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EL A CHEMSTRIP®

COVID-19
Kit para la detección del virus SARS-Cov2 basado en amplificación isotérmica y
detección rapida por tiras reactivas.
Kit for the detection of SARS-Cov2 virus based on isothermal amplification and
quick detection by lateral flow.

Autorizado por ANMAT PM 2360-05

Chemtest Argentina S. A.
Av. 25 de Mayo 1021, San Martín (C.P. 1650), Buenos Aires, Argentina.
ELA CHEMSTRIP Humanos info@chemtest.net - chemtest.net
Español

ELA CHEMSTRIP®
COVID-19

Contenido
Componentes Presentación Presentación
50 determinaciones 100 determinaciones
Tiras reactivas (en envoltorio 50 tiras violetas (RNAsaP, 5 100 tiras violetas (RNAsaP, 5
trilamindo para protección de la sobres) y 50 tiras celestes sobres) y 100 tiras celestes
luz y humedad) (GenE, 5 sobres) (GenE, 5 sobres)
Diluyente de muestra 1 x 40 ml 2 x 40 ml
Tubos 1,5 ml 100 tubos 200 tubos
Control interno de extracción 1 x 0,3 ml 1 x 0,6 ml
Mix ELA 2X 1 x 1 ml 2 x 1 ml
Primer Mix 10X GenE 1 x 0,2 ml 1 x 0,4 ml
Primer Mix 10X RNAsaP 1 x 0,2 ml 1 x 0,4 ml
Enzimas 1 U/µl 1 x 0,2 ml 1 x 0,4 ml
Control positivo ELA 1 x 0,04 ml 1 x 0,08 ml
ddH20 DNAsa y RNAsa free 1 x 1 ml 1 x 1 ml

Manual de instrucciones 1 1

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Nombre y aplicación puede ocurrir cuando las microgotas de
la tos o el estornudo de una persona in-
ELA CHEMSTRIP® fectada se transmiten por el aire a corta
COVID-19 distancia y se depositan en las membra-
nas mucosas de la boca, nariz u ojos de
Kit para la detección de SARS-Cov2 en las personas que están cerca (1,2). El virus
muestras de humanos. también se puede propagar cuando una
persona toca una superficie o un objeto
contaminado con el virus y luego se toca
El kit ELA CHEMSTRIP® COVID-19 es un
la boca, la nariz o los ojos. Además, si bien
kit para la detección del virus SARS-Cov2
aún no está ampliamente documentado,
mediante amplificación isotérmica (Easy
es posible que el SARS-Cov2 se propague
Loop Amplification, ELA®) y detección
más ampliamente a través del aire (propa-
inmunocromatográfica (CHEMSTRIP®).
gación por aire) (4) o por otras formas que
La detección se realiza sobre ARN ge-
todavía se desconocen.
nómico del virus purificado a partir de
El SARS-Cov2 ha sido responsable de la
muestras de hisopado nasofaríngeo, oro-
mayor pandemia de los últimos 100 años
faríngeo y lavado brocoalveolar.
en el mundo, diseminándose a más de
200 países desde su identificación en
Introducción Diciembre de 2019 en la provincia de
El COVID-19 es una enfermedad infec- Wuhan en China hasta Mayo de 2020.
to-contagiosa causada por el SARS-Cov2 Ha causado, en menos de 6 meses, mas
(Severe Acute Respiratory Syndrome Co- de 3 millones de infecciones y 260.000
ronavirus 2) que se presenta con un am- muertes (5).
plio espectro de síntomas como fiebre,
tos seca, dolor corporal, dificultad para Principio del ensayo
respirar, neumonía y diarrea entre otros (1, ELA CHEMSTRIP® COVID-19 está espe-
2). El SARS-Cov2 es un virus pertenecien- cialmente diseñado para amplificar una
te a la familia de los Betacoronaviridae, a región del GenE del virus SARS-Cov2 a
la cual también pertenecen el SARS-Cov partir de ARN genómico (ARNg) purifica-
y el MERS-Cov (Middle East Respiratory do y del gen RNAsaP de humanos como
Syndrome coronavirus), dos virus que control de la extracción y purificación de
han causado un número considerable de la muestra. El sistema utiliza una tecno-
muertes en los brotes epidémicos de los logía exclusiva basada en amplificación
años 2003-2004 y 2012-2013 respectiva- mediada por loop denominada Easy loop
mente (3). Amplification (ELA®) y detección inmu-
El SARS-Cov2 es un virión cuyo material nocromatográfica (CHEMSTRIP®). La re-
genético esta compuesto por un ARN mo- acción de ELA se realiza a temperatura
nocatenario positivo que codifica para las constante (45 min a 60°C) y no requie-
cuatros proteínas estructurales que com- re de termocicladores. El sistema utiliza
ponen la partícula viral así como todas una sonda que permite eliminar posibles
la proteínas no estructurales necesarias falsos positivos incrementando la espe-
para su ciclo replicativo (1). cificidad del ensayo y oligonucleótidos
La forma principal de propagación del marcados con FAM (6-carboxifluores-
SARS-Cov2 parece ser el contacto cer- ceina) y Biotina; de esta manera, solo los
cano entre las personas. Se cree que el productos de amplificación específicos
virus se transmite más ampliamente a incorporan ambos marcadores.
través de las microgotas respiratorias que La detección inmunocromatográfica
se producen cuando una persona infec- (CHEMSTRIP®) de los productos de am-
tada tose o estornuda (1, 2). El contagio plificación marcados con FAM y Biotina

