“SOCIEDAD INTERNACIONAL DE MINERIA Y METALURGIA”

ELABORADOR:

❖ MIJAIL JESÚS ZEGARRA TIMOTEO

CURSO DE ESPECIALIZACIÓN:

❖ SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL FRENTE AL COVID - 19

MODULO 1:

❖ IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS (IPERC)

❖ INFORME SOBRE LOS PELIGROS Y RIESGOS GENERADOS POR EL USO

DE DESINFECTANTES E INVESTIGAR MSDS DE LOS DESINFECTANTES

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN IPER:

❖ MENCIONAR CONTROLES PARA COVID – 19

DOCENTE SIMIM:

❖ DR. EDWIN PAUCAR PALOMINO

2020
MENCIONE CINCO CONTROLES PARA COVID-19 EN LOS CENTROS DE

TRABAJO

ELIMINACIÓN
Se basa en suprimir el peligro definitivamente.

SUSTITUCIÓN
Consiste en cambiar algún elemento o proceso por otro de menor riesgo.

INGENIERÍA
Modificación de estructuras o diseños para separar al trabajador del peligro.

ADMINISTRATIVO
Procedimientos, manuales, señalizaciones, etc., que reduzcan la exposición al peligro.

EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)

Ultima barrera, solo busca reducir el daño entregando y usando EPP.

➢ De los controles de ingeniería, administración y EPP tenemos los siguientes ejemplos:

CONTROLES DE INGENIERÍA:

• Instalar filtros de aire de alta eficiencia.

• Instalar barreras físicas, como cubiertas protectoras plásticas
transparentes contra estornudos.
• Garantice que los sistemas de ventilación y agua funcionen
correctamente.
• Evalúe la factibilidad de controles de ingeniería para riesgos laborales.

❖ Colocación de mamparas
❖ Ventilación a Presión Negativa

CONTROLES ADMINISTRATIVOS:

• Monitoree las comunicaciones de salud pública estatales y locales acerca

del COVID-19.
• Aliente a los trabajadores enfermos a notificar sus síntomas, quedarse en
casa y seguir la guía de los CDC.
• Realización de inspecciones internas de SST (lavado de manos, aforo,
zonas de desinfección y señalización efectiva).
• Comunique sus políticas y prácticas a socios, proveedores y otros
contratistas.
• Fomente el distanciamiento social y el uso de cubiertas de tela para la
cara (si corresponde) en el lugar de trabajo.
• Limpie y desinfecte las superficies que se tocan con frecuencia (como
mesones, estantes, exhibidores).
• Capacite a los empleados sobre:
• Políticas para reducir la propagación del COVID-19.
• Higiene en general.
• Limpieza y desinfección.
• El uso de EPP.

❖ Señalización en las áreas:

CONTROLES DE EPP:

• Realice una evaluación de riesgos en el lugar de trabajo.

• Evalúe qué EPP se necesita para cada tarea de sus trabajadores con base
en los riesgos y otros controles implementados.
• Seleccione y proporcione el EPP correspondiente a los trabajadores, sin
costo.

❖ Los EPP más recomendados:

INDICE

I. INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 7

II. GENERALIDADES ....................................................................................................... 8

DEFINICIÓN ............................................................................................................... 8

LIMPIEZA ............................................................................................................... 8

DESINFECCIÓN .................................................................................................... 8

DESINFECTANTE ................................................................................................. 8

CARACTERÍSTICAS DE UN DESINFECTANTE IDEAL ................................... 8

VERIFICACIÓN DEL USO DE DESINFECTANTES ............................................ 9

1. CAPACITACIÓN ............................................................................................... 9

2. CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO .................................................. 9

3. MANEJO DEL PRODUCTO DESINFECTANTE ....................................... 10

III. PRINCIPALES DESINFECTANTES QUÍMICOS DE USO CLÍNICO ................ 10

1. DERIVADOS CLORADOS .................................................................................. 11

2. ALCOHOLES........................................................................................................ 11

3. COMPUESTOS DE AMONIO CUATERNARIO ............................................. 12

4. OXIDANTES ......................................................................................................... 12

5. ALDEHÍDOS ......................................................................................................... 13

IV. HOJA TÉCNICA DE SEGURIDAD (MSDS) ............................................................ 13

V. EVALUACIÓN DE RIESGO ...................................................................................... 14

VI. CALCULOS .................................................................................................................. 15

 1. DESINFECTANTE CLORADO .......................................................................... 15

2. DESINFECTANTES PARA MANOS.................................................................. 15

3. AMONIO CUATERNARIO ................................................................................. 15

VII. CONCLUSIONES ........................................................................................................ 16

VIII. RECOMENDACIONES .............................................................................................. 16

IX. ANEXOS ....................................................................................................................... 17

