UNIDAD VII “Sistema circulatorio”

El sistema circulatorio está formado por 2 componentes separados pero relacionados:

1.- El sistema cardiovascular: Su función es transportar sangre en ambas direcciones entre el corazón y los
tejidos

2.- El sistema vascular linfático: Reúne la linfa (exceso de líquido tisular extracelular) para llevarla de nuevo a al
sistema cardiovascular, es decir, proporciona transporte en un sentido

SISTEMA CARDIOVASCULAR
Este sistema está constituido por el corazón, un órgano muscular que bombea sangre a dos circuitos
separados:

1.- Circuito pulmonar: lleva la sangre a los pulmones y fuera de ellos

2.- Circuito sistémico: lleva sangre a todos los tejidos y órganos del cuerpo y fuera de ellos.

A ambos circuitos están confirmandos por 3 tipos de vasos sanguíneos:

Arterias: Son una serie de vasos que transportan la sangre desde el corazón a y se ramifican en vasos cada vez
más pequeños para llegar a todas las regiones del cuerpo.
Capilares: Son vasos de menor diámetro que tienen una sola capa que permite el intercambio de sustancias
(gases, hormonas, nutrientes, desechos metabólicos, etc.) entre la sangres circulante y las sustancias que están
alrededor de ella (tejido conectivo extravascular) debido a que el flujo de circulación es muy lento.
Venas: Son vasos sanguíneos que cada vez se vuelven más grandes que conducen la sangre desde los capilares
hacia el corazón.

Histología de los vasos sanguíneos:

Las paredes de los vasos sanguíneos están formadas por capas concéntricas de tejido llamadas:
Túnica intima: Se compone de una sola capa de células endoteliales (epitelio plano simple) que cubren la luz
del vaso, por arriba de esas células hay tejido conectivo laxo.
Túnica media: Se compone de células musculares lisas, es la capa más gruesa del vaso
Túnica adventicia: Se compone por tejido fibroelástico, y es la capa más externa del vaso
sanguíneo a veces se confunde con el tejido conectivo subyacente.

Los capilares y vénulas carecen de túnica media, esta es reemplazada por pericitos, es decir, solo tienen túnica
intima (células endoteliales).

Las venas al igual que las arterias presentan las tres capas concéntricas (túnicas) solo que no siempre es
uniforme, ya que las capas muscular y elástica no están bien desarrolladas. En ocasiones las paredes de la vena
tienen muy poco musculo liso o carecen en su totalidad de esta capa intermedia (túnica media).

De las porciones terminales de las arteriolas

surgen los capilares que al ramificarse y
anastomosarse forman un lecho capilar
(red) entre las arteriolas y las vénulas.

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Corazón
Es el órgano principal del sistema circulatorio por ser el encargado de bombear la sangre a todo el organismo,
lo forman cuatro cámaras:
Dos aurículas: en la parte superior, que reciben sangre.
Dos ventrículos: en la parte inferior, que expulsan la sangre del corazón

Cada aurícula comunica con el ventrículo por medio de un orificio llamado orificio auriculoventricular, que
contiene una válvula derecha llamada válvula tricúspide y una válvula izquierda llamada válvula mitral.

Si lo dividimos en dos mitades laterales tenemos, dos corazones, uno derecho, en la que circula la sangre
venosa y el corazón izquierdo, en la que circula la sangre arterial.

Circulación mayor y menor

Las venas cavas superior e inferior, regresan la sangre
sistémica a la aurícula derecha. Desde este sitio la sangre
pasa a través de la válvula auriculoventricular derecha
(válvula tricúspide) al ventrículo derecho. Conforme los
ventrículos se contraen, se bombea sangre del ventrículo
derecho al tronco pulmonar, un vaso grande que se
bifurca en arterias pulmonares derecha e izquierda y lleva
la sangre desoxigenada a los pulmones para el intercambio
gaseoso. La sangre oxigenada de los pulmones regresa al
corazón a través de las venas pulmonares, que desemboca
en la aurícula izquierda. De esta cámara la sangre pasa a
l. Aurícula derecho, 2. Aurícula izquierdo, 3.
través de la válvula auriculoventricular izquierda (válvula
Vena cava superior,4. Aorta, 5. Arteria
bicúspide o mitral) para entrar en el ventrículo izquierdo
pulmonar (tronco pulmonar), 6. Vena
a la aorta, de la cual surgen muchas ramas que llevan
pulmonar, 7. Válvula mitral, 8. Válvula
sangre a los tejidos del cuerpo.
aórtica, 9. Ventrículo izquierdo, 10.
Ventrículo derecho, 11. Vena cava inferior,
12. Válvula tricúspide, 13. Válvula pulmonar