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se basa en la captura inmunológica de Concentrada 10X.
nanopartículas de oro recubiertas con -Primer Mix RNAsaP
anticuerpos de cabra anti-FAM durante Concentrada 10X.
su paso a través de una membrana. Los
-Enzimas
productos de amplificación marcados
Concentración 1 U/µl.
con FAM reaccionan con las partículas
de oro funcionalizadas con los anticuer- -Control positivo ELA
pos anti-FAM y los complejos formados Listo para usar.
migran por cromatografía hacia la zona -ddH20 DNAsa y RNAsa free
de reacción en la membrana. En esta -Manual de instrucciones
zona se han inmovilizado anticuerpos
anti-Biotina y anticuerpos anti-IgG de ca-
Almacenamiento y vencimiento
bra en las líneas de ensayo (TL) y control
(CL), respectivamente. Conservación:
Si en la reacción de ELA se generan pro- -Los reactivos para ELA (caja interna de
ductos de amplificación marcados con Reactivos ELA) deben ser conservados a
FAM y Biotina, los complejos nanopar- -20 ± 5°C y protegidos de la luz.
tícula-amplicón son capturados por el -El resto de los componentes del kit
anticuerpo anti-Biotina inmovilizado en (sobres conteniendo las tiras reactivas,
la TL visualizándose como una banda de diluyente de muestra y tubos de 1,5 ml)
color rojo púrpura. Independientemente deben ser conservados a temperatura
de la presencia en la muestra de produc- ambiente (15 a 25°C).
tos de amplificación marcados, los com- Nota: al descongelar los reactivos de ELA ho-
plejos que no fueron capturados en la TL mogeneizarlos suavemente o con vortes y luego
continúan migrando y son capturados en realizar un spin. Evitar la excesiva repetición de
la CL por los anticuerpos anti-IgG de ca- ciclos de congelamiento/descongelamiento. Para
bra dando origen también a la formación un uso frecuente, se recomienda alicuotar los re-
activos de ELA, una vez abierto.
de una banda de color rojo púrpura. La
aparición de la CL indica que la cromato- Temperatura de transporte: 4 a 15°C has-
grafía se ha desarrollado correctamente ta 72 horas.
y en condiciones que aseguran la reac- Vencimiento: 12 meses.
ción antígeno-anticuerpo. No utilizar componentes del kit una vez
pasada la fecha de vencimiento.
Componentes del kit
-Tiras reactivas en formato dipstick Atención: conservar la caja de Reactivos
Tiras reactivas en envoltorio trilaminado ELA a -20°C.
sellado con sobres de sílica gel en su in-
terior para protección de la luz y hume- Materiales necesarios que no se sumi-
dad. Tiras violetas (RNAsaP, 5 sobres) y nistran
tiras celestes (GenE, 5 sobres). -Micropipetas (p2, p20 y p1000).
-Diluyente de muestra -Puntas de pipetas con filtro.
Listo para usar. -Baño térmico con tapa termostizada y
-Tubos de 1,5 ml capaz de mantener constante la tempe-
Con tapa perforada y sellada con film. ratura a 60°C durante 60 min.
-Microcentrífuga.
-Control interno de extracción
-Cronómetro.
Listo para usar.
-Mix ELA Precauciones de uso
Concentrada 2X.
1. Leer atentamente y seguir todas las
-Primer Mix GenE

