3°parcial Medicina Legal PDF

TANATOLOGÍA FORENSE
LEVANTAMIENTO DE CADÁVER
MEDICINA LEGAL
El criminalista en el lugar de los hechos.
En los múltiples hechos delictuosos tales como robos
y homicidios el representante del Ministerio Público
(Fiscal) solicita la intervención de peritos en
criminalística de campo o llamado especialista en
escena del crimen y la participación del fotógrafo
forense.
EL LUGAR DEL HECHO
ES EL ESPACIO FÍSICO
EN EL QUE SE HA
PRODUCIDO UN
ACONTECIMIENTO
SUSCEPTIBLE DE UNA
INVESTIGACIÓN
CIENTÍFICA CRIMINAL
CON EL PROPÓSITO DE
ESTABLECER SU
NATURALEZA Y
QUIÉNES
INTERVINIERON.
El LUGAR DEL HECHO puede estar
integrado por uno o varios espacios físicos
interrelacionados por los actos del
acontecimiento investigado.
El LUGAR DEL HECHO se caracteriza

por la presencia de elementos, rastros y/o
indicios que puedan develar las
circunstancias o características de lo allí
ocurrido.
El LUGAR DEL HECHO se denomina ESCENA DEL
CRIMEN cuando la naturaleza, circunstancias y
características del acontecimiento permitan
sospechar que fue el lugar donde se cometió el delito.
Dra. Judith Maguiña Romero
Verificada la existencia de la ESCENA DEL CRIMEN
corresponde inmediatamente su preservación para
garantizar la intangibilidad de los elementos, rastros o
indicios que puedan existir y para evitar cualquier pérdida,
alteración o contaminación.
INVESTIGACION DE LA
ESCENA DEL CRIMEN
La primera etapa de la investigation en la escena del crimen

busca identificar huellas, indicios o evidencias que
permitan la reconstrucción del delito.
Los indicios y evidencias deben ser adecuadamente

identificados y retirados de la escena.
A través de la Cadena de Custodia estas evidencias serán

trasladadas al Laboratorio Criminalística
La investigación en los Laboratorios permite la identificación

del o los victimarios.
QUE ES CRIMINALISTICA
•Es la disciplina auxiliar del Derecho

Penal que se ocupa del descubrimiento y
verificación científica del delito y del
delincuente.
•Ciencia de la Investigación criminal
•Su método es el Experimental y su fin es
la encontrar la verdad.
EL INVESTIGADOR FORENSE
Investiga técnica y demuestra científicamente
la existencia de un hecho en particular, que
probablemente sea delictivo.
Determina las causas y circunstancias que
provocaron el delito
Reconstruye los mecanismo del hecho y
señala el agente productor, sustancias que
produjeron el delito.
Aporta evidencias para la identificación de la
victima y de los presuntos autores
Aplica métodos técnicos y científicos para
establecer la verdad
Todo contacto deja una huella
Todo contacto deja una huella

“En la Investigación Criminal el tiempo
que pasa es la verdad que huye”
Dr. Edmond Locard

MÉTODOS DE OCUPACION DE LA ESCENA
CUADRANTE

RADIAL O ESTRELLADO

TRIANGULACIÓN
RADIAL O
ESTRELLADO
PERENNIZACION DE LA ESCENA
TRASLADO AL
LABORATORIO FORENSE
. En el laboratorio se utiliza todos los métodos y
técnicas de laboratorio para el estudio, análisis e
identificación de los indicios ó evidencias
encontrados en el lugar del hecho. Es la parte final
de la investigación

LOS 3 PASOS EN
UNA
INVESTIGACIÓN
FORENSE
1er paso: La preparación del recurso humano.
Cuando se recolectan los

Es necesario contar con
Indicios y evidencias es dispositivos de
importante el uso almacenamiento no
procedimientos que contaminados. La
mantengan la integridad de documentación es
las muestras, para ello se
utilizan las bolsas de necesaria en todo el
seguridad, el embalaje y las proceso de recolección
etiquetas o rótulos. El no de evidencias, se debe
realizar correctamente este identificar la integridad de
tipo de procedimientos puede las herramientas
hacer que sea descartada una
evidencia durante un proceso utilizadas, describiendo
legal. su utilidad y
LOS 3 PASOS EN UNA
INVESTIGACIÓN FORENSE
2do Paso: Recojo de evidencias

RECOJO DE EVIDENCIAS

LOS 3 PASOS EN UNA
INVESTIGACIÓN FORENSE
3 Paso: Procesamiento de las
Muestras en el Laboratorio
Se debe documentar todo el proceso de análisis de
la muestra: las tecnicas, metodos utilizados en el
procesamientos de las muestras, informacion
recopilada etc.
Tambien señalar que se esta investigando,

las causas del incidente, cómo se detectó y
cuáles fueron las acciones tomadas en el
momento.
Se debe especificar con detalles los pasos

ejecutados en la recolección de las evidencias,
A) PRIMARIO o INTERIOR:
1 - Contenedor o recipiente de
vidrio o de plástico de boca
ancha
2- Forro o Envoltura (bolsa
Plástico)
3 - Material absorbente (papel o
Tecnopor) en cantidad suficiente
para absorber por completo en
caso de derrames de los fluidos
o líquidos
B) SECUNDARIO O EXTERIOR
Cubierta: Caja térmica de tecnopor,
cooler, - Caja de cartón
Para transportar las muestras en
condiciones de refrigeración, se
coloca hielo seco, geles congelantes.
Identificación:
•Todas las muestras deben estar
debidamente rotuladas, consignando
nombre del peritado, DML, Examen
solicitado, N° de RML o PN, Fecha,
Médico evaluador.

Utilizar un envase para cada evidencia el cual debe ser mas
grande que la
evidencia para evitar daños.
Todas las muestras empaquetadas individualmente se colocan
en un solo gran paquete. Secar previamente las prendas con
manchas de sangre fresca, orina, semen, vomito, y luego
embalarlas. Usar recipientes nuevos y limpios, para
evitar conclusiones erróneas examinar las evidencias.
Secar previamente las prendas con manchas de

sangre
fresca, orina, semen, vomito, y luego embalarlas.
Usar recipientes nuevos y limpios, para evitar
conclusiones
CADENA DE
CUSTODIA
Procedimiento destinado a garantizar la
integridad, seguridad y preservación de los
indicios, evidencias y elementos probatorios
recolectados, manipulados, recibidos, y
transportados de la escena del crimen al
Laboratorios para su análisis.
 Los indicios, evidencias y elementos probatorios

se
mantienen bajo la custodia de los funcionarios
responsables
Norm
as
1.-Limitar el N° de personas que manejan el
indicio o Evidencia, desde el momento en
que se recogió de la escena del delito
hasta
2.- Si elque llegadeja
indicio al Laboratorio.
de estar bajo su
control:
 Registrar a quien se le entrego y
para que
 la fecha y hora
 la razón por la que se entrego a esta
persona
QUE EL INVESTIGADOR FORENSE
 Busca los indicios , Convierte las

las evidencia en
evidencias Prueba Pericial
 Las ubica
 Las preserva
 Las examina,
Fiscal
analizan
 Realiza
comprobaciones
 Documenta los Sustenta la teoría del
resultados caso
“EN EL ARTE SUPERIOR
COMO EN LA CIENCIA PURA
LO UNICO QUE IMPORTA SON LOS DETALLES”

VLADIMIR NABOKOV
LEVANTAMIENTO DECADÁVER
Mg. Ericka Rocio Andia

Martinez
Hecho
delictuoso
Representant
e M.P
Fiscal, conduce
investigación
Reconstrucciónhechos:
Identificar
Art. 195 C.P Diligencias realizar escena del crimen:
1- Cuando se trate de muerte sospechosa causada por
un hecho punible, se procederá al levantamiento del
cadáver, de ser posible, con participación de personal
policial especializado en criminalística, haciendo constar
en acta.
2. El levantamiento de cadáver lo realizará el Fiscal, con la

intervención, de ser posible, del médico legista y del
personal policial especializado en criminalís Por razones
de índole geográfica podrá prescindirse de la
participación de personal policial especializado en
criminalística.
El Fiscal, según las circunstancias del caso, podrá
delegar la realización de la diligencia en su adjunto, o
en la policía, o en el juez de paz.
En zonas declaradas en estado de emergencia,
cuando existan dificultades que impidan la
presencia inmediata del Fiscal, el personal de
las FF.AA o PNP procederá al acto del
levantamiento de cadáver de los miembros de
las Fuerzas Armadas o de la Policía Nacional
del Perú y de personas civi
previo conocimiento del Ministerio Público.

Excepcionalment se podrá prescindir de este
requisito, cuando las condiciones de la zona o
el contexto en el que se desenvuelve el
o
En todos estos supuestos, se dejará
constancia de dicha diligencia y se
dará cuenta al representante del
Ministerio Público dentro de las
veinticuatro (24) horas más el
término de la distancia, de ser caso;
asimismo, se debe efectuar la
entrega de cadáver en forma
inmediata, bajo
responsabilida
3. La identificación, antes (inhumación o
después exhumación) tendrá lugar
mediante la descripción externa, la
documentación que porte el sujeto, la
huella dactiloscópica o palmatoscópica,
o por cualquier otro medio.”
Es importante, se plantee la estimación
aproximada
la muerte, la misma que será

estimada con aproximación mayor en
las primeras 24 horas post mortem
levantamientodelcadáver,se debeverificarenqué
posición se encuentra,es decir cuando se produce
un homicidio, suicidio o accidente de diferente índole, el
cadáver siempre se encuentra en determinada
posición.
Es muy importante la presencia y opinión del
médico legista en la escena del crimen y esto para
la adecuada interpretación y formulación de las
hipótesis de investigación.
El médico legista ayuda a determinar :
- Tiempo aproximado que tiene de fallecida la
persona
-Lesiones externas, los comentarios
que emita servirán para la adecuada
interpretación de lo que pudo haber
ocurrido.
Es decir,sirve para el momento en que el Fiscal

efectúe la apreciaci
El Levantamiento del Cadáver en la escena del crimen es
la diligencia técnica más importante del inicio de una
investigación criminal.
El Fiscal Penal deberá encaminar en el lugar de los
hechos, la búsqueda de
indicios y evidencias que ayuden a descubrir al autor del
hecho punible.
-La realización del levantamiento de cadáver lo tendrá
a cargo el
Fisca
co intervención de ser posible del médico legista y
del personal policia especializado en criminalística,
quien a su vez debe verificar en qué posi se
encuentra, y recoger todo indicio encontrado en la
escena sin descartar ninguno por menos sencillo que
ACTIVIDA
DES: 1.-
2.-
3.-
LA NECROPSIA MEDICO
LEGAL
MEDICINA LEGAL
TIPOS DE NECROPSIA
• NECROPSIA MEDICO LEGAL, JUDICIAL O FORENSE.
• NECROPSIA CLINICA, HOSPITALARIA O

ANATOMOPATOLOGICA
• NECROPSIA PSICOLOGICA
NECROPSIA
SINONIMOS:
• AUTOPSIA JUDICIAL
• NECROPSIA DE LEY
• AUTOPSIA FORENSE
• TANATOPSIA
• NECROSCOPIA
NECROPSIA MEDICO LEGAL
• EXAMEN SISTEMATICO DEL CADAVER QUE

TIENE COMO OBJETIVO PRINCIPAL DETERMINAR
LA CAUSA DE LA MUERTE.
• ES ORDENADA POR EL FISCAL DE TURNO Y

EFECTUADA POR LOS MEDICOS FACULTADOS
POR ELLO.
TANATOLEGISLACION
• NUEVO CODIGO PROCESAL PENAL Art. 196 a 198
• LEY GENERAL DE SALUD N° 26842.
• REGLAMENTO DE NECROPSIAS DEL IML
• RESOLUCION MINISTERIAL N° 417-2001-SA

SALA DE NECROPSIA
LEY GENERAL DE SALUD
Articulo 109.- Procede la práctica de la necropsia en los

siguientes casos :
a) Por razones clínicas, para evaluar la exactitud y precisión

diagnóstica así como la calidad del tratamiento de
pacientes.
b) Con fines de cremación, para determinar la causa de

muerte y prever la desaparición de pruebas de la
comisión de delitos
c) Por razones sanitarias, para establecer la causa de la

muerte con el propósito de proteger la salud de terceros.
d) Por razones médico-legales, para determinar la causa de

la muerte, en los casos que la Ley lo establece o cuando
lo ordena la autoridad judicial competente o para precisar
la identidad del fallecido.
CODIGO PROCESAL PENAL
Articulo 196º.- Necropsia

La Necropsia se practicará en caso de
criminalidad para determinar la causa de la
muerte ….
No será exigible la necropsia en caso de
accidente en un medio de transporte o
desastres naturales. Es obligatoria la
necropsia del cadàver de quien tenia a cargo
la conducciòn del vehiculo siniestrado …
La necropsia será practicada por peritos.
CODIGO PROCESAL PENAL
Libro Segundo – Secciòn II – Tìtulo II – Capìtulo

VI
Subcapìtulo III .- Las Pruebas Especiales.
• Artículo 195º Levantamiento de cadáver.

• Artículo 196º Necropsia.
• Artículo 197º Embalsamamiento de cadáver.
• Artículo 198º Examen de vísceras y materias
sospechosas.
OBJETIVOS DE LA
• DIAGNOSTICAR LAS CAUSAS DE LA MUERTE.
• DETERMINAR EL TIEMPO APROXIMADO DE

MUERTE.
• AYUDAR A PRECISAR LA MANERA DE LA MUERTE.
• AYUDAR A ESTABLECER LA IDENTIDAD DEL

FALLECIDO.
CARACTERISTICAS DE LA
NECROPSIA MÉDICO LEGAL
• COMPLETA
• METODICA
• ILUSTRATIVA
DIFERENCIAS ENTRE NECROPSIA MEDICO LEGAL
Y NECROPSIA CLINICA
• REQUIERE DE ORDEN FISCAL. • NO REQUIERE ORDEN FISCAL
.
• ES OBLIGATORIA • NO ES OBLIGATORIA.
.
• REQUIERE EXAMEN EXTERNO • NO REQUIERE EXAMEN EXTERNO
MINUCIOSO. MINUCIOSO.
• ES COMPLETA. • PUEDE SER PARCIAL O COMPLETA
• GENERALMENTE NO HAY DX. PREVIO. • GENERALMENTE TIENE DX. PREVIO.
• NO TIENE LIMITE DE TIEMPO PARA SU • SE REALIZA LO MAS PRONTO

EJECUCION POSIBLE DESPUES DE LA MUERTE.
• NO REQUIERE DE HISTORIA CLINICA • ES NECESARIA. LA HISTORIA CLINICA

PARA LA INTERPRETACION DE LOS PARA LA INTERPRETACION DE LOS
RESULTADOS RESULTADOS
• INVESTIGA LA CAUSA INMEDIATA DE LA • BUSCA LA RELACION ENTRE LA

MUERTE Y LA MANERA DE ENFERMEDAD Y LA MUERTE. SINTOMA
PRODUCIRSE. Y LA ACCION TERAPEUTICA.
CASOS EN LOS QUE SE INDICA LA
• MUERTES VIOLENTAS. (HOMICIDIOS, SUICIDIOS Y ACCIDENTES).
• MUERTAS SUBITAS.
• MUERTES NATURALES SIN TRATAMIENTO MEDICO RECIENTE.
• MUERTES DE MADRES Y FETOS RELACIONADAS CON ABORTOS

DOLOSO.
• INFANTICIDIO
• MUERTE DE DETENIDOS.
• MUERTES POR PRESUNTA NEGLIGENCIA MEDICA
• EN GENERAL MUERTES EN LAS QUE HAYA SOSPECHA DE DELITO

TITULO TERCERO
DEL FIN DE LA VIDA DE LA PERSONA
Artículo 108.- La muerte pone fin a la persona.

Se considera ausencia de vida al cese definitivo de la
actividad cerebral, independientemente de que algunos
de sus órganos o tejidos mantengan actividad biológica y
puedan ser usados con fines de transplante, injerto o
cultivo.
El diagnóstico fundado de cese definitivo de la
actividad cerebral verifica la muerte. Cuando no es
posible establecer tal diagnóstico, la constatación de paro
cardio-respiratorio irreversible confirma la muerte.
Ninguno de estos criterios que demuestran por
diagnóstico o corroboran por constatación la muerte del
individuo, podrán figurar como causas de la misma en los
documentos que la certifiquen.
DEFINICIÓN DE MUERTE
• Cese definitivo e irreversible de

las funciones vitales:
 respiratoria
 cardiovascular
 neurológica.
DIAGNÓSTICO DE MUERTE
Signos:
a) Neurológicos: Inmovilidad, flacidez
muscular, pérdida de reflejos, etc.
b) Circulatorios: Pulso ausente, falta de

latido cardíaco.
c) Respiratorios: Ausencia de
movimientos respiratorios, ausencia de
murmullo vesicular.
ALGUNAS FORMAS MÉDICO LEGALES
DE MUERTE
a) Muerte natural
Causada por procesos patológicos
(por ejemplo: infecciones, neoplasias, etc.)
b) Muerte violenta
De interés esencialmente médico legal:
homicidios, suicidios, accidentes,
suceso de tránsito.
FORMAS MÉDICO LEGALES
DE MUERTE
c) Muerte “sospechosa” o “dudosa”

Los antecedentes del entorno, y las circunstancias
previas al deceso no conducen a determinar
en forma fehaciente la causa de muerte.
d) Muerte súbita
Es la que sorprende al individuo en aparente
buen estado de salud o que si padecía una
enfermedad era ignorada por él o sus familiares.
Dr. Félix Briceño Iturri
TIEMPOS DE LA NECROPSIA
MEDICO LEGAL
• REQUISITO IMPORTANTE ES QUE CUENTE CON

UN ADECUADO LEVANTAMIENTO DE CADAVER.
• EXAMEN EXTERNO DEL CADAVER
• EXAMEN INTERNO DEL CADAVER.

LEVANTAMIENTO DE CADAVER
• DILIGENCIA ENCAMINADA A LA BUSQUEDA

ORDENADA, MINUCIOSA DE TODOS LOS
RASTROS, SEÑALES Y ELEMENTOS QUE EXISTEN
EN TORNO AL CADAVER EN EL LUGAR EN QUE
ESTE SE ENCUENTRA.
• INTERVIENE EL FISCAL, MEDICO LEGISTA Y LA

POLICIA.
• CODIGO PROCESAL PENAL.- ARTICULO 195º

PASOS PRELIMINARES
1. FOTOGRAFIA
2. RECOLECCION DE INDICIOS
3. EXAMEN DE LA VESTIMENTA
4. TOMA DE RADIOGRAFIAS.
5. TOMA DE MUESTRAS: pelos, sangre, sarro
ungueal, secrecion vaginal, anal, etc.
•
EXAMEN EXTERNO
• INSPECCION DETALLADA Y METICULOSA DEL

CADAVER, ANTES DE INICIAR LA DISECCION
ANATOMICA .
• 1. FENOMENOS CADAVERICOS
• 2. ELEMENTOS DE IDENTIFICACION
• 3. SIGNOS DE ENFERMEDAD
• 4. SIGNOS DE LESIONES TRAUMATICAS

FENÓMENOS CADAVÉRICOS
a.- Tempranos:
Deshidratación
Enfriamiento
Rigidez
Livideces
FENÓMENOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA:
A. Signo de Stenon Louis:
i. Hundimiento del Globo ocular
ii. Perdida de la transparencia de la Córnea.
iii. Formación de arrugas en la Cornea.
iv. Formación de Tela glerosa (depósito de
polvo conjuntival)
• Aparición a los 45 min en el ojo abierto y a
las 24 horas en el ojo cerrado.
B. Signo de Sommers: Mancha negra
esclerótica (triángulo oscuro en la base de la
cornea)
• DESHIDRATACIÓN:
Pérdida de agua por evaporación.

