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Juzgado Trabajo Nro 53

Lavalle 1268, piso 1.

PERITO MEDICO PRESENTA INFORME

Señor Juez:
Alberto Daniel Soroka, Perito Médico en el expediente
caratulado "Abeldaño, Julio Roberto c / Asociart ART S.A. s /
accidente - ley especial", CABA. - Exp. 58.128/20014 - viene
respetuosamente ante V.S. para informar:

IDENTIFICACION DEL ACTOR:

El 30 de marzo de 2015, se presenta quien se identifica como
Julio Roberto Abeldaño, nacido el 9/4/86, de 28 años de edad, de
nacionalidad argentina, de estado civil casado, tres hijos. Acredita
identidad con DNI 32.263.903.

ANTECEDENTES PATOLOGICOS:
No tiene antecedentes patológicos que se relacionen con la
lesión de marras.

RESUMEN DE LOS HECHOS:

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Se trata de un actor que en fecha 28/04/2014 mientras se

encontraba trabajando sobre una escalera móvil, pierde el
equilibrio cayéndose contra el piso con la parte dorsal derecha de
su cuerpo, produciéndole una fractura de su mano derecha y
demás politraumatismos que más adelante se detallan.

MECANICA LESIONAL
Caída por pérdida de equilibrio.

SECUELAS REFERIDAS:
Le quedó como secuelas dolor y limitación de la movilidad,
deformidad, tumefacción, disminución de fuerza a la prensión y
oposición, disminución de la destreza de la mano derecha, que se
exacerba al apretar el puño o al retorcer.

TRATAMIENTO REALIZADO:
Lo llevaron en remis hasta el Centro Médico de la Costa de la
localidad de Carupá –por la ART-, donde le realizaron placas, y
ordenaron analgésicos. Le colocaron una valva de yeso hasta el
codo. Permaneció 15 días de valva, Por la inflamación de su mano
derecha inicio tratamiento de kinesiología en el Centro médico de
la Costa -20 sesiones de kinesiología – cinco veces por semana.
Luego llevó otra valva 15 días, realizando 15 sesiones en el grupo
medico rehabilitar por la ART en la calle Maipú 1084 de la
localidad de San Fernando. Obtuvo el alta del mes de setiembre
de 2014.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
Presenta informe de la RMN: Tercer metacarpiano mano
derecha, con extenso foco de micro fractura trabecular, con
pérdida de alineación de la articulación y distención de ligamento
colateral medial y tenosinovitis del tendón extensor.
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RADIOGRAFIA DE MANO DERECHA (frente y oblicua):

Secuela de fractura del tercer metacarpiano consolidada.

SECUELAS:
Tumefacción dolor y deformidad comparado con la mano
derecha. Disminución y destreza de la fuerza en la mano.

EXAMEN FISICO GENERAL:

CONCIENCIA: Lúcido.
PESO: 97 kg.
TALLA: 1,68 ms.
PREDOMINANCIA: Diestro.
EXAMEN DE LA MARCHA NATURAL, EN PUNTAS DE PIE
Y EN TALONES: Sin alteraciones.
COLABORACION: Buena.
SIMULACION: No hay indicios.
CRANEO: Sin alteraciones.
CUELLO: Sin alteraciones.
TORAX: Sin alteraciones.
ABDOMEN: Sin alteraciones.
EXAMEN DE LOS HOMBROS, CODOS Y MUÑECAS:
Anatomía y movilidad normal.
EXAMEN DE LA MANO IZQUIERDA: Anatomía y movilidad
normal.
EXAMEN DE LA MANO DERECHA:
INSPECCION: Se observa y palpa una tumefacción a nivel del
dorso del tercer metacarpiano.
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PALPACIÓN: Dolor a la presión en dorso.

