ESQUEMA DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN

I. DATOS GENERALES:
I.1. DENOMINACION:
Estrés

I.2. INTEGRANTES:
- Avellaneda Vásquez Yéssica Y.
- Gonzáles Vinces Clara M.
- Samillán Arbulú Grey.

I.3. DURACION:
4 meses

II. FUNDAMENTACIÓN:
II.1. MARCO REFERENCIAL CIENTÍFICO:
a) Introducción:
El uso del término estrés se ha popularizado sin que la mayoría de las
personas tengan claro en qué consiste el mismo. Al revisar la amplia
literatura sobre el tema, se encuentran multitud de definiciones, algunas de
las cuales lo abordan indistintamente desde la perspectiva del estrés como
estímulo, como respuesta o como consecuencia. Sin entrar a polemizar
teóricamente sobre su definición, por no constituir objeto del presente
trabajo, se aborda el estrés como: Una respuesta automática del organismo
a cualquier cambio ambiental, externo o interno, mediante la cual se
prepara para hacer frente a las posibles demandas que se generan como
consecuencia de la nueva situación Por tanto, ello no es algo “malo” en sí
mismo, al contrario; facilita el disponer de recursos para enfrentarse a
situaciones que se suponen excepcionales. Alternativamente para precisar
conceptos, se utiliza el término “respuesta de estrés” al referirse a la
respuesta automática del organismo a cualquier demanda, y el término de
“estresor” o “situación estresante” referida al estímulo o situación que
provoca una respuesta de estrés.
En la actualidad han cobrado auge las teorías interaccionistas del
estrés que plantean que la respuesta de estrés es el resultado de la
interacción entre las características de la persona y las demandas del
medio. Se considera que una persona está en una situación estresante o
bajo un estresor cuando ha de hacer frente a situaciones que conllevan
demandas conductuales que le resulta difícil poner en práctica o satisfacer.
Es decir depende tanto de las demandas del medio como de sus propios
recursos para enfrentarse a él (Laxarus y Folkman, 1984), o avanzando un
poco más, de las discrepancias entre las demandas del medio externo o
interno, y la manera en que el sujeto percibe que puede dar respuesta a
esas demandas (Folkman, 1984).
Finalmente, cabe señalar que la presencia del estrés esta presente en
nuestras vidas y que todos por lo menos alguna ves hemos sufrido, así que
es hora de poder combatirlo teniendo hábitos adecuados y mejorando la
calidad de vida.

b) Historia:
El concepto de Estrés se remonta a la década de 1930, cuando un
joven austriaco de 20 años de edad, estudiante de segundo año de la
carrera de medicina en la Universidad de Praga, Hans Selye, hijo del
cirujano austriaco Hugo Selye, observó que todos los enfermos a quienes
estudiaba, indistintamente de la enfermedad propia, presentaban síntomas
comunes y generales: cansancio, perdida del apetito, baja de peso,
astenia, etc. Esto llamó mucho la atención a Selye, quien le denominó el
“Síndrome de estar Enfermo”.
Hans Selye se graduó como médico y posteriormente realizó un
doctorado en química orgánica en su universidad, a través de una beca de
la Fundación Rockefeller se traslado a la Universidad John Hopkins en
Baltimore E.E.U.U. para realizar un posdoctorado cuya segunda mitad
efectuó en Montreal Canadá en la Escuela de Medicina de la Universidad
McGill, donde desarrolló sus ramosos experimentos del ejercicio físico
extenuante con ratas de laboratorio que comprobaron la elevación de las
hormonas suprarrenales (ACTH, adrenalina y noradrenalina), la atrofia, del
sistema linfático y la presencia de ulceras gástricas. Al conjunto de estas
alteraciones orgánicas el doctor Selye denominó “estrés biológico”.
Selye consideró entonces que varias enfermedades desconocidas
como las cardiacas, la hipertensión arterial y los trastornos emocionales o
mentales no eran sino la resultante de cambios fisiológicos resultantes de
un prolongado estrés en los órganos de choque mencionados y que estas
alteraciones podrían estar predeterminadas genéticas o
constitucionalmente.
Sin embargo, al continuar con sus investigaciones, integró a sus ideas,
que no solamente los agentes físicos nocivos actuando directamente sobre
el organismo animal son productores de estrés, sino que además, en el
caso del hombre, las demandas de carácter social y las amenazas del
entorno del individuo que requieren de capacidad de adaptación provocan
el trastorno del estrés.
A partir de ahí, el estrés ha involucrado en su estudio la participación
de varias disciplinas médicas, biológicas y psicológicas con la aplicación de
tecnologías diversas y avanzadas.
Pero ahora bien de acuerdo a lo anterior el concepto de estrés
proviene desde la década de los 30's y de ahí en adelante empegaron a
surgir diversos tipos de estrés, tanto nuevas formas de tratamiento así
como nuevas características. Es por ello que en esta investigación que
realizó tengo como fundamento describir los diferentes tipos de estrés que
existen en la actualidad, sus características, conceptos, sus diversos
tratamientos, así como varios puntos derivados de este mismo.
Bueno para empezar con este proyecto de investigación debemos
iniciar por analizar el concepto que se tiene acerca del estrés, debo
mencionar que existen sin fin de definiciones acerca del tema, es por ello
que me di a la tarea de recopilar e investigar algunas de las más
importantes que existen en la actualidad y por supuesto, hacer mención de
ellas a continuación.

c) Modelos Conceptuales:
Definiciones:
 Según Hans Selye en 1949, “Es la acomodación de una persona a
 situaciones nuevas y la respuesta inespecífica y estereotipada a
todos los estímulos que trastornan su equilibrio”.
 Baum establece en el 1986; que la mayoría de las personas
perciben el estrés como algo negativo porque por definición se
percibe como una amenaza o demanda que no se puede manejar
con facilidad.
 Gold señala en el 1982; que el estrés es algo tan seguro como la
muerte, padecida en algún momento por todos los seres humanos y
que no existen ambientes libres de estrés y hasta es necesario el
vivir con cierto grado de tensión.
 OMS 1978, la define como: El conjunto de reacciones fisiológicas
que prepara el organismo para la acción.
 Aguirre Fernández de Arróyabe, José María 1997, dice que “es la
situación del individuo, ó de alguno de sus órganos ó aparatos, que,
por exigir de ellos un rendimiento superior al normal los pone en
riesgo próximo de enfermar”, ó “el estado de sobre activación
psicobiológica, que se da en respuesta a una situación ambiental de
tensión intensa y/ó permanente, real ó no, y que se manifiesta a
nivel fisiológico y psicológico.
 Labrador 1092, Estrés es una respuesta automática del organismo a
cualquier camino ambiental, externo o interno, mediante la cual se
prepara para hacer frente a las posibles demandas que se generan
como consecuencia de la nueva situación Por tanto, ello no es algo
“malo” en sí mismo, al contrario; facilita el disponer de recursos para
enfrentarse a situaciones que se suponen excepcionales.
 Jean Benjamín Stora 1984, “el estrés es causado por el instinto del
cuerpo de protegerse a sí mismo”. Este instinto es bueno en
emergencias, como el de salirse del camino si viene un carro a
velocidad. Pero éste puede causar síntomas físicos si continua por
mucho tiempo, así como una respuesta a los retos de la vida diaria y
los cambios.
 Rosenzweig 1972, a la situación o estimulo que constituye un
obstáculo o una obstrucción mas o menos insuperable en la vía que
 conduce a la satisfacción de una necesidad vital cualquiera. La
espera del organismo que corresponde a esta presión puede
concebirse como un aumento de tensión, como en el caso siguiente:
 En eI que si una persona tiene hambre y se ve privada de comer por
la presencia de un visitante inoportuno ocurre frustración y el
visitante constituye el elemento de presión que aumenta la tensión
de la persona.
 Palayo y Gross (1989): Estrés se refiere al agotamiento físico
general producido por un estado nervioso, conjunto de alteraciones
que aparecen en el organismo al estar sometido a una agresión
simplemente física (traumatismo), patológica (enfermedad) o
psíquica.
 Finalmente se opta en considerar lo propuesto por Labrador 1992,
Que Estrés es una respuesta automática del organismo a cualquier
cambio ambiental, externo o interno, mediante la cual se prepara
para hacer frente a las posibles demandas que se generan como
consecuencia de la nueva situación Por tanto, ello no es algo “malo”
en sí mismo, al contrario; facilita el disponer de recursos para
enfrentarse a situaciones que se suponen excepcionales.

d) Concepto de Estrés:
Respuesta automática del organismo a cualquier cambio ambiental,
externo o interno, mediante la cual se prepara para hacer frente a las
posibles demandas que se generan como consecuencia de la nueva
situación Por tanto, ello no es algo “malo” en sí mismo, al contrario; facilita
el disponer de recursos para enfrentarse a situaciones que se suponen
Excepcionales.
El estrés es la respuesta del cuerpo a condiciones externas que
perturban el equilibrio emocional de la persona. El resultado fisiológico de
este proceso es el deseo de huir de la situación que lo provoca afrontar
violentamente. En esta reacción participan todos los órganos y funciones
del cuerpo, incluido el cerebro, los nervios, el corazón, el flujo de sangre, el
nivel hormonal, ¡a digestión y la función muscular. Así mismo el estrés es
considerado un estado tencional provocado por factores provenientes del
medio ambiente, el cuerpo y la propia vida mental, ocasionado como
respuesta a modificaciones psicobiológicas más ó menos profundas en el
sujeto que como respuesta para pero a prueba su capacidad para resolver
problemas, situaciones y volver al equilibrio perdido.
El estrés es un concepto muy amplio, cada autor maneja de diferente
manera. El termino Estrés; en la realidad no es un vocablo hispano aunque
muchos autores lo escriben en sus obras es una Americanismo “Estrés”.
Como podemos apreciar muchos autores denominan diversas maneras
el estrés, entre las más comunes encontramos: angustia, tensión, presión
aquí existe un problema por los términos utilizados porque mientras
algunas personas intercambian estrés cotí ansiedad; hay quienes aseguran
que la ansiedad y la tensión son resultados del estrés.

