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AN. VET. (MURCIA) 20: 35-47 (2004). FLUOROMETRÍA EN TIEMPO RETARDADO: GENERALIDADES. PARRA, Mª.D., et al.

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FLUOROMETRÍA EN TIEMPO RETARDADO: CONCEPTOS


GENERALES Y APLICACIONES EN MEDICINA VETERINARIA

Time-resolved fluorometry: General concepts and applications in Clinical Pathology.

Parra Mª D.*, Martínez-Subiela S., Cerón J. J.*


Departamento de Medicina y Cirugía Animal. Facultad de Veterinaria. 30100 Campus de Espinardo.
Murcia

*Autor de referencia: jjceron@um.es

RESUMEN

La fluorometría en tiempo retardado es una tecnología novedosa que surge con la intención de reemplazar
al radioinmunoanálisis y se presenta como una posible alternativa al ELISA. Este sistema de detección ha
permitido el desarrollo de inmunoensayos altamente sensibles en los que antígenos o anticuerpos son marca-
dos con quelatos de lantánidos, emisores de fluorescencia susceptible de ser cuantificada. Su gran sensibilidad
hace que sea una herramienta eficaz en el análisis de compuestos que se encuentran en pequeñas concentracio-
nes en diferentes fluidos orgánicos, tales como orina, sangre o saliva. Los crecientes avances en esta metodo-
logía han proporcionado ensayos ultrarápidos y ultrasensibles para la determinación de proteínas de fase aguda
y marcadores de infarto de miocardio en medicina humana, mientras que en medicina veterinaria una de sus
principales aplicaciones se centra en la determinación de hormonas.
Palabras clave: TRF, europio, DELFIA, lantánido, quelato.

ABSTRACT

Time-resolved fluorometry is a novel technology that emerges to replace radioimunoassay and appears as
a feasible alternative to ELISA. This detection system has led to the development of highly sensitive immu-
noassays in which antigens or antibodies are labelled with lanthanide chelates, which emit fluorescence
capable of being quantified. The high sensitivity makes this technology very useful in the measurement of
substances present in small quantities in different organic fluids, such as urine, blood or saliva. Recent
advances in fluorometry have provided ultrarapid and ultrasensitive assays for the quantification of acute
phase proteins and myocardial infarction markers in human medicine, whereas in veterinary medicine one of
its main applications focuses on hormones determination.
Key words: TRF, europium, DELFIA, lanthanide, chelate.
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1. INTRODUCCIÓN do y producir aproximadamente el mismo nú-


mero de fotones emitidos.
El comienzo del empleo de la fluorescencia Sin embargo, los fluoroinmunoensayos de
en inmunología data de 1941 cuando Coons y compuestos biológicos estuvieron durante mu-
colaboradores marcaron por primera vez anti- cho tiempo limitados por el background o fluo-
cuerpos con compuestos fluorescentes para vi- rescencia residual producida por la unión no
sualizar antígenos. A partir de los años ochenta, específica de los compuestos fluorescentes a
la determinación fluorométrica con sus aplica- determinados componentes del ensayo o el equi-
ciones en fluoroinmunoensayos homogéneos y po, tales como los propios anticuerpos, plásti-
en técnicas in situ (inmunocitoquímica, citome- cos, lentes, espejos...etc. Era evidente pues, que
tría de flujo), empezó a ser considerada como para que la fluorometría pudiera sustituir el con-
un sistema de detección muy sensible e incluso taje radiactivo, la señal específica tenía que ser
como una alternativa para reemplazar a los mar- separada de las interferencias de fondo o bien
cadores radiactivos en el campo de los inmu- ser ampliada varios órdenes de magnitud. Una
noensayos. De hecho, la detección fluorométri- de las alternativas más exitosas para solventar
ca es una técnica extremadamente sensible, de el problema fue el desarrollo de la fluorome-
manera que un compuesto fluorescente puede tría en tiempo retardado (TRF). En este siste-
ser excitado más de 200.000 veces en un segun- ma la señal se distingue del background resi-

