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CARRERA PROFESIONAL
ESTOMATOLOGIA
ASIGNATURA:
CLINICA INTEGRAL DEL ADULTO II
SILABO
CICLO ACADÉMICO DECIMO
SEMESTRE ACADÉMICO 2011-2
LIMA – PERÚ
2011
Universidad Inca Garcilaso de la Vega
Facultad de Estomatología
A. VISION – MISION
UNIVERSIDAD FACULTAD
VISION VISION
1. Formar hombres y mujeres que comprendan su profesión como una misión y La facultad de Estomatología de la Universidad Inca Garcilaso de
posibilidad de servicio. la Vega proyecta convertirse en facultad líder en la formación de
2. Formas hombres de dialogo, plenos de respeto por las opciones ajenas y que profesionales con calidad y excelencia académica, científica,
procuren abrirse a la verdad sin fanatismos, intransigencias y descalificaciones. tecnológica y humanista, nuestro país, privilegiando los sectores
3. Formar personas que comprendan que los bienes tienen un destino universal más necesitados. La facultad de estomatología desarrolla sus
frente al consumismo y que haciendo sostenible de nuestra cultura y revalorando actividades dentro de un ambiente de convergencia armónica
nuestra identidad podemos enfrentar los desafíos del mundo de hoy. entre sus estamentos. Cuenta además con infraestructura y
4. Formar personas que miren positivamente la vida, que sepan amar y cuidar la tecnología de punta.
naturaleza.
5. Formar profesionales competentes en sus propias disciplinas que puedan ser
especializados, pero jamás hombres de una sola dimensión.
6. Formar profesionales libres para pensar, buscar y decir la verdad contribuyendo
a una sociedad integrada que practique un código de valores.
7. Formar personas con mirada universal que no sólo consideren una perspectiva
regional o de nuestro país, sino un hombre con visión holística capaz de
solucionar otros problemas.
MISION MISION
La Universidad Inca Garcilaso de la Vega tiene como misión la de ser esclarecedora, La facultad de Estomatología de la Universidad Inca Garcilaso de
creadora, crítica y transformadora de su propia realidad local, regional. la Vega forma profesionales eficaces, eficientes, responsables y
Latinoamericana y mundial; está comprometida con el esclarecimiento filosófico, con sentido social, para diagnosticar, prevenir y solucionar los
doctrinario y la justicia social; orienta sus acciones a la concepción, creación e problemas de salud estomatológica a nivel individual y colectivo,
investigación. Da aportes humanísticos, científicos y tecnológicos; busca, crea, incidiendo en la investigación que permita resolver los problemas
difunde el saber al servicio de una mayor humanización; ofrece hombres y mujeres más prevalentes de la salud estomatológica del país, como en
con una adecuada y eficiente formación tanto intelectual como moral..” acciones permanente de extensión y proyección social.
Universidad Inca Garcilaso de la Vega
Facultad de Estomatología
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Universidad Inca Garcilaso de la Vega
Facultad de Estomatología
Silabo de Clínica Integral del Adulto II
I. INFORMACIÓN GENERAL:
II. SUMILLA
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IV. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
Diagnosticar y tratar las urgencias estomatológicas que puedan presentarse
en la clínica.
Diagnosticar y tratar las emergencias que puedan surgir durante el proceso
de atención o tratamiento alguno, sea éste invasivo, o no invasivo u otros por
colapso emocional.
Diagnosticar y tratar las lesiones estomatológicas primarias y/o secundarias
de la mucosa bucal.
Diagnosticar y tratar la lesión pulpar reversible e irreversible, lesión
periapical y lesión pulpo-periodontal.
Diagnosticar y tratar las patologías estomatológicas: abscesos,
granulomas, quistes, lesiones pre malignas y otros.
Diagnosticar y tratar quirúrgicamente dientes retenidos y dientes
semiretenidos.
Diagnosticar y tratar quirúrgicamente necesidades para-protéticas de tejido
duro y tejido blando.
Diagnosticar y tratar a pacientes con enfermedad periodontal con riesgo leve
hasta moderado en todas sus fases de tratamiento.
Realizar el diagnóstico, tratamiento y control de los pacientes, futuros
portadores de prótesis parcial fija y prótesis completa.
Diagnosticar e indicar tratamientos implantológicos de menor complejidad y
derivarlos al área de segunda especialización en Estomatología de nuestra
Universidad.
Diagnosticar y elaborar planes de manejo para pacientes de mediana
complejidad con requerimiento multidisciplinario.
Elaborar planes de tratamiento para pacientes con enfermedades sistémicas.
Realizar el triaje a los pacientes nuevos, de acuerdo al grado de complejidad
leve, moderada y severa. Si es severo el paciente será orientado para la
resolución de su caso en post-grado, con seguimiento del alumno
comprometido en el caso.
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IV. PROGRAMACIÓN DE UNIDADES TEMÁTICAS
UNIDAD I: Fundamentos Básicos Buco Máxilo Facial: Anatomía y Fisiología Estomatológica.
a. OBJETIVO ESPECÍFICO: Reforzar conocimientos de aplicación clínica sobre Anatomía y Fisiología Estomatológica.
b. COMPETENCIA: Reforzará los conocimientos aplicativos de Anatomía y Fisiología Estomatológica, para resolver los problemas en el área clínica.
*Exposición del
* Muestra: Manejo *Demuestra con tema con diferentes
*Fisiología *Capacidad de
fisiológico clínico del suficiente solvencia el dispositivos y *Intervenciones
Estomatológica: respuesta inmediata.
sistema neuro muscular, manejo fisiológico de los equipos para su con criterio
Fisiología: sistema *Capacidad de
sistema de la ATM, sistemas de la ATM, mejor visión de los analítico
neuro muscular, 1 SEMANA mantener un
sistema periodontal y Neuromuscular, participantes. preguntas y
2 Sistema de la ATM, conversa torio de los
sistema dentario. periodontal y dentario. *Problematización opiniones de los
sistema dentario, participantes.
del tema con participantes.
sistema periodontal.
casos clínicos.
c. BIBLIOGRAFÍA:
1.- Atlas de Anatomía Humana, Estudio Fotográfico del Cuerpo Humano. Autor(es): Yokochi, C. / Rohen, J.W. / Lütjen-Drecoll, E., Edición: 6 ª
ed. ©2007, Editorial: ELSEVIER- ESPAÑA.
