Secretaria General de Cultura y Educación.

Calle 13 entre 56 y 57 – La plata

Asociación Trabajadores del Estado Buenos Aires Provincia (CP 1900)
(0221) 429-7600
www.abc.gov.ar

REQUISITOS
Se informa mediante la presente la documentación e información indispensable, que deberán
presentar por cada préstamo / crédito / subvención otorgado, a partir de la fecha.

Datos del solicitante

• Nombre y Apellido
• DNI
• Fecha de nacimiento
• Nacionalidad
• Email, Teléfono particular y Celular
• Domicilio y código postal
• Distrito
• Lugar de trabajo
• Situación de revista
• Estado civil
• Datos del cónyuge
• Entidad bancaria, tipo y numero de cuenta, CBU, Alias, Sucursal del agente solicitante.
• Autorización expresa del solicitante para otorgamiento de crédito, informando:

o Monto depositado
o Cantidad de cuotas
o Valor de las cuotas
o Tipo de amortización
o TNA
o TFA
o CFT
o Monto a reintegrar
Documentación:
• Mutuo
• Fotocopia (legible) del DNI del solicitante
• Certificado de disponibilidad actualizado
• Constancia de deposito
• Constancia de CBU

La presente información deberá enviarse en original, hoja membretada y deberá ser suscripta por
el Solicitante y por el Secretario Gremial, poseer sello del gremio, aclaración y DNI, de cada
firmante, fecha y lugar.
La planilla en adjunto con la documentación deberá presentarse: en la dirección general de cultura
y educación, calle 13 entre 56 y 57, oficina 20.
 Asociación Trabajadores del Estado

PLANILLA CODIGO DE DESCUENTO

Entidad: ……………………………………………………………………………………………………….
Fecha y Lugar: ……………………………………………………………………………………………….
Nombre y apellido: …………………………………………………………………………………………...
DNI: …………………………………………. Nacionalidad: ...…………………………………………….
Fecha de nacimiento: ……………………… E-Mail: ………………………………………………………
Teléfono particular: ………………………… Celular: ……………………………………………………..
Domicilio: …………………………………………………………………… Código postal: ………………
Distrito: ………………………………………………………………………………………………………...
Lugar de trabajo: ……………………………………………………………………………………………..
Situación de revista: ………………………………………………………………………………………….
Estado civil: …………………………………………………………………………………………………...

Datos del cónyuge

Nombre y apellido: …………………………………………………………………………………………...

DNI …………………………… Nacionalidad: ……………………………………………………………

Datos del banco

Entidad bancaria: …………………………………………………………………………………………….

Tipo y número de cuenta…………………………………………………………………………………….
CBU: …………………………………………………………………………………………………………...
Sucursal………………………………………………………… Alias: ..…………………………………...

______________________________ _________________________________
Firma de solicitante Firma del secretario gremial

Aclaración: Aclaración:
DNI: DNI:
Lugar y Fecha: Lugar y Fecha:
Sello del Gremio

Declaración Jurada: Manifestamos en carácter de Declaración Jurada que toda la información

suministrada precedentemente es exacta.
 Asociación Trabajadores del Estado

PLANILLA CODIGO DE DESCUENTO

El solicitante autoriza a ………………………………………………………………. el otorgamiento de

préstamo / crédito / subvención por la suma de $ ……………………………………………………….
(……………………………………………………………………………………………………… pesos)
El solicitante se obliga a restituir en cuotas mensuales y conductivas, de $ ………………………….
(……………………………………………………………………………………………………… pesos)
cada una, calculadas bajo el régimen de amortización …………………………………………, las que
vencerán los días ……………………………… de cada mes.
La primer cuota pagadera el ___ / ___ / ___
Sobre el capital adeudado, abonara una tasa de interés fija / variable del
…………………. % TNA
…………………. % TEA
…………………. % CFT
Monto a reintegrar $ ………………… (……………………………………………………………. pesos)

______________________________ _________________________________
Firma de solicitante Firma del secretario gremial

Aclaración: Aclaración:
DNI: DNI:
Lugar y Fecha: Lugar y Fecha:
Sello del Gremio

Declaración Jurada:
Manifestamos en carácter de Declaración Jurada que toda la información suministrada
precedentemente es exacta.