e) Descripción de Estrés:
El estrés produce cambios químicos en el cuerpo. En una situación de
estrés, el cerebro envía señales químicos en el cuerpo que activan la
secreción de hormonas (catecalomínas y entre ellas la adrenalina) en la
glándula suprarrenal. Las hormonas inician una reacción encadenada en el
organismo el corazón late más rápido y la presión arterial sube; la sangre
es desviada de los intestinos a los músculos para huir del peligro; y el nivel
de insulina aumenta para permitir que el cuerpo metabolice más energía.
Estas reacciones permiten evitar el peligro; a corto plazo, no son
dañinos. Pero si la situación persiste, la fatiga resultante será nociva para
la salud general del individuo.
El estrés puede estimular un exceso de ácido estomacal, lo cual dará
origen una úlcera. O puede contraer arterias ya dañadas aumentando la
presión y precipitando una angina o un paro cardiaco.
Asimismo, el estrés puede provocar una perdida o un aumento del
apetito con la consecuente variación de peso en la persona.
Periodos prolongados de estrés pueden ser la causa de enfermedades
cardiovasculares, artritis, reumatoide, migraña, calvicie, asma, tics
nerviosos, sarpullidos, impotencia, irregularidades en la menstruación,
colitis, diabetes y dolores de espalda.
f) Tipos de Estrés:
Presentamos diversos tipos de estrés como son:

 Estrés Positivo:
Frente a un estímulo el mecanismo se activa en forma automática. El
problema se percibe claramente; se interpreta con mayor rapidez y
se toma una decisión inmediata Una vez que el problema se ha
solucionado, el organismo vuelve a su normal funcionamiento.

 Estrés Negativo:
El estrés excesivo es dañino, los estímulos pueden llegar a producir
diferentes enfermedades y trastornos, porque la energía que el
cuerpo necesita no le da tiempo al organismo para recuperarse y el
cuerpo sufre un desgaste.

 Estrés Psicológico:
Respuestas emocionales, angustia, ansiedad, irritabilidad, estado de
ánimo negativo, aumento del colesterol insuficiencias coronarias.

 Estrés Fisiológico:
Agresión al organismo por causas físicas ó enfermedad.

 Estrés Sociológico:
Propio de una situación de crisis social.

 Estrés de los cambios ambientales.

Alteración al sistema, endocrino, alteración al sistema nervioso
vegetativo, modificación del ritmo, frecuencia cardiorrespiratorias,
modificación a la tensión arterial.

 Estrés Laboral:
No todas las personas tienen la misma reacción frente a las
condiciones de trabajo, los síntomas que presentan sen individuales
 y tienen relación con su personalidad y la forma que reacciona ante
estimulación externa.

g) Clasificación del Estrés:

“El tratamiento del estrés puede ser complicado y difícil porque existen
diferentes tipos de estrés”:
• Estrés agudo.
• Estrés agudo episódico y
• Estrés crónico.
Cada uno con sus propias características, síntomas, duración y
distinto tratamiento. Veamos cada uno de ellos.

 Estrés agudo:
El estrés agudo es la forma de estrés más común. Proviene de las
demandas y las presiones del pasado inmediato y se anticipa a las
demandas y presiones del próximo futuro. El estrés agudo es
estimulante y excitante a pequeñas dosis, pero demasiado es
agotador. Por ejemplo, un descenso rápido por una pista de esquí de
alta dificultad por la mañana temprano puede ser muy estimulante;
por la tarde puede añadir tensión a la acumulada durante el día;
esquiar por encima de las posibilidades puede conducir a
accidentes, caídas y sus lesiones. De la misma forma un elevado
nivel de estrés agudo puede producir molestias psicológicas,
cefaleas de tensión, dolor de estómago y otros muchos síntomas.
Puesto que es breve, el estrés agudo no tiene tiempo suficiente para
producir las grandes lesiones asociadas con el estrés crónico. Los
síntomas más comunes son:
- Desequilibrio emocional: una combinación de ira o irritabilidad,
ansiedad y depresión, las tres emociones del estrés.
- Problemas musculares en Iré los que se encuentra el dolor de
cabeza tensional, el dolor de espalda, el dolor en la
mandíbula y las tensiones musculares que producen
contracturas y lesiones en tendones y ligamento.
- Problemas digestivos con molestias en el estómago o en el
 intestino, como acidez, flatulencia, diarrea, estreñimiento y
síndrome del intestino irritable.
- Manifestaciones generales transitorias con elevación de la presión
arterial, taquicardia, sudoración de las palmas de las manos,
palpitaciones cardíacas, mareos, migrañas, manos o pies fríos,
dificultad respiratoria y dolor torácico.
- El estrés agudo puede aparecer en cualquier momento de la vida
de todo el mundo, es fácilmente tratable y tiene una buena
respuesta al tratamiento.

 ESTRÉS AGUDO EPISÓDICO:

Existen individuos que padecen de estrés agudo con frecuencia,
cuyas vidas están tan desordenadas que siempre parecen estar
inmersas en la crisis y en el caos. Van siempre corriendo, pero
siempre llegan tarde. Si algo puede ir mal, va mal. No parecen ser
capaces de organizar sus vidas y hacer frente a las demandas y a
las presiones que ellos mismo se infringen y que reclaman tocia su
atención. Parecen estar permanentemente en la cresta del estrés
agudo.
Con frecuencia, los que padecen estrés agudo reaccionan de forma
descontrolada, muy emocional, están irritables, ansiosos y tensos. A
menudo se describen a sí mismos como personas que tienen
“mucha energía nerviosa”. Siempre tienen prisa, tienden a ser
bruscos y a veces su irritabilidad se convierte en hostilidad. Las
relaciones interpersonales se deterioran rápidamente cuando los
demás reaccionan con hostilidad real. El lugar de trabajo se
convierte en un lugar muy estresante para ellos.

h) Etiología:
El estrés ha cambiado enormemente a lo largo de la historia. Las
civilizaciones han creado nuevas presiones que ponen a prueba la
capacidad de sobrevivir.
A menudo las personas se enfrentan de manera continua con
situaciones que excitan inconscientemente el organismo, acumulando
 energía que luego no se utiliza.
La presión física puede acumularse y a la larga puede levar al
agotamiento y a la enfermedad. Para este tipo de situaciones es
necesario aprender a liberar la presión practicando ejercicios o a
apagar la reacción de excitación adoptando una técnica de relajación.
El momento en que la en que la excitación se convierte en exceso de
estrés poco saludable no es igual para los seres humanos. La
personalidad, el comportamiento, y la manera de vivir influye en el nivel
de estrés.
El estrés se cumula por medio de emociones como la agresión, la
impaciencia, la ira, la ansiedad y el miedo, emociones que
desencadenan la reacción del organismo ante el estrés. Una dieta poco
saludable, el tabaco, las bebidas alcohólicas y las drogas puedan
aumentar la tensión física.
Es estrés puede surgir de situaciones en el trabajo, en la casa en las
relaciones, pueden ser el resultado de conflictos de motivos internos,
del entorno, de la dieta, de la mala salud, de los apuros económicos y
de ciertas situaciones importantes en la vida de un ser humano. Los
partos, los fallecimientos, el matrimonio, el divorcio, sobre todo el
estrés es tal como lo percibimos. Una falta y un exceso de estimulo
puede provocar el mismo nivel de estrés.

i) Causas:
Cualquier suceso que genera una respuesta emocional, puede causar
estrés. Esto incluye tanto situaciones positivas (el nacimiento de un
hijo, matrimonio) como negativas (pérdida del empleo, muerte de un
familiar). El estrés también surge por irritaciones menores, como
esperar demasiado en una cola o en tráfico. Situaciones que provocan
estrés en una persona pueden ser insignificantes para otra.

j) Signos y Síntomas:
El estrés afecta órganos y funciones de todo el organismo. Los
síntomas más comunes son:
- Depresión o ansiedad
- Dolores de cabeza
- Insomnio
- Indigestión
- Sarpullidos
- Disfunción sexual
- Palpitaciones rápidas
- Nerviosismo

OTROS SÍNTOMAS:
- Baja autoestima
- Abandono
- Melancolía
- Tristeza
- Neurosis
- Psicosis
- Ideación de suicidio
- Irritabilidad
- Cinismo
- Aburrimiento
- Pérdida del idealismo
- Frustración
- Impotencia
- Autovaloración negativa