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instrucciones de uso ajustándose estric- Paso 1: Amplificación isotérmica (sector
tamente al procedimiento detallado en 1)
el Manual de instrucciones del kit. 1. Descongelar los reactivos, mantenien-
2. Conservar el kit y todos sus componen- do la Enzima en frío. Equilibrar los reac-
tes en las condiciones arriba indicadas. tivos a temperatura ambiente y homoge-
3. Las reacciones de amplificación se neizarlos antes de su uso.
deben realizar en un sector diferente al
2. Preparar la reacción en los tubos pro-
sector donde se realiza la detección con
vistos en el kit según Tabla 1. Todos los
tiras reactivas y utlizando micrpipetas
pasos deben ser realizados manteniendo
exclusivas para tal fin. Los tubos en don-
los tubos en hielo.
de se realizó la amplificación NO deben
ser abiertos en el mismo sector donde Notas:
se realiza la mezcla de reacción e icuba- -Se deben preparar dos reacciones por muestra
ción. de ARNg a analizar (2 tubos por muestra), una
4. Mantener las tiras reactivas en su en- para el GenE y otra para el control RNAsaP.
-Incluir en cada serie de reacciones los controles,
voltorio original con desecante y hermé- positivo y negativo, por duplicado.
ticamente cerrado para protegerlas de la
luz y la humedad. 3. Mezclar los componentes y centrifu-
5. Sacar las tiras de su envoltorio original gar 10 segundos (spin).
solo inmediatamente antes de usarlas. 4. Colocar los tubos en el baño térmico
6. Manipular todos los reactivos y mate- con tapa termostatizada e incubar du-
riales siguiendo la Buenas Prácticas de rante 60 min a 60°C.
Laboratorio.
7. Los ensayos deben realizarse en labo- Tabla 1: Preparación de los tubos de reac-
ratorios de análisis clínicos con platafor- ción.
ma de biología molecular que cumplan Tubos Gen RNA- Cont Cont
estrictamente con las prácticas apropia- Componentes E saP pos neg
das de bioseguridad; los laboratorios de- Mix ELA
ben reunir condiciones de Nivel de Bio- 7,5 µl 7,5 µl 7,5 µl 7,5 µl
COViD-19 (2x)
seguridad 2 (BSL2) y poseer una Cabina
Primer Mix
de Seguridad Biológica tipo 2 certificada GenE (10X)
1,5 µl - 1,5 µl 1,5 µl
(https://www.paho.org/es/documen-
Primer Mix RNAsaP
tos/directrices-provisionales-bioseguri- - 1,5 µl - -
(10X)
dad-laboratorio-para-manejo-transpor-
te-muestras). Enzima (1U/µl) 1 µl 1 µl 1 µl 1 µl
8. No usar el kit pasada la fecha de ca- Muestra (ARNg
5 µl 5 µl - -
ducidad o si los componentes no fueron purificado)
conservados en las condiciones indica- Control pos ELA - - 5 µl -
das arriba.
ddH2O - - - 5 µl
9. No mezclar componentes o manuales
de instrucciones de kits de distintos lo- Volumen final 15 µl 15 µl 15 µl 15 µl
tes.
Importante:
Instrucciones de uso (ver Figura 1) -Realizar las reacciones de amplificación
isotérmica en un sector diferente (sector
Preparación de la muestra: agregar 5 µl
1) al sector donde se realiza la detección
del Control interno de extracción en el
(sector 2).
primer paso del proceso de extracción
del ARN genómico. Recomendamos uti- -Usar siempre tips con filtro.
lizar las columnas de extracción PURO -Las micropipetas y otros materiales uti-
Virus RNA (Productos Biológicos S. A.). lizados para la amplificación NO DEBEN

