SISTEM PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS AKELAMO DI

KECAMATAN SAHU TIMUR KABUPATEN HALMAHERA BARAT

Orpa ovelia abram
Johnny Hanny Posumah
Novie R. A. Palar

Abstract :

Health care system is a very important in dunya health through this system in expecting health quality
especially in Indonesia through this system health development goals can be achieved by effective and fixed
target. Succse health care system depends on the various components that enter in health services Including
nurses, doctors, or other supportive health teams. Satisfy people's expectations and needs. One effort that is
done is to provide facilities, health services in the intention of course is a fast service, precise, cheap and
friendly. The purpose of this study is to provide input for puskesmas akelamo benefit of this research is to
provide input for puskesmas or stakeholder in sub-district east of west halmahera regency. The method used
is qualitative method with the type of descriptive approach and the location of research in the sub-district of
eastern district of west halmahera data collection is done is the observation and in-depth interviews of
informants.
Based on the results of the study there are several serious factors to be improved in which facilities
and infrastructure facilities are inadequate drugs limited and lack of cooperation across sector programs
less attention from the government, so that the impact becomes a barrier in service to the community.

Keywords: health service system of puskesmas

PENDAHULUAN yang dihubungkan bersama untuk memudahk

Berdasarkan undang-undang tentang an aliran informasi,materatau energi untuk m
kesehatan No. 36 Tahun 2009, encapai suatutujuan.
mengatakan bahwa pelayanan kesehatan yang
Sistem juga merupakan kesatuan
bermutu selalu ditingkatkan, serta
mewujudkan visi Indonesia sehat 2010 yang bagian-bagian yang salingberhubungan yang
telah ditetapkan misi pembangunan yaitu berada dalam suatu wilayah serta memiliki item
dengan menggerkan aspek pembangunan.
item penggerak, contoh umum misalnya seperti
Nasional dibidang kesehatan masyarakat
negara merupakan suatu kumpulan dari
khusunya, mendorong masyarakat yang
beberapa elemen kesatuan lain seperti provinsi
memiliki kualitas tinggi, merata dan dapat
yang saling berhubungan sehingga membentuk
terjangkau serta dapat meningkatkan
suatu negara dimana yang berperan sebagai
kesehatan individu, keluarga masyarakat
penggeraknya yaitu rakyat yang berada
serta lingkungan.
dinegara tersebut.
TINJAUAN PUSTAKA
A. Sistem pelayanan kesehatan
1. Pengertian Sistem
1. Pengertian Sistem kesehatan
Sistem berasal dari bahasa Latin
Sistem pelayanan kesehatan adalah
(systema) dan bahasa Yunani (sustema)
bagian penting dalam meningkatkan derajat
adalah suatu kesatuan yang terdiri dari
kesehatan melalui sistem ini tujuan
komponen atau elemen
pembangunan kesehatan dapat tercapai
1
dangan cara efektif, efesien dan tepat sasaran kamus bahasa Indonesia, kata pelayanan
keberhasilan sistem pelayanan kesehatan diartikan sebagai berikut:
tergantung dari berbagai komponen yang 1. Perihal cara melayani
masuk dalam pelayanan diantaranya perawat, 2. Servis
dokter, atau tim kesehatan lain yang saling 3. Jasa Kemudahan yang diberikan sehu
menunjang Sistem ini akan memberikan bungan dengan jual beli barang/jasa.
kualitas pelayanan kesehatan yang merupakan E. Pengertian Puskesmas
bagian penting dalam pelayanan kesehatan, Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskes
para perawat diharapakan juga dapat mas) adalah satu sarana pelayanan kesehatan
memberikan layanan secara berkualitas. masyarakat yang amat penting di Indonesia.
A. Teori sistem . Puskesmas adalah unit pelaksana
Teori tenteng sistem akan mudahkan teknis dinas kabupaten/kota yang
dalam memecahakan persoalan yang ada bertanggungjawab menyelenggarakan
dalam sistem .Sistem tersebut terdiri dari pembangunan kesehatan di suatau wilayah
subsistem yang membentuk Sebuah sistem kerja (Depkes, 2011).
yang antara satu dengan lainnya harus saling F. Upaya pelayanan kesehatan Puskes
mempengaruhi dalam teori sistem disebutkan mas
bawha sistem itu terbentuk dari subsistem Pengertian upaya pelayanan kesehatan
yang saling mempengaruhi. adalah upayah yang diselengarakan
sendiri/secara bersama-sama dalam suatu
C. Konsep Pelayanan Kesehatan
organisasi untuk memelihara dan
Defenisi Pelayanan Kesehatan
meningkatkan kesehatan, mencegah, dan
Pelayanan merupakan suatu aktivitas atau
menyembuhkan penyakit, serta
serangkaian alat yang bersifat tidak kasat
memulihkan. Kesehatan perorang, keluarga,
mata, yang terjadi akibat interaksi antara
kelompok, atau masyarakat.definisi pelayanan
konsumen dengan karyawan atau hal-hal lain
kesehatan menurut Depkes RI (2009) adalah
yang disediakan oleh perusahaan pemberi
setiap upaya yang diselenggarakan sendiri
pelayanan yang dimaksudkan untuk
atau secara bersama-sama dalam suatu
memecahkan persoalan konsumen. Menurut
organisasi untuk memelihara dan
(Winarsih, 2005).
meningkatkan kesehatan, mengcegah dan
D. Konsep Pelayanan Puskesmas
menyembuhkan penyakit sertamemulihkan
Karisma dalam kamus Bahasa Indonesia
perorangan, keluarga, kelompook dan
(1997:571) Istilah pelayanan berasal dari kata
ataupunmasyarakat.
³OD\DQ´ \DQJ DUWLQ\D PHPEDQWX PHQ\LDSNDQ
atau mengurus segala apa yang diperlukan
orang lain untuk perbuatan melayani dalam