El sentirse usado, menoscabado o exhausto debido a las excesivas

demandas de energía, fuerza o recursos personales, crea además
intensas repercusiones en la persona y en su medio familiar.
Estados de fatiga o frustración son el resultado de la devoción a una
causa, estilo de vida, o relación que fracasó en producir la recompensa
esperada.
La progresiva perdida del idealismo, de la energía y el propósito que
experimenta muchos profesionales que trabajan ayudando a otras
personas son el resultado de sus condiciones de trabajo.
El síndrome de agotamiento, es el último paso en la progresión de
 múltiples intentos fracasados de manejar y disminuir una variedad de
situaciones laborales negativas.
La lista de síntomas psicológicos que puede originar este síndrome es
extensa, pudiendo ser leves, moderados, graves o extremos.
Uno de los síntomas de carácter leve:
Para considerar como escalón de alarma es la dificultad para
levantarse por la mañana o el cansancio patológico, en un nivel
moderado se presenta distanciamiento, irritabilidad, cinismo, fatiga,
aburrimiento, progresiva pérdida del idealismo que convierten al
individuo emocionalmente exhausto con sentimientos de frustración
incompleta, culpa y autoevaluación negativa.
Los graves se expresan en el abuso de psicofarmos, ausentismo,
abuso de alcohol y drogas, entre otros.
Es la repetición de los factores estresantes lo que conforma el cuadro
crónico, que genera baja de la autoestima, un estado de frustración
agobiante con melancolía y tristeza, sentimientos de impotencia,
pérdida, fracaso, estados de neurosis, en algunos casos psicosis con
angustia y/o depresión e-impresión de que la vida no vale la pena,
llegando en los casos extremos a ideas francas de suicidio Muchos
expertos dicen que es una enfermedad de la sociedad moderna, donde
el trabajo deja de ser una fuente generadora de bienestar, para
transformarse en una causal de desilusión y que es la sociedad quien
debe deshacer el camino mal transitado.
El diagnóstico precoz, la terapia médica y psicológica, cambios en la
calidad de alimentación y la distribución del tiempo de sueño - trabajo-
esparcimiento; los cuales permiten revertir muchos cuadros. Lo más
posible para estos estados es gestionar técnicas de recursos humanos
y materiales humanizar la relación laboral y gratificar al individuo en el
sentido amplio del término con lo cual se actuaría previniendo el primer
eslabón que encadena a estas dolencias y mejorando la CALIDAD DE
VIDA.

k) Características de Situaciones Estresantes:

Los estresores pueden aparecer en diferentes contextos, ya sea
laboral, familiar o social y pueden ser de tipo biogénico o Psicosociales.
Ambos tipos de estresores provienen tanto de estímulos externos a la
propia persona como de aspectos internos.
Los estresores internos pueden ser estímulos de características físicas,
como la sensación de malestar por mala digestión, el dolor producido
por una herida, una enfermedad; o de características más cognitivas
como el recuerdo de una situación desagradable, pensamientos sobre
la propia inutilidad o lo difícil que puede ser el futuro inmediato,
sentimientos de culpa, ambiciones conseguidas.
Los estresores externos también pueden provenir da aspectos físicos
como la temperatura ambiental extrema, ruido o la luz intensa, o
implicar aspectos cognitivos, por ejemplo:
Ver que dos personas hablan en voz baja y de vez en cuando lo miran
y se ríen. Aunque funcionan como estresares tanto los aspectos físicos
como los cognitivos, estos últimos son más frecuentes e importantes.
Los estresores más comunes, que presentamos son:
- Sobrecarga de trabajo.
- Exceso o falta de trabajo.
- Rapidez en realizar la tarea.
- Necesidad de tomar decisiones.
- Fatiga, por esfuerzo físico importante.
- Viajes largos y numerosos.
- Excesivo numero de horas de trabajo.
- Cambios en el trabajo.
El estrés se acumula por medio de emociones como la agresión, la
impaciencia, la ira, la ansiedad y el miedo, emociones que
desencadenan la reacción del organismo ante el Estrés. Una dieta
poco saludable, el tabaco. De la misma forma la sobrecarga de trabajo,
tanto en los aspectos difíciles de la tarea, como el excesivo trabajo, han
obtenido una relación directa, entre horas de trabajo y muerte causada
por enfermedad coronaria (Breslow Buell 1960).
La sobrecarga de trabajo, también esta relacionada significativamente
con una serie de síntomas de estrés: consumo de alcohol, absentismo
laboral, baja motivación en el trabajo, baja autoestima, tensión en el
trabajo, percepción de amenaza, desconcierto, alto nivel de colesterol,
incremento de la tasa cardiaca y aumento de consumo de cigarrillos.

 Modelo Explicativo:
Actualmente se sabe que existen mecanismos concretos a través de
los cuales nuestro cuerpo responde a las situaciones de amenaza.
Una vez que la persona ha identificado la señal de peligro, son tres
los sistemas o ejes que se ponen en marcha como reacción de
estrés: el sistema nervioso Autónomo, el neuroendocrino y el
inmunológico.

 Modelo Autonómica:
EI sistema nervioso autónomo es el primero en activarse, en
cuestión de segundos, una vez identificada la amenaza. Lo hace,
principalmente, mediante la rama somática, responsable de la
tensión muscular que pondrá en movimiento nuestro cuerpo; y la
rama simpática que, a través de una sustancia llamada
noradrenalina, encargada de impulsos eléctricos de una neurona a
otra, estimulara los órganos internos alimento del ritmo cardiaco, la
dilatación de; las pupilas, la agitación de la elevación de la
sudoración, entre otros caminos, y se destaca mas en las
personalidad del tipo A y se supone un predominio funcional del
sistema de huida que incluso puede darse de forma ambigua es
decir también en el SISTEMA DE ACTIVACIÓN
NEUROENDOCRINA.

Personalidad Tipo A
- Siempre tienen prisa o urgencia.
- Se involucran en muchos proyectos que tienen fechas límites.
- Pueden ser negligentes con muchos aspectos menos con el trabajo.
- Se impacientan antes los obstáculos para alcanzar una meta.
- Tienden a medir los logros por la cantidad.
- Los de Tipo B son todo lo contrario. Es importante establecer una
balance de acuerdo al tipo de personalidad que tenemos.
 Modelo Neuroendocrina:
El sistema neuroendocrino (hipófisis suprarrenal) tarda más en
dispararse y, por tanto, necesita que las condiciones de amenaza se
presenten de forma prolongada, durante un periodo de tiempo mas
largo. Las glándulas suprarrenales son estimuladas durante la
respuesta de estrés y liberan una sustancia denominada
catecolamina (adrenalina y noradrenalina) que ayudan a aumentar y
mantener efectos similares a los descritos para el eje neural. Esta
reacción es la base fisiológica de la llamada respuesta de lucha
huida que nos preparada para hacer frente a las circunstancias, ya
sea luchando contra ellas o bien retirándonos y escapando de la
situación.
Se trata del eje que permite ponernos en marcha para llevar a cabo
las actividades motoras destinadas a resolver el problema. Con
toda probabilidad. Las repercusiones más importantes, cuando entra
en juego este sistema, recaen sobre los órganos cardiovasculares y,
en particular, sobre el corazón. Una activación excesivamente
intensa y prolongada puede tener efectos altamente negativos en
potencia: se presenta como correlato biológico de los estados
emocionales desagradables, tiene efectos inhibidores sobre el
sistema inmunitario ejercen numerosas acciones sistémicas sobre
órganos y aparatos fundamentales para la regulación de la
homeostasis y se demuestra como propia de la biología del sistema
inhibidor de la acción. Órganos y desencadenar alteraciones tales
como hipertensión, angias de pecho o infartos de miocardio.
Dentro de ella el sistema endocrino se activa de forma lenta y, por
tanto, es él último en dispararse. Sin embargo, su acción se
mantiene durante más tiempo, lo que significa que las
consecuencias que tendrá sobre el organismo serán mayores.
La descarga hormonal puede tener efectos muy variados sobre el
organismo, pero los más destacados son de tipo psicológico, como
la aparición de síntomas depresivos, de ansiedad o la sensación de
miedo. Todo esto ocurre debido a que la zona corporal más afectada
 durante la activación del sistema endocrino es el cerebro.