2.- Anatomía Estructura y Morfología del Cuerpo Humano. Autor: Herbert Lippert, 4ª Ed., 2002, Editorial: Marbán, Madrid, España.
3.- Atlas de Anatomía. Autor Frank H. Netter.3ra edición, Masson. España 2004
MEDICINA ESTOMATOLÓGICA
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a. OBJETIVO ESPECÍFICO: Analizar y ejecutar correctamente el diagnóstico, las emergencias y diferenciar tumores malignos de benignos.
b. COMPETENCIA : El alumno identificará los diferentes tipos de tumores, lesiones ulcerosas y ejecutará ó desarrollará el tipo de tratamiento a
seguir.
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a. OBJETIVO ESPECÍFICO: Maneja conceptos y soluciones de procedimientos de mayor complejidad en operatoria dental: preparaciones
cavitarias, proceso de hibridización, técnicas de obturación cavitaria, carillas, incrustaciones Inlay-onlay-overlay.
b. COMPETENCIA : Determina el procedimiento y técnicas de preparación cavitaria de gran complejidad, valorando la importancia en el paciente.
c. BIBLIOGRAFÍA: ESTÉTICA Baratieri, Luis N Letal. 1988. Cap. 2 pág. 35 á 55 (Normas Estéticas)/Cap. 8 pág. 265 á 315 (Carillas).
OPERATORIA DENTAL - MODERNAS CAVIDADES Melvin Luna. Nueva Ed. Interamericana México. 1999.
OPERATORIA Joset Schmidseder. Ed. Mason SA España. Pág. 205 á 234.
PERCEPCIÓN Bottino; Marco Antonio. Artes Médicas Latinoamérica.2009
www.google.com Método abrasivo en Odontología - Aplicación del láser.
www.altavista.com Láser en Odontología - Aire abrasivo.
ENDODONCIA
3
a. OBJETIVO ESPECÍFICO: Identificar y reconocer la topografía típica y atípica de los conductos de piezas dentales multiradicular del adulto para su
tratamiento endodóntico.
b. COMPETENCIA : Reconoce la topografía de las piezas dentales multiradicular típicas y atípicas, realiza tratamientos con técnicas
escalonadas y medicación local de los conductos.
CONTENIDOS ESTRATEGIAS EVALUACIÓN
Nº DIDÁCTICAS DURACIÓN
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES CRITERIOS INSTRUMENTOS
*Reconoce la
importancia de las *Presentación de
*Identifica y demuestra
características preparaciones
*Topografía cameral las diversas Señalar las *Capacidad de
topográficas típicas y dentales con
y radicular de piezas características características respuesta inmediata.
atípicas de los conductos conductos típicos y
dentales topográficas de los topográficas
radiculares de las atípicos.
multiradicular. conductos típicos y típicas y atípicas *Capacidad de
diferentes piezas *Presentación de 1 SEMANA
atípicos. de la anatomía mantener un
dentales. cortes
*Farmacología *Conoce el manejo de los interna de los conversatorio de los
3 longitudinales y
aplicada a la terapia diferentes fármacos conductos participantes.
*Reconoce la importancia transversales de
endodóntico. usados en la terapia local dentarios.
del manejo farmacológico las piezas dentarias
de los conductos.
local en el tratamiento de estudio.
endodóntico.
*Valora y reconoce las *Interpretar los *Capacidad de
*Presentación de
*Preparación y dificultades en la resultados de la respuesta inmediata.
*Analiza, prepara y dientes preparados
obturación de preparación, instrumentación y
obtura los conductos y obturados en
conductos instrumentación y obturación con la *Capacidad de
radiculares típicos y conductos típicos 1 SEMANA
radiculares, típica y obturación de los técnica mantener un
atípicos con la técnica y atípicos, con la
atípica con técnicas conductos radiculares escalonada para conversatorio de los
4 escalonada. técnica
escalonadas. típicos y atípicos con la los conductos participantes.
escalonada.
técnica escalonada. típicos y atípicos.
c. BIBLIOGRAFÍA :
ANATOMÍA ODONTOLÓGICA FUNCIONAL Y APLICADA Figún Mario. 2da Ed. Ed. El Ateneo. Buenos Aires. 1992. Páginas 380 á 385.
LOS CAMINOS DE LA PULPA Cohen S, Burns R. 5ta Ed. Ed. Panamericana. 1994.
TRATAMIENTO ENDODÓNTICO Weine Franklin. 5ta Ed. Ed. Hardcount Brace de España. 1997.
THE EFFECT OF PREPARATION PROCEDURES ON ORIGINAL CANAL SHAPE AND ON APICAL FORAMEN SHAPE Weine FS Kelly and Lio P. Journal de Endodoncia. 1975.
INSTRUMENTATION OF FINELY CURVED CANALS Mullaney Thomas. Clínicas Odontológicas de Norteamérica. Volumen 23 Nº 4, Octubre 1979.
Nueva Ed. Interamericana SA., México.
ATLAS EN COLOR Y TEXTO DE ENDODONCIA Stock C, Culabivala J. Ed. Mostby. Doyma Libros SA Buenos Aires 1996.
ENDODONCIA PRINCIPIOS Y PRÁCTICA CLÍNICA Walton Richard Torabinejad M. Ed. Interamericana -Mc Graw Hill México. 1991.
TRATAMIENTO DE LOS CONDUCTOS RADICULARES Leonardo MR Leal Simoes. 2da Ed. Ed. Médica Panamericana Sao Paulo. 1994.
*Cirugía *Demostrar
Paraprotética: conocimiento y
*Exposición del
Tejido óseo seguridad en sus *Capacidad de
tema por
Tejido blando *Realiza diagnósticos y conocimientos y respuesta inmediata.
especialistas Identifica y
* Biopsia : tratamiento de tejidos procedimientos a
*Uso de material aplica las
Tejido óseo blandos y duros de realizar. *Capacidad de
y medios 1 SEMANA técnicas y
Tejido blando mediana complejidad en *Asume con mantener un
audiovisuales pautas
*Quistectomía la cavidad bucal, responsabilidad sus conversatorio de
2 *Dinámica grupal correctas.
