El sistema de salud pública en el Perú

ASESORA:
 LEON CONTRERAS, IRAIDA ARLENE
CURSO:
 COMUNICACION
TRABAJO:
 TEXTO EXPOSITIVO
INTEGRANTES:
 POZO HUAMAN, MARIA GRACIA
 PICHIHUA RAMOS, ANDREA ELIZABETH
 MAYORGA POMALOZA, GRECIA CAROL
 MICUILLA CCORAHUA, LEO FERNADO

AÑO

2020
1. Introducción

2. El sistema de salud pública

3. Estructura del sistema de salud en el Perú

4. Los subsistemas de aseguramiento Es salud y SIS

4.1. Afiliados a Essalud

4.2. Afiliados a SIS

5. Conclusión
6. Referencias Bibliográficas
 El sistema de salud pública en el Perú
Por Pozo Huamán, Maria
Pichihua Ramos, Andrea
Mayorga Pomaloza, Grecia
Micuilla Ccorahua, Leo

Si bien es cierto, muchos piensan que la excesiva demanda en los establecimientos de salud
del sector público en el Perú, solo se debe a la falta de medicamentos y problemas de
negligencia médica. Pero en realidad uno de los retos más importantes para el país es
incrementar la accesibilidad a los servicios de salud, carencia que genera exclusión
sanitaria y afecta de 10 al 20% de la población nacional. Para Burga 1, docente del PEE BSC
Balance Scorecard, señala: Empezaría por decir que existen múltiples actores y la mayor
dificultad es que estos no hablan el mismo idioma. No trabajan en conjunto para el logro de
objetivos comunes, que vienen a ser mejorar los indicadores sanitarios. Existe, además, una
falta generalizada de procesos en la mayoría de instituciones de salud. Por estas
consideraciones, los médicos y demás trabajadores de salud necesitan encarar la lucha por
un nuevo sistema de salud, que tenga como eje fortalecer la capacidad de la sociedad para
construir su salud y realizar completamente su potencial humano. Buscando mediante la
aplicación de diversos enfoques de intervención e influir positivamente para evitar la
ocurrencia de enfermedades. Por lo que en este texto se describirán la estructura principal y
las condiciones generales de sus subsistemas.

Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo

objetivo principal consiste en mejorar la salud. El principal responsable por el desempeño
global del sistema de salud de un país es el gobierno, pero también resulta fundamental la
buena rectoría de las regiones, los municipios y cada una de las instituciones sanitarias. En
las últimas décadas se ha producido una mejora importante en la salud de la población
peruana que se ha atribuido al proceso de urbanización, al incremento del nivel de

1
Burga G. ¿Por qué es tan caótico el sistema de salud peruano? Lima: Esan.edu.pe. 2018
instrucción, a mejoras en el acceso a servicios de saneamiento básico, a cambios en los
estilos de vida, a cambios demográficos y a la expansión de servicios de salud de primer
nivel de atención. “A nivel organizacional la gestión por procesos tiene como objetivos
mejorar la capacidad de la organización para adaptarse a los cambios a través de las
modificaciones de los procesos integrados e incrementar su eficacia y eficiencia. Estas
metas las consigue por medio de la identificación de aquellos procesos que están ligados
directamente con sus clientes y los productos que ellos esperan de la organización”2

En el Perú, como en muchos otros países, existen dos subsistemas de salud: el público y el
privado. El primero expresa la lógica del derecho ciudadano a la salud y el segundo se
funda en la lógica de mercado. La segmentación del sistema de salud se evidencia en los
regímenes de financiamiento: El régimen contributivo indirecto (subsidiado): se financia
con recursos del Estado, el aporte de hogares y donaciones de la cooperación
intergubernamental. El régimen contributivo directo: se financia mediante contribuciones
directas y obligatorias de los empleadores. Comprende dos modalidades, que juntas
conforman el Sistema de Seguridad Social en Salud: el Seguro Social de Salud (EsSalud) y
el seguro social privado, constituido por organizaciones de intermediación financiera, las
entidades prestadoras de salud (EPS) y las dependencias de salud de los ministerios de
Defensa y del Interior, financiadas por el Estado y el aporte complementario de sus
miembros. El régimen privado: es financiado por las familias a través del pago directo de
honorarios profesionales o mediante la adquisición de planes de atención a seguros
privados (empresas aseguradoras, autoseguros y prepagas). Por eso la OMS3 “el Perú
cuenta con un sistema de atención sanitaria descentralizado, administrado por cinco
entidades: el Ministerio de Salud (MINSA), que ofrece servicios de salud para el 60% de la
población; EsSalud, que cubre el 30% de la población; y las Fuerzas Armadas (FFAA), la
Policía Nacional (PNP), y el sector privado”.