 Modelo Inmunológica:
No menos importante son los efectos aparecidos sobre el aparato
gastrointestinal, en especial los debidos a una mayor absorción
intestinal y retención de líquidos, y la recién estudiada debilitación
del sistema inmunológico, que hoy en día es el foco de atención de
numerosas investigaciones. Una debilitación de las defensas
producidas por el estrés en el organismo origina una mayor facilidad
para enfermar y acelerar el desarrollo de alteraciones inmunológicas
como el cáncer o el SIDA en las personas que presentan este tipo
de enfermedades.

l) Señales de advertencia del estrés:

 Señales emocionales:
Ansiedad
Apatía
Irritabilidad
Fatiga Mental

 Señales Conductuales:
Evasión de responsabilidades y Relaciones
Comportamiento extremo o Autodestructivo
Negligencia Consigo Mismo
Mal juicio

 Señales Físicas:
Preocupación excesiva por la Enfermedad
Enfermedad frecuente
Agotamiento
Uso excesivo de Medicinas
Malestares y Padecimientos Físicos
m) Tipos de Personalidad del Estrés:
Según Selye nos menciona los tipos de personalidad del estrés se
encuentra de la siguiente manera:

 Personalidad A:
Sujeto extrovertido (exterioriza sus emociones), es irritable,
ambicioso, agresivo, impulsivo, en constante competición,
perfeccionista, vive pendiente del reloj, y no sabe relajarse. Se le
relaciona con una mayor predisposición a desarrollar enfermedad
cardiovascular (riesgo coronario dos veces mayor que el sujeto
normal), hipertensión arterial angina de pecho e infarto de miocardio,
así como a sufrir accidentes basculares cerebrales. Puede sufrir
accidentes y ulcera gastroduodenal, asocia sobrepeso y ansiedad.
Cursa con aumento de nivel de colesterol en la sangre, una mayor
secreción de catecolamina (adrenalina) con taquicardia,
palpitaciones o arritmias. Por tanto tiende acumular factores de
riesgo coronarios.
Se da en personas que perciben el entorno como opuesto a sus
objetivos y amenazadores de su autoestima. La tendencia a la
dominación y a competir, los induce a vivir permanentemente en
estado de lucha y con demostrada agresividad hacia los demás.
Recurre a una estrategia conductual de lucha por ¡a consecución del
control, se pone en competencia con las otras personas, visualiza
amenaza en todas partes, restringe su yo interno y baja su
autoestima. En ellos la conducta no llega a ser con sumatoria,
manteniéndola organismo en una prolongada activación y situándolo
en un estado de resistencia o dureza.
La inhibición conductual es una expresión de claudicación del
organismo en sus intentos por adaptación al medio conservando su
ordenamiento.

 Personalidad B:
Corresponde al individuo relajado, tranquilo, confiado, atento a la
 satisfacción y al bienestar personal con relaciones interpersonales
relajadas y expresión abierta a las emociones, incluyendo las
hostiles.

 Personalidad C:
Estaría constituido por personas de un estilo verbal pasivo, asertivo,
cooperador en forma extraordinaria, con resignación y sumisión,
bloqueo y contención expresiva de las emociones.
La activación conductual estaría sustentada biológicamente por
sistemas ya establecidos, que parecen alternarse en la regulación
del organismo según los efectos de su conducta sobre la situación.
A) Sistema activador de la acción dependiente de la actividad
nervioso central de haz prosencéfalo.
B) Sistema de lucha y huida bajo el control amigdalino.
C) Sistema inhibidor de la acción de castigo regulado por la
región sentohicámpica.

De acuerdo a esta distinción la activación conductual puede

expresarse a través de comportamientos adaptativos, por su eficacia
para suprimir estímulos amenazadores o por su valor para reducir la
activación biológica que provocan.
En otras ocasiones esa activación da lugar a conductas de lucha en
busca del control de la situación, y por último la inhibición conductual
en respuesta paradójica a la activación biológica central.
En cualquier caso las conductas adaptativas persiguen reducir la
activación provocada por la cognición del entorno ¡o que implica una
valoración del riesgo que se corre y de las posibilidades que tiene la
persona para afrontarlo.

n) Cambio de Personalidad:
La persona bajo estrés sufre múltiples variaciones en su aspecto
externo en sus hábitos, destacando los siguientes:
 Formas Estéticas:
Aparecen arrugas de expresión de la tensión dependiendo su
 localización de sobre que músculos soporten dicha tensión. Es
frecuente ver personas con ojeras, en los párpados inferiores
conocidas como bolas palpebrales, o el tono pálido - grisáceo como
consecuencia a su estado de tensión excesivo. La aparición de
contracturas musculares puede alterar nuestra silueta, elevando un
hombro más que otro, creando zonas dolorosas en la espalda, la
nuca, e incluso no es infrecuente la aparición de cefaleas y jaquecas
rebeldes a los tratamientos, recuperándose solo con un periodo de
descanso energetizador.

Cambios en sus sistemas de valoración:

La persona que se someta a una situación estresante en una actividad
determinada va ha buscar a las personas que estén sintonizando con
esa misma actividad estresante, sencillamente por una cuestión de
afinidad en sus propios objetivos. Esto puede llegar hasta la
consideración de cambiar sus amistades, ambiente social o incluso su
trabajo.
El estrés puede repercutir en los hábitos, como el mayor consumo de
tabaco, de bebidas alcohólicas, uso de drogas, buscando en ellos la
relajación durante unos instantes a través de estos estímulos químicos.
El estrés hace varios los hábitos alimenticios, pues debido a la falta del
tiempo necesario para recuperar fuerzas lo compartimos para llevar a
termino una entrevista de negocios, o tomamos cualquier bocado para
poder aprovechar más nuestro tiempo.

o) Prevención:
1. Técnicas para la prevención del Stress
“La tensión puede controlarse bien modificando directamente la
activación tisiológica inicial y su mantenimiento, o modificando los
efectos que los pensamientos, situaciones o conductas... tienen sobre
ellas. En el primer caso, porque se controla directamente la propia
activación del organismo, en el segundo, porque se reducen los
agentes que instigan su aparición” (Labrador, 1992).
Muchas de las técnicas de las que a continuación se habla, fueron
diseñadas para el tratamiento de diversos problemas de
comportamiento aunque tienen utilidad a nivel preventivo de cara a
fomentar la capacidad de adaptación del individuo. Las técnicas se
pueden clasificar en:
- Generales. Tienen el objetivo de incrementar en el individuo una
serie de recursos personales de carácter genérico para hacer frente
al estrés.
- Cognitivas. Su finalidad sería cambiarla forma de ver la situación (la
percepción, la interpretación y evaluación del problema y de los
recursos propios).
- Fisiológicas. Están encaminadas a reducir la activación fisiológica y
el malestar emocional y físico consiguiente.
- Conductuales. Tienen como fin el promover conductas adaptativas:
dotar al individuo de una serie de estrategias de comportamiento que
le ayuden a afrontar un problema.

La aplicación de la mayoría de las técnicas que se describirán a

continuación requiere de un profesional de la psicología que determine
cuáles son las más adecuadas para cada situación o caso concreto, así
como para asegurarse de su correcta administración y ejecución.

1.1. Técnicas generales:

 Desarrollo de un buen estado físico
El desarrollo y mantenimiento de un buen estado físico tiene buenos
efectos cu la prevención del estrés; para ello, es aconsejable la
realización de ejercicio de manera habitual. En general, el ejercicio
aumenta la resistencia física del individuo a los efectos del estrés
pero además aumenta también la resistencia psicológica: la
realización de ejercicio nos obliga a desplazar la atención de los
problemas psicológicos y nos permite el descanso y la recuperación
de la actividad mental desarrollada anteriormente.
El ejercicio físico permite movilizar el organismo mejorando su
funcionamiento y su capacidad física de cara a que esté en mejores
condiciones para hacer frente al estrés, aumentando la capacidad
 para el trabajo físico y mejorando las funciones cardiovascular,
respiratoria y metabólica.
En términos generales, se puede decir que el trabajo en la
actualidad requiere cada vez menos respuestas de tipo físico y más
respuestas de tipo intelectual. Con el ejercicio podemos utilizar y
consumir ciertos recursos orgánicos que rara vez podernos utilizar
en el desarrollo de nuestro trabajo y que de no ser “quemadas”
pueden depositarse en el sistema vascular originando problemas
como un aumento en el nivel de presión arterial.

 Dieta adecuada
El desarrollo de buenos hábitos alimentarios que condicionan el
estado nutricional del individuo constituye una medida aconsejable
para la prevención del estrés. Las demandas energéticas que
actualmente recibimos de nuestro entorno determinan la necesidad
de tener un equilibrio energético adecuado para responder a esas
demandas y para no desarrollar problemas carenciales.

 Apoyo social:
Establecimiento y desarrollo de redes sociales, que puedan facilitar
apoyo social al individuo. Las relaciones sociales con otros
individuos puede resultar una fuente de ayuda psicológica o
instrumental. Un grupo social puede constituirse en referencia que
facilite al individuo una mejor adaptación e integración en la realidad.

 La distracción y el buen humor

Fomentar la distracción y buen humor constituye una buena medida
para prevenir situaciones de ansiedad o para aliviarlas, pues
además de facilitar el desplazamiento de la atención de los
problemas, contribuye a relativizar la importancia de esos
problemas.

1.2. Técnicas Cognitivas:

Utilizadas para cambiar el pensamiento, modificar las evaluaciones
erróneas o negativas respecto de las demandas o de los propios
recursos del individuo para afrontarlas y facilitar una reestructuración
de los esquemas cognitivos.

 Reorganización cognitiva
Intenta ofrecer vías y procedimientos para que una persona pueda
reorganizar la forma en que percibe y aprecia una situación. Si la
forma de comportarnos y la forma en que sentimos depende de la
forma en que percibimos una situación, resulta importante disponer
de estrategias de redefinición de situaciones cuando la definición
que hemos adoptado no contribuye a una adaptación adecuada. Es
decir, esta técnica está dirigida a sustituir las interpretaciones
inadecuadas de una situación, por otras interpretaciones que
generen respuestas emocionales positivas y conductas más
adecuadas.

 Modificación de pensamientos automáticos y de pensamientos

deformados
Ante una situación, todo el mundo desarrolla una serie de
pensamientos para interpretar esa situación. Estos pensamientos
pueden ser tanto racionales como irracionales. Mediante estas
técnicas se intenta la identificación y el cambio de los pensamientos
irracionales. Los pensamientos automáticos son espontáneos y
propios de cada individuo. Son elaborados sin reflexión o
razonamiento previo aunque son creídos como racionales. Tienden a
ser dramáticos y absolutos y son muy difíciles de desviar. Llevan a
interpretaciones negativas y a emociones desagradables.
El modo de intervención para la modificación de estos pensamientos
es indicar al sujeto que lleve un autorregistro de los pensamientos
que le surgen en las situaciones de su vida normal, y que intente
evaluar en qué medida considera que reflejan la situación que ha
vivido. El individuo se irá dando cuenta progresivamente de sus
pensamientos automáticos y desestimando su importancia.
 Los pensamientos deformados son otro tipo de pensamientos que
originan estrés. Este tipo de pensamientos manifiestan una
tendencia a relacionar todos los objetos y situaciones con uno
mismo, a emplear esquemas de generalización, de magnificación, de
polarización en la interpretación de la realidad, etc.
La intervención sobre este tipo de pensamientos consiste en lograr
una descripción objetiva de la situación, identificar las distorsiones
empleadas para interpretarlo y eliminar esas distorsiones
modificándolas mediante razonamientos lógicos.

 De sensibilización sistemática
Desarrollada por Wolpe (1958). Con esta técnica se intentan
controlar las reacciones de ansiedad o miedo ante situaciones que
resultan amenazadoras a un individuo. Esta técnica se fundamenta
en la relajación progresiva de Jacobson. El individuo en un estado
de relajación, se va enfrentando progresivamente con situaciones
(reales o imaginadas) dispuestas en orden creciente de dificultad o
de amenaza ante las que el sujeto desarrolla ansiedad, hasta que el
individuo se acostumbra a estar relajado y a no desarrollar
respuestas emocionales negativas en estas situaciones.

 Inoculación de estrés
Creada por Micchenbaum y Cameron (1974). Esta es una técnica de
carácter cognitivo y comportamental. La metodología es similar a la
de la desensiblización sistemática. A partir del aprendizaje de
técnicas de respiración y relajación para poder relajar la tensión en
situación de estrés, se crea por el sujeto una lista en la que
aparecen ordenadas las situaciones más estresantes. Comen/ando
por las menos estresantes el individuo irá imaginando esas
situaciones y relajándose. Después el individuo tendrá que
desarrollar una serie de pensamientos para afrontar el estrés y
sustituirlos por anteriores pensamientos desconectar de la actividad
mental cotidiana del individuo de aquello que puede resultarle una
fuente de estrés.
 Biofeedback
Esta es una técnica de intervención cognitiva para el control del
estrés pero busca efectos a nivel fisiológico. Su objetivo es dotar al
individuo de capacidad de control voluntario sobre ciertas
actividades y procesos de tipo biológico. A partir de la medición de
algunos de procesos biológicos del individuo, se trataría de
proporcionar al propio individuo una información continua de esos
parámetros, de manera que esta información pueda ser interpretada
y utilizada para adquirir control sobre aquellos procesos para
posteriormente adiestrar al individuo en el control voluntario de los
citados procesos en situaciones normales.

1.3. Técnicas Conductuales:

 Entrenamiento asertivo
Mediante esta técnica se desarrolla la autoestima y se evita la
reacción de estrés. Se trata de adiestrar al individuo para que
consiga conducirse de una forma asertiva, que consiste en conseguir
una mayor capacidad para expresar los sentimientos, deseos y
necesidades de manera libre, clara e inequívoca ante los demás, y
que esté dirigida al logro de los objetivos del individuo, respetando
los puntos de vista del otro. La ejecución de esta técnica se lleva a
cabo a través de prácticas de Role Playing.

 Entrenamiento en habilidades sociales

Consiste en la enseñanza de conductas que tienen más probabilidad
de lograr el éxito a la hora de conseguir una meta personal y a
conducirse con seguridad en situaciones sociales. Este
entrenamiento al igual que el anterior se realiza a través de prácticas
de Role Playing. Estas técnicas constituyen una buena forma de
instaurar habilidades sociales mediante la observación de las
conductas, la posterior escenificación y dramatización de situaciones
 reales, y por último, su ejecución habitual en la realidad.

 Técnica de solución cíe problemas

Una situación se constituye en un problema cuando no podemos dar
una solución efectiva a esa situación. El fracaso repetido en la
resolución de un problema provoca un malestar crónico, una
ansiedad, una sensación de impotencia que dificulta la búsqueda de
nuevas soluciones. Mediante estas técnicas se intenta ayudar al
individuo a decidir cuáles son las soluciones más adecuadas a un
problema. Esta técnica desarrollada por D'Zurilla y Golcifried (1971)
consta de varios pasos:
- Identificación y descripción del problema de forma clara, rápida y
precisa. Esta descripción ha de realizarse en unos términos que
impliquen conductas propias para resolver ese problema.
- Buscar varias posibles soluciones o respuestas que puede
tener el problema considerándolo desde distintos puntos de vista;
hay que evitar responder impulsivamente al problema.
- Llevar a cabo un procedimiento de análisis y ponderación de las
distintas alternativas de respuesta para decidir la solución más
idónea a ese problema y que vamos a realizar.
- Elegir los pasos que se han de dlar para su puesta en práctica y
llevarlos a cabo.
- Evaluar los resultados obtenidos al llevar a cabo la solución
elegida. Si no son positivos, es necesario volver a anteriores
pasos.

1.4. Modelamiento Encubierto

Es una técnica creada por Cautela (1971). Está destinada a
cambiar secuencias de conductas que son negativas para el
individuo y aprender conductas satisfactorias. Consiste en que el
sujeto practica en la imaginación las secuencias de la conducta
deseada de forma que cuando adquiera cierta seguridad
realizando imaginariamente esa conducta consiga llevarla a cabo
 en la vida real de una forma eficaz.

 Técnicas de autocontrol
El objetivo de estas técnicas es buscar que el individuo tenga control
de la propia conducta a través del adiestramiento de su capacidad
para regular las circunstancias que acompañan a su conducta
(circunstancias que anteceden a su conducta y circunstancias
consecuentes a esa conducta). “Estos procedimientos son muy útiles
en el manejo y control en las conductas implicadas en situaciones de
estrés y son útiles no sólo para mejorar conductas que ya han
causado problemas, sino también para prevenir la posible aparición
de conductas problemáticas” (Labrador, 1992).
En el ámbito laboral, puede resultar especialmente útil fomentar el
aprendizaje y la concienciación de los individuos en estrategias de
carácter organizativo tendentes a facilitar al individuo recursos para
el ordenamiento de su tiempo en relación a las tareas que ha de
desempeñar o para reducir las demandas de trabajo exteriores. Dos
ejemplos de esto último pueden ser la delegación (que permita la
distribución de las responsabilidades y los cometidos de una tarea
entre varios sujetos y evite que sean una misma persona o unas
pocas los que “lleven” el peso del trabajo) y la negociación (que
facilite al individuo la flexibilidad y la comprensión necesarias para
atender otros puntos de vista, para incluir otras variables en su
análisis de la realidad, para adaptarse a las posibilidades reales,
para facilitar el intercambio y el diálogo con los otros, para buscar
la colaboración y no la oposición, para buscar soluciones
negociadas, ...).

p) ¿Cómo afrontar el estrés?

La respuesta al estrés, es un riesgo laboral de suma Importancia
para el personal que elabora en un hospital, asimismo los riesgos
físicos, químicos, biológicos. No hay ningún trabajo que no genere
estrés. La identificación del estrés está a punto de alterar demasiados,
entonces es necesario seguir estas recomendaciones.

 Aprenda a manejar y afrontar el estrés: Lo que hay que hacer es

encontrar soluciones y no ignorar el estrés o intentar persuadirse de
que no es real. El primer paso para encontrar persuasiones es
identificar lo que está causando al estrés. Tal vez se sienta
descontento con el trabajo en general y no comprenda que el
problema es algo concreto.
Para identificar lo que desencadena el estrés, haga una lista de
todos los casos que le molestan, de todos sus quejas.
Vaya completándola durante varios días, después, clasifique las
quejas en orden de importancia y decida cual pueda actuar.

 Cambie de perspectiva: Al recordar sucesos pasados, ¿ha

acostumbra decirse?. “Bueno tal vez me ría, pero en ese momento
no fue nada divertido”.
Cuando crece el estrés, las cosas pueden perder toda proporción, un
dolor de cabeza, el estómago vacío o problemas familiares pueden
hacer que un pequeño desaire perezca en enorme insulto, verá las
cosas de forma distinta si da un paso atrás con respecto a lo que
está sucediendo y la contempla como una obra de teatro.

 Busque detrás de la escena: A veces en el trabajo pasan más

cosas de las que puede captar el ojo (o el oído).
Trate la situación como si se tratara de una obra de teatro, la
descripción de su trabajo es el guión, lo que debe hacer para
trabajar en forma cómoda y eficaz puede estar oculto detrás de las
escenas. Por ejemplo: quizás piense que su principal obligación es
proporcionar un cuidado técnico experto, pero el verdadero
determinante de que las cosas vayan bien o mal pueden ser las
relaciones con sus jefes y/o con el personal médico, rompa las
reglas no escritas, y chocará de frente contra el estrés.
  Aprende a leer los signos de estrés: Esa cefalea sobre el ojo
izquierdo, la rigidez del cuello, las manos temblorosas, todas son
señales de que el estrés está haciendo presa de usted.
Tómese un descanso, salga a pasear o trabaje para reducir la fuente
de estrés; esto puede bajar el listón de sus expectativas. Si
establece objetivos realistas y alcanzables, disfrutará del placer de la
realización y dará un buen incentivo.
Completar una tarea puede hacerte sentir mejor, que cinco
proyectos muy ambiciosos pero a medio concluir.
En una reunión de un grupo de mujeres, se preguntó a una autora
famosa cómo se los había arreglado para poder escribir el libro y al
mismo tiempo llevar la casa y cuidar a los hijos “Muy fácil” dijo: “Dejé
los trabajos domésticos”.