*Complicaciones: siguiendo protocolos. actitudes, logrando la los participantes.
*Debate
trans-operatoria aceptación de sus
multidisciplinario.
post – operatoria pacientes
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a. OBJETIVO ESPECÍFICO: Ejecutar correctamente el diagnostico y plan de tratamiento del paciente con enfermedad periodontal moderada y /o
severa, con necesidad de cirugía periodontal é identificar los requerimientos y aplicaciones de la regeneración tisular guiada, regeneración ósea
guiada e implantes dentales.
b. COMPETENCIA : Identifica los principios de la cirugía periodontal, la regeneración tisular guiada, regeneración ósea guida e implantes dentales.
*Reconoce las
*Discrimina las *Capacidad de
indicaciones y
*Regeneración características *Exposición con respuesta inmediata.
secuencias del
tisular guiada. necesarias en la diapositivas y
*Valora los alcances del tratamiento de
*Regeneración secuencia de un otros. *Capacidad de
2 tratamiento, con base 1 SEMANA regeneración
ósea guiada. tratamiento de *Presentación de mantener un
biológica. periodontal e
*Implantes regeneración casos clínicos del conversatorio de
implantes
dentales. periodontal e tema. los participantes.
dentales.
implantes dentales
c. BIBLIOGRAFÍA :
PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA Newman, Takei H y Carranza F. 2004. Cap 30 pág. 456 á 478. Cap 63 pág. 853 á 875.
PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA É IMPLANTOLOGÍA ODONTOLÓGICA Lindhe J. 4ta. Ed., 2007. Cap. 28: pág. 650 á 694. Cap. 25, 33, 38.
Tonetti MS, Pini-Prato G, Cortellini P: Effect of cigarette smoking on periodontal healing following GTR in infrabony defects. A preliminary.
Retrospective study. J. Clin Periodontol 1995; 22: 229-234.
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VI. TEMAS PARA ABORDAJE EN TEORIA: CLASES MAGISTRALES,
SEMINARIOS, CASOS CLÍNICOS.
1. Reforzar conocimientos de aplicación clínica sobre anatomía y fisiología
estomatológica.
2. Analizar y ejecutar correctamente el diagnóstico, las emergencias y diferenciar
tumores malignos de benignos.
3. Manejar conceptos y soluciones de procedimientos de mayor complejidad en
operatoria dental: preparaciones cavitarias, proceso de hibridización, técnicas de
obturación cavitaria, carillas, incrustaciones Inlay-onlay-overlay.
4. Ejecutar correctamente el diagnostico y plan de tratamiento del paciente con
enfermedad periodontal leve y moderada y /o severa, con necesidad de cirugía
periodontal é identificar los requerimientos y aplicaciones de la regeneración
tisular guiada, regeneración ósea guiada e implantes dentales.
5. Ejecutar correctamente el diagnostico y plan de tratamiento del paciente con
enfermedad periodontal moderada y /o severa, con necesidad de cirugía
periodontal é identificar los requerimientos y aplicaciones de la regeneración
tisular guiada, regeneración ósea guiada e implantes dentales.
6. Identificar y reconocer la topografía típica y atípica de los conductos de las
diferentes piezas dentales del adulto para su tratamiento endodóntico.
7. Conocer los fundamentos de la prótesis parcial fija y la prótesis completa, dentro
de la concepción de una práctica integral de salud.
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5. Cirugía Bucal
- 01 tratamiento quirúrgico no complejo.
Exodoncia múltiple y/o con requerimiento paraprotético: tejido duro – tejido
blando.
Frenectomía. Fenestromía.
- 01 tratamiento quirúrgico de mediana complejidad.
Apiceptomía, exodoncias piezas incluidas (incisión, decolado osteotomía,
odontosección) ó biopsia ósea.
6. Endodoncia
- 01 pieza anterior (uniconducto).
- 02 piezas posteriores (diconduntos – triconductos o más).
7. Prótesis Dental
- 02 prótesis fija (una anterior y una posterior), mínimo tres pieza por puente.
- 01 juego de prótesis completa en un solo paciente (superior é inferior).
Nota.- El alumno que inició y no concluyó su prótesis completa en el
noveno ciclo, puede terminarlo en el presente ciclo.
8. La realización de procedimientos y/ó tratamientos que amplíen el requerimiento
mínimo exigido contribuirá a una mejor apreciación y calificación del alumno,
pero no reemplazará otro requerimiento.
9. Todos los procedimientos y/ó tratamientos que realice el alumno serán
realizados obligatoriamente en el horario de Clínica que se le ha asignado,
siguiendo el Protocolo respectivo y bajo la supervisión directa del docente de la
especialidad; la omisión de uno ó más pasos de ellos, se tendrá en cuenta para
la invalidación parcial ó total de la actividad clínica.
10. Es obligatorio el uso exclusivo de los materiales é insumos otorgados por la
Clínica para la realización de todos los procedimientos y/ó tratamientos;
quedando prohibida cualquier otra procedencia.
VIII. EVALUACIÓN.
1. Las ocho notas aprobadas serán promediadas para obtener la nota final.
2. Con el 30% de inasistencias en prácticas el alumno queda inhabilitado para ser
evaluado.
3. La labor clínica adicional a los requerimientos mínimos bonificará la
evaluación final del estudiante en cada especialidad.
4. Las dos últimas semanas del ciclo académico, serán para la culminación, control
y evaluación de los tratamientos.
5. No se acepta la apertura de las historias clínicas de pacientes para tratamientos
integrales de prótesis parcial fija y prótesis completa, después de las fechas
oficialmente señaladas.
3
6. El alumno para ser aprobado, debe obtener necesariamente promedio
aprobatorio en teoría y en todas las especialidades de la práctica clínica, según
el artículo 32 del capítulo III del Reglamento de Evaluación del Aprendizaje,
aprobado por Consejo de la Facultad de fecha 14 Julio 1997.
7. La nota final de la práctica clínica, será responsabilidad del docente de cada
turno y especialidad respectiva.
8. Es obligatorio el uso del uniforme autorizado que corresponda a cada Área, lo
que condicionará su ingreso y permanencia en la Clínica, teniéndose en cuenta
en la evaluación correspondiente.
9. Es obligatorio el uso del sello identificatorio de cada Docente, debajo de su firma,
en todas las visaciones que realice; el mismo que consignará el nombre,
especialidad y su código de Universidad.
10. El alumno tiene derecho a reclamo por toda acción que considere injusta,
pudiendo ejercerlo siguiendo obligatoriamente el conducto regular; siendo
pasible de la sanción correspondiente al infringirlo.
CONSIDERACIONES GENERALES
1. Para cada sesión clínica el alumno debe de contar siempre con la HH.CC. la ficha de Dx.
debidamente registrado con todo los datos y firmado por el docente-asesor de la
especialidad de Dx. también debe contar con la ficha de urgencia, ficha de operatoria
dental, ficha de periodoncia, ficha de cirugía, ficha de endodoncia con los cuales el
paciente ha recibido tratamiento específico alguno, todos firmados por los docentes-
asesores especialistas respectivos.
Debe traer consigo las radiografías correspondientes al protocolo de Dx. Rx. Para
pacientes de Tx. Integral: panorámica y periapical ordenados en su porta radiografías y
los informes respectivos firmados por el docente-asesor de la especialidad de
Radiología.
2. Tomada la decisión del tipo de prótesis que será realizado en el paciente, el alumno
solicitará la ficha de prótesis ad-hoc para realizar el diagnóstico, planificación,
presupuesto.
El alumno dará inicio inmediato a la toma de las impresiones para Dx., modelos de Dx.
maxilar, mandibular por duplicado o triplicado de los mismos montados en un articulador
semiajustable, los cuales sirven para el análisis, planificación desarrollo de trabajos
previos como son coronas temporales, puentes temporales, cubetas individuales
mayores y menores, antes de iniciar al tratamiento protésico.
3. Después de cada sesión clínica asentar por escrito el contenido de cada tarea clínica
realizada en la ficha correspondiente de manera legible y completa, sellada, firmada por
el docente asesor(a) y devuelta al archivo de HH.CC.
3
SISTEMA DE EVALUACIÓN PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA
3
FICHA DE EVALUACIÓN DE PERIODONCIA – GINGIVITIS – FASE I
Alumno: G: T:
Pieza:
Paciente: HH.CC. Zona:
Cuadrante:
Docente Asesor: Firma: Sello:
Nº Función Clínica Evaluación
1 Mesa de trabajo - Posición paciente /operador
1 2 3 4
-Bioseguridad
Ficha: Filiación, Anamnesis, Descripción gingival
2 1 2 3 4
Índice de Higiene Oral (IHI, IHOO, IHOS) Fisioterapia
Periodontograma - Rx - Diagnóstico - Pronóstico - Plan de
3 1 2 3 4
Tratamiento
4 Raspaje – Alisado - Pulido 1 2 3 4
Primer control ( ) - Segundo control ( ) -
5 Periodontograma y Reevaluación ( ) y Tercer control 1 2 3 4
( ) – Alta del caso.
Nota Final
3
FICHA DE EVALUACIÓN DE OPERATORIA DENTAL
Alumno: G: T:
Pieza:
Paciente: HH.CC. Zona:
Cuadrante:
Docente Asesor: Firma: Sello:
Nº Función Clínica Evaluación
1 Eliminación completa de lesión cariosa 2 – Preparación
1 2 3 4
de la cavidad 2 – Utilización del instrumental adecuado 1
Colocación del aislamiento absoluto o relativo -
2 Determinar el tipo de aislamiento a utilizar 1-Correcta 1 2 3 4
aplicación de la técnica 2
Aplicación de la técnica operatoria específica según el
tratamiento. Acondicionamiento de la cavidad ó impresión
3 para la incrustación 2- Colocación del material obturador ó 1 2 3 4
cementación de la incrustación 2- Utilización del
instrumental adecuado 1
Control de la oclusión Aplicar conocimientos sobre
4 1 2 3 4
oclusión 2 - Correcto ajuste oclusal 1
Valoración de la estética - Correcto pulido de la
5 1 2 3 4
preparación 2 - Utilización de instrumental adecuado 2
Nota Final
3
FICHA DE EVALUACIÓN DE CIRUGÍA BUCAL Y MAXILO FACIAL
CICLO DE GRUPO CORONA DOCENTE
ALUMNO(A) PACIENTE HH.CC. Nº
ESTUDIO TURNO PIEZA Nº ASESOR(A)
INTRAOPERATORIO
Técnica anestésica
Incisión y abordaje - Desprendimiento
3
colgajo
2 3 4 5
Osteotomía – osteotomía.
Intervención quirúrgica propiamente
dicha - Limpieza.
Sutura
POSOPERATORIO
Reporte Operatorio 2 3 4 5
4
Indicaciones Terapéuticas Manejo
Farmacológico
EVALUACIÓN FINAL
OBJETIVO: CONFECCIÓN DE CORONA UNITARIA PARA TIPO DE CORONA ELEGIDA (CORONA VENNER O CORONA DE
PORCELANA FUNDIDA SOBRE METAL) EN DIENTE VITAL O DIENTE DESVITALIZADO PORTADOR DE UN PERNO MUÑÓN
COLADO EN CONDICIONES ÓPTIMAS.
MATERIALES INSTRUMENTOS EQUIPOS PASO TÉCNICA O PROCEDIMIENTO EVALUACIÓN
VIGESIMAL
HH.CC. completa con
todas las fichas previas al
proceso o terminadas con Pieza de Elegir y graficar el eje de inserción en el
Grafito Nº 0.5
alta acompañado de las mano de alta centro de la cara bucal de la pieza problema y
de diámetro
Rx. panorámicas y las Rx. velocidad con líneas paralelas a éste a 1.5 O 2.0 mm del
con su 1 0 1 2 3 4
Periapicales y la ficha su respectivo punto de contacto mesial y distal respectivo de
respectivo
especializada de prótesis extractor de un diente vital o un diente desvitalizado
porta grafito
para su proceso fresas respectivamente.
