

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 18

• Los métodos térmicos de esterilización son comúnmente

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 19

• El número de microorganismos: A mayor número de

• Influencias ambientales: La presencia de materia

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 21

• Tiempo de exposición: Los químicos antimicrobianos

• Características microbianas: Dependiendo las

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 22

Existen varios métodos de esterilización,

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 23

Flameado Exposición directa del instrumento a

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 24

Aire caliente El aire caliente es uno de los

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 25

Tindalización es un método de esterilización por

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 26

Radiaciones ionizantes Tienen mayor energía que las

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 27

Radiaciones No ionizantes Radiación con longitudes de onda

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 28

Radiaciones ionizantes Tienen mayor energía que las

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 29

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 30

Esterilización por calor seco en Pupinel: “Este sistema elimina

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 31

Su uso se debe limitar a materiales no esterilizables en

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 32

Estas son sustancias líquidas o que llegan a estado líquido por

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 33

Posiblemente es esto es lo que obliga a los fiscalizadores a

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 34

• Se encarga de eliminar toda la vida microbiana incluidas esporas en

• Brindarle seguridad al paciente.

• Inexistencia de residuo tóxico en material y equipo esterilizado.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 35

Para la eficacia de la esterilización de vapor (Autoclave) debe de contar con

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Un autoclave es un recipiente metálico de paredes gruesas

El autoclave inactiva todos los virus y bacterias, aunque se ha

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 40

La olla de presión tiene el perfecto principio del autoclave.

La esterilización con vapor es el método más efectivo, actúa

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 41

Existen unos controles de calidad de la esterilización:

• Control químico: Cinta indicadora (indica solo si ha pasado

• Control biológico: Es el método de prueba más aceptado

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