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O papel da Braquiterapia intersticial de Alta Taxa de Dose no tratamento de

tumores de lábio num hospital

Objectivos: O objectivo deste estudo é analisar a implementação de Braquiterapia de Alta Taxa de Dose (BT-
ATD) no tratamento de tumores de lábio.
Doentes, materiais e métodos: 3 doentes receberam tratamento de BT-ATD ao lábio inferior em regime de
ambulatório. Características dos doentes: sexo masculino (1 doente HIV+), idade mediana 65,3 anos (24 - 83),
estadiamento T1 (66%), T2 (33%) N0 (100%) e a histologia 2 casos (66%) carcinoma espino-celular (CEC) e um
caso (33%) carcinoma pavimento-celular (CPC) não queratinizante. Os implantes foram realizados usando
cateteres plásticos 4F com dosimetria baseada em TC. Dois dos doentes foram sujeitos a TC pós-tratamento no
sentido de avaliar a estabilidade do implante. Um dos doentes recebeu 6x3,75Gy BT(ERD=30.9 Gy)+ 50Gy 3D-
CRT. Os outros dois receberam 9x5Gy BT (ERD=67,5 Gy) em regime exclusivo. Em todos os casos, as doses
foram administradas em regime bi-diário com separação mínima de 6 horas.
Resultados: Com um follow up médio de 5 meses (3 – 6,7 meses) verificou-se toxicidade aguda num caso (33%):
mucosite GIII. Tendência foi em todos os casos para resolução da mucosite em cerca de 6 semanas, mais demorada
no doente HIV+, e posteriormente início da reepitelização.
Conclusões: A BT-ATD é usada nalguns centros como técnica terapêutica no tratamento de tumores de lábio. No
entanto não há um consenso sobre a dose e o esquema de fraccionamento. Para além disso, os métodos habituais
utilizam agulhas metálicas de forma a garantir a estabilidade do implante mas que dificultam o ambulatório
contribuindo para uma reduzida implementação deste tipo de tratamentos. No nosso estudo observou-se uma boa
resposta dos doentes ao tratamento, sendo que o implante mantém, no final do tratamento, as características
dosimétricas iniciais. No entanto mais estudos são necessários para garantir a robustez da técnica.

Resumo de (por favor assinale 1): Comunicação Livre Poster

(CAMPO OBRIGATÓRIO – assinale apenas uma categoria):
Mama Cabeça e Pescoço Pulmão Cuidados Paliativos e Psicológicos
Ginecologia SNC Digestivo Física
Urologia Dermatologia Hematologia Outros
Nome do Autor: Laurentiu Bujor1
Nome dos Co-Autores: Carlos Marques de Jesus1, Maria Inês Antunes1, Miguel Ferreira1, Vânia Batista1, Paulo Palmela2,
Isabel Monteiro-Grillo1

Instituição: Hospital de Santa Maria Telf.: