Evaluación epidemiológica de la exposición a ruido en trabajadores de
policía local y bomberos
El RD 286/2006, de 10 de marzo, sobre la protección de la salud y la seguridad de
los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición al ruido, estable- ce en su artículo 1, que además de los efectos auditivos, el ruido puede dar lugar a otros riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores, enunciando así la importancia de su investigación dentro del campo laboral ya que esta es catalogada como un riesgo físico que además de afectar la audición puede llegar a contribuir en la ocurrencia de accidentes laborales debido a que genera un enmascaramiento que no permitirá estar atento a toda señal de alerta demás de dificultar la comunicación verbal; Según el informe del Observatorio de Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, se notificaron mayor número de casos de enfermedad profesional en industrias extractivas y manufactureras y una menor presencia de estas en financieras-seguros y actividades de organizaciones extraterritoriales y la Administración Pública además de estas cifras se encontraron según la VII Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo que el 10% de los trabajadores indica que en su puesto de trabajo el nivel de ruido al que están expuestos es elevado o muy elevado, cifra que se reduce en la actividad “Administración Pública y Seguridad Social Obligatoria” al 2%. Respecto a la vigilancia de la salud, en el ámbito de aplicación de la Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales incluye tanto a los trabajadores vinculados por una relación laboral en sentido estricto, como al personal civil con relación de carácter administrativo o estatutario al servicio de las Administraciones públicas, Ley que no será de aplicación en aquellas actividades cuyas particularidades lo impidan en el ámbito de las funciones públicas de Policía, seguridad y resguardo aduanero; Servicios operativos de protección civil y peritaje forense en los casos de grave riesgo de catástrofe y calamidad pública; Fuerzas Armadas y actividades militares de la Guardia Civil.
Según lo expresado el gobierno manifiesta que igualmente este grupo de
trabajadores cuentan con la debida protección tal como lo enuncia el artículo 20 de la constitución quien tiene como deber el velar por la seguridad e higiene en el trabajo además de que aclara que es competencia de los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas. Una vez puesto en contexto la legislación en cuanto a protección del trabajador se da a conocer la hipótesis y objetivo planteado para el desarrollo de esta actividad investigativa que consiste en dar a conocer los trabajadores pertenecientes a cuerpos de seguridad como Agentes de Policía Local y del Servicio de Extinción de Incendios y Salvamento quienes se encuentran en constante exposición a ruido superior a la exposición de los puestos administrativos y ello se puede demostrar mediante la aplicación de la vigilancia epidemiológica colectiva sin necesidad de emplear métodos de medición-evaluación higiénica.
El estudio tuvo un diseño epidemiológico analítico de casos y controles realizado
durante el periodo 2006-2010 donde su población diana durante el periodo elegido fue de 1.998± 49 trabajadores, todos estos pertenecientes al puesto de Agente de Policía Local, SEIS, y Administrativo-Auxiliar Administrativo; Para la elección se tuvo en cuenta a los trabajadores de la población diana que pertenecientes a los puestos de trabajo de la población objeto de estudio , que se hayan sometido a la Vigilancia de la Salud y que no tengan datos faltantes en la exploración audiometríca, además de una edad superior a 40 años y antigüedad en el puesto de 18 o más años y como criterios de exclusión se tuvo en cuenta a todos los trabajadores que presentaron antecedentes tanto familiares como personales de patologías de tipo auditivo; Una vez se aplicaros criterios de elección se concluyó con una población de 204 administrativos,128 policias.57 bomberos siendo un total de 389 sujetos.
Teniendo en cuenta la metodología se da a conocer que el grupo de casos fue
conformado por los trabajadores cuyo audiograma arrojo resultados anormales y el grupo control con resultados normales según los criterios establecidos por os criterios de interpretación y valoración de Klockhoff.
La población elegida fue sometida a la evaluación audiometrica según los criterios
determinados por la ley, los cuales son los más pertinentes para la determinación de la incidencia de perdidas auditivas de origen laboral, el tamaño de la muestra fue tomado mediante el programa de análisis epidemiológico de datos EPIDAT y en cuanto a la medición de las variables se realizó en primera instancia la aplicación de la prueba audiometríca denominada: Audiometría tonal liminar, realizada por personal de enfermería quien se encargó de la exploración de las frecuencia s conversaciones y las no conversacionales por vía área y ósea
Además de la búsqueda de umbrales auditivos se tuvieron en cuenta las variables
sociodemográficas, antecedentes de salud y puestos de trabajo, variables que fueron sistematizadas y analizadas a través de dos programas de análisis estadístico epidemiológico (EPIDAT 4.1 Y GSTAT 2.0). Una de las primeras variables interpretadas fue la sexo y edad variable en la que el sujeto investigador no encontró diferencias significativas en relación a las perdidas auditivas. A partir del total de la población elegida se encontró que el 53.2% dio como resultados audiometrías anormales frente a un 47.6% con resultados normales en condiciones de exposición a ruido. Finalmente, se compararon las audiometrías clasificadas como neurosensoriales ya que las perdidas clasificadas dentro de este diagnóstico son consideradas de origen laboral dado a la naturaleza de su aparición que en algunos casos se desencadena por exposición constante a ruido; dentro de cada grupo de trabajo. de las 207 audiometrías clasificadas como anormales, 74 de ellas (35,7%) además resultaron ser neurosensoriales y por otra parte, la comparación entre los dos grupos laborales expuestos (POL vs. SEIS) fue de 1,9 (0,8 – 4,3) sin diferencias significativas asociando esto a la exposición a niveles de ruido similares entre ambos grupos. En trabajadores expuestos a ruido ambiental y urbano como son los grupos POL y SEIS, la prevalencia de pérdida auditiva fue del 68,8% y 52,6%, este estudio pone de relieve que los grupos considerados expuestos, POL y SEIS, respectivamente han mostrado un riesgo 7,5 y 3,9 veces mayor que el grupo no expuesto de ADM de presentar un audiograma con afectación neurosensorial. Además de la exposición en esta actividad investigativa se pone en consideración del lector el hecho de que la edad media elegida para la muestra que fue en un promedio de 48.6 con un tiempo de exposición mayor a 18 años pueden considerarse como factores determinantes de la aparición de esta patología.
El texto concluye este estudio de vigilancia epidemiológica de salud colectiva
con estas cifrar a manera de confirmación de la hipótesis que pone en evidencia que los trabajadores de cuerpos de seguridad de una administración local están expuestos a ruido laboral y, en consecuencia, la función auditiva se ve afectada con más frecuencia e intensidad que para los trabajadores no expuestos.