SEÑOR

JUEZ CONSTITUCIONAL DE SANTA MARTA (REPARTO)

E. S. D.

REF: Acción de Tutela para proteger el derecho a la salud en conexidad

con el derecho a la vida.
Accionante: JAVIER ENRIQUE SARÁ CARRASCAL.
Accionado: COOMEVA EPS.

JAVIER ENRIQUE SARÁ CARRASCAL, varón, mayor de edad, identificado

como aparece al pie de mi firma, domiciliado y residente en esta ciudad,
actuando en nombre de mi compañera permanente YURIS MILENA
VIZCAÍNO ROJANO, la cual es mujer, mayor de edad, con cédula de
ciudadanía número 1.082.947.856 invocando el artículo 86 de la
Constitución Política, acudo ante su Despacho para instaurar ACCIÓN
CONSTITUCIONAL DE TUTELA contra COOMEVA EPS, representada
legalmente por XXXXXXXX o quien haga sus veces en el momento de su
notificación, con el objeto de que se protejan los derechos
constitucionales fundamentales que a continuación enuncio y los cuales
se fundamentan en los siguientes

HECHOS
1. Hace más de cuatro (4) años convivo con la señora YURIS
MILENA VIZCAÍNO ROJANO, de esa unión procreamos un hijo,
tal como queda constatado en el acápite probatorio con el
Registro Civil de Nacimiento de indicativo serial
número____________.

2. Mi compañera permanente, la señora YURIS MILENA VIZCAÍNO

ROJANO, ha presentado hace más de dos (2) años enfermedad
lupus, lo que le ha generado una serie de inconvenientes y
complicaciones de salud.

3. Dicha enfermedad, ha generado una serie de complicaciones de

salud en la vida de mí compañera.

4. Actualmente, presenta “LUPUS ERITEMATOSO SISTEMÁTICO

EN MANEJO, , ACTUALMENTE CURSANDO CON INFECCION
DE DISEMINADA POR VIRUS VARICELA ZOSTER, , LO CUAL
SERÍA COMPATIBLE CON UNA NEUMONITIS SEVERA POR
VARICELA”

5. Actualmente, se encuentra en Estado De Coma Superficial.

6. Mi compañera, se encuentra internada en LA CLÍNICA LA

MILAGROSA de Santa Marta.
 7. En dicha entidad de salud, le recetaron Diecisiete inyecciones
de MIPRES VARITECT SOLUCIÓN 10%.

8. El medicamento relacionado en el numeral inmediatamente

anterior, no se encuentra en cobertura por el P.O.S.

9. El medicamento debía suministrarse, para la posible

mejoramiento del estado de salud de mi compañera, por lo cual
fue comprado (anexo comprobante de consignación y facturas)

10.Este medicamento es de vital aplicabilidad para mi compañera.

PRUEBAS

Con el fin de establecer la vulneración de los derechos, solicito señor

Juez se sirva tener en cuenta las siguientes pruebas documentales:

 Documento de identidad de mi compañera permanente.

 Documento de identidad del infrascrito.
 Registro Civil De Nacimiento de la menor.
 Declaración extra proceso de fecha 22 de Noviembre de 2019.
 Epicrisis expedida por LA CLÍNICA DE LA MILAGROSA con fecha
de 20/11 de 2019.
 Formula médica dada por LA CLÍNICA DE LA MILAGROSA.
 Comprobante de transacción a favor de laboratorio, distribuciones
JGB S.A.S.
 Factura de compra número 310 expedida por DISTRIBUCIONES
JGB S.A.S.

PRETENSIONES

Con fundamento en los hechos relacionados, solicito al señor Juez

disponer y ordenar a mí lo siguiente:

PRIMERO: Tutelar el derecho fundamental a la salud por conexidad con

el Derecho fundamental a la vida, y en consecuencia ordene a la EP.S.
COOMEVA y/o quien corresponda, que en postreras ocasiones de
requerir cualquier medicamento fuera del POS requerido para su
subsistencia, sea suministrado por parte de dicha EPS. Para garantizar su
óptima recuperación.

SEGUNDO: Ordenar a la EPS COOMEVA, que me reembolse el dinero

gastado en las diecisiete inyecciones (17) MIPRES VARITECT
SOLUCIÓN 10%, en la recuperación de mi compañera peramente, como lo
demuestra la factura de venta 310 de Distribuciones JGB S.A.S.

TERCERO: que se le garantice a mi compañera permanente el Derecho

de la salud integral.

FUNDAMENTOS DE DERECHO
Fundamento esta acción en el artículo 86 de la Constitución Política de
1991 y sus decretos reglamentarios 2591 DE 1991 y 306 de 1992.

ANEXOS

• Copia de la tutela para el archivo del Juzgado

• Copia de los documentos relacionado en el acápite de probatorio.

CUMPLIMIENTO AL ARTÍCULO 37 DE DECRETO 2591/91:

JURAMENTO
Manifiesto bajo la gravedad del juramento que no se ha presentado
ninguna otra acción de tutela por los mismos hechos y derechos.

NOTIFICACIONES

Accionante: permítame notificarme en la Calle 29C No. 19-109.

Celular: (313) 433-96-25. (319) 557-02-52.
Email: keybo_02@hotmail.com

Accionado: