Función de las articulaciones y su

clasificación

Dra. Karen OlenKa Picón Gómez

Morfofisiología I
2020 - I
 Índice

1. Problema
2. Objetivos
3. Desarrollo del contenido
4. Referencias Bibliográficas
 Problema

• ¿Qué són las articulaciones?

• ¿Cómo están formadas las articulaciones?
• ¿Cómo se clasifican y cuáles son sus funciones?
Objetivos

• Conocer los componentes básicos de una articulación y sus

funciones.

• Reconocer los diferentes tipos de articulaciones y sus

funciones específicas.
 Articulaciones: Generalidades

Unión entre dos o más huesos que posibilita su

desplazamiento
Estabilizadas por ligamentos
Movilizadas por la musculatura
Su clasificación depende de:
-Zona – Necesidad de movimiento
-Estabilidad
Función:
1. Soporte estructural 2. Movimiento
3.Sistema mecánico de carga
Estructuras articulares: CÁPSULA Y LIGAMENTOS
LA CÉLULA
Composición (ambos):

- Tejido conjuntivo fibroso escaso en fibroblastos

- Colágeno tipo I
- Elastina. Facilita el retorno del ligamento a su
longitud normal post elongación.
- Glucosaminoglicanos (10%): condroitín sulfato,
ácido hialurónico y otros.
- Agua: 60 – 80% de su peso.
 Estructuras articulares: CÁPSULA Y LIGAMENTOS
LA CÉLULA
CAPSULA: Membrana fibrosa que actúa como elemento
de unión de los extremos óseos

Se inserta sobre hueso pero puede hacerlo sobre

ligamentos (Lig. Transverso del acetábulo)

Suele dejar extraarticular al cartílago fisiario, excepto al

proximal de fémur

A veces se fenestra para dejar paso a tendones como el

biceps braquial o poplíteo

Tiene repliegues para la movilidad

Inervación sensitiva: Gran cantidad de receptores
1. Propioceptivos
2. Nociceptivos
 Estructuras articulares: CÁPSULA Y LIGAMENTOS
LA CÉLULA

LIGAMENTOS

Función: Limitar la movilidad de la articulación estabilizándola

Composición: Proteoglicanos, agua, colágeno.
Vascularización y celularidad escasa.

Características:
a. La entesis: Zona de unión de ligamento y tendón al hueso
- Inserción directa: Necesario fibrocartílago
- Inserción indirecta: Capa superficial se une al periostio y la profunda
al hueso a través de las fibras de Sharpey
Estructuras articulares: MEMBRANA SINOVIAL
LA CÉLULA
B. MEMBRANA SINOVIAL

Intercambio de los nutrientes entre la sangre y el líquido sinovial.

Compuesta por tejido conectivo vascularizado, permite el paso de glucosa
y la secreción de sustancias por parte de los sinoviocitos.

Estructura: 2 capas
1. Íntima o revestimiento celular

- Tipo A o macrofágicos (10-20%)

- Tipo B o fibroblasticos (mayoría), productores de líquido sinovial.
- Tipo C o intermedias

2. Tejido Subsinovial : Fibroblastos, colágenos, histiocitos (fx macrofágica),

células cebadas (resp. inflamatoria)
 Estructuras articulares: MEMBRANA SINOVIAL
LA CÉLULA
Funciones:

1. Formación del líquido sinovial: Lubricación de las superficies articulares y la

nutrición del cartílago.

Por difusión
Por transporte activo desde el plasma
Por secreción desde los sinoviocitos

2. Capacidad absortiva y fagocitosis

3. Mantener la presión intraarticular (-4mmHg= “Efecto succión”)

 Estructuras articulares: LÍQUIDO SINOVIAL
LA CÉLULA

Normalmente menor de 1ml, incoloro o amarillo pálido

Composición:
Ultrafiltrado del plasma y producción de la membrana sinovial
-Ac. hialurónico: Viscosidad
-Lubricina: Lubricación

No contiene hematíes ni factores de coagulación

PH 7.2 – 7.8
Proteinas: 12 – 30g/l
Electrolitos y solutos
Células 13 – 180 cels/ml. 60% monocitos.
Estructuras articulares: LÍQUIDO SINOVIAL
LA CÉLULA
Fx: Nutrición del carílago y meniscos, deslizamiento y lubricación, regulación del pH.
Estructuras articulares: CARTÍLAGO ARTICULAR
LA CÉLULA

Recubre los extremos epifisiarios (deslizamiento y amortiguación de las presiones mecánicas)

Grosor: 2-4mm
 Estructuras articulares: CARTÍLAGO ARTICULAR
LA CÉLULA
CARTÍLAGO HIALINO:

COMPOSICIÓN:
1. Matriz
- Fibras colágenas
2. Sustancia fundamental
- Agua
- Agregados proteoglicanos (condroitin 4 sulfato, condroitin 6 sulfato, queratan sulfato.
Éstas son moléculas electronegativas, con gran capacidad para retener agua. Junto con las fibras
colágenas forman “empaquetados” = CAPACIDAD DE AMORTIGUAR FUERZAS DE COMPRESIÓN
- Lípidos y electrolitos
3. Otros: Glucoproteinas, lípidos alrededor de los condrocitos, condrocitos
 Estructuras articulares: CARTÍLAGO ARTICULAR
LA CÉLULA

ESTRUCTURA:

Zona I o superficial

Zona II o intermedia

Zona III o profunda

Zona IV o cartílago calcificado: Línea de

calcificación o mde marea (tidemark) define el
punto donde las lesiones condrales pueden
cicatrizar.
Estructuras articulares: CARTÍLAGO ARTICULAR
LA CÉLULA
Nutrición: Vía sinovial, por difusión agua , glucosa, urea, oxígeno y aminoácidos. Vía ósea a través del
cartílago calcificado

Lubricación articular: ELASTOHIDROMECÁNICA (liquido sinovial + capacidad elástica del cartílago

articular + flujo de sustancias en el cartílago)

Factores de crecimiento: Factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDFG) Factor de crecimiento

transformante (TGF-B), factor de crecimiento fibroblástico básico (FGF-b), Factor de crecimiento
derivado de insulina (IGF)
Estructuras articulares: CARTÍLAGO ARTICULAR
LA CÉLULA
ENVEJECIMIENTO Y REPARACIÓN DEL CARTÍLAGO ARTICULAR

Agua: Disminuye. Cartílago pierde elasticidad aumentando el coeficiente de fricción

Condrocitos: Cartílago hipocelular

Proteoglicanos: Disminuye en cantidad y tamañp, disminuye condroitin sulfato y aumenta queratán

sulfato

Proteinas: Disminuye su concentración en la matriz extracelular

Estructuras articulares: ESTRUCTURAS
INTRAARTICULARES LA CÉLULA

1. Meniscos
Fibrocartilaginosa, aumenta la superficie de contacto, contribuye a la lubricación y a una mejor
distribución de la carga.
Composición: - Fibras colágeno tipo I
- Fibrocondrocitos
Estructuras articulares: ESTRUCTURAS
INTRAARTICULARES LA CÉLULA

BIOMECÁNICA DE LOS MENISCOS DE LAS RODILLAS

a. Intercambio de líquidos
b. Movilidad
c. Estabilizador: Cuando el ligamento cruzado anterior es insuficiente el menisco
interno se convierte en estabilizador anteroposterior.
d. Cargas: Principal función en la transmisión de cargas:
- Trnsforma fuerza de compresión axial en fuerza de tensión a lo largo de su eje
mayor.
- Los meniscos absorben aprox. 50% de la fuerza de compresión, aumenta al 85 –
90% en flexión a 90°
Estructuras articulares
LA CÉLULA
2. Cartílagos circunferenciales: Cadera y hombro

3. Ligamentos intraarticulares

4. Almohadillas adiposas (MMII por soportar mayor carga y codo)

Clasificación de las articulaciones
LA CÉLULA
Según el grado de movilidad:

ARTICULACIONES FIJAS O SINARTROSIS (huesos del cráneo y de la cara)

ARTICULACIONES SEMIMÓVILES O ANFIARTROSIS

- ARTICULACIONES MÓVILES O DIARTROSIS

Clasificación de las articulaciones
LA CÉLULA
 Clasificación de las articulaciones
LA CÉLULA
TIPO DE ARTICULACIONES MÓVILES

Las superficies son cóncavas de delante a atrás y

convexa lateralmente o perpendicularmente.
 Clasificación de las articulaciones
LA CÉLULA
TIPO DE ARTICULACIONES MÓVILES

Cilindro que rota en otra porción cilíndrica

Radiocubital superior,
2 primeras vértebras cervicales.- atlas y axis,
apófisis transversas con costillas
Clasificación de las articulaciones
LA CÉLULA
TIPO DE ARTICULACIONES MÓVILES

Los cóndilos son de forma elipsoidal y convexos y encajan en

superficies elipsoidales y cóncavas.

Radio y el carpo
Húmero - radial
Clasificación de las articulaciones
LA CÉLULA
TIPO DE ARTICULACIONES MÓVILES

- Superficie con forma de esfera que encaja

en cavidad.
Se mueven en los 3 ejes.
Las más móviles (ej: hombro y cadera).
Clasificación de las articulaciones
LA CÉLULA
TIPO DE ARTICULACIONES MÓVILES

Una superficie es como una polea y el otro se mueve

en esa polea.
Se mueve sobre un eje. Funciona como una bisagra
(ej: codo, rodilla, interfalángicas, tobillo)
Clasificación de las articulaciones
LA CÉLULA
TIPO DE ARTICULACIONES MÓVILES

Superficies planas que se desplazan unas sobre otras.

(ej: carpometacarpiana – excepto pulgar-, del tarso,
acromioclavicular, articulaciones de las costillas con el cuerpo
de las vértebras, condroesternal)
 Conclusiones

Conclusión 1:Las articulaciones es la unión de 2 o más superficies óseas

Conclusión 2:La principal función de las articulaciones es la del movimiento

Conclusión 3: El tipo de articulación depende de cómo está formada o el

tipo de movimiento que puede o no realizar.
Referencias Bilbiográficas

Lieberman J. Comprehensive Orthopaedic Review. American academy of Orthopaedic Surgeons. Rosemont. 2009.

Munuera L. Introducción a la Traumatología y Cirugía Ortopédica. Madrid: McGraw – Hill Interamericana de España. 2002.
págs 86-95

Cáceres Palou et al. Manual SECOT de Cirugía ortopédica y Traumatología. Sociedad Española de Cirugía ortopédica y
Traumatología. Madrid: Médica Panamericana. 2003. págs 131 - 132

Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 13ra edición. Barcelona: Editorial Elservier; 2016.