Desecación de piel y mucosas.
Fenómenos oculares: “Triada de Louis”
Signo de Sommer.
FENÓMENOS OCULARES POR DESHIDRATACIÓN
Signo de Sommer
Triada de Louis
Triada de Louis
• Enfriamiento:
• Descenso de la temperatura corporal
hasta equilibrarse con la del medio
ambiente.
• En las primeras doce horas se pierde
entre 1 °C por hora, posteriormente es
de 0,5 °C por hora.
LIVOR MORTIS
TEMPRANOS
LIVIDECES CADAVÉRICAS (“Livor mortis”):

• Manchas, de color violáceo, que poco a poco
confluyen hasta observarse en toda la superficie
que se encuentra en declive.
• Inicio en 2-4 horas después del fallecimiento.
• 8-12 horas: Establecidas en toda la superficie.
• Son MODIFICABLES.
• 12-15 horas: Alcanzan su máxima expresión y son
FIJAS O NO MODIFICABLES.
Livideces:
• Coloración rojizo-violáceo de forma y tamaño
variado, que se observa en la piel en zonas
declives y que corresponden al depósito pasivo
de la sangre dentro de los vasos sanguíneos.
• Aparecen inmediatamente después de la
muerte y se van estableciendo, sin posibilidad
de modificarse entre las 12 a 16 horas.
• El cambio de posición del cadáver en las
primeras horas afecta la distribución de las
livideces.
Livideces
SIGNOS CADAVÉRICOS INICIALES
LIVIDECES
• Llenado pasivo de sangre en los vasos sanguíneos en

las zonas de declive corporal.
• Son manchas violáceas o verde rojizas.
• Se inician a las 4 horas, progresando hasta las 12 horas,
en que se fijan y ya no se desplazan si hubiera cambio
de posición del cadaver.
• Desaparecen cuando la putrefacción hemoliza la sangre.
Se aceleran por insuficiencia cardio
respiratoria, asfixia, intoxicaciones, frio.
Se retardan por anemia, envenenamiento por
estricnina.
RIGOR MORTIS
SIGNOS CADAVÉRICOS INICIALES
RIGIDECES
 Endurecimiento y retracción de músculos estriados ,
“rigor mortis”; cabeza, cuello, tórax, extremidades
superiores e inferiores; desaparecerá en el mismo orden.
 Se inicia a las 4 horas. Se completa entre las 12 – 15 hs.
 Desaparece después de las 24 horas.
 Transcurridas las 24 horas post mortem, el cadáver ya se
halla fláccido por desnaturalización de las proteínas.
Es consecuencia de la degradación del ATP muscular.

Se acelera la aparición por actividad física previa a la
muerte, frio intenso, tétanos, epilepsia.
Se retarda en casos de obesidad, buena nutrición,
asfixia etc.
• Rigidez:
Contracción muscular estriada y lisa.
Instalación descendente: Céfalo - caudal.
Desapareciendo en el mismo orden.
Se instala entre 3 a 6 horas después de la
muerte. Se generaliza ± a las 12 horas.
• Afectan la rigidez: Temperatura; edad; estado

de nutrición,etc.
b) Tardíos:
• Putrefacción
• Adipocira o Saponificación.
• Corificación.
• Momificación.
SIGNOS CADAVÉRICOS TARDÍOS
PUTREFACCIÓN
• Se inicia en el 2do. día, con la aparición de la

mancha verdosa abdominal y termina con la
pulverización del cuerpo. Hay variantes,
incluyendo la estabilización del proceso.
• Depende de:
Proliferación bacteriana
Producción de gases
Reacciones enzimáticas
PUTREFACCIÓN
CAMBIOS GASEOSOS :
DISTENSION CORPORAL : 4° - 5° dia
FAUNA CADAVERICA : Larvas de Musca sp.
1ra. Semana, Coleopteros,
Dermester, Lepidopterosetc.
DEFORMATIVO : 4°- 8° semana
COLICUATIVO : Licuefacción 3°- 5° mes
REDUCCION OSEA : Esqueletización en 1.5 - 5años
PULVERIZACION : 5 – 20 años.
MANCHA VERDOSA ABDOMINAL
MARMORIZACIONES
FLICTENAS
DISTENSION CORPORAL
FAUNA CADAVÉRICA
PUTREFACCIÓN
Período cromático Período enfisematoso
Período colicuativo
Período de esqueletización
FENÓMENOS DE CONSERVACIÓN
CADAVÉRICA
1. ADIPOCIRA (Saponificación):
• Transformación en jabón de la grasa subcutánea.
• Condiciones: Medio húmedo sin circulación de aire. Cadáver
con buen panículo adiposo.
• Periodo mínimo: 6 meses.
2. CORIFICACIÓN:
• Aspecto de cuero recién curtido de la piel.
• Condiciones: Ataud metálico. Desecación de tejidos.
• Periodo mínimo: 1 año.
3. MOMIFICACIÓN:
• Evaporación del agua tisular.
• Medio seco, calor y aire circundante. Cadáver adelgazado o
desangrado.
• Periodo mínimo: 1 año
MOMIFICACIÓN
ELEMENTOS DE IDENTIFICACIÓN
ELEMENTOS DE IDENTIFICACIÓN
SIGNOS DE LESIONES
TRAUMÁTICAS
EXAMEN INTERNO
• APERTURA DE CAVIDADES:
CRANEO
TORAX
ABDOMEN – PELVIS
CAVIDAD RAQUIDEA (OPCIONAL)
• REVISIÒN DE ORGANOS:
SE EXAMINAN IN SITU. LUEGO SE PROCEDE A RETIRAR
UNO POR UNO Y AL PESAJE, MEDIDA Y CORTE RESPECTIVO.
• TOMA DE MUESTRAS Y/O FLUIDOS:
EL MEDICO A CARGO DE LA NECROPSIA TOMARA FRAGMENTOS
DE ORGANOS Y/O FLUIDOS DE ACUERDO AL CASO PARA SU
ENVIO AL LABORATORIO
APERTURA DE CAVIDADES
APERTURA DE CAVIDADES
REVISIÓN DE ÓRGANOS
TOMA DE MUESTRAS
Oficina de Recepción y
Entrega de Cadáveres
NECROPSIA DE LEY:
Procedimiento Técnico
Administrativo
Oficio Policial
en el que se
solicita el
internamiento y
la realización de
la necropsia de
ley, dispuesta
por la Fiscalia
correspondiente
NECROPSIA DE LEY
Acta de levantamiento de cadaver
NECROPSIA DE LEY:
Administrativo
Documentos que deben

acompañar al Oficio
policial de
internamiento de
Cadáver
(en el caso que el
occiso proceda de
algún centro asistencial
de salud: EPICRISIS la
que consiste en una
síntesis de la Historia
Clínica)
NECROPSIA DE LEY:
Administrativo
Documentos que
se entregan al
familiar directo
para retirar el
cadáver y
proceder a
inhumarlo
NECROPSIA DE LEY:
Administrativo
Documentos que
se entregan al
familiar directo
para retirar el
cadáver y
proceder a
inhumarlo
Causa final
Causa básica
Ejemplos:
Certificado de Defunción
Informe Estadístico de la Defunción
LLENADO DEL CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
Cara anterior: Archívese en la Oficina de Registro Civil
• Atención o Constatación de la Defunción: Marque con un aspa ( X ) si la persona que certifica la

defunción atendió al difunto en su última enfermedad o únicamente constató la defunción.
El que suscribe certifica que atendió al difunto en su última enfermedad o únicamente constató la defunción
 Datos del Fallecido: Nombres y apellidos, el sexo marcando con un aspa ( X ), edad cumplida al
fallecimiento, el tipo de documento de identidad y el número respectivo.
Nombres y apellidos del fallecido: HIPÓLITO SICHA CHÁVEZ sexo: Hombre Mujer
Edad: 73 Documento de Identidad: DNI Nº 03110721

(DNI, L.E., L.M., C.Ext., Part. Nac.)
• Causa de Muerte: Registre el nombre de la enfermedad que inició la cadena
de acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte de
la persona, o las circunstancias del accidente o violencia que produjeron la
lesión fatal.
La causa básica de muerte: CIRROSIS HEPÁTICA
 Datos del Profesional que Certifica la Defunción: Registre los nombres y

apellidos del profesional que certifica la defunción, el número de colegiatura,
el lugar y la fecha en que se expide el certificado; y finalmente la firma y sello
respectivo, del profesional.
Nombres y apellidos del que cerifica la defunción: LUIS ALFREDO ROJAS ZÁRATE Colegiatura: 015896
Lugar y fecha de certificación: CHURÍN, 30 DE AGOSTO DEL 2009 Firma y Sello: LPR
PSIQUIATRÍA FORENSE
MEDICINA LEGAL
LA LEGISLACION ROMANA RECOGIDA EN
LAS DOCE TABLAS (451 AÑOS A.C.) CONSTITUYE
EL CUERPO DE LEYES MAS IMPORTANTES DE LA
ERA PRECRISTIANA, INCLUIA NORMAS RELATIVAS A
LA RESPONSABILIDAD DEL ENFERMO MENTAL Y LA
DURACION DEL EMBARAZO.
“SE HA DE TOMAR COMO IMPUNE LO QUE
ACONTECE POR LA LOCURA DE ALGUIEN”
DIGESTO
“EN LAS COSAS NO SE IMPUTA EL RESULTADO

SINO LA INTENCION”
SILO POMPEYO
EN 1532 CARLOS V PROMULGO LA “CONSTITUTIO CRIMINALIS”

QUE EXIGIA LA ASISTENCIA DE UN PERITO EN LOS CASOS DE
HOMICIDIO, ENVENENAMIENTO, ABORTO O PARA DETERMINAR
SI EL PROCESADO “ESTABA O NO LOCO”
Artículo 20.- Inimputabilidad
Está exento de responsabilidad penal:
• 1. El que por anomalía psíquica, grave alteración de la
conciencia o por sufrir alteraciones en la percepción, que
afectan gravemente su concepto de la realidad, no posea la
facultad de comprender el carácter delictuoso de su acto o
para determinarse según esta comprensión.
• 2. El menor de 18 años.
• 3. El que obra en defensa de bienes jurídicos propios o de
terceros.
• 4. El que, ante un peligro actual e insuperable de otro modo, que
amenace la vida, la integridad corporal, la libertad u otro bien
jurídico, realiza un hecho destinado a conjurar dicho peligro.
• 5. El que obra por una fuerza física irresistible proveniente de un
tercero o de la naturaleza.
• 6. El que obra compelido por miedo insuperable de un mal igual o
mayor.
• 7. El que obra por disposición de la ley, en cumplimiento de un
deber.
Mente criminal
PSIQUIATRIA FORENSE
• LA PSIQUIATRIA FORENSE ES UNA

