Departamento de Enfermería

National University College

Division ONLINE

Tarea 3.2
Estudio de Caso con alteraciones cardiovasculares

Dariana Acaba Rodríguez

Profesora Brenda Carrión Matos
NURS 3130
 Departamento de Enfermería

Tarea 3.2
Estudio de caso con alteraciones cardiovasculares
(Valor: 30 puntos)

Instrucciones:
Contesta las preguntas generales sobre los cambios fisiológicos del sistema cardiovascular
aplicando los conceptos de pensamiento crítico. Luego, diseña las intervenciones de
enfermería para clientes adultos críticamente enfermos.

Caso Clínico #1

El Sr. Rivera, de 58 años de edad, tiene antecedentes de enfermedad oclusiva arterial

(CAD), hipertensión arterial hace más de dos años y diabetes tipo 2. Dentro de su
historial, pudimos encontrar que es fumador desde hace 10 años. Aunque no ha podido
dejar el cigarrillo, ha minimizado su consumo a dos cigarrillos diarios. Sus niveles de
glucosa son entre 185-200G/DL.

Su médico ha recomendado que inicie actividades diarias de forma progresiva. Este se

queja de dolor en las piernas y que el calzado que ha utilizado le ha formado heridas
pequeñas en los pies, las cuales no cicatrizan.

Luego de evaluar la situación clínica contesta las siguientes preguntas:

1. ¿Cómo se relacionan estos diagnósticos con la queja presentada por el Sr. Rivera? (10
puntos)

Estos diagnósticos tienen en común la mala alimentación, falta de ejercicios y el uso de

cigarrillo. Las cortadas de sus pies no cicatrizan ya que tiene una mala circulación por la
diabetes, además la diabetes aumenta el riesgo de sufrir EAOC entre 2 a 4 veces. El
cigarrillo es un factor de riesgo para desarrollar enfermedades vasculares y otra gran
cantidad de patologías, es muy importante que los pacientes que tienen este hábito
busquen abandonarlo para tener una mejor calidad de vida.

2. Menciona tres (3) intervenciones de enfermería para manejar la condición del Sr. Rivera
en el hogar. (10 puntos)
 Concientizar al paciente que es su responsabilidad cuidarse, llevando una dieta
adecuada, tomando sus medicamentos y con un régimen de ejercicio adecuado a
su edad y condición.
 Otorgar educación sobre el cuidado de la enfermedad a la familia es de suma
importancia para lograr las metas de control en los pacientes diabéticos.
 Proporcionar educación sobre los cuidados del pie diabético, dentro de un
programa educativo estructurado con múltiples componentes, con el objetivo de
mejorar el conocimiento, fomentar el autocuidado y reducir el riesgo de
complicaciones.
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Días después, el Sr. Rivera ha presentado dolor de pecho en la región subesternal con duración
de 5 minutos. Fue hospitalizado por tres (3) días y dado de alta. Entre las órdenes médicas para el
hogar se encuentran:
 Descanso en cama
 Nitroglicerina sublingual para el dolor anginoso
 Aspirina
 Oxígeno suplementario por cánula

3. Explica la función de cada de una estas órdenes médicas y cómo se relacionan con los
diagnósticos del Sr. Rivera. (10 puntos)
 Descanso en cama esto para prevenir agitación y disminuir gasto cardiaco.
 Nitroglicerina sublingual para el dolor anginoso esto es un vasodilatador este
disminuye el dolor por que dilata las arterias coronarias y permite mayor flujo de
sangre al miocardio.
 Aspirina para prevenir coágulos.
 Oxígeno suplementario por cánula para mayor perfusión de oxígeno al tejido.
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Referencias

Carrasco, M. R., Hernández, G., & Gómez, M. (2009). Anciano crítico: Aspectos generales.
Santa Fe, Argentina: El Cid Editor.

Díaz, E. J. (Ed.). (2011). Clínicas mexicanas de medicina interna: Bases para el manejo del
paciente crítico (Vol. 3). México, D.F.: Editorial Alfil, S. A. de C. V.

Urden, L. D., Stacy, K. M., & Lough, M. E. (2015). Priorities in critical care nursing (7.a ed.). St.
Louis, MO: Elsevier/Mosby.