 Cambie lo que pueda: Realice una segunda lista de todos las

funciones que desempeña en el trabajo, incluso las más triviales,
haga una tercera lista de todas las personas con las que interactúa
cada día una persona, por teléfono o por correspondencia, incluya a
todo el mundo, desde la supervisora hasta el afanado después haga
otra lista de todas las condiciones que rodean su trabajo, como el
desplazamiento es incubadora que no funciona en el momento que
ingresa un paciente. Al ascensor que funciona mal, la iluminación y
la temperatura, a continuación, marque con un círculo todas las
personas, funciones o condiciones que incrementan su estrés
laboral. ¿Qué puede hacer para producir cambios? Puede mejorar la
comunicación, recomendar medidas de seguridad, ser más receptiva
a las sugerencias de los compañeros y pacientes.
Realice algún deporte que no sea de contacto, son buenos deportes
la caminata, la natación, el ciclismo, los aeróbicos de bajo impacto.

q) Tratamiento:
 Alimentación Sana: Para este tratamiento debe existir una
alimentación de alta calidad y una relación equilibrada entre el
consumo de calorías y energía.
 Actividad Física: Se debe practicar paso a paso y progresivamente
nuevos tipos de deportes y movimientos, ya que el deporte tiene una
enorme importancia para el dominio y prevención del estrés así
como para incrementar el bienestar.
 Relajación: los diferentes estados de ansiedad, de confusión, temor,
preocupación se refleja al exterior, por una tensión de los músculos
del cuerpo: Por lo que es necesario tomar conciencia de las
relaciones que existen entre el cuerpo físico y la mente.
 Respiración: puede considerarse como la más importante de las
funciones del cuerpo ya que de ella depende todas las demás.
Existen una estrecha relación entre la respiración y la salud general
del organismo; en tal sentido ejerce significativa influencia en la
circulación, la digestión, y el sistema Nervioso.
 Entusiasmo y humor: una pizca de entusiasmo y buen humor,
contribuyen en gran medida a controlar en estrés. La dosis de humor
no solo es divertida sino que mejora también las relaciones entre las
personas y pueden calmar el estrés. El humor refleja la capacidad de
relativizar las cosas y verlas desde una perspectiva correcta.
 Contacto con la Naturaleza: los campos son sitios en los cuales se
reúnen una serie de factores que debemos conocer como son: el
aire puro, las caminatas, ríos, cascadas, etc.

1. TERAPIAS:
Las terapias más importantes a las que pude tener acceso en
nuestra sociedad actual son:
- Terapias físicas.
- Terapias químicas.
- Psicoterapias.

1.1. Terapias Físicas:

Son aquellas técnicas que no requieren el estrado dérmico para
introducir el medio de tratamiento con el fin de conseguir los
efectos biológicos deseados.
 La Kinesiterapia:
Conocida habitualmente como masajes terapéuticos, nos
permite mediante el empleo de las manos que en este caso
tendrían un papel equivalente al medicamento.
El masaje va a ser de gran ayuda al organismo a restablecer el
contacto de nuestra mente con el cuerpo, a menudo
incomunicados en el estrés.
Va a actuar sobre tres planos bien diferenciados:
• El tejido conectivo.
• Los músculos.
• La estructura ósea-articulares, los huesos y las
articulaciones.

Gracias al masaje especializado podernos actuar a estos tres

planos. Mejorar ¡a circulación y el transporte de sustancias
mediante de¡ sistema conectivo mejorando la situación
energético general.
Romper la armadura que determina la contractura muscular y
provocar la sensación de relajación y recuperación.
Movilizar las articulaciones para dar la mayor capacidad de
movilización del organismo, consiguiendo un mejor fluido
linfático, un tono muscular en equilibrio y una movilidad sin
limitaciones.

 La Hidroterapia:
Es la cura por el agua aplicada exteriormente. Las formas
fundamentales para su aplicación son en forma de:
- Lociones o lavados.
- Envolturas parciales o totales.
- Corros de agua.
- Baños.
- Baños do vapor.
- Andar sobre el rocío, la nieve o el agua.
 Sauna:
De calor seco, es que durante el transcurso de un baño sauna
se piensa con más claridad, se discute con menos violencia y se
reencuentra la paz perdida por el estrés cotidiano.
La sauna consiste en un baño alterno, donde nos calentamos en
el aire caliente y seco de la cabina que oscila entre 60-100
grados para que se pueda evocar el sudor producido y donde
nos enfriamos con el aire exterior y con el agua fría en forma de
ducha o en inmersión de baño.
Los beneficios que aporta la sauna en la persona estresada son:
- Ofrece una verdadera relajación y descanso.
- Contribuye a una desintoxicación del organismo tan necesaria
en el hombre moderno por la acumulación en su sistema
metabólico de material tóxico.
- Constituye una compensación para los perjudiciales hábitos
de las personas estresadas.
- Contribuye eficazmente al cuidado de la piel, y por tanto, a la
estética facial y corporal.

 La Arcilla:
No es de gran ayuda ¡a arcilla para descargar una gran dosis de
estrés, que aunque no va a resolver definitivamente la causa, no
complicara más la situación metabólica general como ocurría si
empleamos las moléculas sintetizadas en los laboratorios
farmacéuticos que habitualmente se prescriben.

 Ejercicios Gimnásticos:
La liberación de los movimientos musculares y articulares que
generalmente se encuentran limitados en situaciones de estrés,
mejoran.
- La relajación periférica, evitando la aparición de los
dolores múltiples originados por las contracturas musculares.
 - La distensión de sistema nervioso central.
- Los ejercicios gimnásticos deben orientarse hacia tres
aspectos básicos en el estado estresante.
- La respiración; buscando la forma de ejercitar la
respiración abdominal.
- La descontratura muscular, se efectúa mediante el
estiramiento del grupo muscular que ha permanecido el
estiramiento de los grupos musculares que han
permanecido tensos durante el periodo del estrés.

1.2. Terapias Químicas:

Bajo este concepto vamos a considerar todos aquellos sistemas
terapéuticos:
- Que en si son moléculas químicas biológicas.
- Que necesitan para su acción beneficios una inmediata
transformación bioquímica.
- Que indican a posterior el desencadenamiento de sus
reacciones bioquímicas curativas.

 La Acumputura:
La acumputura consiste básicamente en la obtención de unos
afectos curativos biológicos empleando como medio la punción
mantenida de agujas especialmente diseñadas para este uso.

 La Alimentación:
Enlardemos como tal el aprovechamiento por nuestro
metabolismo de los nutrientes absorbidos por e! aparato
digestivo que han sido aportados mediante la ingestión de los
alimentos bioenergéticos.
En las personas estresadas por exceso de dedicación a sus
temas sociales, la toma de energía vital mediante la masticación,
digestión absorción de los aumentos parece relegarse a un
segundo plano dentro de las prioridades cotidianas. De hecho,
los errores alimenticios son demasiado frecuentó en estas
 personas. Ejemplo.
La masticación, tan necesaria para el fraccionamiento y
insalivación de alimentos, es en muchos casos insuficientes.
Se realiza la toma de líquidos durante la comida, quizás debido a
la misma falta se masticación y de insalivación, lo que hace que
el bolo alimenticio para poder deslizarse por el tuvo digestivo,
necesite una fluidez que no ha sido proporcionada por la mezcla
con la saliva.
Podríamos servirnos de una frase que surge realizar “un
desayuno de rey, una comida de príncipe y una cena de
mendigo”.
El tiempo que dedicarnos al hecho de alimentarnos la actitud con
la que nos sentamos que dedicamos al hecho de alimentarnos la
actitud con la que nos sentamos a la mesa. Él poder dedicar
unos minutos más a cada bocado, deleitar nuestro paladar con
sabores, recrearnos en los aromas y en la visión de los propios
alimentos van ha derivar en una mejor aumentación y
satisfacción mental necesaria ante excesivo consumo de nuestro
potencial mental duran el estrés.
El tiempo de alimento: con tensión emocional según la calidad y
variedad de los productos que ingerimos, Los alimentos ricos en
proteína anima! y sobremodo los que provienen del sacrificio de
la vida animal, trasmiten una dosis extra de tensión por el mismo
estrés que ha sufrido el animal en el momento de su muerte.

