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FORMATO OFICIAL DE MICRODISEÑO

CURRICULAR

FACULTAD: SALUD
PROGRAMA: MEDICINA

1. IDENTIFICACIÓN DEL CURSO


NOMBRE DEL CURSO: CIRUGIA GENERAL

CÓDIGO: BESACLO4 No. DE CRÉDITOS ACADÉMICOS: 8 HORAS SEMANALES: 20


REQUISITOS: CIRUGIA GENERAL
ÁREA DEL CONOCIMIENTO: CLINICA MEDICO QUIRURGICA

UNIDAD ACADÉMICA RESPONSABLE DEL DISEÑO CURRICULAR:


CIRUGIA GENERAL-DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

COMPONENTE BÁSICO: X COMPONENTE FLEXIBLE:

TIEMPO (en horas) DEL TRABAJO ACADÉMICO DEL ESTUDIANTE

Actividad académica del Total


Trabajo Presencial Trabajo Independiente
estudiante (Horas)

Horas 12 10 22

TOTAL 216 180 396

2. PRESENTACION RESUMEN DEL CURSO :

1
Conocer al paciente y atenderlo como un todo biopsicosocial, desde el punto de
vista quirúrgico, además evaluar el estado de salud, definiendo específicamente la patología
quirúrgica del paciente, para que pueda plantear decisiones diagnósticas y terapéuticas
adecuadas.
En el término de un semestre académico, el estudiante tendrá la oportunidad de adquirir
conocimiento y entrenamiento adecuado para el desarrollo de actitudes y aptitudes
aplicadas frente al paciente en el desempeño laboral como médico general.
3. JUSTIFICACIÓN:
La Cirugía General es una Especialidad Médico-Quirúrgica que, sobre sólidos
conocimientos de anatomía y fisiología humanas, estudia, investiga y trata en forma
multidisciplinaria con otras especialidades médicas temas como el trauma, shock, el
metabolismo normal y patológico, la infección y el cuidado intensivo, la inmunología, la
genética, la embriología y la microbiología básicas, la nutrición y la cicatrización de los
tejidos y se ocupa de manera específica previo estudio integral de paciente, del tratamiento
quirúrgico de los tumores y demás enfermedades orgánicas que comprometen el cuello, el
tubo digestivo y sus glándulas anexas, el tiroides, las paratiroides, el timo, las glándulas
mamarias, el bazo el sistema ganglionar y las suprarrenales, los sistemas vascular
periférico y respiratorio, los procesos herniarios de la pared abdominal y las lesiones
quirúrgicas de los tejidos blandos, es requisito fundamental en la formación del médico
general que conozca esta área específica como parte de su formación.
La cirugía General por competencias corresponde al concepto moderno de evaluación y
cumplimiento de objetivos enmarcado en el concepto de tutoría a través de un mentor
quien guiará al estudiante durante el semestre al obtener el conocimiento y las
competencias, valga la redundancia, necesarias en Cirugía General.

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4. COMPETENCIAS GENERALES
COMPETENCIAS GENERALES

Conocer y entender la patología quirúrgica.


Reconocer la patología quirúrgica más frecuente
y su diagnóstico diferencial.
Conocer los cambios metabólicos causados por
el trauma y su manejo.
Reforzar sus conocimientos en áreas básicas:
anatomía fisiología, inmunología, microbiología
INTERPRETATIVA y patología.
Conocer la fisiología de líquidos y electrolitos y
sus estados patológicos.
Prevenir y reconocer las complicaciones
quirúrgicas y pautas de manejo.
Conocer la especialidad y el momento en que
debe ser remitido cada paciente.
Saber que no debe hacer el médico general con
el paciente quirúrgico.

Interpretar adecuadamente los paraclínicos


solicitados y hallazgos observados en la historia
SABER clínica.
ARGUMENTATIVA Formular diagnósticos consecuentes con
hallazgos clínicos.
Manejar adecuadamente la terapéutica
farmacología, transfusional y líquidos y
electrolitos.
Lograr un juicio clínico-quirúrgico acertado con
resultado exitoso frente al paciente.

Desarrollo de proyectos de investigación en


conjunto con residentes y docentes del área
PROPOSITIVA para solucionar la patología quirúrgica.
Capacidad de ajustar la respuesta del paciente a
la terapéutica en cada enfermedad.

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Realizar protocolos de manejo de patología quirúrgica.
Realizar historia clínica adecuada.
Solicitar exámenes adecuados para confirmar o descartar patología
quirúrgica.
Manejo adecuado de PRE y postoperatorio.
HACER Asistir a clase, realizar seminarios, club de revista.
Asistir a rotaciones programadas y turnos.
Saber realizar procedimientos mínimos como sutura de piel, toracentesis,
paracentesis, venodiseccion, paso de tubo tórax, retiro de tubo de tórax,
curaciones, ayudantas quirúrgicas, pasa de sonda nasogástricas, sonda
Foley, cambios de gastrostomía y trombectomia.

Integrar el concomiendo y el entrenamiento médico-quirúrgico a los más


SER
estricto parámetros ético y moral, para que aunados a los conocimientos
de la ley, en el futuro dé brillo al ejercicio integral de la medicina.