5
SER USADOS para la detección. EVITAR LA Paso 3: Criterios de validez
CONTAMINACION CRUZADA.
Resultado válido: cuando para RNAsaP
-Una vez culminada la incubación NO abrir
(tira violeta) se observan dos bandas de
los tubos de reacción.
color rojo púrpura correspondientes a la
Paso 2: Detección (sector 2) CL y la TL.
1. Centrifugar los tubos 10 segundos Si el resultado es válido continuar con el
(spin). Paso 4.
2. Sin abrir el tubo, perforar el film de la Resultado inválido: cuando para RNAsaP
tapa del tubo de reacción con la punta (tira violeta) se observa la CL pero no la
del tip y agregar 300 µl del Diluyente de TL o cuando independientemente de la
muestra. visualización o no de la TL, no se observa
Nota: agregar el diluyente de muestra suavemen- la CL.
te por las paredes del tubo sin tocar la superficie
del líquido. Si el resultado es inválido no se puede
continuar con el ensayo y se debe repetir
3. Tomar una tira reactiva violeta y colo-
el análisis desde el proceso de extracción
carla en el tubo de reacción de RNAsaP,
del ARN en adelante.
y una tira celeste y colocarla en el tubo
de reacción del GenE. Las tiras se deben Paso 4: Interpretación del resultado
colocar en forma vertical a través del ori-
Resultado positivo: cuando para el GenE
ficio del film siguiendo la orientación de
(tira celeste) se observan dos bandas de
las flechas impresas sobre la tira reacti-
color rojo púrpura correspondientes a la
va.
CL y la TL.
4. Esperar 10 minutos y sin retirar la tira
Independientemente de la intensidad de
del tubo leer el resultado de la prueba. Si
color de la TL el resultado se debe con-
el resultado es válido para RNAsaP (ver
siderar positivo.
criterios de validez en el Paso 3) conti-
nuar con el análisis del GenE (Paso 4). Resultado negativo: cuando para el GenE
(tira celeste) sólo se observa una banda
Importante: de color rojo púrpura correspondiente a
-Nunca abrir los tubos para la detección; la CL.
siempre colocar la tira reactiva a través del Resultado inválido: cuando para el GenE
orificio generado en el film que recubre la (tira celeste) independientemente de la
tapa del tubo. visualización o no de la TL, no se observa
-Para los tubos de reacción del GenE se uti- la banda correspondiente a la CL.
lizan las tiras reactivas celestes y para los
En este caso, repetir el análisis desde
de RNAsaP las tiras violetas.
el paso de amplificación en adelante
-No retirar la tira reactiva del tubo para leer ajustándose estrictamente al proced-
el resultado, solo levantarla lo sufiente para imiento detallado en el Manual de in-
poder visualizar la TL y CL y descartar todo strucciones del kit.
junto (tubo y tira) en un recipiente adecua-
do.
Toda línea que pueda aparecer pasados
-Cerrar con cinta adhesiva el sobre conte- los 10 minutos no tendrá valor diagnósti-
niendo las tiras que no se utilizan. co.
-Luego de cada ronda de evaluación de
muestras, limpiar el equipamiento y las su- Limitaciones de uso
perficies con solución de lavandina al 5% u
otros agentes químicos ultilizados para la -ELA CHEMSTRIP® COVID-19 ha sido val-
eliminación de ácidos nucleicos. idado con muestras de ARN extraído a
partir de muestras nasofaríngeas y oro-