Figura 1: Principio de la fluorometría en tiempo retardado. Las barras negras verticales


representan pulsos de excitación de la sonda fluorescente. Tras el primer pulso se produce un
espectro de emisión con largo periodo de caída; también se puede apreciar que la ventana de
contaje queda retrasada con respecto a dicho pulso para evitar así el background.
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dual por resolución temporal, es decir, la fluo- de ellas con una función específica. Dichas fun-
rescencia no es medida inmediatamente después ciones son:
de la excitación del compuesto fluorescente, sino
que se deja pasar un cierto tiempo (400 micro- 1. Unión lantánido-molécula. Disponen de un
segundos en el caso de compuestos marcados grupo reactivo (S=C=N-) que se une a los
con europio) que permite excluir el background grupos -NH2 de las proteínas y posibilita la
de corta duración (Figura 1). unión de los iones de lantánidos a la biomo-
lécula que va a ser marcada (anticuerpo, hap-
2. LANTÁNIDOS COMO MARCADORES. teno).
2. Transferencia de energía al lantánido. Pre-
Para un uso práctico, los marcadores fluo- sentan una región que tiene como función
rescentes empleados deben tener un tiempo de absorber la luz de excitación siendo capaces
estado excitado en el rango de 10 microsegun- de transferir energía al ión del lantánido en
dos a 10 milisegundos. Aparte de algunos com- cuestión, el cual producirá un espectro de
puestos fosforescentes como las metaloporfiri- emisión específico.
nas, sólo los quelatos de lantánidos, fundamen- 3. Protección del lantánido. Constan de una
talmente los de europio (III) (Eu3+), terbio(III) serie de grupos quelantes que actúan prote-
(Tb3+), samario(III) (Sm3+) y diprosio(III) (Dy3+), giendo al ión en soluciones acuosas, ya que
muestran una emisión de larga duración, que éstas debilitan su fluorescencia.
hace de ellos los candidatos ideales para los
inmunoensayos fluorométricos en tiempo retar- Uno de los grupos de quelatos más amplia-
dado (Hemmilä et al., 1995). mente utilizados en los inmunoensayos basados
Los lantánidos son elementos situados en la en fluorometría en tiempo retardado han sido
parte más baja de la tabla periódica de los ele- los derivados de poliaminocarboxilatos, como
mentos y deben usarse asociados a quelatos, el EDTA (ácido etilendiaminatetraacético),
que son moléculas orgánicas en las que se pue- DTTA (ácido dietilelentriaminatetracético) o
den diferenciar tres partes (Figura 2), cada una DTPA (ácido dietilelentriamina-pentacético)

Figura 2. Representación esquemática de un quelato de lantánido que podría ser utilizado


como marcador en un ensayo de bioafinidad.
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Cuadro 1: Comparación de la sensibilidad de las técnicas ELISA y TRF en la determinación


de distintos compuestos biológicos

Ensayo Sensibilidad TRF Sensibilidad ELISA

Francisella tularensis 8 pg/ml 16 ng/ml


48 CFU/ml 9,4 x 104 CFU/ml

Enterotoxina B de 10 pg/ml 30,5 pg/ml


Staphylococcus aureus 2,2 x 108 moléculas/ml 6,6 x 108 moléculas/ml

Toxina botulínica A 200 pg/ml 4 ng/ml


2,4 x 108 moléculas /ml 4,8 x 109 moléculas/ml

Cuadro 2: Componentes y propiedades de la solución intensificadora DELFIA


COMPONENTE PROPIEDADES

Tampón acidificado Disocia los iones de los quelatos, pero permite la formación de
nuevos quelatos.

β-NTA Quelato que absorbe la energía de excitación y la transfiere al ión de


europio.

TOPO Mejora el movimiento de los quelatos dentro de las micelas, intensi-


fica la fluorescencia y prolonga su duración.

Triton X-100 Solubiliza los compuestos formados y proporciona condiciones óp-


timas para la fluorescencia.