 Filoterapia o Plañías Medicínales:

El nerviosismo y la inquietud que provoca el estrés, constituyen
una parte importante de las dolencias de nuestro tiempo, No
debe conducirnos irreflexiblemente del uso de los
psicofármacos, para remediar estas alteraciones, la naturaleza
nos ofrece plantas medicinales.

r) Burnout síndrome del quemado:

Adquirió la denominación Burnout (quemado) o síndrome de Tomas. El
síndrome de Tomas lleva su nombre por el personaje de la novela “La
insoportable levedad del ser”, del director checo Kundera, donde el
protagonista “Tomas”, era un individuo que había perdido su
autoestima, su actitud evidenciaba desánimo, tedio en la labor diaria y
ausencia de expectativas de mejoría.
Este síndrome es un cuadro polifacético y evolutivo, con un desarrollo
histórico de enfermedad, conocido por los médicos desde la década del
70, puede comenzar con cambios psicológicos que van incrementando
su intensidad desde el descontento y la irritabilidad hasta estallidos
emocionales, afectando los sistemas físicos y psíquicos fundamentales
para la supervivencia del individuo.
El Síndrome de Burnout es una respuesta al estrés laboral crónico
caracterizado por la desmotivación, el desinterés, el malestar interno o
la insatisfacción laboral que parece afectar en mayor o menor medida a
un colectivo profesional importante durante un tiempo prolongado.
Según Malasch el burnout estaría caracterizado por tres dimensiones
interrelacionadas:
- El agotamiento emocional
- La despersonalización, y
- La realización personal.

El síndrome se manifiesta en los siguientes aspectos:

A. Psicosomáticos: fatiga crónica, frecuentes dolores de cabeza,
problemas de sueño, úlceras y otros desórdenes gastrointestinales,
pérdida de peso, dolores musculares, etc.
B. Conductuales: absentismo laboral, abuso de drogas (café, tabaco,
alcohol, se fármacos, etc.), incapacidad para vivir de forma
relajada, superficialidad en el contacto con los demás,
comportamientos de alto riesgo, aumento de conductas violentas.
C. Emocionales: Distanciamiento afectivo como forma de protección
del yo, aburrimiento y actitud cínica, impaciencia e irritabilidad,
sentimiento de omnipotencia, desorientación, incapacidad de
concentración, sentimientos depresivos.
D. En ambiente laboral: detrimento de la capacidad de trabajo
detrimento de la calidad de los servicios que se presta a los
clientes, aumento de interacciones hostiles, comunicaciones
deficientes.
Este síndrome se da más en profesionales de (a enseñanza, en
profesionales de la salud; por ejemplo psiquiatras y psicólogo. Los
factores personales, familiares, y organizacionales se hallan
implicados en el surgimiento de este síndrome. Su prevención es
compleja, pero cualquier tipo de técnica adecuada en el tratamiento
del estrés es una técnica adecuada de intervención.

Los efectos de “estar quemado”

En ocasiones, los afectados llegan a abandonar el puesto de
trabajo en el mejor momento de su vida profesional. El estar
quemado, aparte de afectar a quien lo sufre directamente, también
influye colateralmente en las personas que están alrededor del
profesional y que padecen su actitud, que suele ser apática y
negativa.
Son los pacientes de los médicos por ejemplo los más perjudicados
cuando estos sufren este síndrome, mostrándose ariscos y
distantes, y tratando al paciente como un número más, olvidando
que también es una persona.
Afecta negativamente la resistencia del trabajador, haciéndolo más
susceptible al desgaste por empatía (compasión, fatiga).
- Favorece a las respuestas silenciadoras, que es la incapacidad
para atender a las experiencias de los consultantes que resultan
abrumadoras.
- Gradualmente el cuadro se agrava en relación directa a la
magnitud del problema, inicialmente los procesos de adaptación
protegen al individuo, pero su repetición los agobia y a menudo
los agota, generando sentimientos de frustración y conciencia de
fracaso, existiendo una relación directa entre la sintomatología,
la gravedad y la responsabilidad de las tareas que se realizan.
- El concepto más importante es que el Burnout es un proceso
(más que un estado) y es progresivo (acumulación de contacto
 intenso con consultantes)
El proceso incluye:
- Exposición gradual al desgaste laboral
- Desgaste del idealismo
- Falta de logros

Síntomas:
1. Físicos: fatiga, problemas del sueño, dolores de cabe/a,
impotencia, gastrointestinales, etc.
2. Emocionales: irritabilidad, ansiedad, depresión,
desesperanza, etc.
3. Conductuales: agresión, actitud defensiva, cinismo, abuso de
sustancias, etc.
4. Relacionados con el trabajo: absentismo, falta de
rendimiento, robos, etc.
5. Interpersonales: pobre comunicación, falta de concentración,
aislamiento, etc.

Otros Síntomas:
Baja autoestima
Abandono
Melancolía
Tristeza
Neurosis
Psicosis
Ideación de suicidio
Irritabilidad
Cinismo
Aburrimiento
Perdida del idealismo
Frustración
Incompetencia
Auto valoración negativa
El sentirse usado, menoscabado o exhausto debido a las excesivas
demandas de energía, fuerza o recursos personales, crea además
intensas repercusiones en la persona y en su medio
familiar.
Estados de fatiga o frustración son el resultado de la devoción a
una causa, estilo de vida, o relación que fracasó en producir la
recompensa esperada. La progresiva perdida del idealismo, de la
energía y el propósito que experimentan muchos profesionales que
trabajan ayudando a otras personas son el resultado de sus
condiciones de trabajo.
El síndrome de agotamiento, es el último paso en la progresión de
múltiples intentos fracasados de manejar y disminuir una variedad
de situaciones laborales negativas. La lista de síntomas
psicológicos que puede originar este síndrome es extensa,
pudiendo ser leves, moderados, graves o extremos.
Uno de los primero síntomas de carácter leve para considerar
como primer escalón de alarma es la dificultad para levantarse por
la mañana o el, cansando patológico, en un nivel moderado se
presenta distanciamiento, irritabilidad, cinismo, fatiga, aburrimiento,
progresiva perdida del idealismo que convierten al individuo en
emocionalmente exhausto con sentimientos de frustración,
incompetencia, culpa y autovaloración negativa.
Los graves se expresan en el abuso de psicofármacos,
ausentismo, abuso de alcohol y drogas, entre otros
síntomas.
Es la repetición de los factores estresantes lo que conforma el
cuadro de crónico, que genera baja de la autoestima, un estado de
frustración agobiante con melancolía y tristeza, sentimientos de
impotencia, pérdida, fracaso, estados de neurosis, en algunos caso
psicosis con angustia y/o depresión e impresión de que la vida no
vale la pena, llegando en los casos extremos a ideas
francas de suicidio.
Muchos expertos dicen que es una enfermedad de la sociedad
moderna, donde el trabajo deja de ser una fuente generadora de
 bienestar, para transformarse en un causal de desilusión y que es
la sociedad quien debe deshacer el camino mal transitado. El
diagnóstico precoz, la terapia médica y psicológica, cambios en la
calidad de alimentación y la distribución del tiempo de sueño-
trabajo-esparcimiento, permiten revertir muchos cuadros.
Lo más positivo para estos estados es gestionar técnicas de
recursos humanos y materiales para humanizar la relación laboral y
gratificar al individuo en el sentido amplio del término con lo cual se
actuaría previniendo el primer eslabón que encadena a estas
dolencias y mejorando la CALIDAD DE VIDA.

Síndrome General de Adaptación (SAG):

Es un modelo que describe como las personas y animales
responden al estrés prolongado.
SELYE identifico tres fases para el SAG:
1. Fase de Alarma: implica reacciones de “Lucha o Vuelo” Y por
consiguiente la activación de la división simpática del sistema
Nervioso Autónomo (S.N.A)
2. Fase de Resistencia: cuando el estrés continua el cuerpo
intenta volver a su funcionamiento normal, mientras que soporta
al mismo tiempo la adrenalina adicional presente en el torrente
sanguíneo así como los efectos que produce.
3. Fase de Agotamiento: se produce cuando el cuerpo a acabado
sus reservas de energía y se produce agotamiento. En esta fase
final SAG se caracteriza por un retorno a los niveles
aparentemente normales de frecuencia cardiaca, tensión arterial
entre otros.

II.1.1. ANTECEDENTES
Según GREWS Y LANDRES (1987); mediante el proceso del análisis
de buena condición física por ejercicios aeróbico y la creatividad a
estresores Psicosociales (34 estudios), pone de manifiesto que los
sujetos con buena condición física aeróbica tienen una respuesta
reducida a estresores Psicosociales cuando se la compara con la
obtenida por los grupos control o con la línea base de los sujetos de
los grupos experimentales.
El tipo de ejercicios que a! parecer proporciona más beneficios para la
salud es el aeróbico (Jogging, natación, correr...) practicados 3 ó 4
veces por semana.

JANE USSHER, (2000); ex directora de la Unidad de investigación de

la Mujer de la Universidad de Londres, (Cimac, junio,26.2000).
Realiza una encuesta en El Salvador a obreros/as, vendedoras/es,
empleados/as, indicando que el 83 por ciento de las personas
encuestadas, presentaban, problemas en el hogar y las dificultades
para lograr sus proyectos debido a la crisis económica familiar, eran
las causales de su estrés, llegando a las conclusión, que las personas
con pocas oportunidades económicas y sociales viven cada día un
sinnúmero de factores estresantes.