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faríngeas con kits de extracción de ARN concentración de moléculas por reac-
basados en columnas de sílica. ción (moléc/rn) para la cual se observó
-Los resultados deben ser interpretados un resultado positivo, es decir, dos ban-
por un profesional de la salud en el con- das coloreadas correspondientes a la TL
texto de la historia clínica del paciente y y CL.
sus síntomas clínicos. Como se muestra en la Tabla 2, para la
-Un resultado negativo por cualquier test concentración de 2 x 105, 2 x 104, 2 x 103 y
que detecta genoma viral, no elimina 200 y 100 moléculas/rn se obtuvieron 4
concluyentemente la posibilidad de una resultados positivos sobre 4 determina-
infección. ciones totales, para 50 moléculas/rn dos
positivos sobre 4 y para 25 moléculas/rn
un resultado positivo sobre 4 determina-
Determinación del límite de detección
ciones totales.
Análisis del estándar SARS-Cov2 (ARN) Teniendo en cuenta los resultados ob-
Fuente: Cedido por el Ministerio de Sa- tenidos para las distintas concentra-
lud, Secretaria de Políticas, Regulación ciones del ARNg del virus SARS-Cov2 en
e Institutos, Administración Nacional de las distintas repeticiones se estableció
Laboratorios e Institutos de Salud “Dr. que el Límite de Detección o Límite de
Carlos G. Malbrán”, Instituto Nacional de Sensibilidad Analítica del kit ELA CHEM-
Enfermedades Infecciosas (INEI-ANLIS). STRIP® COVID-19 es de 25 a 100 copias
del genoma del virus SARS-Cov2.
Descripción: Tubo que contiene ARN
del virus SARS-Cov2 obtenido a partir Tabla 2: Determinación del límite de detec-
de un aislamiento de una muestra de un ción.
paciente argentino con diagnóstico de
Target GenE
COVID-19 confirmado por RT-PCR en ti-
empo real. El aislamiento fue amplificado Cc ARN
(moléc/ 2x 105 2x 104 2x 103 200 100 50 25
en la línea celular Vero. El estándar fue rn)
producido por El Servicio Virosis Respir- Positivos
4/4 4/4 4/4 4/4 4/4 2/4 1/4
atorios del INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Mal- /Total

brán”.
Contenido: 40 µl de ARN viral en una Sensibilidad y especificidad diagnósti-
concentración de 4 x 106 copias/µl. Este ca
estándar fue cuantificado usando como
referencia el estándar 30-XXXX-71 pro- Para determinar la Sensibilidad (Se) y
porcionado por la Organización Pana- Especificidad (Sp) diagnóstica se anal-
mericana de la Salud/Organización Mun- izaron 60 muestras de ARN purificado
dial de la Salud (OPS/OMS). en las que no se detectó la presencia de
SARS-Cov2 y 100 muestras en las que si
Resultados: para determinar el límite de
se detectó la presencia del virus. Estas
detección (LOD, Limit Of Detection) del muestras fueron analizadas por el IN-
kit ELA CHEMSTRIP® COVID-19 se re- EI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán” utilizan-
alizaron diluciones seriadas a partir del do la metodología de RT-PCR validada
stock del estándar proporcionado por según los estándares de la OPS/OMS.
INEI-ANLIS de tal manera de contar con
Las 160 muestras se analizaron utilizan-
2 x 105, 2 x 104, 2 x 103, 200, 100, 50 y
do el kit ELA CHEMSTRIP® COVID-19 ob-
25 moléculas totales por tubo de reac-
teniéndose un resultado negativo para
ción. Todas las muestras se analizaron
las 60 muestras negativas, lo que deter-
por cuadriplicado para la detección del
mina una Especificidad diagnóstica del
GenE.
100%, y un resultado positivo para 94
El LOD se determinó como la mínima