2
METODE PENELITIAN berfokus pada dimensi-dimensi Sistem
Jenis Penelitian pelayanan kesehatan Menurut Levey dan
Metode yang digunakan dalam Loomb (2000) yaitu : Input, proses, ouput,
penelitian ini adalah metode penelitian dampak, umpan, balik.
kualitatif. Berkaitan dengan penelitian D. Analisisis data
kualitatif Bogdan dan biklen, (2000.) 1. Reduksi data
mengemukakan bahwa:¶¶4XDOLWDWLYH VHVHDUFK 2. penyajian data
LV VHVFULSWLI¶¶. Hal ini berarti bahwa salah satu 3. Verifikasim data /penarikan
cirri penelitian kualitatif adalah bersifat kesimpulan.
deskriptif.
a. Lokasi penelitan
penelitian telah memilih lokasi HASIL DAN PEMBAHASAN
penelitian untuk menjadi objek yang akan
diteliti, maka dalam penelitian ini yang Deskripsi Hasil Wawancara
menjadi objek/tempat penelitian adalah
Sesuai yang telah dikemukan dalam
Kecamatan Sahu Timur, Kabupaten
metode penelitian diatas bahwa yang menjadi
Halmahera Barat.
b. Informan fokus penelitian ini adalah untuk mengetahui
Yang dimaksud dengan informan dalam
Sistem pelayanan kesehatan puskesmas
penelitian ini yaitu orang-orang yang
dikecamatan Sahu Timur Kabupaten
dianggap tahu tentangbagian-EDJLDQ µ¶VLVWHP
SHOD\DQDQ NHVHKDWDQ SXVNHVPDV¶¶ NDUHQD Halmahera Barat. Wawancara penulis
dalam penelitian pengumpulan data yang
terhadap beberapa informan yaitu: Kepala
menuntut adanya pertemuan langsung atau
puskesmas kecamatan sahu Timur : 4 orang
komunikasi langsung antara peneliti dengan
bagian-bagian yang dianggap tahu tentang staf pegawai puskesmas : 1 orang Toko
situasi atau informasi
masyarakat dan Juga melibatkan 10 orang
Teknik Pengumpulan Data
masyarakat, dengan demikian jumlah
1. Wawancara
2. Observasi
informan yang berhasil diwawancarai
3. Dokumentasi.
C. Fokus penelitian berjumlah 16 orang.
Dalam penelitian ini yang menjadi
Berdasarkan hasli wawancara yang
Fokus penelitiannya adalah Sistem Pelayanan
telah dipaparkan sebelumnya, bahwa Sistem
Kesehatan Puskesmas Akelamo dikecamatan
Sahu Timur Kabupaten Halmahera Barat dan pelayanan kesehatan puskesmas dapat dilihat
dilihat dari masalah yang akan diteliti yaitu

3
dari dimensi Menurut Levey dan Loomba dikarenakan fasilitas saranan dan

2000 input, proses, prasaranan belum memadai dan obat-

output, dampak, umpan balik. obatan yang terbatas sehingga dalam

1. Input pelayanan terlihat belum maksimal perlu

Ditinjau dari Input sistem pelayanan ada sistem yang baik kedepannya agar

kesehatan puskesmas dikecamatan Sahu dalam pelayanan kepada masyarakat

timur Kabupaten Halmahera menjadi efekit lagi .

barat, belum berjalan dengan baik karena 2. Proses

kurang sumber daya manusia yang belum Dilihat dari proses, berdasarkan hasil

memadai, dimana kualitas dari sumber wawancara dan observasi, dalam program-

daya manusia berkaitan dan ketermpilan, program puskesmas dapat diamati dalam

profesionalitas, kompeten dalam hasil wawancara dan observasi program-

bidangnya, dan kendala-kedala Input atau program yang telah direncanankan suda

masukan yaitu dari segi fasilitas saran dan efektif, akan Tetapi program-program yang

prasarana yang kurang menunjang seperti dibuat oleh puskesmas sahu timur

kurangnya ketersediaan obat-obat yang Kabupaten Halmahera barat, belum

belum memadai dan kurangnya ruang sepenuhnyaterlaksana kepada

tindakan untuk pelayanan kepada masyarakat karena banyak kendala-kendala

masyarakat ini menjadi hambat puskesmas yang dihadapi oleh pihak puskesmas mulai

dalam memberikan pelayanan kepada dari sarana dan prasana obat-obat yang

masyarakat masyarakat ini menjadi cederung terbatas, ini menjadi program yang

terhambat dalam pelayanan kepada dibuat tidak berjalan dengan efektif dan

masyarakat, dan menjadi tidak efektif. Dari efisien perlu ada perhatian khusus dari

hasil wawancara dari Masyarakat ada pemerintah akan fasilitas yang ada agar dalam

berapa informan yang mengatakan sistem menjalankan program-program oleh

pelayanan kesehatan belum berjalan puskesmas bisa sepenuhnya dilaksanakan dan

dengan harapan pengunan jasa kesehatan menjadi efektif, Dari hasil wawanacara

4
dengan beberapa informan mengatakan sangat dibutuhkan dalam menunjang

bawah dalam program yang dibuat oleh keberhasilan suatu organisasi. Dari hasil

puskesmas belum sepenuhnya merata wawancara dari beberapa informan

dimasyarakat terkadang juga hanya 1 Tahun mengatakan bahwa pelayanan yang diberikan

sekali dalam penyuluhan kepada masyarakat belum efekitf dikrna dalam pelayanan

atau penerima Jasa layanan kesehatan dan pegawai puskesmas masi terlihat tidak terlalu

sampai Tahun yang 2017 ini belum ada cepat dalam pelayanan atau tidak efektif.

penyuluhan kepada masyarkat ini harus ada 3. Dampak

tanggu jawab sepenuhnya dari berbagai sektor Dilihat dari dampak hasil wawancara

pelayanan kesehatan atau pihak puskesmas sistem pelayanan kesehatan dikecamatan

yang ada agar kedepannya dapa sahu timur Kabupaten Halmahera barat

dalam pelayanan kepada masyarakat atau ,dari Input dan output masih belum optimal

kepada pemeri layanan Jasa kesehatan lebih dampaknya karena disebabkan sumber daya

ditingkatkan lagi. manusianya masih minim. dan fasilitas

3. Output sarana dan prasarana yang belum memadai,

Ditinjau dari hasil sistem pelayanan ini menjadi dampak terlihat tidak efetif.

kesehatan puskesmas dikecamatan Sahu Semoga kedepannya pemerintah lebih

Timur kabupaten Halmahera barat, dapat memperhatikan akan fasilitas yang ada.

dilihat dari hasil kerja puskesmas atau dari Agar bisa berdampak baik dimasyarakat.

pelayanan yang diberikan masih kurang, dan hal ini juga bermanfaat bagi masyarakat

bukan hanya itu saja banyak kendala-kendala dan dapat mengurangi angka kematian dan

yang ditemui oleh peneliti baik dari hasil kesakitan agar dampaknya terlihat baik

observasi wawancara bahwa masih banyak harus ada peningkat kerja sama antara lintas

kendala ditemui karena kurangnya, ruang program dan sektor. Dan terutama tangung

tindakan, Loket berobat, dan ketersediaan jawab oleh pemerintah Akan hal ini agar

obat ini cenderung membuat pelayanan lebih melengkapi fasilitas sarana dan

kesehatan menjadi tidak efetif. Sendang ouput parasana yang ada agar dampaknya akan

5
 menjadi lebih baik. Dari hasil wawancara dikemukankan oleh ( Levey dan Loomba

dari berapa informan mengatakan bahwa 2000) yaitu Input, proses, Ouput, Dampak,

pelayanan yang diberikan pegawai Umpan balik , dan Lingkungan yang akan di

puskesmas belum terlalu dirasakan krna dari bahas satu persatu berkaitan dengan Sistem

segi fasilitas saja belum memadai dan pelayanan Kesehatan puskesmas Kabupaten

masyarakat tidak merasa puas krna, obat- Halmahera barat.

obatan yang ada di puskesmas masi terbatas. a) Input

Input yang dimaksud disini adalah

4. Umpan balik
saran fisik, Perlengkapan dan perlatan,
Dilihat dari Umpan balik Sistem
Organisasi dan manajemen, Keuangan, serta
pelayanan kesehatan puskesmas kecamatan
sumber daya manusia dipuskesmas beberapa
sahu timur kabupate Halmahera barat,
aspek penting yang harus mendapat perhatian
pelayanan yang di berikan oleh pihak
dalam hal ini adalah kejujuran, dan efisiensi,
puskesmas kecamatan sahu timur belum
serta kuantitas, efektifitas dan kualitas dari
efektif. baik dalam bentuk sarana dan
masukan yang ada. Pelayanan kesehatan yang
prasarana masih belum memadai, harus
bermutu memerlukan dukungan Input yang
adanya penyuluhan Sosialisasi kepada
bermutu pula. Semua daya yang ada perlu
masyarakat mengenai hidup sehat agar
diorganisasikan dan dikelola sesuai dengan
masyarakat bisa menjaga pola hidup sehat
ketentuan peraturan Perundang ±undang dan
yang benar agar tidak berdampak buruk
prosedur kerja yang berlaku. Dalam penelitian
kepada kesehatan masyarakat dan perlu ada
dikecamatan sahu timur kabupaten Halmahera
perhatian khusus dari pemerintah agar dapat
barat. Input, sangat dibutuhkan untuk
melengkapi keterbatasan sarana dan prasarana
mencapai tujuan. Dari hasil penelitian
supaya dapat menunjang keberhasilan dalam
mengenai Input, masih banyak kendala-
pencapai tujuan yang ada.
kendala yang didapatkan Sumber daya
G. Pembahasan
manusia fasilitas sarana dan prasarana yang
Berdasarkan dari pengumpulan data
tidak memadai dan obat-obat yang terbatas,
maka sesuai dengan dimensi-demensi yang

6
hal ini yang dapat menghambat kinerja dari fasilitas sarana dan prasanan yang memadai

sumberdaya tersebut, sangat diperlukan untuk menunjang pelayanan kesehatan dan

fasilitas yang memadai untuk menunjang tercapainya suatu tujuan yang di inginkan.

pelayanan kesehatan kepada masyarakat. b) Proses

Menurut Levey dan Loomba Proses menggambarkan interaksi p

(2000), InputMerupakan subsistem yang rofesional antara pemberi pelayananDengan

memberikan segala masukan untuk konsumen (pasien/masyarakat) Depkes RI,

berfungsinya Sebuah sistem ,seperti sistem 200. Suatu kegiatan yang berjalanantara

pelayanan kesehatan, maka masukan dapat dokter dan pasien. Semua kegiatan dokter dan

berupa potensi masyarakat, tenaga kesehatan, tenaga profesi lainnya. Dan proses yaitu

sarana kesehatan, permasalahan diatas Input semua kegiatansistem.Melalui proses akan

Sumber daya manusia fasilitas sarana dan mengubah input menjadi output. Pengubahan

prasana yang belum memadai . Sistem menghasilkan Jumlah dan mutu outpt yang di

pelayanan kesehatan puskesmas Akelamo butuhkan dalam pelayanan kepada

sahu timur kabupaten Halmahera barat. Masih masyarakat. Seperti kenyataannya menurut

belum efektif dalam hal ini kendala-kendala hasil penelitian program-program puskesmas

yang masukan seperti, fasilitas sarana dan yang dibuat belum sepenuhnya berjalan

prasana belum memadai kurang ruangan dengan efektif, karena banyak kendala-

khusus untuk masyarakat Seperti ruang kendala yang terjadi. ini sangat memerluhkan

Khusus Tb,paru, kusta, Mtbb, dan semua perhatian penuh dari pemerintah karena

pasien masi diperiksa dalam satu ruang ini sangat berdampak buruk dalam pelayanan

Dari hasil penelitian bahwa perlunya kepada masyarakat untuk itu kinerja

adanya perhatian khusus dari pemerintah dalam hal pemenuhan fasilitas

pemerintah dalam hal ini dalam penambahan saran dan prasana harus di lengkapi agar

fasilitas sarana prasarana dalam pelayanan menunjang kerberhasilan dari pelayanan

kepada masyarakat karena sangat kepada masyarakat.

dibutuhkan sumber daya manusia dan

7
 Menurut Levey dan Loomba dengan standar hasil yang diharapakan dari

(2000) Proses, Suatu kegiatan yang pelayanan medis yang telah dikerjakan.

berfungsi untuk mengubah sebuah masukan Menurut Levey dan Loomba (2000),

untuk menjadikan hasil yang diharapakan mengatakan bahwa Hasil yang diperoleh

dari sistem tersebut sebagaimana contoh dari sebuah proses,dalam system pelayanan

dalam sistem pelayanan kesehatan, maka kesehatan hasilnya dapat berupa pelayanan

yang dimaksud proses adalah berbagai kesehatan yang berkualitas ,efektif dan

kegiatan dalam pelayanan kesehatan. Proses, efisien serta dapat dijangkau oleh seluruh

Puskesmas dikecamatan sahu lapisan masyarakat sehingga, pasien sembuh

timur.Kabupaten Halmahera barat , Proses dan sehat secara optimal.

atau kegiatan atau program-program yang 1) Berkualitas yang dimaksud yaitu

dibuat Oleh Puskesmas. belum efektif ini kesederhanaan, dalam arti bahwa

karena banyak kendala-kendala yang prosedur/tata cara pelayanan

dihadapi oleh puskesmas dikecamatan sahu diselenggarakan secara mudah,

Timur kabupaten Halmahera barat. lancer,cepat dan tdak bebelit-belit serta

Sehingga proses tidak berjalan dengan mudah dipahami dan dilaksanakan.

optimal dan kurang dukungan Dari 2) Efektif yang dimaksud layanan

pemerintah dalam fasilitas sarana dan kesehatan efektif, artinya harus mampu

prasana. ini menghambat berjalan program- mengobati atau mengurangi keluhan

program yang dibuat. Oleh puskesmas . yang ada, mencegah terjadinya

c) Output penyakit yang ada. Efektifitas layanan

Output memberikan penjelasan kesehatan ini bergantung pada

bahwa secara tidak langsung dapat bagaimana standar layanan kesehatan

digunakan sebagai pendekatan untuk ini bergantung pada bagaimana standar

menilai pelayanan kesehatan. Dalam menilai layanan kesehatan itu digunakan

apakah hasilnya bermutu atau tidak, diukur dengan tepat, konsisten dan sesuai

dengan situasi setempat. Dalam

8
 penelitian puskesmas dikecamat sahu masyarakat memerluhkan waktu dan biaya

timur Kabupaten Halmahera yang tidak sedikit, akan tetapi untuk

barat. Ouput sejauh ini belum dikatakan mewujudkn visi dan misi puskesmas Akelamo

bermutu karena banyak kendala- kecamatan sahu Timur kabupaten Halmahera

kendala dalam pelayanan kesehatan barat maka pengembangan akan fasilitas saran

bagi itu dari segi fasilitas sarana dan dan parasanan yang digunukan dalam

prasarana yang belum memadai. pelayanan kepada masyarakat harus memadai

menjadi Ouput yang tidak bermutu. agar dalam pelayanan kepada masyarakat

d) Dampak medapatkan dampak yang baik.

Menurut Levey dan Loomba (2000) Dalam hasil penelitian. Dikecamatan

mengatakan dampak merupakan akibat yang sahu timur kabupaten Halmahera ada

dihasilkan sebuah hasil dari sistem, yang beberapa masyarakat yang menyatakan

terjadi relative lama waktunya setelah hasil pelayanan yang diberikan kepada masyarakat

dicapai. Sebagaiman dalam sistem pelayanan belum berdampak dengan baik Karen dari segi

kesehatan, maka dampaknya akan menjadikan obat±obatan yang kurang memadai dampak

masyarakat sehat dan mengurangi angka belum dihasilkan dengan efektif

kesakitan dan kematian karena pelayanan E. Umpan balik

terjangkau oleh masyarakat. Menurut Levey dan Loomba (2000)

Kemajuan dari suatu organisasi Merupakan suatu hasil yang sekaligus

dengan menggunakan sumber daya yang ada menjadikan masukan dan ini terjadi dari

dan juga fasilitas yang disediakan harus sebuah sistem yang saling berhubungan dan

bermanfaat dengan baik agar dapat saling mempengaruhi umpan balik dalam

menunjang keberhasilan dari tujuang sistem pelayanan kesehatan dapat berupa

organisasi tersebut. Banyak tuntutan yang kualitas tenaga kesehatan yang juga dapat

harus dipikirkan oleh pemerintah dalam menjadikan input yang selalu meningkat.

pemenuhan fasilitas sarana dan prasarana Tingkat kemampuan organisasi untuk

yang ada. Dalam pelayanan kepada menghasilakan Jumlah dan input yang

9
 dibutuhkan dalam pelayanan kepada tidak terhambat hanya karena sarana dan
prasarana. Sehingga Sistem pelayanan
masyarakat. Masi banyak perlu dibenahi
kesehatan bisa berjalan dengan efektif.
Karena dalam pelayanan kepada

masyarakat. Puskesmas Akelamo DAFTAR PUSTAKA

Azrul A . 2002. Pengantar Administrasi
kecamatan sahu timur kabupaten Halmahera
Kesehatan. Edisi Ketiga. Binarupa
Aksara.
barat. Sampai sekarang ini masi belum
Amsyah . 2005. Manajemen sistem
inforamisi. PT. Gramedia pustaka
teratasi dengan baik.
utama,
Sutarta.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan Arikunto, S. 2005. manajemen penelitian
Jakarta : PT Rineka cipta.
Berdasarkan hasil penelitian yang telah
dikemukakan maka dapat disimpulkan Agung, Kurniawan 2005. Transformasi Pela
yanan Publik. Yogyakarta:
Sebagai berikut:
pembahuruhan.
a. Input, Merupakan subsistem yang
Azwar, A. 2007. Pengantar Ilmu Kesehatan
memberikan segala masukan untuk
Masyarakat. FKUI, Jakarata
berfungsinya Sebuah sistem seperti Indonesia.
sistem pelayanan kesehatan.
Bogdan, R. C. dan Biklen. S. 2000. Qualitati
b. Proses,Suatu kegiatan yang berfungsi ve Research For Education:
Jakarata Universitas Terbuka
untuk mengubah sebuah masukan
kesehatan 2009. Sistemkesehatan.
untuk menjadikan hasil yang
diharapakan. SUMBER-SUMBER LAIN
Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tent
Saran
ang Kesehatan .
Berdasarkan kesimpulan yang telah
Undang-
dipaparkan diatas bahwa. Sistem pelayanan
Undang Puskesmas. Peraturan menteri
kesehatan dikecamatan sahu timur kabupaten
kesehatanan republik indonesia No.75
Halmahera barat. Masih dalam tingkat tidak
Tahun 2014 tentang pusat kesehatan
efektif. Kerena banyak kendala-kendala
Masyarakat
dalam Sistem pelayanan kesehatan. dalam Hal
Keputusan Menteri Kesehatan RI No.128/M
ini yang harus diperhatikan. Oleh pemerintah
ENKES/SK/II/-2004 Tentang
agar dalam pelayanan kepada masyarakat Kebijakan Dasar Puskesm

10