PRENSION:
FUERZA: Disminuida.
DESTREZA: Disminuida.
PINZA: Obtenida por la oposición del pulgar con
cualquiera de los 4 dedos: Conservada.
EMPUÑADO: Normal.
FUNCION DE GANCHO: Conservada
EXAMEN DE LA MOVILIDAD ACTIVA Y PASIVA:
PULGAR: Normal.
INDICE: Normal.
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MEDIO: Normal.
ANULAR: Normal.
MEÑIQUE: Normal.
DISCREPANCIA DE LONGITUD DE MIEMBROS
SUPERIORES E INFERIORES: No presenta.
RAQUIS CERVICAL:
MOVILIDAD ACTIVA Y PASIVA: Conservada.
RAQUIS DORSOLUMBAR:
MOVILIDAD ACTIVA Y PASIVA: Conservada.
SIGNO DE LASEGUE IZQUIERDO Y DERECHO: Negativo
EXAMEN DE LAS CADERAS, RODILLAS Y TOBILLOS:
Anatomía y movilidad normal.
FUERZA DE GRUPOS MUSC. DE M. SUPERIORES E
INFERIORES: Disminución en mano derecha.
SENSIBILIDAD DE LOS M. SUPERIORES E INFERIORES:
Conservada.
MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS: No presenta.
TONO MUSCULAR: Conservado.
TROFISMO MUSCULAR: Conservado.
ALTERACIONES DEL LENGUAJE: No presenta.

DIAGNOSTICOS DEFINITIVOS:
Traumatismo de mano derecha.

CONSIDERACIONES MEDICO LEGALES:

Se trata de un accidente de trabajo corroborado por las
constancias de asistencia por la ART. La lesión que presenta tiene
una verosímil relación con el accidente relatado. El diagnóstico
establecido es de certeza.

RESPUESTA A LOS PUNTOS DE PERICIA (parte actora):

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a) R: Descripta en el informe.
b.) R: Contestado en el informe. Ver consideraciones médico
legales.
c) R: Contestado en el informe. Ver tratamiento realizado.
d) R: El tiempo de convalecencia se encuentra descripto en el
presente informe. La incapacidad transitoria queda subsumida en
la incapacidad permanente.
e) R: Se estima una incapacidad física parcial y permanente del
8,96 % por su miembro superior derecho.
f) R: Contestado en el informe. Ver pronóstico y tratamiento
futuro.
g) R: Ídem respuesta anterior.
h) R: Resultan acordes.
i) R: El actor se encuentra limitado para superar con éxito un
nuevo examen preocupacional.
j) R: Contestado en el informe. Ver examen físico de su miembro
afectado.
k) R: Contestado en el informe. Ver secuelas.
l) R: Contestado en el informe.
ll) R: Me remito a la respuesta i).
m) R: No le corresponde al suscripto realizarlo.
n) R: Sin mayores consideraciones.

PRONÓSTICO Y TRATAMIENTOS FUTUROS:

Con respecto a la lesión que presenta, no es esperable que
tenga modificaciones significativas en el futuro.

CONCLUSION:
Luego de haber realizado un riguroso y exhaustivo examen
físico anatómico, teniendo en cuenta los relieves óseos, funcional,
valorando la movilidad activa y pasiva, semiológico clínico y
radiológico fundado, podemos determinar que el actor presenta:
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Una incapacidad física parcial y permanente del 8,96 % por su

miembro superior derecho,
Traumatismo de mano derecha. 7 %.
Factores de ponderación:
Edad: 3
Dificultad: 15
Recalificación: 10
Subtotal 28 % de 7 1,96 %
Total 8,96 %

Bibliografía:
Campbell – Cirugía Ortopédica. 10ª. Edición.
Firpo, Carlos A.N.- Manual de Ortopedia y Traumatología. 2010.
3ª. Edición.
Del Sel, José Manuel. Ortopedia y Traumatología. 4ª. Edición.
Galli, Robert L.; Spaite, Daniel W., Simon, Robert R.- Urgencias
Ortopédicas.

PETITORIO
1. Se dé por cumplimentada la tarea pericial encomendada, y
presentado en tiempo y forma el informe pericial.
2. Se confiera traslado a las partes, para lo cual se acompañan 3
copias.
3. Se meritúe la tarea realizada por este Auxiliar de Justicia, en
cuanto al ordenamiento, claridad, seriedad y fundamentos médicos
legales del presente informe pericial de oficio.
4. Se regulen oportunamente al momento de dictar sentencia y/o al
momento de realizarse acuerdo entre las partes, los honorarios
profesionales del aquí firmante, justipreciando V.S la misma,
fundamentado en que la tarea desarrollada es una labor liberal y la
remuneración es de carácter netamente alimentario.
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Se entrega un juego original y 3 copias.

Alberto Daniel Soroka.

Médico Traumatólogo.
M. N. 59.981