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muestras de las 100 muestras positivas 2- Coronavirus disease 2019 (COVID-19): situa-
tion summary. [Mar;2020 ];https://www.cdc.gov/
lo que determina una Sensibilidad diag-
coronavirus/2019-ncov/cases-updates/summary.
nóstica del 94% (Tabla 3). html 2020.
3- Su S, Wong G, Shi W, Liu J, Lai ACK, Zhou J, Liu
Tabla 3: Determinación de la Sensibilidad W, Bi Y and Gao GF. Epidemiology, Genetic Re-
(Se) y Especificidad (Sp) diagnóstica. combination, and Pathogenesis of Coronaviruses.
Trends in Microbiology. 2016 Jun;24(6):490-502.
Muestras de Referencia
doi: 10.1016/j.tim.2016.03.003.
(INEI-ANLIS)
4- Liu Y, Ning Z, Chen Y, Guo M, Liu Y, Gali NK, Sun
POS NEG L, Duan Y, Cai J, Westerdahl D, Liu X, Xu K, Ho KF,
Kan H, Fu Q, and Lan K. Aerodynamic analysis
POS 94 (TP) 0 (FP) of SARS-CoV-2 in two Wuhan hospitals. Nature.
ELA 2020 Apr 27. doi: 10.1038/s41586-020-2271-3.
CHEMSTRIP®
COVID-19 5-https://www.who.int/emergencies/diseases/
NEG 6 (FN) 60 (TN) novel-coronavirus-2019.

TP + FN = 100 FP + TN = 60
Para asistencia técnica
Se = 94 % Sp = 100 %
Tel: (54-11) 2033-1455 (Ext. 6028)
info@chemtest.net
Advertencias chemtest.net
-Mantener fuera del alcance de los niños
y animales domésticos. Centro Nacional
de Intoxicaciones: Tel. 0800-333-0160.
-La identificación de casos sospechosos
de COVID-19 constituye un evento de no-
tificación obligatoria en el marco de la
Ley 15465 y debe ser notificado en forma
inmediata y completa al Sistema Nacio-
nal de Vigilancia de la Salud (SNVS2.0)
al Grupo de Eventos: Infecciones respir-
atorias agudas (IRAS), Evento Sospecha
de Virus Emergente. La información a
notificar debe ser recopilada de acuerdo
a la Ficha de notificación, investigación
epidemiológica y pedido de estudios de
laboratorio ante caso sospechoso de
COVID-19 disponible en: https://www.ar-
gentina.gob.ar/salud/epidemiologia/fichas

ANMAT
-Autorizado por ANMAT PM 2360-05.
Chemtest Argentina S. A. Legajo N°
2360.
-Director Técnico: Andrés E. Ciocchini.

Referencias
1- Valencia D.N. Brief Review on COVID-19: The
2020 Pandemic Caused by SARS-CoV-2. Cu-
reus. 2020 Mar 24;12(3):e7386. doi: 10.7759/cu-
reus.7386.

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Paso 3: Criterios de validez
RNAsaP: tira violeta

CL CL CL CL
Incubación
TL TL TL TL
60˚C

60 min Válido Inválido

1 2 3 4
Continuar con el Repetir análisis desde
Paso 4 la extracción

Paso 2: Detección (sector 2) Paso 4: Interpretación del resultado


GenE: tira celeste
300 µl 10 min

CL CL CL CL CL CL
TL TL TL TL TL TL
RNAsaP
Tira violeta

1 2 3 4
Negativo Positivo Inválido

10 min
300 µl

GenE
Tira celeste

1 2 3 4

Figura 1: Instrucciones de uso, criterios de validez e interpretación


de los resultados.
Notas
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Av. 25 de Mayo 1021, San Martín (C.P. 1650), Buenos Aires, Argentina.
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