• El matrimonio formado por el psiquiatra Dr. Karel Bobath
y la fisioterapeuta Berta Bobath, comienzan su trabajo en Londres en los años 30. Ella se dedicaba en principio al trabajo con las personas con lesiones neurológicas, y él revisaba la literatura para establecer las bases teóricas de los resultados clínicos de su esposa. Juntos formularon una filosofía innovadora dirigida en principio a mejorar la espasticidad, considerada entonces inalterable. Ambos murieron en 1991. Método Bobath
• El concepto Bobath es “un enfoque holístico dirigido al
adulto y al niño con disfunción neurológica, en un proceso interactivo entre paciente y terapeuta, tanto en la evaluación como en la atención y en el tratamiento. El tratamiento se basa en la comprensión del movimiento normal, utilizando todos los canales perceptivos para facilitar los movimientos, y las posturas selectivas que aumenten la calidad de la función”. Método Bobath • Su objetivo es proporcionar una serie de experiencias a través de diversos patrones de movimientos coordinados. Como decían los Bobath, en la intervención con los pacientes se debe hacer lo que mejor funcione. Así, esto pone el énfasis en la flexibilidad del método, en que es un concepto cambiante, ya que hay mucho aún por descubrir, analizar y estudiar. • En el Centro Bobath de Londres, ante la pregunta de a qué responde este concepto, la respuesta es: “se trata de una técnica que inhibe el tono y los patrones de movimiento anormales, facilitando el movimiento normal y estimulando en casos de hipotonía o inactividad muscular”. Método Bobath • Es un método activo, requiere la participación activa del paciente. En los años 60, Bobath dijo que “a no ser que uno estimulara o activara al paciente de manera que pudiera desarrollar nuevas actividades, no había nada que hacer.” Se necesita la práctica continuada. • Por otro lado, Bobath mantiene la funcionalidad de los objetivos, que sean significativos para el paciente. Por ejemplo, si se pretende ayudar a un bebé con síndrome de Down a levantar la cabeza estando boca abajo, es importante darle un sentido, un para qué levantar la cabeza. En el caso de los bebes con síndrome de Down, se les enseña un muñeco, por ejemplo. Modifica los patrones dominantes de movimiento, asegura la distribución normal del tono y la graduación normal de inervación reciproca. • Se trata de una técnica que Inhibe el tono y los patrones de movimiento anormales, Facilitando el movimiento normal y Estimulando en casos de hipotonía o inactividad muscular”. Características Método Bobath • Ver al niño en su globalidad. • Tratamiento activo. • Modificar el Tono Muscular. • Organizar en la línea media. • Dar posibilidad de experiencia sensorio motor. • Repetición de los patrones normales. • Inhibe los patrones patológicos de lo Próximal a lo Distal. • Trabaja la simetría del cuerpo. • Estimular la sensibilidad superficial y profunda Posturas inhibidoras de reflejos patológicos • Intentan inhibir los reflejos anormales responsables de la hipertonía por medio de unas posiciones especiales que reduzcan e incluso anulen dichas posturas; anulan las reacciones tónicas que dificultan la coordinación; así a partir de ellas se procura el movimiento activo o asistido sin desencadenar los patrones de flexión o extensión. • Se llevan a cabo sobre una camilla o un balón Bobath de 1 metro de diámetro que sirve de soporte inestable. Ejercicios de facilitación: Aditamentos para el trabajo
Colchón
Rodillo.
Pelota.
Vestibulador (se utiliza para el entrenamiento del equilibrio).
Banquito. (Se utiliza para la transferencia de peso.