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Nutrición Básica
Introducción:
Las formas primarias surgen más bien en países en desarrollo y en casos de guerra o
hambruna.
Los regímenes alimentarios con bajo contenido de energía con inflamación mínima
causan pérdida gradual de la masa corporal, dando origen al marasmo clásico. Por el
contrario, la inflamación por enfermedades agudas como las lesiones o la septicemia o
por enfermedades crónicas como el cáncer, neumopatías o cardiopatías, o infección
por VIH pueden agotar la masa corporal magra incluso con un consumo dietético
relativamente suficiente, dando origen a un estado similar al kwashiorkor.
Conforme mejora la prosperidad económica, los países en desarrollo han sufrido una
transición epidemiológica, un componente que se ha denominado transición
nutricional. Conforme mejoran los recursos económicos se hace posible una mayor
diversidad alimentaria y las poblaciones de ingresos medios (p. ej., sureste asiático,
China y América Latina) comienzan a adoptar hábitos del estilo de vida de países
industrializados, con incremento del consumo de energía y grasa y disminución del
nivel de actividad física.
La deficiencia moderada de hierro puede ser prevalente hasta en 50% del mundo,
como consecuencia de una mala diversidad alimentaria asociada con la pérdida
periódica de sangre y embarazos.
La piel se hace más gruesa sin el tejido adiposo subcutáneo. En esta etapa las
proteínas de los músculos y del hígado son divididas en aminoácidos para que por
medio de la glucogénesis pasen a ser una nueva fuente de glucosa (energía).
La gran pérdida de masa muscular ocurre en las regiones más próximas al esqueleto.
La fuerza muscular es mínima y a esta etapa le sigue la muerte.
Como consecuencia:
Función cardiovascular:
El corazón pierde masa muscular (masa miocárdica), así como otros músculos del
cuerpo. Disminuye el gasto y frecuencia cardiaca. El individuo ingresa en un estado de
hipotensión e insuficiencia circulatoria periférica. En el estado más avanzado hay una
insuficiencia cardíaca y posterior muerte.
Función renal:
Sistema inmune:
Sangre:
Función gastrointestinal:
Hay una menor secreción de HCL por el estómago, tornando ese ambiente más
favorable para la proliferación de bacterias. También hay una disminución de la
secreción pancreática y biliar.
Marasmo
Kwashiorkor
Marasmo
Kwashiorkor
Esta carencia tiende a darse en ciertas zonas del mundo donde los alimentos
básicos y las comidas nativas destinadas a los bebés destetados son deficientes en
proteínas, aunque provean suficientes calorías e hidratos de carbono.
Ejemplos de tales alimentos son: ñame, casabe, arroz, batatas o boniatos y plátano
verde. Sin embargo, cualquiera puede desarrollar kwashiorkor si su alimentación
está compuesta principalmente de hidratos de carbono.
Las personas con kwashiorkor retienen líquidos, lo que les da un aspecto hinchado.
Si el kwashiorkor es grave la persona afectada presenta un abdomen prominente.
Comparación del Marasmo y el Kwashiorkor
Signos físicos de deficiencias nutricionales
Tratamiento de la desnutrición
Una alimentación demasiado rápida tras una desnutrición grave puede causar
complicaciones, como diarrea y desequilibrio hídrico, desequilibrios en la glucosa (un
azúcar) y en otros nutrientes. Estas complicaciones generalmente desaparecen si se
ralentiza la alimentación.
Siempre que sea posible, los nutrientes se administran por vía oral. Si esto último no
es posible, se pueden administrar por medio de uno de los sistemas siguientes:
Una fina sonda de plástico (sonda nasogástrica) se pasa suavemente por la nariz
hacia la garganta, hasta alcanzar el estómago o el intestino delgado (llamada
intubación nasogástrica). Si se prevé un largo periodo de alimentación por sonda, se
puede colocarse una sonda de alimentación directamente en el estómago o en el
intestino delgado; para ello, se realiza una pequeña incisión en la pared abdominal.
Links de interés:
https://www.msdmanuals.com/es-cl/hogar/trastornos-
nutricionales/desnutrici%C3%B3n/desnutrici%C3%B3nhttp://servicio.bc.uc.edu.ve/fcs/vol7n3/
7-3-6.pdf