(Portaminas)
académico y costos del
mismo.
Fresa troncocónica gruesa
de punta redonda de
Reducir con la fresa troncocónica gruesa o
diamante mediano.
mediana de punta redonda las caras
Fresa troncocónica 2 0 1 2 3 4
proximales siguiendo lo graficado.
mediana de punta
redonda de diamante
mediano.
Reducir con la fresa troncocónica gruesa o
mediana las caras libres de acuerdo al eje de
Fresa Flama larga gruesa
3 inserción y en los dos planos: cervical oclusal 0 1 2 3 4
de diamante mediano.
o incisal o cuspídeo en las caras libres bucal o
lingual respectivamente.
Fresa Flama corta grande Reducir la cara oclusal o incisal de acuerdo a
y pequeño de diamante la altura e inclinación cuspídea dejando el
mediano. 4 espacio suficiente para el tipo de corona 0 1 2 3 4
elegido.
Redondeado, acabado de diedros y triedros.
Preparación de la corona temporal a mano
alzada, recortar adecuadamente, prepararlo
para rebasado completo: interior de la corona,
Vaso Dappen, espátula Pieza de
Monómero y puntos de contacto, cara oclusal, contorno de
para cemento, tijera mano de baja
Polímero de las caras bucal y lingual de acuerdo al tipo de
delgada curva gingival, velocidad
autopolimeriza 5 pieza dentaria o rebasado simple de la corona 0 1 2 3 4
fresas de acero (varias eléctrico o
ción de color temporal preconfeccionada en el modelo
formas y tamaños), taza neumático
elegido. duplicado, acabado, pulido y cementado
de goma, agua. (micromotor)
temporal con cemento temporal ad-hoc y no
con otro material o “cemento temporal
“sugerido inadecuadamente.
OBJETIVO CULMINADO EVALUACIÓN FINAL DEL OBJETIVO
3
OBJETIVO: PREPARACIÓN DE UNA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE DE ESTRUCTURA METÁLICA COLADA CON DIENTES DE
ACRÍLICO PREFABRICADO Y BASE CON ACRÍLICO DE TERMOPOLIMERIZACIÓN COLOR ROSADO GINGIVAL PERSONALIZADO.
EVALUACIÓN
MATERIALES INSTRUMENTOS EQUIPOS PASO TÉCNICA O PROCEDIMIENTO
VIGESIMAL
Análisis Funcional del Sistema Estomatognático. Dx.
Etiopatogénico.
Inicio de la educación dental permanente durante
todas las citas de trabajo hasta el alta del caso clínico.
Preparación del equipo-instrumentos-materiales en la
Pieza de
mesa de trabajo clínico.
mano de
Selección y adaptación de la cubeta de stock de
Alginato, yeso baja
HH.CC. con las aluminio modelable con tijeras, alicates y acrílico de
piedra tipo 3, velocidad
fichas y tratamientos autopolimerización.
yeso parís tipo con
realizados previos a Impresiones para diagnóstico maxilar y mandibular,
2, aditamento
la PPR, la Rx. modelos de diagnóstico zocalados.
Acrílico rosado recto y
Panorámica y las Conversión del edéntulo parcial inestable a totalmente
de angulado
Rx. Periapicales y dentado estable con placas bases y rodetes de cera
autopolimeriza (Micromotor
otros. 1 para registrar la relación maxilomandibular y contorno 0 1 2 3 4
ción. )Pieza de
Ficha de PPR, para facial en máxima intercuspidación habitual.
Cera base mano de
el estudio clínico Registros de estática y montaje de modelos de estudio
color rosa. alta
completo e en el articulador semiajustable.
Aislante para velocidad
indicación para los Desmontaje del modelo de estudio con o sin la platina
acrílico. con su
costos. de montaje, Paralelizado y diseño completo de la
Alcohol, respectivo
PPR.
encendedor. intrusor-
Preparación biostática hasta pulido de los pilares
extractor de
preparados.
fresas
Toma de impresiones para trabajo o definitivos,
modelos definitivos o de trabajo maxilar y mandibular
con yeso tipo 4 o extraduro zocalados
adecuadamente, dejándolo operativo para montaje y
desmontaje en el laboratorio.
Determinar y transferir el eje de inserción del modelo
de estudio al modelo de trabajo, bloquear o eliminar
Portaminas con las zonas retentivas con cera licuada, diseñar el
grafito Nº 0.5 de contorno de la placa base de acrílico.
diámetro. Conversión del edéntulo parcial inestable a totalmente
Minas y portaminas dentado estable mediante placas bases de acrílico
de 2.0 en color con rodetes de cera para registrar la relación
negro, rojo, verde, maxilomandibular y contorno facial en máxima
azul, amarillo, todos intercuspidación habitual.
con bisel largo. Toma de los cuatro registros de estática: los tres
Alicate Universal o 2 primeros con el arco facial y el cuarto con los rodetes 0 1 2 3 4
de Young, alicate de cera de relación céntrica o máxima
Reynolds, tijeras intercuspidación habitual.
para metal, cuchillo Montaje de los modelos de trabajo en el articulador
para yeso recta y semiajustable.
bien afilada. Transferencia del diseño del modelo de estudio al
Platinas de vidrio de modelo de trabajo haciendo uso del paralelizador.
15cm x 15 cm Preparación de la orden de trabajo para el laboratorio
protésico y envío de los modelos de trabajo
incluyendo el articulador para la confección de la
estructura metálica colada en metal cromo cobalto.