ESPECIALIDAD DE LA PSIQUIATRIA QUE TIENE
COMO FINALIDAD BRINDAR INFORMACION
SOBRE DETERMINADOS ASPECTOS DE LA
PERSONALIDAD Y DEL ESTADO MENTAL DE LAS
PERSONAS INVOLUCRADAS EN UN PROCESO
JUDICIAL.
• ESTE EXAMEN SE REALIZA A SOLICITUD DE UNA

AUTORIDAD FISCAL, JUDICIAL O DE LA
DEFENSORIA DEL PUEBLO.
• ESTUDIA EL ESTADO MENTAL DE UNA
PERSONA Y SU RELACIÓN CON EL DELITO.
• ESTUDIA LOS FENÓMENOS PSICOLÓGICOS,

PSICOPATOLÓGICOS O PSIQUIÁTRICOS Y
ESTABLECE LA PROBABLE RELACIÓN CON
UN ACTO SUPUESTAMENTE DELICTIVO.
TIPOS DE PERITAJES PSIQUIATRICOS
• Salud mental
• Personalidad
• Peligrosidad
• Imputabilidad
• Simulación
• Validación del testimonio
• Necropsia psicológica
• Valoración del daño psíquico
• Estudio de la responsabilidad
profesional de los psiquiatras
• Perfil sexual
• Capacidad sexual
• EL PERITAJE PSIQUIATRICO ES UNA
INVESTIGACION EN LA MEDIDA QUE UTILIZA
ADEMAS DEL EXAMEN PSICOPATOLOGICO
OTROS DIVERSOS ELEMENTOS QUE PUEDAN
BRINDAR INFORMACION PARA LA
ELABORACION DE LA MISMA.
• A DIFERENCIA DE LA PSIQUIATRIA CLINICA,

• LA PSIQUIATRIA FORENCE MIRA AL EVALUADO
DESDE LA PERSPECTIVA DONDE LA
IMPORTACIA RADICA MAS EN LOS QUE SE
PUEDE OBJETIVAR O COMPROBAR QUE EN LO
QÙE PUEDA ESTAR REFERIDO
EVALUACIÓN PSIQUIÁTRICA
I. FILIACIÓN:
Nombre y Apellidos • Dominancia :

Lugar y Fecha de Nacimiento • Diminutivo ("Alias")
Edad • Procedencia :
Estado Civil • Domicilio
Grado de Instrucción
• Documento de Identidad
Ocupación
• Informante
Religión
• Lugar y Fecha de Evaluación
II. MOTIVO DE EVALUACIÓN
Autorización para realizar la evaluación, señala el límite
de la peritación, es decir lo que se tiene que evaluar.
Juzgado o Fiscalía que lo solicita, debe señalarse
específicamente el motivo de la evaluación.
A. RELATO O HISTORIA ACTUAL:

Se describe el hecho delictivo y los acontecimientos
relacionados, actitudes, circunstancia etc.
B. HISTORIA PERSONAL:
• 1. Perinatal:
• 2. Niñez:
• 3. Adolescencia:
• 4. Educación:
• 5. Hábitos e Intereses:
• 6. Trabajo:
• 7. Vida psicosexual:
• 8. Antecedentes patológicos:
Enfermedades: Accidentes: Operaciones:
• 9. Antecedentes Judiciales y/o Policiales:
• 10.Actitud Personal : Investiga la actitud que tiene la persona sobre el
hecho realizado, la personalidad previa, expectativas, arrepentimiento.
C. HISTORIA FAMILIAR:
 PADRE: Nombre, edad, estado de salud, carácter

y relación con el evaluado.
 MADRE: Ibdem
 HERMANOS: Nº, sexo, descripción de cada uno de ellos
cronológicamente, relación entre ellos
 PAREJA: Ibdem a madre o padre.
 HIJOS: Ibdem a los anteriores.
 OTROS FAMILIARES O FIGURAS SIGNIFICATIVAS
 ENFERMEDADES FAMILIARES.
 ACTITUD DE LA FAMILIA.
III. EXÁMENES AUXILIARES
• Incluye las pruebas psicométricas,

Electroencefalograma, NeuroSpect,
Tomografía axial computarizada,
Resonancia magnética, etc.
IV. EXAMEN PSICOPATOLÓGICO O MENTAL
A. OBSERVACIONES GENERALES: Se describe sexo, grupo étnico, tipo

constitucional, edad aparente, aliño, apariencia personal, lenguaje, conducta durante
la evaluación, colaboración.
B. PROCESOS PARCIALES:
5. Inteligencia
1. Conciencia
6. Memoria
2. Atención
7.Afecto
3. Percepción
8. Conación (voluntad)
4. Pensamiento
9. Instintos
V. CONCLUSIONES:
 Diagnóstico de Salud o Enfermedad Mental.

 Personalidad Normal (rasgos) o Trastorno.
 Estresores psicosociales o Eventos vitales.
 Inteligencia.
 Otras Enfermedades.
¿Qué estructura de personalidad
tenemos ante nosotros?
¿Es un psicótico?
¿Es simulador?
178
ESQUIZOFRENIA DEMENCIA
TRASTORNO BIPOLAR PARANOIA
PSICOSIS ORGANICAS RETARDO MENTAL
• El término Paranoia deriva del griego para, de
lado y nous, espíritu, pensamiento. Podría
traducirse como pensamiento paralelo o
espíritu no centrado
• La primera utilización de este término lo
encontramos en las culturas clásicas:
Hipócrates
• En el s. XIII, los médicos árabes describen un
trastorno mental con ideas persecutorias
La estructura disocial
• En 1809 el francés Philippe Pinel describió el
concepto de "Locura sin delirio" para designar un
patrón de conducta caracterizado por la falta de
remordimientos y la ausencia completa de
restricciones.
• Pinel describió a pacientes que realizaban actos
arriesgados e impulsivos, a pesar de ser
racionales y de conversar intactas sus
habilidades cognitivas.
• En 1835 J.C. Pritchard define la "locura moral"
una forma de perturbación mental en que no
parece haber una lesión en funcionamiento
intelectual y cuya patología se manifiesta en el
ámbito de los sentimientos, el temperamento o
los hábitos.
Dr. Robert Hare, investigador psicología criminal, los criterios
personalidad psicopática pueden evaluarse mediante 20
características denominadas Psychopathy Checklist para
definir la psicopatía a través de una serie de síntomas
interpersonales, afectivos y conductuales.
• Gran capacidad verbal y un encanto superficial
• Autoestima exagerada
• Constante necesidad de estímulos y tendencia al
aburrimiento
• Tendencia a mentir de forma patológica
• Comportamiento malicioso y manipulador
• Falta de culpa o de cualquier tipo de remordimiento
• Afectividad frívola, con una respuesta emocional superficial
• Falta de empatía, crueldad e insensibilidad
• Estilo de vida parasitario
• Falta de control sobre la conducta
• Vida sexual promiscua
• Falta de metas realistas a largo plazo
• Actitud impulsiva y Versatilidad para la acción criminal
F60.2 Trastorno disocial de la personalidad ICD 10
• Se trata de un trastorno de personalidad que,
normalmente, llama la atención debido a la gran
disparidad entre las normas sociales prevalecientes y su
comportamiento; está caracterizado por:
• a) Cruel despreocupación por los sentimientos de los
demás y falta de capacidad de empatia.
b) Actitud marcada y persistente de irresponsabilidad y
despreocupación por las normas, reglas y obligaciones
sociales.
c) Incapacidad para mantener relaciones personales
duraderas.
d) Muy baja tolerancia a la frustración o bajo umbral para
descargas de agresividad, dando incluso lugar a un
comportamiento violento.
e) Incapacidad para sentir culpa y para aprender de la
experiencia, en particular del castigo.
f) Marcada predisposición a culpar a los demás o a
ofrecer racionalizaciones verosímiles del comportamiento
conflictivo.
• Incluye:
Trastorno de personalidad sociopática, amoral, asocial,
antisocial, psicopática.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
PERSONALIDAD
psicológicos sociales biológicos
carácter temperamento
psicoterapia psicofármacos
Dimensiones de la introversión/ impulsividad inestabilidad ansiedad

personalidad extroversión afectiva patológica
patológicas
Neurotrasmisores MAO Serotonina Acetilcolina GABA
HVA Noradrenalina Noradrenalina Serotonina
Noradrenalina
• La tomografia por emisión de positrones (PET)
permite leer la actividad del cerebro ante
determinados estímulos. Los estímulos relacionados
con las capacidades de empatía se encuentran
ausentes en el lóbulo prefrontal del cerebro en los
psicópatas
• El lóbulo prefrontal es el área principal de nuestros
razonamientos morales, y en el caso del psicópata se
halla inactivo ante un estímulo que sugiera empatía
hacia terceras personas.
• Los psicópatas muestran menos actividad en áreas
del cerebro relacionadas con la evaluación de las
emociones vinculadas a las expresiones faciales.
• En particular, son menos receptivos a los rostros que
expresaban temor, que las personas sanas. Lo que
explicaría en parte su conducta.
SPECT
CEREBRAL
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
DSM 5
10 categorías separadas en 3 grupos
A) EXCÉNTRICOS
Paranoide, Esquizoide, Esquizotípico
B) DRAMÁTICO, EMOCIONAL o ERRÁTICO
Límite, Antisocial, Narcisista, Histriónico
C) ANSIOSO o TEMEROSO
Evitante, Dependiente, Obsesivo compulsivo
SIMULACIÓN
“El despiadado asesino y
secuestrador Jorge Luis
Campos Milla (a) "Momón"
terminaría confinado en un
sanatorio para enfermos
mentales, si los magistrados
que actualmente lo procesan
en el fuero común toman en
cuenta el peritaje psiquiátrico
que le practicaron
especialistas del hospital
Víctor Larco Herrera, en el
que se establece con
precisión que padece de
esquizofrenia crónica con
rasgos paranoides.”
SIGNOS DE SIMULACIÓN
• 1. SIMULACIÓN: Es aparentar algo que no se es o no se
tiene; es una persona sana que desea, quiere o finge estar
enferma o tener síntomas.
• 2. SOBRESIMULACIÓN, EXAGERACIÓN O
AGRAVACIÓN: Es la exageración fingida de síntomas o
síndromes físicos o mentales por verdaderos enfermos.
• 3. METASIMULACIÓN: Cuando el individuo, una vez que