(Mukkala et al., 1989). Otros grupos de quela- lado que la fluorometría en tiempo retardado
tos de lantánidos son los criptatos (comerciali- ofrece numerosas ventajas sobre métodos tradi-
zados por CIS-Bio International y Packard Ins- cionales entre las que se incluyen:
truments), la terpiridina, el 4,7-bis (clorosulfo-
fenil)-1,10-phenanthroline-2,9-ácido dicarboxí- 1. Alta sensibilidad. En general la caracterís-
lico (BCPDA) (de CyberFluor Inc, Toronto, tica más relevante de esta metodología es
Canada) y LANCE (comercializado por Perkin la elevada sensibilidad que proporciona en
Elmer) (Selvin, 2002). comparación con otras técnicas como el ra-
dioinmunoensayo o el enzimoinmunoensa-
3. VENTAJAS SOBRE MÉTODOS TRADI- yo. De hecho, esta propiedad ha sido desta-
CIONALES cada por numerosos autores (McNair et al.,
1995; Yuan et al., 1997), y algunos hablan
Diversos autores como Adlercreutz et al. incluso de técnica supersensible (Soukka et
(1998) o Lövgren y Peterson, (2000) han seña- al., 2001) o ultrasensible (Tarkkinen et al.,
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2002). Su gran sensibilidad hace que sea cional no permitía el empleo de muestras
una herramienta eficaz en la determinación hemolíticas.
de compuestos que se encuentran en pe- 6. Determinación simultánea de varios com-
queñas concentraciones en diferentes flui- puestos. Ésta ha sido posible gracias a que
dos orgánicos tales como orina, saliva o los quelatos de lantánidos presentan picos
líquido cefalorraquídeo; incluso puede ser de fluorescencia a longitudes de onda bien
empleada en el seguimiento de sustancias diferenciadas. Normalmente se emplean
secretadas por cultivos celulares (Kropf et combinaciones de dos lantánidos, fundamen-
al., 1991). En el cuadro 1 se compara la talmente europio y samario (Aggerbeck et
sensibilidad de las técnicas ELISA y fluo- al., 1996; Barnard y Kohen, 1998; Matsu-
rometría en tiempo retardado en la determi- moto et al., 1999; Kimura et al., 2000), aun-
nación de distintos compuestos biológicos que también se ha empleado el combinado
(Peruski et al., 2002). europio-terbio (Eriksson et al., 2000) e in-
2. Estabilidad de reactivos. Los reactivos tie- cluso se han realizado ensayos con cuatro
nen una vida media larga, lo que supone una marcadores: Eu3+, Tb3+, Sm3+, Dy3+( (Xu et
ventaja de la fluorometría sobre el radioin- al., 1992). Las ventajas conseguidas con este
munoanálisis, cuyos reactivos presentan una tipo de ensayo incluyen:
vida limitada. – ahorro de tiempo, reactivos y trabajo.
3. Carencia de efectos nocivos por radiación. – reducción de costes globales.
El radioinmunoensayo constituye un peligro – empleo de muestras de volumen limitado,
potencial debido a la radiación y requiere muy interesante en neonatos o en animales
laboratorios especiales, por lo que hay cier- de pequeño tamaño.
tas limitaciones para su utilización; sin em- 7. Amplio rango de ensayo. Se han obtenido
bargo, la fluorometría está exenta de estos ensayos que permiten medir concentracio-
caracteres negativos. nes desde microgramos a miligramos (Tark-
4. Posibilidad de automatización. Los ensayos kinen et al., 2002).
desarrollados recientemente han hecho posi-
ble que el usuario sólo necesite identificar y 4. INMUNOENSAYOS BASADOS EN
colocar la muestra en los sistemas automáti- FLUOROMETRÍA EN TIEMPO RETAR-
cos para comenzar el proceso de medida. El DADO
aparato se hace cargo de todo lo demás, por
lo que no es necesario un personal entrena- Tradicionalmente los inmunoensayos esta-
do y especializado. ban basados en el marcaje de antígenos o anti-
5. Posibilidad de medir analitos en sangre cuerpos con isótopos radioactivos, en el caso
entera. Los últimos quelatos de lantánidos del radioinmunoensayo (RIA) o con enzimas,
producidos han permitido el análisis de en el sistema de detección conocido como ELI-
muestras de sangre entera, además de las SA.
convencionales de suero y plasma, con el En el fluoroinmunoensayo en tiempo retar-
consiguiente ahorro de tiempo a la hora de dado antígenos, anticuerpos o fragmentos de
procesar las muestras. Estos quelatos tam- anticuerpos (Eriksson et al., 2000) son marca-
poco se ven afectados por las interferen- dos con quelatos de lantánidos, que bien desa-
cias causadas por hemólisis, lo que consti- rrollan fluorescencia gracias a una solución in-
tuye un gran avance para la cuantificación tensificadora o bien presentan fluorescencia in-
de determinados compuestos como la hap- trínseca estable, sin la necesidad de ninguna in-
toglobina, cuyo método de análisis tradi- tensificación (Pettersson et al., 2000).
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Todos los inmunoensayos que emplean fluo-


