Yelena Cedeño López; NERVIO ÓPTICO

NERVIO ÓPTICO
1Yelena María Cedeño López. Estudiante de la Escuela de Optometría. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica
de Manabí, Portoviejo – Manabí – Ecuador

2Dr. Jorge Cañarte Alcívar. Catedrático de Anatomía Ocular. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Portoviejo – Manabí – Ecuador

Resumen. compleja, cuya realización es casi inalcanzable y

además este nervio es de suma importancia ya que
Es un nervio sensorial que se forma por los
sin él, es imposible que el ojo humano pueda
receptores periféricos de la retina, en las vías
realizar correctamente con su función
centrales están en el centro corticales, hay que
recalcar que el ojo es el órgano receptor periférico Palabras claves. - Centros corticales, Nervios
que se encarga de los extremos de los estímulos oculares, Estímulos luminosos, órgano receptor
luminosos en la retina. Es la coroides pigmentaria periférico, Bastones.
la que forma la primera parte donde se encuentra
formada por los conos, ya que estas están formadas
por algunos que son responsables de presentar la Introducción.
visión diurna esto menciona Martínez I, (2009). El
El nervio óptico forma parte de los nervios
nervio óptico esto no tiene bastones y tampoco
craneales, precisamente del II par y tiene más de
conos esto es la que presenta la causa de la mancha
un millón de neuronas de tipo sensorial. No lleva
ciega filosófica de la visión normal.
información al ojo sino solo recibiéndola de él.
El nervio óptico forma parte de la información que Este nervio está en el área posterior del globo
se puede trasferir de manera automática por medio ocular. En el cual está unido por fibras nerviosas
de nuestro sistema, a través de la información que se dirigen hacia el ojo del sistema nervioso
visual. La función es comunicar señales eléctricas central y cuyo aspecto permite la visión. Pike,
elaboradas por una imagen obtenida por la rutina (2020).
que se guía hacia el cerebro. Una parte de la
Sosteniendo uno de sus extremos en las células
información es facilitada por el nervio óptico que
ganglionares de la retina por un costado, y por el
proporciona información que va dirigida hacia el
otro el quiasma óptico. Su longitud esta entre 4 o
cerebro y este manifiesta de manera espontánea.
5 cm, es de mayor importancia y sin él no somos
Castañeda Cortés, (2013)
capaces de ver. Su tejido no se regenera, por lo que
El nervio óptico se recalca por estar ubicado y si se lleva a cabo algún tipo de alteración mueren
tener conexiones unidas con la directiva central del sus fibras, es irreparable la pérdida de la visión.
cerebro y el nervio óptico es necesario para la
visión de las personas. También se dice que para
funcionar los nervios oculares necesitan la ayuda
de otros agentes, pues tienen una misión muy

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Morfología de la cabeza del nervio óptico

La evaluación clínica del nervio óptico requiere la
inspección de la excavación óptica, el ANR y las
zonas peripapilares coriorretinianas. El margen del
disco óptico está definido porel borde interno del
anillo escleral peripapilar (Anillo de Elschnig). El
margen de laexcavación óptica está determinado
por el contorno y es coexistente con el límite
interno del ANR. Segundo segmento: intraorbitario. El nervio
queda comprendido en un cono formado por los
La apariencia oftalmoscópica de la cabeza del NO músculos rectos del ojo y se sumerge en la grasa
es, generalmente, oval en el eje vertical. retroocular. En el vértice de la órbita por el anillo
La parte central del disco normalmente contiene fibroso que presta inserción a los músculos rectos
una depresión, la excavación, y un área de palidez (anillo de Zinn). En este segmento el nervio se
que representa una ausencia, parcial o completa, relaciona por arriba con la arteria oftálmica y por
de los axones, con una exposición de la LC. El fuera con el ganglio oftálmico. Pérez Salvador,
tamaño y localización de la excavación y la palidez (2005)
son normalmente la misma, pero no siempre es así,
especialmente en casos de nervios patológicos, por
lo que no deberían usarse como sinónimos.

El ANR es el tejido entre la excavación y los

márgenes del disco. Representa la localización de
los axones y normalmente tiene un color rojo-
anaranjado por su asociación a los capilares. Los
vasos retinianos se montan por encima de la pared Tercer segmento: intracanalicular. El nervio
nasal de la excavación, con frecuencia doblándose atraviesa el foramen óptico acompañado por la
sobre el margen de la excavación antes de cruzar arteria oftálmica. En este sitio, es frecuente la
el ANR hacia la retina. (Servet, 2008) lesión del nervio por fracturas que comprometan la
base del cráneo y el vértice de la órbita.
Dentro del nervio óptico se describen cuatro
segmentos:
Primer segmento: intraocular. Los axones de las
células ganglionares de la retina convergen en la
papila óptica, desde allí el nervio perfora las capas
superficiales del ojo (escleróticas y coroides) en un
sitio llamado zona cribosa. Castillero, (2005)

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Cuarto segmento: intracraneal. Mide 1 cm y está
comprendido entre el foramen óptico y el quiasma
óptico. En este segmento el nervio está situado
sobre la tienda de la hipófisis y sobre el conducto
óptico del esfenoides. (Beltrán & Hernández ,
2016)
Esta parte del ojo es fundamental para la visión,
ya que, aunque el globo ocular y todas las partes
que lo componen estén en perfecto estado (la
córnea, el iris, el cristalino, el humor vítreo, la
retina…), si se produce una lesión en el nervio
óptico, como ocurre con el glaucoma, dejará de
transmitirse la información al cerebro y no
seremos capaces de percibir imágenes.
El glaucoma es una enfermedad en la que se
mueren las fibras del nervio óptico por el aumento
de la presión intraocular principalmente, lo que
ocasiona que la visión se vuelva opaca y se
reduzca el campo visual, pudiendo llevar a la
ceguera total. Otra causa de pérdida de visión
grave por daños en el nervio óptico es la
neuropatía óptica isquémica, la muerte de haces
del nervio óptico por falta de riego, por una
deficiencia en el flujo sanguíneo.
Distribución retinotópica de las fibras del
nervio óptico
El haz papilomacular en forma de huso, entra en el
sector temporal de la papila y los axones de otras
regiones siguen curso arqueado alrededor del haz
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papilomacular. Las fibras de la retina periférica en
la periferia del nervio óptico. Esta distribución
determina los patrones específicos de daño
(glaucoma, tumores, neuritis, etc.).
Vascularización del nervio óptico
 Superficie papilar: capilares de la arteria
central de la retina (A.C.R.).
 Prelaminar y laminar: coroides y ciliares
posteriores cortas (anillo de Zinnn Haller).
 Retrolaminares: ramas meníngeas piales y
ramas A.C.R.
 Segmento intraorbitario: vasos periféricos
proceden de los de la piamadre y derivan
de los vasos sanguíneos vecinos y vasos
axiales proceden de la arteria central de la
retina. El sistema vascular axial nutre las
fibras retinianas centrales.
 Segmento intracanalicular e intracraneal
del nervio óptico son nutridas por la malla
fibrovascular pial de las ramas de la
carótida interna.
 Vena central de la retina acompaña a la
arteria en su trayecto y drena en el seno
cavernoso directamente. Muñoz
Hernández, (2013)
Autorregulación de vasculatura
Los vasos del nervio óptico comparten con los de
la retina las propiedades fisiológicas de la
autorregulación. Cuando la arteria central de la
retina pasa a través de la lámina cribosa el grosor
de la pared disminuye y se pierde la lámina elástica
interna y la capa muscular media se hace
incompleta. Las ramas de la arteria retiniana en el
ojo son, por tanto, grandes arteriolas. Debido a la
autorregulación, el índice de flujo sanguíneo en el
nervio óptico no se ve muy afectado por la PIO,
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mientras que el flujo sanguíneo de la coroides
disminuye cuando aumenta la PIO.
Las fibras nerviosas que forman el nervio óptico
de salida del ojo posterior a través de un agujero
en la esclerótica que está ocupada por una
estructura de malla, llamado la lámina cribosa.
Está formado por una red de varias capas de fibras
de colágeno que se insertan en la pared del canal
escleral. Las fibras nerviosas que forman el nervio
óptico se ejecutan a través de poros formados por
estos haces de colágeno. En los seres humanos,
una arteria central de la retina se encuentra
ligeramente fuera del centro en la dirección nasal.
La capacidad que tiene nuestros ojos es que tienen
que adaptarse de diferentes condiciones de
iluminaciones que nos ha restado la importancia en
lo que se está presentando, ya que la información
que recibe primero nuestro cerebro es la visión;
porque la adaptación es la que da la acomodación
y permite al momento que enfoca la vista en un
punto determinado.
Conclusiones. – Para concluir este presente artículo
podemos decir que el nervio óptico es un par
craneal de importancia relevante en la práctica
clínica. El nervio óptico también puede dañarse
por enfermedades del sistema nervioso central
(esclerosis múltiple, tumores, vasculitis), tóxicos,
exposición a radiación, herencia, fármacos y como
resultado de un traumatismo.
Hay que mencionar que hay un punto débil que
tiene la visión y este se presenta cuando uno quiere
observar pequeñas cosas o detalles que se
encuentre cerca y donde están presentando una
iluminación muy baja; es aquí que se van a
incrementar los errores, y también puede provocar
algunos problemas o fatiga en el momento que
desea observar algún detalle.
Catedra de Anatomía ocular, Escuela de Optometría, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
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Catedra de Anatomía ocular, Escuela de Optometría, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.

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