ha remitido su enfermedad real, continúa fingiendo un
estado patológico, con el fin de aprovechar las ventajas
que pueda reportarle la prolongación de la enfermedad
mental. Se observa en obreros y personas que han sufrido
accidentes laborales o sucesos de tránsito.
Leonor La Rosa
• 4. PARASIMULACIÓN: Es la persona enferma que
tiene una enfermedad la niega y dice que tiene otra
de menor gravedad, diferente, más provechosa o
menos estigmatizante.
• 5. DISIMULACIÓN: Cuando presenta un trastorno o

enfermedad y finge estar sano. Es un enfermo que
quiere, desea o aparenta estar sano.
• 6. HIPERSIMULACIÓN: Cuando la persona exagera

los síntomas de su enfermedad sólo cuando esta
siendo vigilada.
ISSEI
SAGAWA
• Richard Ramírez
asesino en serie.
• El "merodeador
nocturno" mató a 14
personas en Los
Ángeles entre 1984 y
1985.
Andrei Chikatilo El Carnicero de Rostov
“Mate a 25 personas para librar al mundo de la escoria”
Pedro Nakada Ludeña “El Apóstol de la Muerte”
“EN EL ARTE SUPERIOR COMO EN LA
CIENCIA PURA LO UNICO QUE IMPORTA
SON LOS DETALLES”
VLADIMIR NABOKOV
LAS ADICCIONES.
FARMACODEPENDENCIA
MEDICINA
LEGAL
•La Organización Mundial de la
Salud (OMS), ha clasificado las
drogas agrupándolas según sus
efectos, es decir, según induzcan
pautas de comportamiento
similares en los consumidores.
•De acuerdo con este criterio las

drogas pueden ser: Depresoras,
Estimulantes o Alucinógenas
MEDICINA LEGAL
CONCEPTO
Ciencia Auxiliar del Derecho Penal y Derecho Procesal
Penal que estudia los indicios y evidencias de un hecho
criminal.
OBJETIVO
Descubrir o verificar
científicamente el delito y
al delincuente.
“Es la ciencia forense que mediante la
aplicación de sus conocimientos,
metodología, tecnología en el estudio de las
evidencias y materiales, descubre y verifica
la existencia de un hecho presuntamente
delictuoso y al (los) presunto(s)
involucrado(s), aportando las pruebas a los
órganos que procuran ó administran justicia”
• En el ejercicio de la práctica judicial penal a efectos de
imponer una adecuada sanción, no siempre es
suficiente conocer la identidad del autor del crimen,
sino que es necesario conocer las condiciones y
circunstancias del hecho criminal, así como de los
mecanismos y medios empleados en su ejecución.
• Las manchas, rastros y huellas dejados en la escena

del crimen, son testigos mudos del acto criminal, por lo
que el lugar de los hechos constituye la principal fuente
de información del delito; siendo las manchas de
sangre una de las evidencias más frecuentes en las
escenas de crímenes violentos.
• El estudio de las manchas de sangre es uno de los
aspectos fundamentales de la investigación forense
dentro de una escena de crimen.
• La información que nos puede proporcionar es
fundamental para determinar la identidad de la victima
o de los agresores.
• Otro aspecto importante en la investigación criminal es

determinar la forma como se produjo la violencia. Para
ello el estudio del mecanismo de producción de las
mancha de sangre permite reproducir la forma como se
produjeron los hechos violentos.
Empleo del Luminol en la Escena del Crimen
IDENTIFICACION BIOMOLECULAR
GLOBULOS BLANCOS
Estudios de Manchas de Sangre
Estudio de manchas de sangre en la escena del
crimen.
• El análisis de los patrones de manchas de sangre,
se puede definir como el examen de las formas, de
las localizaciones, de los patrones y distribución
de manchas de sangre, que nos permitan
proporcionar una interpretación de los
acontecimientos físicos que dieron lugar a su
origen.
Los análisis de los patrones de las manchas de sangre
en la escena o la ropa de los sospechosos y víctima,
pueden ser utilizados para confirmar o refutar las
presunciones de los acontecimientos, su secuencia,
confirmar o refutar sus declaraciones, por medio de las
siguientes determinaciones:
• El lugar desde donde la sangre fue vertida
• La dirección y la velocidad del impacto.
• Tipo y número de impactos.
• La posición de la víctima durante el ataque (parada, sentada
o echada).
• Arma utilizada.
• Movimientos durante y después del ataque, tanto de la
víctima y del atacante (evidencia de lucha).
• Intentos de alterar la escena, limpiado de manchas de
sangre transferidas, etc.
Lo primero es determinar si efectivamente la
muestra encontrada es sangre, y si proviene
de una fuente humana. Es posible encontrar
manchas de líquido sanguíneo de origen
animal mezcladas con las de uno o varios
seres humanos. Estos posible determinar por
estudios biológicos los perfiles genéticos y
determinar a quien pertenecen.
INDICIOS BIOLÓGICOS EN LA ESCENA DEL CRIMEN
• Análisis de manchas sanguíneas

• Pruebas de Orientación
• Reacción de Van Der Velde o Schobein
• Test de Adler
• Reacción de Kastle-Meyer
• Test de Thevenon-Roland
• Reacción de Quimioluminiscencia
(Luminol)

INDICIOS BIOLÓGICOS EN LA ESCENA DEL CRIMEN
• Análisis de manchas sanguíneas
Pruebas de Certeza
•Microquímicas o cristalográficas
Pruebas de Especificidad
• Técnicas microscópicas
• Reacción de sueros precipitantes
(Determinación del origen y tipificación del
Grupo sanguíneo)

ASPECTO RECONSTRUCTOR
Las manchas de sangre se clasifican dependiendo
de la fuerza que las origino por que se clasifican en:
manchas pasivas, transferidas o de contacto y
activas
Manchas de sangre activa o salpicadura.
• Una mancha de sangre proyectada ocurre cuando
alguna forma de energía ha sido transferida a la fuente
de sangre, o cuando la fuente expuesta con sangre, es
sometida a una acción o fuerza mayor que la fuerza de
la gravedad (producido interna o externamente).
• El tamaño, la forma, y el número de manchas de
sangre dependerá, sobre todo, de la fuerza utilizada
para impulsar la fuente de la sangre.
• Las manchas se sangre activa o salpicadura se
clasifican en:
a. Manchas de Tipo Salpicadura por Impacto
b. Patrón de Sangre Lanzada o Arrojada
c. Patrón de Chorro Arterial
d. Sangre Expirada
A. Manchas de Tipo Salpicadura por Impacto
1. Salpicadura por Impacto a Baja Velocidad (LVIS)

Es un patrón de mancha de sangre que es causado por una
fuerza de impacto baja sobre la fuente de sangre a una
velocidad menor a 5 pies/seg. (1,5 metros/seg.) La mayoría de
las manchas es generalmente más grande que 3,0 a 4,0 mm.
de diámetro. Por ejemplo: El hecho de caminar dentro de un
charco de sangre descalzo o con calzado, causa que la energía
del impacto salpique la sangre fuera del charco. La sangre
proyectada que escapa por los lados del pie, se observaran
alargados, por el ángulo muy agudo.
2. Salpicadura por Impacto a Velocidad Media (MVIS)

Es un patrón de mancha de sangre que es causado por
una fuerza de impacto de velocidad media sobre una
fuente de sangre. Este tipo de manchas generalmente
se asocian con lesiones ocasionadas por golpizas,
especialmente en aquellas golpizas en las que se usa
un objeto contundente.
La velocidad de impacto va desde 5 a 25 pies/seg. (1,5

a 7,6 metros/seg.) y el tamaño preponderante de la
mancha de 1 a 3 mm., aunque un número considerable
de las manchas de sangre pueden ser más pequeñas.
3. Salpicadura por Impacto a Velocidad Alta (HVIS)
Es un patrón de mancha de sangre que es causado por
una fuerza de impacto de velocidad alta sobre una
fuente de sangre.
Esta involucra grandes fuerzas aplicadas a la sangre
líquida, dispersándola en muy finas partículas. La
concentración de sangre dispersada por impactos de
alta velocidad produce un efecto aerosol, formando una
nube de finas gotitas de salpicadura, tales como las
producidas por impactos de proyectiles de armas de
fuego o maquinaría a alta velocidad, con fuerzas
superiores a los 30 metros/seg. y tamaño preponderante
de la mancha de 1 mm. a menos, tiene un aspecto
parecido a una nube. Los patrones de alta velocidad
pueden ser creados por impactos de proyectiles de
armas de fuego o explosiones, pero podría ser causado
también por maquinaría industrial o estornudos o por
toser.
• Debido a que la sangre es convertida en una fina nube,
parecida a un atomizador, la sangre no viajará muy
lejos.
• La salpicadura de velocidad media acompañará la
salpicadura de alta velocidad debido a que no hay
siempre la fuerza suficiente para atomizar la totalidad
de la mancha de sangre.
• En casi todos los casos donde se ha detectado
impactos a alta velocidad, un disparo por arma de
fuego es la causa.
• Otros ejemplos incluye a: explosiones, lesiones
causadas por turbinas o grandes hélices u otra
maquinaria que involucra rotación de algunas de sus
partes a alta velocidad.
En el orificio de entrada y salida de una herida por arma de

fuego en la cabeza se produce dos fuentes de sangre.
• Retrosalpicadura - Es sangre dirigida hacia atrás, hacia la
fuente de energía o fuerza que causó la salpicadura. La
herida del orificio de entrada produce que la sangre se
disperse hacía atrás al interior de tubo cañón de arma de
fuego como retrosalpicadura. Por lo que se debe examinar a
una persona sospechosa de haber hechos disparos a corta
distancia la presencia de manchas de retrosalpicadura, en la
manos del supuestos suicida, en las manos del sospechoso,
y el en el tubo cañón del arma de fuego sospechosa.
• La salida del proyectil es acompañado por salpicadura a alta
velocidad, masa encefálica, otros tejidos y hueso.
B. Patrón de Sangre Lanzada o Arrojada
• Es un patrón de mancha de sangre creado cuando

la sangre es lanzada o arrojada desde un objeto
ensangrentado que está en movimiento.
• La salpicadura de sangre lanzada o arrojada involucra
sangre proyectada por un objeto que está en
movimiento. Esto está normalmente asociado con dos
impactos o golpes ya que el primero produce el
sangrado; el segundo golpe (y todos los subsecuentes
golpes) dispersan la sangre que se adhirió al
instrumento o arma utilizada.
C. Patrón de Chorro Arterial
Es un patrón de mancha de sangre que sale del

cuerpo bajo presión desde una rama arterial.
• Grandes volúmenes de sangre lanzados contra
paredes o sobre el piso. Muy frecuentemente, estos
patrones de sangrado son producidos como resultado
del corte de una gran arteria lo que causa que grandes
volúmenes de sangre sean proyectadas hacia fuera en
forma de chorros, asociados con la hemorragia arterial.
• Los patrones son frecuentemente reconocidos cuando
ellos pueden parecerse a un gráfico de
electrocardiograma, especialmente cuando la persona
involucrada se encuentra caminando por un pasadizo o
adyacente a una pared.
D. Sangre Expirada.
Sangre que es soplada o expulsada fuera de la nariz,

boca o una herida, como resultado de la presión y/o
flujo de aire las cuales son la fuerza propelente.
• Algunas veces erróneamente llamada sangre aspirada.

Se refiere a la sangre que se ha acumulado en las vías
respiratorias de una víctima y la expulsa fuera a través
de su boca o nariz. Podría estar presente y aparecer
como salpicadura de media o alta velocidad.
Análisis Reconstructivo Forense
en base a manchas de sangre
activas
Determinación de la trayectoria de desplazamiento
en manchas activas de sangre
Cuando una gota se desplaza a través del aire, toma

una forma esférica, la fuerza de tensión superficial es la
causa de que la gota mantenga esta forma, pero cuando
la gota impacta sobre una superficie, el ángulo en la cual
la gota golpea la superficie determinará la forma
resultante de la mancha de sangre sobre la superficie.
Cuando la gota impacta sobre una superficie, por la
conjunción de las fuerzas de fricción y de inercia, se
formará una espina indicando el sentido de viaje de la
gota y en algunos casos formará satélites (cuando la
espina se separa), dependiendo de la fuerza y la
rugosidad de la superficie.
Punto Bidimensional o Área De Convergencia
Considerando a cada mancha de sangre una elipse y

como tal estas constarán de dos ejes uno mayor y otro
menor.
Trazando una línea en el eje mayor en dirección de la
fuente de la sangre (direccionalidad), estas líneas de
trayectoria se interceptan y el punto de intersección de
estos ejes, indican con mucha aproximación la ubicación
de la fuente de sangre, pero en el mismo plano de las
manchas y a este punto se le denomina el punto de
convergencia.
Determinación del punto de origen
de los disparos
Empleo del Luminol en la
Escena del Crimen
C. Jaime / M. Villacorta
Empleo del Luminol en la Escena del Crimen Abril 2008
USO DEL LUMINOL Y BLUESTAR
El Luminol es un químico usado para la

detección de sangre y sangre lavada. Es un
químico muy sensible y reaccionará a sangre
con una relación de 1:5,000,000 a 1:10,
000,000. Cuando se procesa una escena de
crimen donde la sangre debería verse, pero no
es visible, considere usar el Luminol.
Este químico deberá usarse siempre que se
sospeche lavado, no se usa para reforzar
sangre que ya es visible.
LA QUIMIOLUMINISCENCIA
Emisión de radiación electromagnética

producida en el transcurso de una
reacción química la que sucede en un
estado electrónico excitado que produce
luz al pasar al estado fundamental.

LUMINOL
• Reactivo químico que produce

quimioluminiscencia azul en presencia
de un agente oxidante apropiado.
• El hierro presente en la porción Hemo de la

sangre actúa como un catalizador que lleva la
reacción química a la producción de fotones de
luz lo cual revela la localización de la sangre.

LUMINOL
Reactivo químico que produce quimioluminiscencia
azul en presencia de un agente oxidante apropiado

LUMINOL
Ventajas:
• Altamente sensible (1:1’000,000)
• Detecta restos de sangre en áreas
sospechosas a través de la
quimioluminiscencia.
• Más efectivo con sangre antigua / en
descomposición.

LUMINOL
Limitaciones:
• Tóxico.
• No diferencia los tipos de sangre.
• Requiere de oscuridad.
• Reacciones con iones de cobre, hierro;
permanganato de potasio, hipoclorito de sodio,
peroxidos vegetales.

"Largo y escabroso es el
camino que del infierno
conduce a la luz."
La Divina Comedia
Dante Alighieri
TOXICOLOGIA FORENSE
MEDICINA LEGAL
TOXICOLOGIA
DEL GRIEGO TOXIKON
VENENO DE LAS FLECHAS USADAS EN LA CAZA EN
LA ANTIGÜEDAD.
LAS PUNTAS DE LAS FLECHAS SE PREPARABAN

CON MATERIAL CONTAMINADO CON BACTERIAS O
CON PEDAZOS DE CADÁVERES O VENENOS
VEGETALES, CON LA INTENCIÓN DE ACELERAR LA
MUERTE DE LOS ANIMALES.
HISTORIA, DESARROLLO Y EVOLUCIÓN
• Caza
• Exterminio de plagas
Observación y
experiencia • Fines euforizantes
• Fines terapéuticos
• Homicidas y suicidas
LA TOXICOLOGÍA ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA LOS
EFECTOS DE LAS TOXICOS O VENENOS
VEGETALES, ANIMALES Y MINERALES, ASI COMO
SU TRATAMIENTO.
• LA TOXICOLOGÍA FORMA PARTE DE LAS CIENCIAS
EXPERIMENTALES RELACIONADAS CON EL SER VIVO
ESTUDIANDO LAS ACCIONES NOCIVAS QUE LAS
SUSTANCIAS QUÍMICAS SON CAPACES DE PROVOCAR
EN LOS DIFERENTES SISTEMAS BIOLÓGICOS.
• DESDE QUE LA TOXICOLOGÍA SE HA ESTRUCTURADO

COMO CIENCIA, SIEMPRE SE HA TRATADO DE PONER
DE MANIFIESTO LAS INTERACCIONES ENTRE LOS
XENOBIÓTICOS Y LOS SISTEMAS BIOLÓGICOS LOS
CUALES SE TRADUCEN EN FENÓMENOS
PERJUDICIALES PARA LA SALUD
Sustancias Químicas. Panorama General
Se conocen más de 8 millones de

productos químicos
100,000 son de uso común

(farmacéuticos, plaguicidas, etc.)
1,000 nuevos productos entran al

mercado cada año
Se generan entre 300 y 400 millones de

toneladas de desechos peligrosos por año
RAMAS DE LA TOXICOLOGÍA
ANALÍTICA CLÍNICA
EXPERIMENTAL
TOXICOLOGIA FORENSE
AMBIENTAL OCUPACIONAL
TOXICOLOGÍA FORENSE RAMA DE LA TOXICOLOGIA
QUE ESTUDIA LOS MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN
MEDICO-LEGAL EN LOS CASOS DE ENVENENAMIENTO
Y MUERTE.
MUCHAS SUSTANCIAS TÓXICAS NO GENERAN

NINGUNA LESIÓN CARACTERÍSTICA, DE TAL MANERA
QUE SI SE SOSPECHA ALGUNA REACCIÓN TÓXICA, LA
INVESTIGACIÓN VISUAL NO SERÍA DEL TODO
SUFICIENTE PARA LLEGAR A UNA CONCLUSIÓN.
ORIGEN DE LOS VENENOS
1.Vegetal (morfina, atropina, nicotina). Como algunas

"plantas venenosas". La mayoría de las plantas
medicinales contienen sustancias tóxicas que son
venenos a determinadas concentraciones, como por
ejemplo, la cicuta.
2. Animal (venenos de serpientes, abejas,

escorpiones).
3. Mineral (arsénico, mercurio, plomo).
4. Sintético (sustancias sintetizadas por el hombre en

la industria como barbitúricos, tranquilizantes).
ARSENICO
Loxosceles
Clasificación de Sustancias
Sustancias licitas: la ley permite su uso con fines
terapéuticos a pesar de un riesgo adictivo. Requiere
de una receta médica para su uso. Son los
antidepresivos, neurolépticos (esquizofrénicos,
psicóticos y maniáticos), ansiolíticos.
Sustancias ilícitas: por su capacidad de adicción

no pueden comercializarse y están prohibidos por
ley (amapola, coca, cocaína, drogas alucinógenas,
drogas deprimentes o estimulantes, drogas
narcóticas, el opio, marihuana, heroína, peyote,
crack, éxtasis y otras anfetaminas, etc.).
Las vías de ingreso al organismo de las
sustancias tóxicas se dan de la siguiente
manera:
• 1. Oral
• 2. Inhalación
• 3. Intravenoso
• 4. Intramuscular
• 5. Mucosa (boca y ojos)
• 6. Absorción cutánea (la piel)
Vías de eliminación: respiración, renal
(riñones), heces y sudor.
Los tipos de pruebas para saber los niveles
de concentración de las sustancias.
• Prueba de nivel de concentración de
marihuana.
• Prueba de nivel de concentración de cocaína.
• Prueba de nivel de concentración de arsénico.
• Prueba de nivel de concentración de plomo.
• Prueba de nivel de concentración de heroína.
• Prueba de nivel de concentración de mercurio.
Acumulación selectiva de los
tóxicos
Organoclorados y Tejido
solventes polares nervioso y adiposo
Plomo y flúor
Huesos
Arsénico Uñas y pelo
Mercurio Riñón
GRUPOS DE DROGAS
1.Grupo alucinógenos: dietilamida del ácido lisérgico