Fresas de
acero o
carburo
Espátula para tungsteno
Recibido la estructura metálica colada con baño
cemento, vaso redonda
Silicona por electrolítico, se procede al logro de los tres equilibrios:
Dappen, Tijeras grande,
adición o basal, muscular, ligamentos, frenillos y oclusal en
curva gingival fisura
Condensación estática y en dinámica.
pequeña, pinza gruesa y
. 3 Toma de color de dientes artificiales comparado con 0 1 2 3 4
mosquito o delgada
Yeso piedra los dientes naturales.
hemostática recta y todos de
tipo IV u Nueva orden para el laboratorio protésico anotando
angulada pequeña, corte liso,
extraduro claramente la características que debe de tener el
pinza de campo o piedras
enfilado y articulado dentario y la falsa encía.
Bacause pequeña, montadas
de diverso
tamaño y
forma.
Agua fría, Fresas de acero o Articulador 4 Prueba de la prótesis con dientes encerados y falsa 0 1 2 3 4
agua caliente. carburo tungsteno Semiajusta encía ingresando de acuerdo al eje de inserción
redonda pequeña, ble establecido muy conocido por el operador.
mediana, grande. Completo Realizar nuevamente los tres equilibrios de la PPR:
Fresas de acero o con tres Basal, muscular ligamentos y frenillos y oclusal en
tungsteno de fisura juegos de estática y en dinámica.
pequeña y mediana platina de Comprobar la parcial o completa satisfacción del
Piedras montadas montaje. paciente y operador para dar el último paso de la
de diferentes formas acrilización de la prótesis.
3
y tamaños de grano
Preparar la orden para el laboratorio protésico en
medio.
donde debe enfatizar los límites periféricos de la base
Disco de diamante
de la prótesis y el cumplimiento de los mismos por
de espesor fino con
parte del laboratorio protésico.
mandril.
Instalación de la prótesis terminada, siempre con los
tres controles: basal, muscular, ligamentos, frenillos y
finalmente el equilibrio oclusal en estática y en
dinámica.
5 Insistir en las recomendaciones que se estuvieron 0 1 2 3 4
dando a lo largo de todas las citas de trabajo para el
cuidado y los controles que debe de seguir el paciente
a lo largo de su vida portando la prótesis.
Alta del caso clínico.
OBJETIVO CULMINADO EVALUACIÓN FINAL DEL OBJETIVO
OBJETIVO: CONFECCIÓN DE UN JUEGO DE PRÓTESIS (MAXILAR Y MANDIBULAR) EN UN SOLO PACIENTE CON GRADO DE
COMPLEJIDAD LEVE Y/O MODERADA.CON DIENTES DE ACRÍLICO CONVENCIONAL Y BASE DE ACRÍLICO ROSADO
PERSONALIZADO.
EVALUACIÓN
MATERIALES INSTRUMENTOS EQUIPOS PASO TÉCNICA O PROCEDIMIENTO
VIGESIMAL
HH.CC. con las
Análisis Funcional del Sistema Estomatognático. Dx.
fichas y tratamientos
Etiopatogénico.
Alginato, yeso realizados previos a
Inicio de la educación dental permanente durante
piedra tipo 3, la PC.
todas las citas de trabajo hasta el alta del caso clínico.
yeso parís tipo Ficha de PC, para el Pieza de
Preparación del equipo-instrumentos-materiales en la
2, estudio clínico mano de
mesa de trabajo clínico.
Acrílico rosado completo. baja
Selección y adaptación de la cubeta de stock de
de Equipo de examen o velocidad
aluminio modelable con tijeras, alicates y acrílico de
autopolimeriza diagnóstico con
autopolimerización.
ción. completo(dos aditamento
Impresiones para diagnóstico maxilar y mandibular,
Cera base espejos bucales, recto y
modelos de diagnóstico zocalados.
color rosa. una pinza para angulado
Determinación con el uso de la sonda periodontal la
Aislante para algodón, una sonda (Micromotor
1 altura del reborde residual perimétrico muscular, 0 1 2 3 4
acrílico. periodontal) )Pieza de
ligamentos y frenillos hasta la cima el reborde residual
Alcohol, Grafito Nº 0.5 de mano de
en marcas determinadas obtenido de boca del
encendedor. diámetro con su alta
paciente y transferidos inmediatamente al modelo de
Agua fría, respectivo porta velocidad
estudio para la determinación completa del área
agua caliente. grafito (Portaminas) con su
paraprotética maxilar y mandibular.
Tazas de Alicate Young o respectivo
Diseño completo de la cubeta individual maxilar y
goma de jebe Universal, alicate intrusor-
mandibular.
flexible curvo o de extractor de
Toma de impresiones para trabajo o definitivos.
mediana para Reynolds. fresas
Modelos definitivos o de trabajo maxilar y mandibular
trabajo clínico. Tijeras curva para
con yeso tipo 4 o extraduro zocalados
corte de metal.
adecuadamente, dejándolo operativo para montaje y
Cuchillo recto para
desmontaje en el laboratorio.
yeso afilado.
Minas y portaminas 2 Determinar el eje de inserción con ayuda del 0 1 2 3 4
de 2.0 en color paralelizador.
negro, rojo, verde, Bloquear o eliminar las zonas retentivas perimétrica y
azul, amarillo, todos los de inclusión del modelo de trabajo.
con bisel largo. Diseñar el contorno de la placa base de acrílico hasta
Regla metálica el ecuador protético mucoso.
milimetrada rígida. Orientación y delimitación con ayuda de los lápices de
Regla flexible de color y las reglas milimetradas el área y las alturas
plástico. para la ubicación correcta de los rodetes de relación
Escuadra- intermaxilar y contorno facial tanto el modelo maxilar
transportador como en el modelo mandibular.
milimetrada. Prueba en boca del rodete maxilar, comprobar la
Vaselina sólida. cohesión y la adhesión de la placa base y los rodetes.
Encontrar el punto interincisivo para con ello lograr el
plano de oclusión paralelo al plano de Camper.
Establecer con el rodete mandibular la dimensión
vertical oclusal y postural con contacto pleno de
ambos rodetes haciendo uso de la técnica de la
deglución o de Monson.
Delinear la línea media, distancia de caninos, línea de
la sonrisa, la línea del resalte horizontal (overjet), los
dos pares de marcas derecho e izquierdo que van del
rodete maxilar al rodete mandibular ubicados por
detrás de las marcas de los caninos.
