• Analizar el aparato locomotor desde su desarrollo embrionario, así como sus

características histológicas, morfológicas, fisiológicas y fisiopatológicas.

TEMAS Y SUBTEMAS

1. Generalidades anatomía y fisiología

1.1. Osteología
1.1.1. Composición del hueso
1.1.2. Clasificación de los huesos
1.1.3. Embriología de los huesos
1.1.4. Histología de los huesos
1.1.5. Células de sostén
1.1.5.1. Osteoblastos
1.1.5.2. Osteocitos
1.1.5.3. Osteona
1.1.5.4. Conducto de Havers
1.1.5.5. Matriz ósea
1.1.6. Nivel de osificación
1.1.6.1. Primaria
1.1.6.1.1. Intramembranosa
1.1.6.1.2. Endocondral
1.1.7. Secundaria
1.1.7.1. Tejido óseo esponjoso (TOE)
1.1.7.2. “Trabéculas”
1.1.8. Médula Ósea Roja (MOR)
1.2. Artrología
1.2.1. Composición de las articulaciones
1.2.2. Clasificación de las articulaciones
1.2.3. Embriología de las articulaciones
1.2.4. Histología de las articulaciones
1.2.5. Crecimiento
1.2.5.1. Metaplásico
1.2.5.2. Intersticial
1.2.5.3. Aposicional
1.2.6. Tipos de células
1.2.6.1. Células Condroblastos
1.2.6.2. Condrocitos
1.2.7. Sustancia intercelular
1.2.7.1. Sustancia amorfa
1.2.7.2. Fibras
1.2.8. Clasificación
1.2.8.1. Cartílago hialino
1.2.8.2. Cartílago elástico
1.2.8.3. Cartílago fibroso
1.2.9. Clasificación según el grado de movimiento
1.2.9.1. Articulaciones inmóviles o sinartrosis (suturas)
1.2.9.2. Sinartrosis con sustancia interpuesta cartilaginosa
1.2.9.3. Sinartrosis con sustancia interpuesta fibrosa
1.2.10. Suturas dentadas
1.2.10.1. Engranaje recíproco
 1.2.10.2. Suturas escamosas
1.2.10.3. Suturas armónicas
1.2.10.4. Esquindilesis
1.2.11. Articulaciones móviles o diartrosis
1.2.11.1. Enartrosis
1.2.11.2. Condíleas (condiloartrosis)
1.2.11.3. Encaje recíproco (silla de montar)
1.2.11.4. Tróclea (trocleartrosis)
1.2.11.5. Trocoides Artrodias
1.2.12. Articulaciones poco móviles o anfiartrosis
1.2.12.1. Anfiatrosis verdaderas
1.2.12.2. Diartroanfiartrosis
1.2.13. Movimientos articulares
1.2.13.1. Flexión
1.2.13.2. Extensión
1.2.13.3. Aducción
1.2.13.4. Circunducción
1.3. Miología
1.3.1. Embriología de los músculos
1.3.2. Histología de los músculos
1.3.3. Composición de los músculos
1.3.3.1. Fibras musculares o miocitos
1.3.4. Clasificación de los músculos
1.3.4.1. Estriado
1.3.4.2. Liso
1.3.4.3. Cardiaco
1.3.5. Funciones
1.3.5.1. Locomoción
1.3.5.2. Movimiento
1.3.5.3. Mantenimiento de la postura corporal
1.3.5.4. Producción de calor
1.3.5.5. Almacenamiento de glucosa
1.3.6. Propiedades
1.3.6.1. Excitabilidad
1.3.6.2. Contractibilidad
1.3.6.3. Tonicidad
1.3.6.4. Elasticidad

2. Bases de la ortopedia y traumatología

2.1. Historia clínica ortopédica
2.1.1. interrogatorio
2.1.2. exploración
2.1.3. factores de riesgo
2.1.4. edad
2.1.5. alimentación
2.1.6. tabaquismo alcoholismo
2.1.7. medicación
2.1.8. herencia
2.1.9. signos especiales

3. Envejecimiento
 3.1. Calcificación
3.2. Menopausia
3.3. Fracturas por edad
3.4. Perdida de la elasticidad articular.
3.5. Degeneración y atrofia muscular.