Circulación menor o pulmonar

La circulación menor parte del ventrículo derecho y va a los pulmones, transportando sangre venosa a través
de las arterias pulmonares. En correspondencia con los capilares pulmonares, la sangre cede una parte de su
anhídrido carbónico (CO2), se carga de oxígeno y vuelve a la aurícula izquierda a través de las cuatro venas
pulmonares.

Circulación mayor o sistémica

La circulación mayor parte del ventrículo izquierdo por la gran arteria aorta, que envía sangre a irrigar a
todos los tejidos.

La sangre venosa vuelve al corazón a través de la vena cava inferior y la vena cava superior, para pasar por
último a la pequeña circulación y continuar el ciclo

Capas de la pared del corazón

Las tres capas que constituyen la pared del corazón son: endocardio, miocardio, epicardio, homologas a las
capas de los vasos (túnica intima, media y adventicia).

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Endocardio: Formado por un epitelio escamoso simple llamado endotelio y el tejido suendotelial fibroelástico.
subyacente. Recubre la luz del corazón.
Miocardio: Es una capa media y gruesa del corazón está compuesta por células musculares cardiacas. Dentro
de esta capa muscular lisa se localizan un red de fibras que se extienden hasta tejido subyacente del
endocardio, conocidas como “fibras de Purkinge”, las cuales conducen un estimulo eléctrico que hacen que el
corazón se contraiga de forma rítmica alrededor de 70 veces por minuto en el adulto y hasta 160 veces en el
recién nacido.
Epicardio: Representa lo homologo a la capa adventicia de los vasos. También es llamada capa visceral del
pericardio (compuesta por un epitelio escamoso simple conocido como mesotelio)

EL SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO

El sistema linfático es uno de los más importantes del cuerpo, por todas las funciones que realiza a favor de la
limpieza y la defensa del cuerpo.

Está considerado como parte del sistema circulatorio porque está formado por conductos parecidos a los vasos
capilares, que transportan un líquido llamado linfa, que proviene de la sangre y regresa a ella. Este sistema
constituye por tanto la segunda red de transporte de líquidos corporales.

Todos los tejidos blandos del cuerpo están bañados por un líquido acuoso llamado linfa y es precisamente este
sistema en encargado de transportarlo.

Está compuesto de una serie de vasos que se localizan por todo el cuerpo (excepto en el sistema nervioso
central y algunas otras aéreas). A diferencia del sistema cardiovascular que incluye una bomba (corazón) y
circula sangre en un sistema cerrado, el sistema vascular linfático es un sistema abierto por qué no existe una
bomba ni circulación de líquido.

Inicia en los tejidos del cuerpo en forma de capilares linfáticos, que funcionan como campos de drenaje para el
retiro del exceso de líquido intersticial para finalmente vaciar su contenido en vasos linfáticos, los cueles cada
vez se vuelven más grandes hasta que llegan a los conductos linfáticos. De cualquiera de estos conductos la
linfa se vierte en grandes venas del cuello del sistema cardiovascular.

El sistema linfático presenta a lo largo de sus vías unas estructuras nodulares conocidas como ganglios
linfáticos, a través de los cuales debe pasar la linfa para filtrarse y eliminar material particular (bacterias u otras
sustancias extrañas) por medio de sus macrófagos, así mismo se añaden otros linfocitos a la linfa que sale por
conductos linfáticos hacia la circulación sanguínea.