MSDS DE DESINFECTANTE CLORADO ............................................................ 17

MSDS DE DESINFECTANTES PARA MANOS .................................................... 24

MSDS DE AMONIO CUATERNARIO ................................................................... 29

X. REFERENCIAS ........................................................................................................... 36
I. INTRODUCCIÓN
En el contexto de la pandemia por el COVID-19 se vienen desarrollando estrategias con el

fin de reducir la transmisión del virus causante, tales como distanciamiento físico, protección

personal, lavado de manos, uso de desinfectantes tales como alcohol 70° y aislamiento social

mediante cuarentenas. Sin embargo, dado que tales estrategias dependen en gran parte del

componente personal y la adhesión a la norma, se han propuesto la desinfección de las

superficies de las personas.

La agencia de protección ambiental de los Estados Unidos (EPA) elaboró recientemente una

lista de desinfectantes aprobados para ser usados sobre superficies duras porosas y no porosas

contra el COVID-19.
II. GENERALIDADES
DEFINICIÓN

LIMPIEZA

Es la eliminación por acción mecánica, con o sin uso de detergentes, de la materia orgánica

y suciedad de superficies, objetos o ambiente. El agente básico para este proceso es el

detergente.

DESINFECCIÓN

Es la destrucción de microorganismos en objetos inanimados, que asegura la eliminación de

las formas vegetativa pero no la eliminación de esporas bacterianas.

DESINFECTANTE

Sustancia química que se aplica a objetos inanimados para disminuir o destruir la población

de microorganismos.

CARACTERÍSTICAS DE UN DESINFECTANTE IDEAL

➢ Debe ser soluble en agua.

➢ Amplio espectro de actividad.

➢ Estable: tiempo prolongado de vida útil.

➢ No debe reaccionar con materia orgánica ni inactivarse en presencia de ella.

➢ Escasa o nula toxicidad para el ser humano.

➢ Acción rápida.

➢ Capacidad de penetración.

➢ Acción residual.

➢ Compatible con todos los materiales.

➢ Disponibilidad y buena relación costo-riesgo-beneficio.

➢ No debe afectar al medio ambiente.

VERIFICACIÓN DEL USO DE DESINFECTANTES

1. CAPACITACIÓN

Una vez seleccionado el o los desinfectantes los comités técnicos relacionados deben

coordinar la divulgación, capacitación y entrenamiento a todo el personal respecto al

uso, manejo de los desinfectantes y el empleo de elementos de protección personal.

A fin de contar con los resultados de la intervención educativa, es necesario realizar

evaluaciones que garanticen el aprendizaje. Para lograr el impacto esperado en

prevención y control de infecciones intrahospitalarias mediante el uso de los

desinfectantes, se requiere periodicidad en las actividades educativas, así como

seguimiento y monitoreo de la utilización de los mismos.

2. CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO

Los lugares de almacenamiento deben tener las condiciones recomendadas por el

fabricante para que se conserven:

➢ Temperatura de almacenamiento.

➢ Condiciones de iluminación del área.

➢ Localización del producto en anaqueles.

➢ Condiciones de limpieza del área y de los envases de los desinfectantes.

➢ Señalización del área e identificación del producto.

➢ Condiciones de ventilación del área.

➢ Rotación del producto en inventario, el primero que entra es el primero que sale.

➢ Fechas de vencimiento.

➢ Fechas de activación de producto cuando sea pertinente.

➢ Fecha de vencimiento de la activación.

➢ Hermeticidad del recipiente verifique que el recipiente permanezca bien tapado.

 3. MANEJO DEL PRODUCTO DESINFECTANTE

➢ Modo de preparación: verifique que se cumplan las indicaciones establecidas

por el fabricante.

➢ Tiempo de preparación: compruebe que el producto esté rotulado con la fecha

y hora de preparación.

➢ Tiempo de contacto: verifique que se mantengan los tiempos de contacto

recomendados por el fabricante de acuerdo con el nivel de actividad esperada.

➢ Aplicación de recomendaciones de uso: compruebe que se utilice el

desinfectante de acuerdo con la clasificación de las superficies críticas,

semicríticas y no críticas, conforme a los protocolos establecidos por la

institución.

➢ Limpieza previa de las superficies.

➢ Temperatura de uso, cuando esta condición sea pertinente.

➢ Enjuague de las superficies después de ser tratadas con el desinfectante.

➢ Uso de elementos de protección personal para la manipulación del

desinfectante.

➢ Forma de inactivación y disposición final de residuos de los desinfectantes.

Confirme que se cumplen las disposiciones establecidas en el Manual integral

de residuos hospitalarios y en las Hojas de seguridad del producto.

➢ Reacciones adversas presentadas por el personal al utilizar el producto. Para su

evaluación y seguimiento se requiere la participación del comité de salud

ocupacional.