4. Cabeza y cuello
4.1. Huesos de la cabeza
4.2. Articulaciones de la cabeza
4.3. Músculos de la cabeza
4.4. Músculos del cuello
4.5. Evaluación de la movilidad articular y fuerza muscular
4.6. Imagenología ósea normal y sus variantes patológicas (fractura, luxación)

5. Tronco, abdomen y pelvis

5.1. Huesos del tronco
5.2. Huesos de la pelvis
5.3. Articulaciones de la columna
5.4. Músculos del tronco
5.5. Músculos del abdomen
5.6. Músculos de la pelvis
5.7. Articulaciones del tórax
5.8. Articulaciones de la pelvis
5.9. Evaluación de la movilidad articular y fuerza muscular
5.10. Imagenología ósea normal y sus variantes patológicas (fractura, luxación)

6. Miembro superior
6.1. Huesos del miembro superior
6.2. Articulaciones de miembro superior
6.3. Músculos de miembro superior
6.4. Evaluación de la movilidad articular y fuerza muscular
6.5. Imagenología ósea normal y sus variantes patológicas (fractura, luxación)

7. Miembro inferior
7.1. Huesos del miembro inferior
7.2. Articulaciones de miembro inferior
7.3. Músculos de miembro inferior
7.4. Evaluación de la movilidad articular y fuerza muscular
7.5. Imagenología ósea normal y sus variantes patológicas (fractura, luxación) 91
Actividades de aprendizaje SUGERIDAS:
(esta sección deberá ser eliminada en la carta descriptiva final)
• Análisis y solución de casos
• Mesa de discusión
• Planeación y organización del proyecto
• Presentación de proyectos

Introducción. Todos nosotros nos podemos mover pero no todos los organismos lo
pueden hacer. Por ejemplo, las plantas mueren en el mismo lugar dónde han
nacido. Esto es muy importante, piensa como sería nuestra vida sin la capacidad
de movimiento. ¿Cómo podríamos conseguir el alimento? ¿Cómo podríamos huir
de los peligros? Nuestra capacidad de movimiento se fundamenta en unas
estructuras contráctiles, los músculos, que mueven unas palancas rígidas, los
huesos, pero ¿los huesos son estructuras vivas o son de materia mineral inerte?
¿Por qué muchas personas mayores tienen dolores relacionados con sus huesos?
De todos estos temas trato este interesante capítulo.

Actividades a realizar. Lee las explicaciones sobre el Sistema esquelético y realiza

el Test de respuesta múltiple 14.1 y el Relacionar dibujos y nombres 14.1.
Después, lee el texto sobre el Sistema muscular y realiza el Test de respuesta
múltiple 14.2, el Relacionar dibujos y nombres 14.2 y el Crucigrama 14.

1 . El aparato locomotor humano. Es el aparato que nos permite movernos y

trasladarnos de un lugar a otro (locomoción). Está constituido por el sistema
esquelético y por el sistema muscular.

2 . El sistema esquelético. Es el responsable de sostener el cuerpo, proteger los

órganos vitales, servir de inserción a los músculos y fabricar las células
sanguíneas. Está formado por unos elementos semirrígidos (los cartílagos), unos
elementos rígidos (los huesos), y unos elementos flexibles que permiten la unión
entre los huesos (los ligamentos) y entre los huesos y los músculos (los tendones).

3 . Cartílagos. Son estructuras semirrígidas de tejido cartilaginoso, que es una

forma de tejido conjuntivo en cuya sustancia intercelular predomina la sustancia no
fibrosa sobre las fibras. Las células inmaduras del tejido cartilaginoso se
denominan condroblastos y las maduras condrocitos. Un ejemplo de cartílago es
el pabellón de la oreja.
4 . Huesos. Son estructuras rígidas de tejido óseo, que es un tejido derivado del
tejido cartilaginoso que se caracteriza por presentar en su sustancia intercelular un
elevado porcentaje en peso de precipitaciones de fosfato cálcico (60%) y
carbonato cálcico (5%) sobre la sustancia orgánica llamada osteína (30%), que
está formada básicamente por fibras de la proteína colágeno. Sus células
inmaduras se denominan osteoblastos y sus células maduras se denominan
osteocitos. Además, presenta unas células denominadas osteoclastos que son las
responsables de destruir el tejido óseo cuando es necesario hacerlo para
remodelar el hueso. Los osteocitos ocupan unas pequeñas lagunas alargadas que
hay en la materia extracelular de naturaleza calcárea antes mencionada. Los
huesos presentan unos canales denominados canales de Havers por dónde pasan
las arterias, venas, nervios y vasos linfáticos, que mantienen vivas las células
óseas.

En los huesos largos se distingue la caña (diáfisis) que es de tejido óseo compacto
y los dos extremos (epífisis) que son de tejido óseo esponjoso. En el interior de la
diáfisis está la denominada médula ósea amarilla (el tuétano de los huesos)
formada por células repletas de grasas y en los espacios vacíos de las epífisis se
encuentra la médula ósea roja formada por las células madres de los glóbulos
rojos y de los glóbulos blancos de la sangre.

Los contactos entre huesos se denominan articulaciones. Estas pueden ser de

tres tipos:

Inmóviles. Son las que no permiten movilidad entre los huesos. Un ejemplo son las
articulaciones que hay entre los huesos del cráneo, las denominadas suturas.