Entre sus funciones están:

- El filtrar los microbios que causan enfermedades o sea que son patógenos.
- Producir glóbulos blancos y anticuerpos.
- Participar en la distribución de los líquidos y los nutrimentos para que lleguen a todo el cuerpo.
- Recoger el exceso de líquido y de proteínas de los diferentes tejidos para evitar que se congestionen

Aparte de estos nódulos existen otros órganos y tejidos linfoides como el timo, el bazo y las amígdalas
(palatinas, linguales y faríngeas) que representan la primera línea inmunitaria para antígenos de origen aéreo e
ingerido.

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De esta manera el sistema linfático está formado por:
- Los capilares linfáticos.
- Los ganglios.
- El bazo.
- Las amígdalas y las adenoides.
- El timo.
- El quilo o sistema linfático intestinal.

El sistema linfático produce un líquido llamado linfa, que circula por los capilares linfáticos, este líquido
proviene del plasma sanguíneo y es de color amarillo claro.

La linfa pasa a los vasos linfáticos a través de los vasos capilares y llena los espacios que hay entre las células. A
diferencia de la sangre que circula gracias al impulso que recibe del corazón, la linfa no necesita ningún sistema
de bombeo, puede circular, aunque lo hace lentamente, porque es empujada por la presión del propio sistema
circulatorio y por el efecto del movimiento natural de los músculos.

El circular lentamente le permite filtrar y eliminar mejor a los microbios, las partículas extrañas y los desechos
celulares mientras se distribuyen los nutrimentos en el organismo y el líquido sobrante conocido como líquido
tisular o intersticial, que ocupa los espacios que quedan entre cada célula.

La linfa también transporta ciertos nutrimentos como los lípidos o grasas y distribuye los glóbulos blancos que
actúan como defensa, además de transportar los desechos celulares, los glóbulos de grasa y pequeñas
partículas de proteínas.

CELULAS DEL SISTEMA CIRCULATORIO

El sistema circulatorio presenta una gran variedad de células cuyo origen es de una célula madre pluripotencial
la cual sigue dos líneas fundamentales:

linaje mieloide en medula ósea

linaje linfoide en órganos y tejidos linfoides

Del progenitor mieloide derivan células madres como el promielocito del cual derivan:
1.- Eritrocitos, células rojas de la sangre
2.- Inflamocitos, este último grupo se subdivide en:
·        Megacariocitos: que van a originar las plaquetas,
·        Mastocitos,
·        Granulocitos (Eosinófilos , Basófilos y Neutrófilos)
·        Fagocitos (Eosinófilos , Neutrófilos , Macrófagos y Monocitos)
 
Del progenitor linfoide derivan:
·        Algunas células dendríticas,
·        Linfocitos B,
·        Linfocitos T (tanto cooperadores Th, como citotóxicos Tc)
·        Linfocitos NK,

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a) Promielocito
Tiene forma esférica, es el precursor entre otros de los granulocitos. Tiene gránulos 1º azurófilos, Aparato de
Golgi (AG) muy desarrollado, y un núcleo sencillo. Su Retículo endoplásmico rugoso (RER) está poco
desarrollado.
b) Granulocitos:
·        Neutrófilo o Polimorfonuclear: presentan núcleo multilobulado, con AG poco desarrollado y gránulos
primarios y secundarios además de gránulos de glucógeno.
·        Eosinófilo : su núcleo es, normalmente, bilobulado. Presenta un AG poco desarrollado y gránulos con
centro cristalino.
·        Basófilo: núcleo con lobulaciones suaves. Tiene gránulos primarios, otros con cristaloides y estructuras
concéntricas y gránulos pequeños con glucógeno. Su RER y AG están poco desarrollados.
 
c) Mastocitos:
 
Durante un tiempo se creyó que mastocitos y basófilos eran el mismo tipo de células (la primera en tejidos y la
segunda en la sangre). Hoy se sabe que son dos estirpes celulares diferentes con funciones muy similares:
liberación de mediadores inflamatorios (en tejidos o en sangre, respectivamente). Los mastocitos tienen un
núcleo sencillo. Pero además, hay otras diferencias entre ambos tipos celulares:
1º-Los basófilos viven en sangre periférica y los mastocitos en el tejido conectivo y mucosas.
2º-Los basófilos tienen núcleo bilobulado y los mastocitos núcleo sencillo.
3º-El diámetro de los basófilos es de 10 micras y los mastocitos llegan a las 30 micras.
4º-Los basófilos tienen gránulos de glucógeno y los mastocitos no.
5º-Los gránulos en los mastocitos son más pequeños y están en mayor número.