rometría en tiempo retardado se pueden dividir
en dos grandes grupos:

– competitivos, basados en el marcaje de antí-


genos, normalmente de pequeño tamaño, que
en el caso de la fluorometría en tiempo re-
tardado se denominan fluoroinmunoensayos
propiamente dichos y abreviadamente se co-
nocen con las siglas TR-FIA (Figura 3). Figura 3: Ejemplo de un ensayo competitivo
– no competitivos o tipo sándwich, basados en para progesterona.
el marcaje de anticuerpos en lugar de antí-
genos y a los que nos referimos como ensa-
yos inmunofluorométricos o TR-IFMA (Fi-
gura 4), son los ensayos de elección para
antígenos de gran tamaño. Pueden ser varias
órdenes de magnitud más sensibles que los
ensayos competitivos y se caracterizan por
una especificidad elevada, optimización de
ensayo simple y rango de ensayo amplio.

4.1. Fluoroinmunoensayos comercializados.


Figura 4: Ejemplo de un ensayo no competiti-
A pesar de las últimas novedades surgidas
vo para TSH humana.
en el campo de los fluoroinmunoensayos en
tiempo retardado, podemos simplificar y dividir
los sistemas disponibles a nivel comercial en
dos grandes grupos (Degan et al., 1999): componentes de la solución, entre los que se
incluye un segundo quelato (β-NTA), son
1. El primer sistema, DELFIA engloba inmu- responsables de la formación de nuevos com-
noensayos basados en el principio de «in- plejos altamente fluorescentes y de la crea-
tensificación disociativa de la fluorescencia» ción de un ambiente micelar que protege a
y en fluorometría en tiempo retardado, sien- los iones de europio del ambiente acuoso y
do el europio el marcador de elección (Mor- posibilita el desarrollo de la fluorescencia
ton y Diamandis, 1990) y un derivado del (Hemmilä y Harju, 1995).
EDTA o el ácido N1-(p-isotiocianatobencil)- El único inconveniente del sistema descrito
dietilelentriamina-N1,N2,N3,N4-tetracético, es que es vulnerable a la contaminación exó-
los quelatos más empleados en esta metodo- gena por europio procedente de material de
logía. Dichos quelatos dan lugar a comple- laboratorio contaminado (Ci et al., 1995) y
jos no-luminosos con Eu3+, que se emplean también presenta un background elevado
para marcar antígenos o anticuerpos. Una debido al exceso de b-NTA libre en la solu-
vez finaliza la reacción antígeno-anticuerpo ción final (Yuan et al., 1998).
se añade una solución intensificadora (Cua- 2. El segundo sistema, CyberFluor Inc, emplea
dro 2) que es capaz de liberar los iones de un quelato diferente, el BCPDA, que es ca-
Eu3+ al medio acuoso. Por otra parte, ciertos paz de absorber y transmitir energía lumino-
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sa al ión de Eu3+ y el estreptavidin (SA)


marcado, que es el reactivo de detección
universal junto a anticuerpos biotinilados
(Morton y Diamandis, 1990; Scorilas et al.,
2000). La fotoluminiscencia es medida en
fase sólida, una vez que los pocillos han
sido secados mediante aire a presión, por lo
que el background es menor que en el siste-
ma anterior, ya que no hay exceso de ligan-
do en solución. Sin embargo, la fluorescen-
cia del marcador es mucho más débil (Yuan
et al., 1998). Figura 5: Placas de microtitulación emplea-
3. También podemos encontrar inmunoensayos das rutinariamente en inmunoensayos basa-
que emplean una combinación de los dos dos en fluorometría en tiempo retardado.
sistemas tradicionales, como es el de Kropf
et al., (1991), primariamente basado en el
método de CyberFluor pero con medición una automatización completa del análisis de
de la florescencia en solución, análogamen- muestras (Figura 7).
te al sistema DELFIA. Otro tipo de soporte opcional a los pocillos
o tiras de microtitulación son las micropartícu-
4.2. Fluoroinmunoensayos según el soporte las (Figura 8), que han posibilitado el desarrollo
de ensayos de bioafinidad cuantitativos en un
Tradicionalmente todos los inmunoensayos formato miniaturizado. Estos ensayos se carac-
basados en fluorometría en tiempo retardado son terizan por ser extremadamente sensibles, y con
llevados a cabo en una configuración similar al gran probabilidad permitirán la fabricación de
ELISA, de manera que se emplean placas de ensayos múltiples para la determinación simul-
microtitulación recubiertas y todas las opera- tánea de distintos analitos, ya que es posible
ciones son realizadas en el mismo soporte, in- identificar de forma individual micropartículas
cluyendo la medición final de la fluorescencia específicas frente a un analito en concreto
(Figura 5). (Lövgren et al., 1997; Tarkkinen et al., 2002).
Dentro de los ensayos en placa hay que des-
tacar la creación de los denominados inmunoen- 5. FLUORÍMETROS
sayos de un sólo paso, todo en uno, de química
seca (Lövgren et al., 1996). Estos ensayos con- El examen visual de muestras marcadas con
tienen todos los reactivos necesarios (anticuer- reactivos fluorescentes se venía realizando con
pos de captura y anticuerpos o haptenos marca- microscopios de fluorescencia, proporcionando
dos con quelatos de lantánidos) en forma seca, unos resultados semi-cuantitativos y subjetivos.
de forma que para comenzar el inmunoensayo La necesidad de determinar la fluorescencia de
sólo se necesita añadir la muestra y un tampón forma cuantitativa, con elevada sensibilidad y
(Figura 6). reproducibilidad, llevó a la creación de sistemas
Recientemente se ha desarrollado un nuevo de detección luminosos capaces de registrar la
sistema denominado Innotrac Aio! (all-in-one) fluorescencia específica con elevada resolución:
que emplea una especie de lápiz que contiene los fluorímetros (Figura 9). Dichos instrumen-
pocillos, similares a los de las placas, de forma tos básicamente constan de una lámpara flash
superpuesta (Pettersson et al., 2000) y permite de xenón UV (también puede ser láser) que pro-
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Figura 6: Representación esquemática del funcionamiento del sistema Aio.

Figura 7: Reactivos empleados en el formato


AIO, que incluye lápices que contienen poci- Figura 8: Micropartículas empleadas en fluo-
llos con todos los reactivos en forma seca. rometría en tiempo retardado.
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Figura 9: Fluorímetro VICTOR 1420 (PerkinElmer Lifesciences, Wallac Oy; Turku, Finlan-
dia).

duce una luz de excitación la cual pasa a través (Stenman et al., 1994) o 21-deoxicortisol
de un filtro. Esta luz es dirigida mediante un (Fiet et al., 2000), todas ellas en medicina
sistema de lentes y espejos a la muestra conteni- humana. Por otra parte, la fluorometría se ha
da en un pocillo, excitando al lantánido de la aplicado en el campo de la veterinaria para
misma. La excitación conlleva la emisión de luz medir androstenona porcina (Tuomola et al.,
que a través de otra serie de lentes y filtros 1997), cortisol bovino (Erkens et al., 1998)
llegará a un fotomultiplicador que realizará la y cortisol y tiroxina libre canina (Parra et
lectura. al., 2004).
El análisis de algunos de estos compuestos
6. APLICACIONES PRÁCTICAS es de gran utilidad en el diagnóstico de nu-
merosas endocrinopatías, tales como el hi-
La fluorometría en tiempo retardado es una poadrenocorticismo, síndrome de Cushing o
técnica de actualidad que está proporcionando el hipotiroidismo.
excelentes resultados en la determinación de 2. Proteínas de fase aguda, entre las que se
numerosos compuestos tanto en medicina hu- incluyen la haptoglobina bovina (McNair et
mana como veterinaria, entre los que destacan al., 1995, 1997) o la proteína C-reactiva hu-
(Figura 10): mana (Tarkkinen et al., 2002), con un ensa-
yo que permite la medición de la proteína en
1. Hormonas, tales como: cortisol (Diamandis tan sólo 2 minutos. Estas proteínas de fase
et al., 1988), tiroxina (Papanastasiou-Dia- aguda son marcadores de inflamación o daño
mandis et al., 1989), LH y FSH (Menjívar et tisular y están siendo ampliamente utiliza-
al., 1993), insulina (Storch et al., 1993), hCG das para el diagnóstico, así como para la
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INMUNOENSAYOS
basados en TRF

MARCADORES
HORMONAS - cáncer
- infarto
PROTEÍNAS FASE
AGUDA ENZIMAS FÁRMACOS

ANTICUERPOS

Figura 10: Aplicaciones de la fluorometría en tiempo retardado en inmunoensayos para la


detección de diversos compuestos.

monitorización y evaluación de la respuesta B de Staphylococcus aureus (Peruski et al.,


al tratamiento de diversas enfermedades 2002).
(Martínez-Subiela et al., 2002). 6. Otros compuestos, como la proteína plas-
3. Marcadores tumorales. El análisis de dis- mática A asociada a la preñez que permite
tintos compuestos como la enterolactona descartar síndrome de Down (Qin et al.,
(Adlercreutz et al., 1998), los fitoestrógenos 1997), determinados fármacos (Kimura et
(Uehara et al., 2000) o el antígeno prostático al., 2000) o enzimas como la creatín quinasa
específico (PSA) (Soukka et al., 2001) es porcina (Tuomola et al., 2002) también han
otra de las aplicaciones de esta metodología sido cuantificados mediante TRF.
en medicina humana.
4. Marcadores de infarto de miocardio. Los CONCLUSIÓN
últimos avances se centran en el desarrollo
de ensayos rápidos y ultrasensibles como el La fluorometría en tiempo retardado es una
desarrollado por Pettersson et al., (2000) para tecnología con un futuro prometedor. Actual-
la determinación de mioglobina, creatín qui- mente existen numerosas líneas de investiga-
nasa y troponina en 15 minutos. ción que buscan la creación de inmunoensayos
5. Anticuerpos. La fluorometría en tiempo re- ultrasensibles, rápidos y totalmente automatiza-
tardado se ha empleado igualmente para la dos basados en esta metodología. Probablemen-
detección de anticuerpos de la difteria y el te el gran interés que suscita esta sistema en
tétanos (Aggerbeck et al., 1996), inmunog- medicina humana, pronto se verá reflejado en
lobulinas E, relacionadas con varias alergias numerosas aplicaciones veterinarias tanto en el
(Yuan et al., 1997), IgGs frente a Chlamydia campo de pequeños como grandes animales.
pneumoniae (Wong et al., 1999), anticuer-
pos frente a la rubeola (Maple y Jones 2002) BIBLIOGRAFÍA
o anticuerpos frente a agentes infecciosos
como Francisella tularensis, neurotoxina A/ Aggerbeck H., Norgaard-Pedersen B., Heron, I.
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