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A- IDENTIFICAÇÃO
Credor: XXXXXXXXXXXXXXXXX
Advogado: XXXXXXXXXX OAB: XXXXXXXXXX
Devedor: XXXXXXXXXX CNPJ XXXXXXXXXX
Procurador: XXXXXXXXXX
Advogado : XXXXXXXXXX OAB: XXXXXXXXXX
B – NATUREZA DA OBRIGAÇÃO A QUE SE REFERE A REQUISIÇÃO
( )Tributário ( ) Civil
( ) Trabalhista ( ) Constitucional
( ) Administrativo ( ) Previdenciário
( ) Desapropriação de imóvel reidencial ( ) Outros
que se enquadra no art. 78, 3º, do ADCT
C – NATUREZA DO CRÉDITO
( ) Alimentar ( ) Comum
D – DATAS DE REFERÊNCIA
Data do ajuizamento do processo de conhecimento: ___/___/____ Doc. fls.
Data do trânsito em julgado do processo de conhecimento: ___/___/____ Doc. fls.
Data do trânsito em julgado dos embargos à execução ou impugnação, se houver, ou data
do decurso de prazo para sua oposição: ___/___/____ Doc. fls.
Data de intimação da entidade de Direito Público devedora para fins do disposto no art.
100, §§ 9º e 10, da Constituição Federal, ou, nos casos em que tal intimação for feita no
âmbito do Tribunal, data da decisão judicial que dispensou a intimação em 1ª
instância:___/___/____
Data em que se tornou definitiva a decisão que determinou a compensação dos débitos
apr sentados pela Fazenda Pública na forma do art. 100, §§ 9º e 10, da CF (se houver):
___/___/____
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Juiz
Juízo de Direito da ____ Vara da Comarca de ________ - Fazenda ________
E – BENEFICIÁRIOS
NOME COMPLETO CPF/CNPJ DATA BASE VALOR (R$)
Nome do Credor XXX XXX XXX
ESPÓLIO x x
MENORES x x
INCAPAZES x x
SUBTOTAL 1 R$ XXXX (X reais e
x centavos).
F – BENEFICIÁRIOS EM HONORÁRIOS
TIPO Nome (e OAB, se adv) CPF/CNPJ DATA-BASE VALOR (R$)
HON. ADVOCATÍCIOS x x x x
SUCUMBENCIAIS
x x x x
HON. ADVOCATÍCIOS x x x x
CONTRATUAIS
x x x x
HON. PERICIAIS x x x x
x x x x
OUTROS (especificar) x x x x
x x x x
SUBTOTAL 2 R$ XXXXX (X reais e XXX centavos)
G – COMPENSAÇÃO (ÕES)
BENEFICIÁRIO(S) NATUREZA DATA-BASE VALOR (R$)
BENEFICIÁRIOS (DO GRUPO E) x x x
x x x
BENEFICIÁRIOS EM HONORÁRIOS x x x
(DO GRUPO F)
SUBTOTAL 3
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Juiz
Juízo de Direito da ____ Vara da Comarca de ________ - Fazenda ________
H – PRECATÓRIOS DE NATUREZA ALIMENTAR
BENEFICIÁRIO IDOSO (Art. 12 da resolução CNJ nº 115/2010) DATA DE NASCIMENTO
x x
BENEFICIÁRIO PORTADOR DE DOENÇA GRAVE DOENÇA GRAVE
x x
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Juiz
Juízo de Direito da ____ Vara da Comarca de ________ - Fazenda ________