Semimóviles. Son las que permiten una cierta movilidad entre los huesos. Un
ejemplo son las articulaciones que hay entre las vértebras, que presentan un disco
intervertebral cartilaginoso.

Móviles. Son las que permiten una gran movilidad entre los huesos, como pasa en
la articulación de la rodilla, que se encuentra toda ella dentro de una cápsula de
tejido conjuntivo llena de un líquido amortiguador denominado líquido sinovial.

5 . Ligamentos. Son las estructuras de tejido conjuntivo que unen los huesos entre
sí.

6 . Tendones. Son las estructuras de tejido conjuntivo que unen músculos entre sí
o músculos con huesos.

7. El esqueleto humano. Está constituido por 206 huesos. Unos forman el

esqueleto axial (cráneo, columna vertebral, costillas y esternón) y el resto forman
el esqueleto apendicular (extremidades superiores, cintura escapular,
extremidades inferiores y cintura pelviana).
Test de respuesta múltiple 14.1 Relación de dibujos y nombres 14.1

8. El sistema muscular. Es el sistema que realiza los movimientos gracias a la

capacidad de contracción que tienen sus células, las también denominadas fibras
musculares. Estas son alargadas, presentan varios núcleos y contienden muchas
miofibrillas contráctiles formadas por las proteínas actina y miosina . Las fibras
musculares se unen y forman fascículos musculares y estos, a su vez, se unen y
forman los músculos. Estos están recbiertos por un tejido conjuntivo llamado
perimisio cuya prolongación en los extremos del músculo forma los tendones que
sirven opara unirlo a los huesos.

Se distingue tres tipos de tejido muscular:

Tejido muscular estriado. Se llama así porque visto al microscopio presenta un

aspecto estriado debido a la alternancia de las fibras de actina y las fibras de
miosina. Es de contracción voluntaria. Forma los músculos que actúan en la
locomoción.
Tejido muscular linos. Es de contracción involuntaria. Constituye los músculos que
mueven las vísceras como son el estómago, el intestino, las vías respiratorias, etc.
Tejido muscular cardíaco. Presenta estructura estriada y contracción involuntaria.
Sólo está en el corazón.

9. Los músculos del cuerpo humano. Se pueden diferenciar los de la cabeza, los
del cuello, los del tronco, los de las extremidades superiores (brazo y antebrazo
que es la parte que va del codo a la mano) y los de las extremidades inferiores
(muslo y pierna que es la parte que va de la rodilla al pie).

10 . Las enfermedades del aparato locomotor. Las principales son:

Artritis. Dolor en las articulaciones móviles debido a una inflamación de la
membrana sinovial que segrega la sinovia En ocasiones está producida por una
infección.

Artritis reumatoide. Artritis crónica simétrica de origen desconocido o debida a una

respuesta inmune equivocada contra la propia membrana sinovial.

Artrosis. Dolor en las articulaciones debida a una degeneración de los cartílagos

articulares debido a la edad.

Osteoporosis. Disminución de masa ósea debido a una falta de matriz extracelular

de colágeno sobre la cual pueda acumularse el fosfato cálcico. Es un proceso
natural durante el envejecimiento. Puede verse agravado por cambios
hormonales, como los que se producen durante la menopausia.

Esguince. Estiramiento excesivo de un tendón debido a un mal movimiento.

Raquitismo infantil. Escaso crecimiento de los huesos debido a la falta de
calcificación a consecuencia de la escasez de vitamina D en la dieta.

Agujetas. Dolor muscular debido al ácido láctico acumulado en las fibras

musculares al verse estas obligadas a hacer un esfuerzo al cual no están
acostumbradas.

11. Normas por prevenir los trastornos del aparato locomotor. La principal fuente
de problemas del aparato locomotor es la columna vertebral. El motivo es que la
cabeza pesa mucho y se apoya todo el día sobre la columna vertebral y que
cuando levantamos peso, por ejemplo una maleta, quien finalmente lo está
aguantando también es la columna vertebral. Para evitar el dolor de espaldas se
debe procurar hacer las siguientes cosas:

Sentarse bien (obsérvese los dos dibujos adjuntos) y si se utiliza ordenador tener
la parte superior de la pantalla a la alzada de los ojos.
Levantar bien los objetos pesados (observa el dibujo adjunto) y procurar no llevar
mucho peso de forma habitual.
Dormir en un colchón muy consistente, es decir que no se deforme fácilmente.
Realizar ejercicios suave de forma habitual, como por ejemplo ir andando o en
bicicleta en lugar de coger un transporte público, subir y bajar escaleras en lugar
de coger el ascensor, nadar, etc. Todo esto aumenta el tono muscular y favorece
que la postura sea como la del alumno que en el dibujo está sentado delante.
Todo ello puede evitar dolores en la actualidad y cuando la persona sea mayor.