1. Cuál es la importancia del sistema RAA?

2. Como se activa el Sistema RAA?

3. Cuál es el objetivo final de la activación del Sistema RAA?

4. Cuál es la función de la renina?

5. Cuál es el principal rol de la Angitensina II?

6. Como se regula la producción de renina?

7. Que función cumple la aldosterona?

8. Como se regula la producción de aldosterona?

1- El sistema renina-angiotensina (RAS) o sistema renina-angiotensina-

aldosterona (RAAS) es un sistema hormonal que ayuda a regular a largo plazo
la presión sanguínea y el volumen extracelular corporal. La renina es secretada por las
células granulares del aparato yuxtaglomerular, localizadas en la arteria
aferente.1 Esta enzima cataliza la conversión del angiotensinógeno (proteína secretada
en el hígado) en angiotensina I que, por acción de la enzima convertidora de
angiotensina (ECA, secretada por las células endoteliales de los pulmones
fundamentalmente, y de los riñones), se convierte en angiotensina II. Uno de los
efectos de la A-II es la liberación de aldosterona.
2- Los estímulos principales de secreción de renina son: 1) la disminución de flujo de la
arteria aferente del glomérulo renal; 2) la disminución de Na+ plasmático (sensada por la
mácula densa, que es parte del aparato yuxtaglomerular renal); 3) estímulos simpáticos
(estimulación beta-1- adrenérgica de las células yuxtaglomerulares); 4) factores locales
como las prostaglandinas, la dopamina, la adenosina, y el óxido nítrico (NO).
3-
4- La renina es una proteasa aspártica sintetizada como un zimógeno inactivo producida en
las células granulares del aparato yuxtaglomerular renal a partir de un precursor, la
prorrenina. Actúa sobre su sustrato, el angiotensinógeno, glucoproteína de 452
aminoácidos, de la familia de las alfa-2-globulinas, sintetizada en el hígado, y lo transforma
en el decapéptido denominado Angiotensina I (Ang I).
5- La Ang II es un péptido excitador del simpático con efectos en diferentes focos que
incluyen el hipotálamo y el bulbo, la médula espinal, los ganglios simpáticos, y las
terminaciones nerviosas. . Además la Ang II inhibe a función barorrefleja. A nivel central
genera efectos sobre el volumen minuto (VM) y la presión arterial.
La Ang II juega un importante papel en la regulación de las funciones renales, vasculares y
cardíacas. Sus funciones principales se vinculan a modulación (favorecedora) de la
trasmisión sináptica, estimulación de secreción de la arginina-vasopresina (AVP) u
Hormona Antidiurética Hipotálamohipofisaria, estimulación de la sed, vasoconstricción,
 estimulación de la secreción de aldosterona por la corteza suprarrenal, y acción
mitogénica. Modula la excreción renal de Na+ , y la contracción y relajación miocárdica y el
tono vascular[4] . Participa en la regulación del tono vasomotor, del crecimiento celular y
de apoptosis, jugando así un muy importante papel en la fisiopatología de la insuficiencia
cardiaca.
6- Regulación de la producción de renina:
Estímulos simpáticos que llegan al aparato yuxtaglomerular
Flujo de sodio a través de la mácula densa del túbulo distal: cuando el flujo de sodio es
alto, la secreción de renina se suprime.
Presión transmural: cuando la presión está elevada la secreción de renina se suprime.
La concentración de potasio plasmático también tiene un efecto débil en la producción de
renina.
7- La aldosterona es una hormona esteroidea de la familia de los mineralocorticoides,
producida por la sección externa de la zona glomerular de la corteza suprarrenal en
la glándula suprarrenal, y actúa en la conservación del sodio, secretando potasio e
incrementando la presión sanguínea.
8- Los mayores reguladores de la secreción de aldosterona son la Ang II, el ión K+ , y el
ACTH[125]. El ACTH es decir la Hormona adrenocorticotropica, cuando estimula en forma
continua, tal como puede ocurrir en el estrés crónico, produce disminución de la secreción
de aldosterona. Ejercen una acción estimulante menor la Ang III, la ET-1, vasopresina y
serotonina, siendo inhibidores la somatostatina, el ANP, la endorfina β, dopamina, y la
digoxina.

Metabolismo Fosfocalcico:

1-Cual es la calcemia normal

2-En que formas químicas circula en sangre? Circula de tres formas diferentes:

3-Cuales son las funciones principales del calcio?

4-Cual es el Balance de Calcio diario entre ingresos y egresos?

5-Cual es la concentración normal del fosfato?

6-Cual es su función?

7-Como se distribuye en el organismo?

8-Cuales son los ingresos y egresos de Fosfato?

9-Que hormonas intervienen en la regulación del calcio y fosforo?

10-Como actúan estas hormonas en la Hipocalcemia?

11-Como actúan frente a la Hipercalcemia?

1- El calcio es el mineral más abundante en el cuerpo humano. Un adulto por término

medio tiene alrededor de 1 kg, 99% de él en el esqueleto en forma de cristales de
hidroxiapatita. El fluido extracelular contiene alrededor de 22,5 mmol, de los cuales
alrededor de 9 mmol están en el suero. Aproximadamente 500 mmol de calcio son
intercambiados entre el hueso y el líquido extracelular en un día1. La calcemia (nivel de
calcio en sangre) está estrechamente regulada con unos valores de calcio total entre
2,2-2,6 mmol/L (9 - 10,5 mg/dl), y una calcio ionizado de 1,1-1,4 mmol/l (4,5-5,6 mg/dl).
La cantidad de calcio total varía con el nivel de albúmina, proteína a la que el calcio
está unida. El efecto biológico del calcio está determinado por el calcio ionizado, más
que por el calcio total. EL calcio ionizado no varía con el nivel de albumina
2-

3- Además de su función en la construcción y mantenimiento de huesos y dientes, el

calcio también tiene otras funciones metabólicas. Afecta la función de transporte de las
membranas celulares, actuando como un estabilizador de la membrana. También
influye en la transmisión de iones a través de las membranas, y la liberación de
neurotransmisores. Este calcio actúa como mediador intracelular cumpliendo una
función de segundo mensajero; por ejemplo, el ion Ca2+ interviene en la contracción
de los músculos. También está implicado en la regulación de algunas enzimas
quinasas que realizan funciones de fosforilación, por ejemplo la proteína quinasa C
(PKC), y realiza unas funciones enzimáticas similares a las del magnesio en procesos
de transferencia de fosfato (por ejemplo, la enzima fosfolipasa A2).
Se requiere calcio en la trasmisión nerviosa y en la regulación de los latidos cardíacos.
El equilibrio adecuado de los iones de calcio, sodio, potasio y magnesio mantiene el
tono muscular y controla la irritabilidad nerviosa.
4-