Confección de los muescas de 1.5 mm de profundidad
para la captura de la relación céntrica con la silicona
3
hibrida o de consistencia regular.
Acondicionar cera licuada sobre la horquilla en
espesor de 2 mm aproximadamente y estando en
consistencia de elástico grabar centradamente el
rodete maxilar en la horquilla del arco facial.
Toma de los tres primeros registros de estática con el
arco facial.
Toma y captura del cuarto registro de estática o de
relación céntrica con la silicona de consistencia
regular.
Montaje de los modelos de trabajo con los cuatro
registros de estática.
Espátula para
Toma del color en comunidad con el paciente o sus
cemento, vaso
acompañantes.
Dappen, tijeras Fresas de
Preparación de la mesa oclusal con acrílico de
curva para gíngiva acero o
autopolimerización los 8 monedas y las dos platinas
pequeña, taza de carburo
de vidrio de 15 cm x 15 cm.
goma tamaño tungsteno
Acondicionar la mesa, centrar, grabar la línea media
mediano, espátula redonda
Silicona por sagital, la línea frontal, retenciones mecánicas
semirígida de metal grande,
adición o potentes en el reverso de la mesa y luego adherirlo al
o plástico para fisura
Condensación rodete maxilar con cera amarilla y montar en el
preparación del gruesa y
. 3 articulador idéntico al montaje del modelo mandibular 0 1 2 3 4
alginato, espátula delgada
Yeso piedra sobre el maxilar manteniendo exactamente la
rígida para todos de
tipo IV o dimensión vertical oclusal.
preparación de corte liso,
extraduro Enfilado dentario maxilar de acuerdo a la técnica
yesos. piedras
decidida con el asesor y articulado con el esquema
Platinas de vidrio de montadas
oclusal de oclusión balanceada bilateral y ántero
15cm x 15 cm con 8 de diverso
posterior u oclusión inorgánica.
monedas de un tamaño y
Prueba en boca observando las funciones de estética,
nuevo sol. forma.
fonética y función del esquema oclusal instaurado en
Pinza de campo o
la prótesis, presencia del espacio libre, contorno facial,
Bacause pequeña,
color, comodidad, esperando la aceptación completa
del paciente.
Preparación de la orden de trabajo para el laboratorio
protésico y envío de los modelos de trabajo
incluyendo el articulador para el proceso de
enmuflado, acrilizado y demuflado del proceso en el
laboratorio.
Remontaje del modelo-prótesis en el laboratorio,
afinamiento de la oclusión y alcanzar la dimensión
vertical oclusal sin la presencia de puntos primarios de
contacto y las interferencias en todas las escursivas
4 0 1 2 3 4
del modelo mandibular en el articulador semiajustable.
Prueba de la prótesis en boca del paciente observar la
presencia de los tres equilibrios: basal, muscular
ligamentos y frenillos y el equilibrio oclusal en estática
y dinámica, la dimensión vertical oclusal y postural. Si
no se alcanza estos requisitos de manera completa se
procede al remontaje clínico para corregir los
problemas encontrados (ver acápite especial con su
docente asesor)
Instalación de la prótesis terminada, siempre con los
tres controles: basal, muscular, ligamentos, frenillos y
finalmente el equilibrio oclusal en estática y en
dinámica, controles fonéticos y estéticos, finalmente la
aprobación completa del paciente.
5 0 1 2 3 4
Insistir en las recomendaciones que se estuvieron
dando a lo largo de todas las citas de trabajo para el
cuidado y los controles que debe de seguir el paciente
a lo largo de su vida portando la prótesis.
Alta del caso clínico.
OBJETIVO CULMINADO EVALUACIÓN FINAL DEL OBJETIVO
OBJETIVO: PREPARACIÓN DE UNA PRÓTESIS PARCIAL FIJA RÍGIDA O SEMIRÍGIDA CON INSERTORES DE CORONAS
COMPLETAS SEMIESTÉTICAS Y ESTÉTICAS (PUENTE DE PORCELANA FUNDIDA SOBRE METAL) DE DOS PILARES Y UNO O DOS
PÓNTICOS EN DIENTES VITALES Y O NO VITALES PORTADORES DE PERNO MUÑÓN EN CONDICIONES ÓPTIMAS .
EVALUACIÓN
MATERIALES INSTRUMENTOS EQUIPOS PASO TÉCNICA O PROCEDIMIENTO
VIGESIMAL
3
Análisis Funcional del Sistema Estomatognático. Dx.
Etiopatogénico.
Pieza de
Estudio Clínico, Estudio Radiográfico y estudio de
HH.CC. con las mano de
modelos montados en el articulador semiajustable.
Alginato, yeso fichas y tratamientos baja
Inicio de la educación dental permanente durante
piedra tipo 3, realizados previos a velocidad
todas las citas de trabajo hasta el alta del caso clínico.
yeso parís tipo la PPF. con
Preparación del equipo-instrumentos-materiales en la
2, Ficha de PPF, para aditamento
mesa de trabajo clínico.
Acrílico rosado el estudio clínico recto y
Selección y adaptación de la cubeta de stock de
de completo. angulado
aluminio modelable con tijeras, alicates y acrílico de
autopolimeriza Grafito Nº 0.5 de (Micromotor
1 autopolimerización. 0 1 2 3 4
ción. diámetro con su )Pieza de
Impresiones y modelos zocalados para diagnóstico
Cera base respectivo porta mano de
maxilar y mandibular por triplicado.
color rosa. grafito (Portaminas) alta
El 1er. Juego de modelos para Dx., el 2º juego de
Aislante para Minas y portaminas velocidad
modelos para la equilibración del sistema dentario en
acrílico. de 2.0 en color con su
el articulador, el 3er juego de modelos para la
Alcohol, negro, rojo, verde, respectivo
preparación del puente provisional, confección de la
encendedor. azul, amarillo, todos intrusor-
cubeta menor o cofias de Ripol y el adaptado de la
con bisel largo. extractor de
cubeta mayor.
fresas
Paralelizado, elección del eje de inserción y diseño
completo de la PPF en el modelo de estudio.