III. PRINCIPALES DESINFECTANTES QUÍMICOS DE USO CLÍNICO

Existe una gran variedad de desinfectantes utilizados en el ámbito clínico, pero su uso ha ido

variando a lo largo de los años coincidiendo con la aparición de nuevos preparados que han
ido ofreciendo mejores ventajas en cuanto a eficacia y toxicidad. Se presenta un resumen de

los productos mayormente aceptados en la actualidad según la evidencia científica existente.

1. DERIVADOS CLORADOS

Los derivados clorados tienen una acción oxidativa sobre las proteínas, destruyendo la

actividad celular. El principal derivado clorado utilizado en el ámbito clínico es el

hipoclorito sódico (lejía). A concentraciones de 1.000 ppm de cloro disponible (0,1%)

y actuando durante 10 minutos tiene un espectro de acción de desinfectante de alto

nivel. Asimismo, a concentraciones de 5.000 ppm (0,5%) y con un tiempo de contacto

de 5 minutos es activo frente a esporas, entre ellas, las de Clostridium difficile. Otros

derivados clorados de uso clínico son la cloramina T, el dióxido de cloro y el

dicloroisocianurato de sodio. El hipoclorito se usa ampliamente para la desinfección de

materiales con fluidos corporales o sangre, como orinales, cuñas y está indicado para

el tratamiento previo de superficies con derrames.

2. ALCOHOLES

Los alcoholes actúan provocando la desnaturalización de las proteínas de

microorganismos. Dado que tienen una acción moderada sobre micobacterias, se

consideran como desinfectantes de nivel intermedio. Los alcoholes más comúnmente

empleados son el alcohol etílico (o etanol) y el alcohol isopropílico (o isopropanol o 2-

propanol). Ambos se emplean habitualmente a una concentración del 70%, y aunque el

alcohol isopropílico presenta una actividad bactericida superior, también es más tóxico

e irritante. Están indicados para la desinfección de superficies de bajo riesgo y de

material no crítico, como termómetros, fonendoscopios, ventiladores, superficies de

preparación de la medicación y tapones de viales multidosis. Sus principales efectos

adversos son irritación y sequedad de la piel tras aplicaciones continuadas. Debe tenerse
 en cuenta, además, que son productos fácilmente inflamables, por lo que deben estar

almacenados con las debidas precauciones.

3. COMPUESTOS DE AMONIO CUATERNARIO

Son biocidas que actúan mediante la desnaturalización de proteínas, inactivación de

enzimas y destrucción de la membrana celular. No pueden considerarse desinfectantes

de alto nivel puesto que no son activos frente a micobacterias. De entre los compuestos

más utilizados en el entorno sanitario cabe destacar el cloruro de alquil-dimetil-bencil-

amonio y el cloruro de diaquil-dimetil de amonio. La mayoría de preparados actuales

se presentan combinados con otros compuestos, como las aminas terciarias o los

fenoles. Su uso está indicado en la desinfección de superficies no críticas. A pesar de su

escasa toxicidad puede producir irritación de ojos, piel y mucosas y se han asociado a

casos de asma ocupacional.

4. OXIDANTES

El ácido peracético es un agente oxidante resultante de la mezcla de ácido acético y

peróxido de hidrógeno en solución acuosa. Tiene capacidad oxidante sobre la

membrana celular mediante transferencia de electrones de la forma oxidada del ácido a

los microorganismos, provocando así su inactivación o incluso su muerte. Es un

desinfectante de alto nivel y un esterilizador químico a concentraciones relativamente

bajas y a temperatura ambiente. En la actualidad, es un desinfectante ampliamente

utilizado para todo tipo de utillaje semicrítico, incluyendo toda la variedad de

endoscopios flexibles. Existen en el mercado diferentes presentaciones con variaciones

en su composición, algunas para su uso en la desinfección manual y otras en lavadoras-

desinfectadoras automáticas.
 5. ALDEHÍDOS

Los aldehídos son compuestos orgánicos cuya característica común es la presencia del

grupo formilo (-CHO) y sus propiedades reductoras. Son alquilantes de grupos

sulfhidrilo, hidroxilo, carbonilo y amino, alterando así la síntesis de DNA, RNA y

proteínas. Uno de los primeros aldehídos que se utilizó en el ámbito sanitario, el

formaldehido o formol, ha sido progresivamente abandonado debido a que se considera

peligroso para la salud humana y a que existen alternativas menos tóxicas.