(LSD), peyote, mescalina, psilocibina, psilocina, DMT
(dimetiltriptamina), DET (dietiltriptamina), mda
(metilenedioxianfetamina), el THC
(tetrahidrocannabinol).
2.Grupo estimulantes: la coca y derivados (cocaína y

clorohidrato de cocaína), anfetaminas, bencedrina,
dexedrina y otras similares.
3. Grupos depresivos: opiáceos (morfina, heroína,

codeína, papaverina), alcohol, benzodiacepinas.
TOXICOLOGIA FORENSE
Evidencias a
buscar:
• LA ESCENA: medicamentos, polvos, residuos y
sustancias químicas, instrumentos químicos (tubo de
ensayo, vasos de precipitados, matraz, etc.), marcas de
pisadas, huellas dactilares.
• LA VICTIMA: antecedentes: intento de suicidio, carta de
despedida, síntomas de la persona intoxicada, residuos
del elemento toxico. Análisis de sangre, jugo gástrico,
orina, heces, humor acuoso, riñones y hígado,
concentración del toxico ingerido.
• EL VICTIMARIO: residuos de tóxicos o recipientes.
REACTIVOS FLUORESCENTES - CORRUPCION
TOXICOLOGÍA
POSTMORTEN
CANTIDAD DE MUESTRA
TIPO DE MUESTRA
EQUIPOS DE LABORATORIOS DE
TOXICOLOGIA FORENSE
ANALISIS DISPARO DE
ARMAS DE FUEGO
ESPECTROFOTÓMETRO DE
ABSORCIÓN ATÓMICA
LEGISLACIÓN Y DERECHO MÉDICO
MEDICINA LEGAL
PIRAMIDE KELSEN
ORDENANZAS MUNICIPALES
RESOLUCIONES REGIONALES
RESOLUCIONES MINISTERIALES
DECRETOS LEGISLATIVOS
LEYES
CONSTITUCIÓN
ARTÍCULO 25º
“TODA PERSONA TIENE DERECHO A UN NIVEL
DE VIDA ADECUADO QUE LE ASEGURE, ASÍ
COMO A SU FAMILIA, LA SALUD Y EL BIENESTAR,
Y EN ESPECIAL LA ALIMENTACIÓN, EL VESTIDO,
LA VIVIENDA, LA ASISTENCIA MÉDICA Y LOS
SERVICIOS SOCIALES NECESARIOS”.
El derecho humano a la salud ha sido
reconocido en diversos instrumentos
internacionales. Según la definición adoptada
por la Organización Mundial de la Salud
(OMS), la salud es “un estado de completo
bienestar físico, mental y social y no solamente
la ausencia de infecciones o enfermedades”.
LA OMS SEÑALA QUE
EL GOCE DEL GRADO
MÁXIMO DE SALUD
QUE SE PUEDA
LOGRAR ES UNO DE
LOS DERECHOS
FUNDAMENTALES DE
TODA PERSONA, SIN
NINGÚN TIPO DE
DISTINCIONES.
El concepto de salud
abarca la dimensión
central de la calidad
de vida y es por ello
que la definición de
la Organización
Mundial de la Salud
(OMS) es la que la
recoge de modo más
integral
Posteriormente, el Pacto Internacional de
Derechos Económicos, Sociales y
Culturales consagró en su artículo 12º inciso
1) el derecho de toda persona al “disfrute del
más alto nivel posible de salud física y mental”.
En el ámbito regional, la Declaración
Americana de los Derechos y Deberes del
Hombre establece en su artículo XI que:
“toda persona tiene derecho a que su salud

sea preservada por medidas sanitarias y
sociales, relativas a la alimentación, el
vestido, la vivienda y la asistencia médica,
correspondientes al nivel que permitan los
recursos públicos”.
Por su parte, la Convención
Americana sobre Derechos
Humanos desarrolla los
mecanismos de protección de
los derechos humanos en la
región.
El artículo 26º de la Convención,
establece que los Estados
parte se comprometen a lograr
progresivamente la plena
efectividad de los derechos
derivados de la Carta de la
OEA, protege de manera
directa el derecho a la salud.
EL DERECHO A LA
SALUD
EN EL PERU
La Constitución
establece en su artículo
7º el derecho a la
protección de la salud.
El mismo artículo señala
que las personas con
discapacidad física y
mental tienen derecho al
respeto de su dignidad y
a un régimen legal de
protección, atención,
readaptación y
seguridad.
La Ley General de
Salud Nº 26842 establece
que: toda persona tiene
derecho a la protección de
su salud en los términos y
condiciones que establece
la ley, señalando el
carácter irrenunciable del
derecho a la protección de
la salud, así como la
responsabilidad del
Estado en la provisión de
servicios de salud pública.
LAS LEYES Y NORMAS JURIDICAS SE MODIFICAN
CONSTANTEMENTE ASI COMO DE LOS CONOCIMIENTOS
MEDICOS
LEYES Y NORMAS RELACIONADAS CON
LOS PROFESIONALES DE LA SALUD
LEY GENERAL DE SALUD

CONSENTIMIENTO INFORMADO
CODIGO PENAL
ABORTO
EXPOSICION DE PERSONAS A
PELIGRO (OMISION DE AUXILIO)
LESIONES Y HOMICIDIO CULPOSO
CODIGO CIVIL
INTERNAMIENTO COACTIVO
CODIGO DE PROCEDIMIENTOS
PENALES
CODIGO DE ETICA Y DEONTOLOGIA

COLEGIO MEDICO DEL PERÚ
ACTO MEDICO
El artículo I del Título Preliminar de la misma
norma precisa que la salud es indispensable para
alcanzar el bienestar individual y colectivo, y su
artículo 1 reconoce el acceso libre de toda
persona a las prestaciones de salud.
Por todo ello, “el derecho a la salud implica tanto

un derecho de las personas a que se respete su
salud, como un deber de defenderla. (…) En el
caso del Estado, [supone] deberes positivos como
los que implica la política nacional de salud y el
facilitar a todos el acceso equitativo a estos
servicios”.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Artículo 4.- Ninguna persona puede ser sometida a
tratamiento médico o quirúrgico, sin su consentimiento
previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si
correspondiere o estuviere impedida de hacerlo.
Se exceptúa de este requisito las intervenciones de
emergencia.
La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgico exime
de responsabilidad al médico tratante y al establecimiento de
salud, en su caso.
En caso que los representantes legales de los absolutamente
incapaces o de los relativamente incapaces, a que se refieren
los numerales 1 al 3 del Artículo 44 del Código Civil, negaren
su consentimiento para el tratamiento médico o quirúrgico de
las personas a su cargo, el médico tratante o el
establecimiento de salud, en su caso, debe comunicarlo a la
autoridad judicial competente para dejar expeditas las
acciones a que hubiere lugar en salvaguarda de la vida y la
salud de los mismos.
OBLIGACION DE
COMUNICAR
EL ACTO MEDICO
Artículo 30º.- El médico que brinda atención médica a una
persona por herida de arma blanca, herida de bala, accidente
de tránsito o por causa de otro tipo de violencia que constituya
delito perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto
criminal, está obligado a poner el hecho en conocimiento de la
autoridad competente.
CERTIFICADO MEDICO
Artículo 13 .- Toda persona tiene derecho a
que se le extienda la certificación de su
estado de salud cuando lo considere
conveniente.
Artículo 24.- La expedición de recetas,
certificados e informes directamente
relacionados con la atención de pacientes, la
ejecución de intervenciones quirúrgicas, la
prescripción o experimentación de drogas,
medicamentos o cualquier producto, sustancia
o agente destinado al diagnóstico, prevención
o tratamiento de enfermedades, se reputan
actos del ejercicio profesional de la
medicina y están sujetos a la vigilancia de
los Colegios Profesionales
correspondientes.
NORMA LA EMISION DE
DOCUMENTOS MEDICOS
RECETAS
CONSTANCIAS DE ATENCION
CERTIFICADOS MEDICOS.
CERTIFICADOS DE SALUD
CERTIFICADO DE NACIMIENTO
CERTIFICADOS DE DEFUNCION
INFORMES MEDICOS
Artículo 31.- Es responsabilidad del médico tratante,
del médico legista que practica la necropsia o del
médico señalado por el establecimiento de salud en el
que ocurre el fallecimiento de la persona, el extender
debidamente el certificado de defunción
correspondiente.
SECRETO PROFESIONAL
Artículo 25.- Toda información relativa al acto
médico que se realiza, tiene carácter
reservado.
El profesional de la salud, el técnico o el auxiliar
que proporciona o divulga, por cualquier medio,
información relacionada al acto médico en el
que participa o del que tiene conocimiento,
incurre en responsabilidad civil o penal,
según el caso, sin perjuicio de las sanciones
que correspondan en aplicación de los
respectivos Códigos de Ética Profesional.
Se exceptúan de la reserva de la información relativa
al acto médico en los casos siguientes:
a)Cuando hubiere consentimiento por escrito del
paciente;
b)Cuando sea requerida por la autoridad judicial
competente;
c)Cuando fuere utilizada con fines académicos o de
investigación científica, siempre que la información
obtenida de la historia clínica se consigne en forma
anónima;
d)Cuando fuere proporcionada a familiares o allegados
del paciente con el propósito de beneficiarlo, siempre
que éste no lo prohíba expresamente;
e)Cuando versare sobre enfermedades y daños de
declaración y notificación obligatorias, siempre que sea
proporcionada a la Autoridad de Salud.
f)Cuando fuere proporcionada a la entidad aseguradora
o administradora de financiamiento vinculada con la
atención prestada al paciente siempre que fuere con
fines de reembolso, pago de beneficios, fiscalización o
auditoria.
g) Cuando fuere necesaria para mantener la continuidad
de la atención médica al paciente.
La información sobre el diagnóstico de las lesiones o
daños en los casos a que se refiere el Artículo 30o de
esta ley, deberá ser proporcionada a la autoridad policial
o al Ministerio Público a su requerimiento
LA HISTORIA CLINICA
IMAGEN DE UN MEDICO TRATANDO A UN PACIENTE

La historia clínica es la principal fuente documental del
registro del acto medico. al ser documento en el que se
registra el desarrollo del proceso terapéutico, las
decisiones que se van tomando en relación con el
paciente así como el consentimiento informado del mismo
a sus familiares
Articulo 29 de la Ley General de Salud:

Todo acto medico debe estar sustentado en una
historia clínica veraz y suficiente que contenga las
practicas y procedimientos aplicados al paciente para
resolver el problema de salud diagnosticado.
El médico y el cirujano-dentista quedan obligados a
proporcionar copia de la historia clínica al paciente en
caso que éste o su representante lo solicite. El interesado
asume el costo que supone el pedido.
LEY Nº 27604
LEY QUE MODIFICA LA LEY GENERAL DE SALUD Nº
26842, RESPECTO DE LA OB LIGACIÓN DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD A DAR ATENCIÓN
MÉDICA EN C ASOS DE EMERGENCIAS Y PARTOS
Articulo 2.- Toda mujer que se encuentre en el
momento del parto tiene derecho a recibir en
cualquier establecimiento de salud la atención
médica necesaria, estando los establecimientos de
salud sin excepción obligados a prestar esta
atención mientras subsista el momento de riesgo
para su vida o la del niño.
Artículo 3.- Toda persona tiene derecho a recibir,
en cualquier establecimiento de salud, atención
médico quirúrgica de emergencia cuando lo
necesite, estando los establecimientos de salud
sin excepción obligados a prestar esta atención,
mientras subsista el estado de grave riesgo para
su vida y salud.
Después de atendida la emergencia, el reembolso de
los gastos será efectuado de acuerdo a la evaluación
del caso que realice el Servicio Social respectivo, en
la forma que señale el Reglamento.
Las personas indigentes debidamente calificadas
están exoneradas de todo pago.
El Reglamento establece los criterios para
determinar la responsabilidad de los conductores y
personal de los establecimientos de salud, sin
perjuicio de la denuncia penal a que hubiere lugar
contra los infractores.
Artículo 39.- Los establecimientos de salud sin
excepción están obligados a prestar atención
médico quirúrgica de emergencia a quien la
necesite y mientras subsista el estado de grave
riesgo para su vida y salud.
Estos establecimientos de salud, después de
atendida la emergencia, tienen derecho a que se les
reembolse el monto de los gastos en que hayan
incurrido, de acuerdo a la evaluación del caso que
realice el Servicio Social respectivo, en la forma que
señale el Reglamento.
Las personas indigentes debidamente calificadas
están exoneradas de todo pago.
RESPONSABILIDAD MEDICA
RESPONSABILIDAD MEDICA
El concepto de
responsabilidad
medica aparece ya
en los años 1800
A.C. cuando el rey
Hammurabi dedicaba
a menos 9 de los 282
artículos de que
constaba a las faltas
y castigos para los
médicos.
PRIMUM NON NOCERE
“ARTIFEX SPONDET PERITIAM ARTIS”
EL ARTESANO RESPONDE DE SU ARTE
En todos los tiempos y en las distintas civilizaciones
el acto medico ha sido objeto de atención.
Y lo que ha variado a lo largo de los tiempos han
sido los conceptos de culpa (cuando se lo
consideraba responsable) y pena (que tipo de
sanción podía recibir por ello).
En la actualidad se a configurado un sistema de

responsabilidades y regímenes legales para valorar el
aspecto el aspecto fundamental de los delitos
culposos:
El incumplimiento al deber del debido cuidado.
La negligencia, la imprudencia y la impericia son
formas de violación al deber de cuidado.
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
1. Responsabilidad Penal
2. Responsabilidad Civil
3. Responsabilidad Administrativa
4. Responsabilidad Ética
Artículo 36.- Los profesionales, técnicos y
auxiliares a que se refiere este Capítulo, son
responsables por los daños y perjuicios que
ocasionen al paciente por el ejercicio
negligente, imprudente e imperito de sus
actividades.
Artículo 48.- El establecimiento de salud o servicio
médico de apoyo es solidariamente responsable por
los daños y perjuicios que se ocasionan al paciente,
derivados del ejercicio negligente, imprudente o
imperito de las actividades de los profesionales,
técnicos o auxiliares que se desempeñan en éste
con relación de dependencia.
Es exclusivamente responsable por los daños y

perjuicios que se ocasionan al paciente por no
haber dispuesto o brindado los medios que
hubieren evitado que ellos se produjeran, siempre
que la disposición de dichos medios sea exigible
atendiendo a la naturaleza del servicio que ofrece.
CODIGO PENAL
DELITOS CONTRA LA VIDA EL
CUERPO Y LA SALUD
Artículo 111.- Homicidio Culposo :
El que, por culpa , ocasiona la muerte de una
persona, será reprimido con pena privativa de la
libertad no mayor de dos años o con prestación de
servicios comunitarios de cincuenta y dos a ciento
cuatro jornadas.
La pena privativa de la libertad será no menor de

cuatro años ni mayor de ocho años e inhabilitación,
según corresponda, conforme al artículo 36° incisos 4,
6 y 7 cuando el agente halla estado conduciendo un
vehículo motorizado bajo el efecto de estupefacientes o
en estado de ebriedad , con presencia de alcohol en la
sangre en proporción mayor de 0.5 gramos – litro o
cuando sean varias las víctimas del mismo hecho o el
delito resulte de la inobservancia de reglas técnicas de
tránsito.
La pena será no mayor de cuatro años
si el delito resulta de la inobservancia
de reglas de protección, de ocupación
o industria y cuando sean varias las
víctimas del mismo hecho la pena será
no mayor de seis años.
Artículo 124 .- Lesiones Culposas
El que por culpa causa a otro un daño en el cuerpo

y la salud, será reprimido, por acción privada con
pena privativa de la libertad no mayor de un año y
con sesenta a ciento veinte días – multas.
La acción penal se promoverá de oficio y la pena

será privativa de libertad no menor de uno ni
mayor de dos años y de sesenta a ciento veinte
días - multa si la lesión es grave.
La pena privativa de la libertad será no menor de tres
años ni mayor a cinco años e inhabilitación , según
corresponda, conforme al artículo 36° incisos 4 , 6 y 7 ,
cuando el agente halla estado conduciendo un vehículo
motorizado bajo el efecto de estupefaciente o en estado
de ebriedad, con presencia de alcohol en la sangre en
proporción mayor de 0.5 gramos – litros o cuando sean
varias las víctimas del mismo hecho o el delito resulte de
inobservancia de reglas técnicas de tránsito .
La pena será no mayor e industriade tres años si el

delito resulta de inobservancia de reglas de
profesión, de ocupación y cuando sean varias las
víctimas del mismo hecho , la pena será no mayor de
cuatro años.

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TANATOLOGÍA FORENSE

El LUGAR DEL HECHO se caracteriza

La primera etapa de la investigation en la escena del crimen

Los indicios y evidencias deben ser adecuadamente

A través de la Cadena de Custodia estas evidencias serán

La investigación en los Laboratorios permite la identificación

•Es la disciplina auxiliar del Derecho

Dra. Judith Maguiña Romero

Dr. Edmond Locard

Dra. Judith Maguiña Romero

Dra. Judith Maguiña Romero

Dra. Judith Maguiña Romero

Cuando se recolectan los

2do Paso: Recojo de evidencias

Dra. Judith Maguiña Romero

Tambien señalar que se esta investigando,

Se debe especificar con detalles los pasos

Dra. Judith Maguiña Romero

Secar previamente las prendas con manchas de

 Los indicios, evidencias y elementos probatorios

 Busca los indicios , Convierte las

LO UNICO QUE IMPORTA SON LOS DETALLES”

Mg. Ericka Rocio Andia

2. El levantamiento de cadáver lo realizará el Fiscal, con la

previo conocimiento del Ministerio Público.

la muerte, la misma que será

Es decir,sirve para el momento en que el Fiscal

• NECROPSIA MEDICO LEGAL, JUDICIAL O FORENSE.

• NECROPSIA CLINICA, HOSPITALARIA O

• EXAMEN SISTEMATICO DEL CADAVER QUE

• ES ORDENADA POR EL FISCAL DE TURNO Y

• NUEVO CODIGO PROCESAL PENAL Art. 196 a 198

• LEY GENERAL DE SALUD N° 26842.

• REGLAMENTO DE NECROPSIAS DEL IML

• RESOLUCION MINISTERIAL N° 417-2001-SA

Articulo 109.- Procede la práctica de la necropsia en los

a) Por razones clínicas, para evaluar la exactitud y precisión

b) Con fines de cremación, para determinar la causa de

c) Por razones sanitarias, para establecer la causa de la

d) Por razones médico-legales, para determinar la causa de

Articulo 196º.- Necropsia

Libro Segundo – Secciòn II – Tìtulo II – Capìtulo

• Artículo 195º Levantamiento de cadáver.

• DIAGNOSTICAR LAS CAUSAS DE LA MUERTE.

• DETERMINAR EL TIEMPO APROXIMADO DE

• AYUDAR A PRECISAR LA MANERA DE LA MUERTE.

• AYUDAR A ESTABLECER LA IDENTIDAD DEL

• ES COMPLETA. • PUEDE SER PARCIAL O COMPLETA

• GENERALMENTE NO HAY DX. PREVIO. • GENERALMENTE TIENE DX. PREVIO.

• NO TIENE LIMITE DE TIEMPO PARA SU • SE REALIZA LO MAS PRONTO

• NO REQUIERE DE HISTORIA CLINICA • ES NECESARIA. LA HISTORIA CLINICA

• INVESTIGA LA CAUSA INMEDIATA DE LA • BUSCA LA RELACION ENTRE LA

• MUERTES NATURALES SIN TRATAMIENTO MEDICO RECIENTE.

• MUERTES DE MADRES Y FETOS RELACIONADAS CON ABORTOS

• MUERTES POR PRESUNTA NEGLIGENCIA MEDICA

• EN GENERAL MUERTES EN LAS QUE HAYA SOSPECHA DE DELITO

Artículo 108.- La muerte pone fin a la persona.

• Cese definitivo e irreversible de

b) Circulatorios: Pulso ausente, falta de

c) Muerte “sospechosa” o “dudosa”

• REQUISITO IMPORTANTE ES QUE CUENTE CON

• EXAMEN EXTERNO DEL CADAVER