Fresas para
Anestesia infiltrativa o troncular de acuerdo a los
preparación dental:
pilares a preparar.
Troncocónica
Transferencia del eje de inserción y el diseño de la
gruesa de punta Fresas de
prótesis en ambos pilares.
redonda. acero o
Preparación dentaria de los pilares de acuerdo al eje
Troncocónica carburo
de inserción establecido en el modelo de estudio para
mediana de punta tungsteno
Agua fría, el tipo de corona o insertor elegido.
redonda. redonda
agua caliente. Adaptado, rebasado y acabado del puente temporal
Flama larga gruesa. grande,
Silicona por en boca del paciente.
Flama larga fisura
adición o Adaptado, rebasado y adecuación de la cubeta de
mediana. gruesa y
Condensación 2 Ripol para la impresión de trabajo. 0 1 2 3 4
Flama corta grande. delgada
. Impresión de prueba con silicona de consistencia
Flama corta todos de
Yeso piedra regular parea hacer los correctivos necesarios y dejar
pequeña, todos de corte liso,
tipo IV u apto la cubeta de Ripol.
grano de diamante piedras
extraduro Toma de impresiones maxilar y mandibular para
mediano. montadas
trabajo.
Pinza mosquito o de diverso
Con la posición correcta de los pines de Ney o los bi-
hemostática recta y tamaño y
pins realizar los modelos de trabajo maxilar y
angulada pequeña, forma.
mandibular con yeso tipo IV zocalados
pinza de campo o
adecuadamente, dejándolo operativo para montaje y
Bacause pequeña.
desmontaje en el laboratorio.
Toma de los tres Registros de estática con el Arco
Facial, el cuarto registro de R.C. o Máxima
Intercuspidación Habitual.
Individualización del pilar con la sierra para joyero,
3 preparado y acondicionado del troquel dejando 0 1 2 3 4
operativo con marca nítida de la línea de la
terminación de la preparación dentaria para el envío al
laboratorio protésico con la orden respectiva indicando
el tipo de insertor, póntico y los materiales a usarse.
Prueba de la estructura metálica colada y lograr
exactamente los tres equilibrios en este orden:
Equilibrio Basal cumpliendo el principio de fricción final
de éstos cuerpos conoides usando silicona de
consistencia regular.
Equilibrio Marginal entre el borde de la corona y la
línea de la terminación de la preparación dentaria,
sellado íntegro del margen.
Equilibrio Oclusal en estática y dinámica, cúspide fosa
4 o cúspide reborde marginal, función canina, función 0 1 2 3 4
canina con protección anterior, función de grupo.
Preparar la orden para el laboratorio protésico en
donde debe enfatizar el color o los matices
determinados con el colorímetro respectivo y las
particulares caracterizaciones, acompañando un mapa
o esquema del mismo.
Cementar el puente temporal con el cemento ad-hoc,
y limpieza prolija de los excesos de cemento para
conservar la salud gingival y periodontal.
Pin metálico (5 Alicate de corte, 5 Retirar el puente temporal, realizar una limpieza prolija 0 1 2 3 4
cm de alambre alicate Universal o y muy minuciosa de los pilares y brecha protética.
Nº 0.7 – Nº 0.9 de Young Probar el color del puente recepcionado, observar la
de ortodoncia) forma , posición, estética , mimetismo del aparato,
fonética y empezar nuevamente el control de los tres
equilibrios:
Equilibrio Basal y puntos de contacto con el hilo dental
deben ser idénticos a la resistencia que ofrece los
dientes naturales de los dientes homólogos.
3
Equilibrio Marginal, aquí verificar el sellado de los
márgenes de todos los pilares e insertores
respectivamente sin presentar soluciones de
continuidad, verificar el ángulo de emergencia para la
salud gingival y periodontal, el contacto sutil del talón
del póntico con la mucosa del reborde residual o
brecha protética.
Equilibrio Oclusal en estática y en dinámica
puntualizar la relación de cúspide a fosa y/o de
cúspide a reborde marginal, función canina, función
canina con protección anterior, función de grupo.
Cementación definitiva si se constata la aceptación
completa del paciente o si se debe de observar la
comodidad del paciente hasta una próxima cita para la
cementación definitiva con el cemento ad-hoc.
Insistir en las recomendaciones que se estuvieron
dando a lo largo de todas las citas de trabajo para el
cuidado y los controles que debe de seguir el paciente
a lo largo de su vida portando la prótesis.
Alta del caso clínico.
OBJETIVO CULMINADO EVALUACIÓN FINAL DEL OBJETIVO
FUENTES DE INFORMACION
Medicina Estomatológica
1. CECOTTI LUIS Clínica estomatológica 1993.
2. LITTLE JAMES W Tratamiento odontológico del paciente con prob. Sistémicos.
3. SAPP EVERSOLE W Patología oral y máxilo facial 1998.
4. NORMAN K WOOD Diagnóstico diferencial 1998.
Radiología
1. STAFNE, GIBILISCO Diagnóstico radiológico 1994.
2. FLEXKENSTEIN J Bases anatómicas del diagnóstico por imágenes 1995.
Periodoncia
1. CARRANZA Periodontología 1998.
2. LINDHE J Periodontología clínica.
3. GENCO Periodoncia.
Operatoria Dental
1. BARATIERI LUIS Procedimientos restaurativos 1993.
2. RICHARD S SCHARTZ Fundm. en odontología operatoria, un logro contemporáneo.
Endodoncia
1. STOCK Y GULAVIBALA Atlas en color y texto en endodoncia.
2. WALTON R Endodoncia clínica.
3. COHEN Y BURNS Los caminos de la pulpa.
Cirugía Bucal
1. COSME GAY ESCODA Cirugía bucal 1999.
2. RIES CENTENO Cirugía bucal.
3. LASKIN Cirugía máxilo facial.
Prótesis
1. CADAFALCH Manual clínico de prótesis fija 1998.
2. ELIO MEZZOMO Rehabilitación oral para el clínico 1997.
3. LUIZ F PEGORARO Prótesis fija 2001.
4. TYLMAN’S Teoría y práctica en prostodoncia fija.