IV. HOJA TÉCNICA DE SEGURIDAD (MSDS)

Hoja técnica de seguridad (MSDS) elaborado por el fabricante, firmada por el responsable

técnico de la empresa, acompañada de la traducción respectiva de ser el caso. Debe contener

la siguiente información:

1. Identificación del producto químico, datos del fabricante y del titular del Producto

2. Composición cuantitativa del producto formulado

3. Identificación de peligros:

➢ Medidas de primeros auxilios

➢ Medidas para extinción de incendios

➢ Medidas en caso de accidentes

➢ Medidas y condiciones sobre las prácticas apropiadas para un manejo y

almacenamiento seguro del producto

➢ Información sobre las prácticas, equipos y/o materiales de protección personal.

➢ Propiedades físicas y químicas

➢ Indicar las sustancias y condiciones que pueden causar una reacción y que deben

evitarse para no afectar la estabilidad del producto.

➢ Indicar las sustancias y condiciones que pueden causar una reacción y que deben

evitarse para no afectar la estabilidad del producto.

 ➢ Indicar las sustancias y condiciones que pueden causar una reacción y que deben

evitarse para no afectar la estabilidad del producto.

➢ Información ecológica

➢ Forma adecuada de disposición de los residuos del producto

➢ Condiciones mínimas para el transporte del producto formulado

➢ Información adicional en caso considere necesario para el manejo adecuado de su

producto

➢ Ensayo de enfrentamiento microbiano (desinfectantes), con una antigüedad no

mayor de 2 años.

V. EVALUACIÓN DE RIESGO
RIESGO: Combinación de la probabilidad de que ocurra un suceso o exposición peligrosa y

la severidad del daño o deterioro de la salud que puede causar el suceso o exposición.

CALCULO DEL RIESGO:

R=P ×S

Donde:

➢ R = Riesgo

➢ P = Probabilidad

➢ S = Severidad
VI. CALCULOS

1. DESINFECTANTE CLORADO

R=P ×S

➢ P = Probable (3)

➢ S = Grave (3)

R=3 ×3=9

➢ R = Significativo (9)

2. DESINFECTANTES PARA MANOS

R=P ×S

➢ P = Improbable (1)

➢ S = Moderado (2)

R=1 ×2=2

➢ R = Tolerante (2)

3. AMONIO CUATERNARIO

R=P ×S

➢ P = Poco Probable (2)

➢ S = Grave (3)

R=2 ×3=6

➢ R = Poco Significativo (6)

VII. CONCLUSIONES

El desinfectante clorado tiene un riesgo de 9 el cual también es probable que suceda, pero se

debe tener los cuidados necesarios ya que se puede ocasionar lesiones oculares, tiene una

toxicidad aguda y crónica.

El desinfectante para manos tiene un riesgo de 2 el cual también es improbable que suceda,

pero se debe tener los cuidados necesarios ya que es un poco inflamable e inocuo para no llegar

a tener una quemadura si nos topamos con fuego.

El desinfectante amonio cuaternario tiene un riesgo de 6 el cual también es poco probable que

suceda, pero se debe tener los cuidados necesarios en su exceso de uso para no llegar a tener

una intoxicación.

VIII. RECOMENDACIONES

Los productos químicos antimicrobianos son eficaces para matar los gérmenes, pero a causa

de sus riesgos asociados a la salud, deberían usarse con cuidado extremado. El mejor consejo

es de desinfectar con moderación y usando su mejor criterio.

Regrese a lo Básico con el Jabón y Agua. Los surfactantes en el jabón ayudan a quitar la

mugre de las superficies, mientras que fregar un poco y un buen enjuague quitará la mugre (y

cualquier microbio).

Para la selección y verificación de uso de desinfectantes es indispensable: Ficha técnica del

producto y del elemento, Protocolos de proceso de aplicación del producto y Evaluación y

control de desinfectantes con periodicidad.

Garantizar la disponibilidad de alcohol en gel (concentración superior al 60%) en las áreas de

tránsito elevado de personas, con el fin de facilitar la higienización frecuente de las manos.
IX. ANEXOS
MSDS DE DESINFECTANTE CLORADO
MSDS DE DESINFECTANTES PARA MANOS
MSDS DE AMONIO CUATERNARIO
X. REFERENCIAS

Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D. C. (2004). Uso de desinfectantes. Bogotá, D.C.:

Secretaría SALUD.

Dr. Cesar Garavagno Burotto (2011). Norma uso Antisépticos y Desinfectantes, de Gobierno

de chile Sitio web: https://tinyurl.com/y9az82bm

Ministerio de Salud. (2010). Autorización Sanitaria de Desinfectantes y Plaguicidas de Uso

Doméstico o en Salud Pública, de Dirección General de Salud Ambiental Sitio web:

https://tinyurl.com/yc7kzmp8

Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). (2017).

Recomendaciones para la desinfección y esterilización de los materiales sanitarios, de

Gobierno de España Sitio web: https://tinyurl.com/ybf3zj2c