El SIS es un Organismo público que tiene como finalidad proteger la salud de los peruanos.
Este seguro de salud cubre tus medicamentos, procedimientos, operaciones, insumos, bonos
de sepelio y traslados de emergencia, pero la cobertura varía según el plan de seguro. Cubre

2
. Aliaga R. ¿Por qué es tan caótico el sistema de salud peruano? Lima: Conexión Esan
3
OMS, El Perú. Lima: Who.int.pe; 2019.
más de 1400 enfermedades, incluidos varios tipos de cáncer. Para Vizcarra 4, citado por
Francke, El “Seguro Integral de Salud (SIS) afiliará independientemente de la condición
socioeconómica a toda persona que no cuenta con seguro de salud, con la finalidad de
garantizar el derecho a la salud” El seguro social EsSalud es un organismo público, que
tiene como finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del
otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, así
como otros seguros de riesgos humanos Para acceder a la amplia gama de servicios es
imprescindible revisar que la vigencia de su acreditación esté actualizada. Donde el
empleador debe haber declarado correctamente sus datos personales: apellidos y nombres,
tipo y número de documento de identidad, así como fecha de nacimiento.

En conclusión, la salud pública es un valioso instrumento para la atención integral de salud;

sin embargo, puede estar limitada por posiciones ideo políticas, económicas y sociales de
los grupos de poder. Nuestro Sistema Nacional de Salud es un modelo centrado más en la
enfermedad que en la prevención, los distintos profesionales siguen unas pautas
tradicionales que habría que adaptar a las nuevas necesidades enfocado al paciente y al
ciudadano en general, y que permita dar con las necesidades que la sociedad actualmente
reclama. Nosotros estamos de acuerdo con la opinión de Silvana Lay 5 en donde nos indica
que, es importante generar espacios de discusión donde el Estado y el sector privado
puedan sentarse de manera abierta y transparente para plantear los cambios necesarios e
innovadores, generando sinergias e implementando buenas prácticas y dando al ciudadano
un buen sistema de salud sin importar a cuál de ellos se encuentre afiliado.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

4
Francke P. SIS para todos: bonitas palabras, pero hay un problema. Lima: Wayka.pe;2019.
5
Lay, S. Desafíos del sistema de salud. Lima: Gestion.pe ;2018
1. Burga G. ¿Por qué es tan caótico el sistema de salud peruano? Esan.edu.pe. [en
línea]. 2018 [ 28 junio 2020]. Disponible en:
https://www.esan.edu.pe/conexion/actualidad/2018/01/26/por-que-es-tan-caotico-el-
sistema-de-salud-peruano/
2. Francke P. SIS para todos: bonitas palabras, pero hay un problema, por Pedro
Francke | Wayka.pe [Internet]. Wayka.pe [en línea]. 2019 (acceso 30 junio 2020)
Disponible en: https://wayka.pe/sis-para-todos-bonitas-palabras-pero-hay-un-
problema-por-pedro-francke/
3. OMS. OMS | El Perú. Who.int. [en línea]. 2019 [acceso 7 Julio 2020]. Disponible
en: https://www.who.int/workforcealliance/countries/per/es/#:~:text=El%20Per
%C3%BA%20cuenta%20con%20un,y%20el%20sector%20privado%2C%20que
4. Aliaga R. ¿Por qué es tan caótico el sistema de salud peruano? Esan.edu.pe. [En
línea]. 2018 [ 29 junio 2020]. Disponible en:
https://www.esan.edu.pe/conexion/actualidad/2018/01/26/por-que-es-tan-caotico-el-
sistema-de-salud-peruano/
5. Lay S. Desafíos del sistema de salud. Gestión. [en linea]. 2018 [acceso 7 Julio
2020]. Disponible en: https://gestion.pe/opinion/silvana-lay-desafios-sistema-salud-
251115-noticia/?ref=gesr