d) Plaquetas
Son células anucleadas que derivan del megacariocito, por fragmentación. Presentan grandes vacuolas y
gránulos (de glucógeno entre otros) .En su citoplasma hay microtúbulos concentrados en la zona exterior.

e) Monocitos y Macrófagos.
El macrófago puede tener forma y función diferentes según el tejido en el que se encuentren, además de
recibir distintos nombres:
·        Monocito al macrófago en sangre,
·        Histiocito al macrófago en los tejidos,
·        Osteoclasto al macrófago en los huesos,
·        Microglía a los macrófagos del tejido nervioso.
·        Célula de Kupffer: macrófagos del hígado
 
Todos ellos hacen dos cosas:
1) Fagocitan y digieren patógenos
2) Avisan mediante factores solubles a otras células para que echen una mano con la infección y para reparar
el posible desaguisado que haya hecho el patógeno.
En cualquier caso, presentan un núcleo simple o ligeramente lobulado. Su AG es mediano; en el macrófago
existen vacuolas fagocíticas, lisosomas. Sus mitocondrias son filamentosas. Presentan cuerpos multilaminares
y pueden aparecer pseudópodos en la superficie celular (en el caso de los macrófagos) o microvellosidades
(en el caso de los monocitos).

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f) Linfocitos T y B
Los linfocitos T y B, cuando no están activados presentan un gran núcleo simple rodeado por una aureola de
citoplasma (en anillo), AG pequeño, pocos gránulos y RER poco desarrollado. Además tiene gran número de
ribosomas libres.
Los linfocitos B, al activarse deben sintetizar Inmunoglobulinas; sufren una diferenciación final a Células
Plasmáticas. Para una síntesis activa de proteínas, su RER y AG ocupan gran parte del contenido celular y su
núcleo pasa a ocupar menos espacio y presenta una estructura en rueda de carro.
 g) Linfocitos NK “natural killer” (acecina natural)
También llamados Linfocitos grandes granulares (LGL): tienen un núcleo simple, con un AG mediano y gran
profusión de gránulos (para su función lítica) en el citoplasma. No fagocitan sino que atacan la membrana
celular introduciendo iones y agua aumentado su volumen interno hasta el punto de la lisis. Los linfocitos NK
no lisan bacterias u otros patógenos más bien a células infectadas o cancerígenas o destruyen a células que
han muerto por apoptosis.

h) Células dendríticas
Poseen velos o pseudópodos de gran envergadura, su citoplasma es claro con pocos gránulos. Las mitocondrias
se han redondeado. Su núcleo es simple con un nucléolo. Su AG y RER están poco desarrollados. Existen tres
tipos dependiendo de la localización:
I) Las células dendríticas del tejido linfoide se denominan interdigitantes .Existen en la médula ósea y timo.
También se llaman de la zona marginal, cuando están presentes en bazo.
II) Las células dendríticas de los tejidos sólidos no linfoides se denominan células de Langerhans (cuando se
localizan en la epidermis) y células inersticiales (corazón y riñón).
III ) Las células dendríticas de los fluidos se denominan células veladas (conductos linfáticos aferentes) o
células dendríticas sanguíneas.

De todo este grupo de células solo algunas circulan de forma constante en la sangre que viaja por el sistema
cardiovascular, a estas células se les conoce como elementos formes de la sangre y son las siguientes:

 Glóbulos rojos: también llamados hematíes o eritrocitos, contienen la hemoglobina de la sangre y son
los encargados de distribuir el oxigeno.

 Glóbulos blancos: también llamados leucocitos, forman parte del sistema inmunológico; son los
encargados de destruir los agentes infecciosos defendiendo así nuestro cuerpo. Pueden ser:
granolocitos (eosinofilos, basofilos y neutrofilo) o agranulocitos (monocito y linfocitos T y B).

 Plaquetas: también llamados trombocitos, cuando se produce una herida estas células forman un
coágulo en el lugar de la lesión encerrando glóbulos rojos en una red, es decir, son las responsables de
la cicatrización de las heridas (coagulación)

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