CARME VALL. LOLOBET (2000); hizo reciente estudio, en Estados

Unidos, constató que las mujeres con hijo/as y responsabilidades
laborales, están expuestos a un alto grado de tensión durante las 24
horas del día. La investigación examinó la orina de mujeres que eran
madres que trabajaban fuera de su casa con otra que también tenían
un empleo, pero que no tenían hijos/ as. El elemento de comparación
fueron los niveles hormonales de cortisol (“la hormona del estrés”), de
adrenalina y de moradrenalina, sustancias asociadas al estrés. Los
resultadas mostraron que las mujeres con hijos/ as presentan
mayores niveles de cortisol durante las 24 horas del día, respecto de
aquellas que no poseen descendencia. En general, la mayoría de las
personas tiende a bajar sus niveles de hormonas del estrés al
terminar el día, pero las madres que trabajan fuera de hogar pueden
mantenerse e incluso aumentarlos. Por ejemplo. Mientras una mujer
sin hijos que descansa en su casa, normalmente tendrá 5 a 6
microgramos de cortisol por decilitro de sangre, una madre estresada
puede tener hasta el triple de esa cantidad En cambio, los niveles ce
hormonas del estrés disminuyen en los hombres cuando llegan a su
casa, por que ven su hogar como un refugio de descanso y relajación.

JONES JW; BRGE BN; y otros (1988); hicieron un estudio. El estrés

y la mala práctica medica la frecuencia de errores médicos disminuyó
por 50% después de que se implementaron ¡as actividades de
prevención en un hospital de 700 camas. En un segundo estudio, se
redujo por 70% el número de demandas de mala práctica en 22
hospitales que pusieron en práctica actividades para ¡a prevención del
estrés. Por contraste, no hubo ninguna reducción en el número de
demandas en un grupo concordado de 22 hospitales que
implementaron actividades para la prevención del estrés.

DIANA BRACERAS (2000); hizo un estudio de prevención de estrés,

en el país de Argentina, (Buenos Aires) en el hospital de la plata,
llegando a la conclusión que la frecuencia de errores médicos
disminuyó por 50% después de que se implementaron las actividades
de prevención en un hospital de 700 camas En un segundo estudio,
se redujo 70% el número de demandas de mala práctica en 22
hospitales que pusieron en práctica actividades para la prevención del
estrés, Por contraste, no hubo ninguna reducción en e! número de
demandas en un grupo concordado de 22 hospitales que no
implementaron actividades .para prevención del estrés.

KERR Y MIMDEN (1988); con gimnastas olímpicas, se observó que

tanto los eventos vitales estresantes como la proximidad de la
competición se relacionaban con la aparición de lesiones deportivas y,
en el primer caso, además con el tiempo de recuperación de las
mismas casi la mitad de las lesiones de este grupo de gimnastas, se
produjeron en la semana previa a las competiciones, y el cuarenta por
ciento de ellas el mismo día de la competición antes de que
comenzase esta, produciéndose más lesiones y lesiones más graves,
y observándose una recuperación mas largas, en presencia de
situaciones vitales estresantes, estos datos parece; indicar que la
suma de situaciones estresantes diferentes (en este caso,
acontecimientos vitales y competición deportiva) puede aumentar,
todavía más el riesgo de lesiones, debiendo tenerse en cuenta esta
posibilidad para intervenir convenientemente.

PATRIE (1993); con nuestras muy amplias de jugadores de fútbol

americano universitario, se consideró la presencia de cambios vitales
estresantes relacionados con la actividad de los deportistas,
distinguiéndose entre estímulos positivos y negativos, los cambios
vitales; tanto los positivos como los negativos, pueden ser estresantes
y perjudiciales como por ejemplo el hecho de alcanzar la titularidad,
tener más responsabilidad en el equipo, ser más seguido por la
prensa, etc. también pueden ser, al mismo tiempo, muy estresantes,
propiciando una mayor vulnerabilidad y a las lesiones.

JOHN BRUÑI (1997); El más importante aspecto entre las

revelaciones de las investigaciones fue e que los habitantes de
Róseto (un pequeño pueblo de los Estados Unidos) el cuál difería de
otras comunidades típicamente estadounidense en varios aspectos.
Las relaciones familiares eran extremadamente estrechas y de apoyo
recíproco, y su cohesión se extendía incluso a las relaciones sociales
y comunitarias. Prácticamente todos los habitantes de roseto
trabajaban en el pueblo No habían autopistas, trafico ni un sistema do
transporte, de modo que un trayecto cuyo recorrido tomaba diez
minutos se consideraba largo.
Cuando los jóvenes salían de casa, invariablemente permanecían en
la comunidad. El trabajo en roseto era estable, y el nivel de
desempleo era bajo, la mayoría de los hombres estaban empleados
en actividades relacionadas con las numerosas canteras de pizarra,
localizadas en la población. Las labores que efectuaban eran
relativamente sencilla, rutinarias, y no exigían solucionar .problemas
complicados ni tomar decisiones.
En los años setenta, cuando el equilibrio de investigación retorno, el
panorama había cambiado en forma significativa. La unidad, familiar
no constituía ya una vínculo indisoluble. Los jóvenes dejaban el
 pueblo para asistir a universidades, y no regresaban, o lo hacían con
valores orientados hacia una dirección diferente de la de sus padres.
Había congestionamiento de tránsito, la televisión había hecho
disminuir significativamente la interacción social en el seno de las
familias. Entre los trabajadores habían una novedosa preocupación
por progresar.
El estrés constituía un elemento en la vida de 'os pobladores de
roseto, Estrés en forma de cambio de valores; variación de los hábitos
de trabajo; incremento del ritmo de vida, perdida de fuentes de apoyo,
que se manifestaba en el debilitamiento de los vínculos familiares y
cívicos; congestionamiento de tránsito, y un cúmulo de alteraciones a
la vida urbana moderna y el progreso.
Se habían registrado en el pueblo las primeras muertos ocasionadas
por padecimiento cardiacos, en hombres de menos de 50 años. El
pueblo de Róselo, liberado relativamente del Estrés hasta hacia poco,
había perdido inmunidad a los malos cardiacos, y su índice de
mortalidad. Aún cuando la investigación en tomo a Rosete
inicialmente estaba relacionada con los padecimientos cardiacos sin
duda otros indicadores de ESTRÉS podrían manifestar importantes
campos al examinarlos de cerca. Los males cardiacos constituyen tan
solo una de las múltiples consecuencias fisiológicas y psicológicas del
Estrés.
En todo nuestro derredor hay cambios que sen fuentes potenciales de
estrés, la propia magnitud del cambio y de las fuentes de estrés se
relaciona con nuestros empleos, nuestras profesiones y con las
organizaciones en las cuales pasamos gran parte del tiempo.

II.1.2. MARCO TEÓRICO

García - Pelayo y Gros (1989) afirma que el estrés se refiere al
agotamiento físico general producido por un estado nervioso, conjunto
alteraciones que aparecen en el organismo al estar sometido a una
gran agresión simplemente física (traumatismo), patológica
(enfermedad) o psíquica; por otro lado Invancevich y Matteson (1989)
citan que fue Walter Cannon quien adoptó el termino estrés y en sus
estudios hablo sobre “los niveles críticos del estrés, definiéndolos
como aquellos que podrían provocar un debilitamiento de los
mecanismos homeostáticos (acuño el termino homeostasis parta
referirse al mantenimiento del medio interno, así mismo) S. Rosenz
welg (1972); a la situación estimulo que constituye un obstáculo o una
obstáculo más o menos insuperable en la vía que conduce a las
satisfacción de una necesidad vital; cualquiera, también S. P
Robbinns (1988) afirma que el estrés, es una condición dinámica en la
cual una persona se halla ante la oportunidad, limitación o exigencia
relacionada con lo que se desea y para las cuales el resultado se
considera inseguro e importante a la vez; por lo tanto para Davis Y
Newstrom (1987) el estrés es un estado de sobre excitación de las
emociones individuales, los procesos del pensamiento y de las
condiciones físicas. Y agregan que este término se aplica
generalmente a las presiones que las personas tienen en la vida
diaria: así mismo Wallace y Szilagyi (1982) define al estrés como una
experiencia interna o posición que crea un desequilibrio fisiológico o
psicológico en el individuo las an internal Experience o position
creating physiological o psychoiogical; por otro lado McGrath citado
por Stoner y Wankel (1989) expresa que existen posibilidades de
estrés cuando se piensa que amenaza exceder las capacidades del
sujeto y sus recursos para satisfacerla. De los estresores o tensores
dice que son las fuentes de presión y tensión que provocan el estrés;
por lo tanto John M. Ivancevich y Michel T. Mattesor define que el
estrés es la respuesta fisiológica que manifiesta un individuo ante un
estresor ambiental, en la cual el estresor puede consistir en un evento
externo en la cual el estresor puede consistir en un evento externo o
en una situación ambos potencialmente dañinos: sin embargo Stoner
y Wankel (1989) señalan que la tensión y presión que resultan cuando
un individuo considera que una situación presenta una exigencia que
amenaza con superar sus capacidades y recursos es lo que
constituye el fenómeno del estrés; así mismo Irwin G. Sarason y
Bárbara G. Sarason (1988) definen que el estrés como ;as reacciones
que ocurren ante situaciones que presentan exigencias, coacciones u
oportunidades; por tanto Vernier (1993) afirma que el designa el están
de tensión inhabitual en una persona corno un resultado de una
acción de cualquier índole, ya sea brusca o bien continuada y que
suele ser nociva para el organismo, finalmente Wallace y Szilagyi
(1982); lo agruparon en dos categorías estrés laboral u organizacional
asociado con causas organizacionales y el estrés de la vida diaria
relacionadas con causas individuales y/o familiares.