Las competencias se desarrollaran bajo el siguiente marco general de referencia y


corresponderá al anexo técnico.
FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
CATEDRA CIRUGIA GENERAL: VIII SEMESTRE
COMPETENCIAS

Nivel Estudiante
Cátedra: Cirugía General por Competencias

Nivel Conocimientos teóricos Destrezas (clínicas y técnicas)


Competente para asistir en la toma de
Tiene conocimiento vago y
1 decisiones clínicas y/o un procedimiento
general del tema.
quirúrgico específico.
Competente para tomar decisiones clínicas
Domina los conceptos básicos
2 y/o realizar el procedimiento bajo asistencia
del tema.
directa del docente.
Domina en forma general los Competente para tomar decisiones y/o
3 conocimientos específicos del realizar el procedimiento bajo asistencia sin
tema. directo contacto del docente.
Domina en profundidad los Competente para tomar decisiones y/o
4 conocimientos específicos del realizar el procedimiento sin asistencia
tema. docente.

5. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS: Ver anexo técnico No. 1

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6. DEFINICION DE UNIDADES TEMATICAS Y ASIGNACIÓN DE TIEMPO DE
TRABAJO PRESENCIAL E INDEPENDIENTE DEL ESTUDIANTE POR
CADA EJE TEMATICO

DEDICACIÓN DEL
HORAS
ESTUDIANTE (horas)
No. TOTALES
NOMBRE DE LAS UNIDADES TEMÁTICAS a) Trabajo b) Trabajo
(a + b)
presencial independiente

1 SEMINARIOS 25 20 45

2 URGENCIAS 25 20 45

3 CIRUGIA PROGRAMADA 25 20 45

4 TALLER NUDOS, COMPORTAMIENTO EN SALAS 6 4 10

5 TURNOS 25 20 45

6 PISO 25 20 45

7 CONSULTA EXTERNA 25 20 45

8 SUBESPECIALIDADES 25 20 45

9 INVESTIGACION 25 20 45

10 EVALUACION FINAL Y NOTAS 10 16 26

TOTAL 216 180 396

5
6. PROGRAMACION SEMANAL DEL CURSO

H. T. P. H.T.I.
Unidad No. ACTIVIDADES Y ESTRATEGIAS
Temática Semanas CONTENIDOS TEMÁTICOS PEDAGOGICAS Laboratorio Trabajo Trabajo
Clases
y/o practica dirigido independiente

1 Presentación, historia y filosofía, Rote, Consulta externa, turnos, 2 2 2 4


aspectos médico-legales. cirugía programada, charlas.
2 Cuidados pre y postoperatorios, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
inflamación/cicatrización, nutrición. cirugía programada, charlas.
1
3 Choque, SDOM, falla orgánica, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
líquidos y electrolitos I y II cirugía programada, charlas.
4 Respuesta al trauma, SIRS, Sepsis, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
metas de reanimación. cirugía programada, charlas.
5 Terapia Transfusional, Riesgo de Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
Hemorragia. cirugía programada, charlas.
6 Politraumatismo, hernias, trauma Examen I, rote, consulta, 2 10 8 10
de cuello, apendicitis. turnos, cirugía, charlas, taller.
2
7 Trauma de tórax y abdomen, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
abdomen agudo, peritonitis. cirugía programada, charlas.
8 Trauma vascular, HVDA-B, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
infecciones torácicas, biliar. cirugía programada, charlas.

6
NOTA: PARA EL DESARROLLO DE INMERSION EN CIRUGIA GENERAL, SE DIVIDEN LAS ROTACIONES EN DOS
GRANDES GRUPOS, CON DURACION DE 9 SEMANAS.
9 Síndrome hipertensión abdominal, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
Pancreatitis, obstrucción intestinal cirugía programada, charlas.
10 AAA, patología benigna de seno, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
cabeza y cello, fistulas GI. cirugía programada, charlas.
3
11 Enfermedad arterial, venosa, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
linfática, ano rectal benigno. cirugía programada, charlas.
12 Cáncer gástrico, patología mamaria Examen II, rote, consulta, 2 10 4 6
maligna. turnos, cirugía, charlas, taller.
13 Cáncer de tiroides, colon, recto, vía Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
biliar, pulmonar y mediastino cirugía programada, charlas.
14 Tumores de tejidos blandos, y tórax, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 4 6
melanoma principios de trasplante. cirugía programada, charlas.
15 Obstrucción Intestinal Rote, Consulta Externa, 3 12 4 6
4
Turnos, Cirugía programada
16 Masas en cuello Rote, Consulta Externa, 3 12 4 6
Turnos, Cirugía programada
17 Revisión trabajos de investigación, Rote, Consulta externa, turnos, 3 12 8 10
recuperación de clases. cirugía programada, charlas.

7
18 Revisión de trabajos de Examen III, rote, consulta, 2 6 8 10
investigación. turnos, cirugía, charlas.

H. T. P. = Horas De trabajo presencial


H. T. I. = Horas de trabajo independiente

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7. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE
Los 500 puntos de la asignatura Cirugía General se distribuirán de la siguiente forma:

Primer examen teórico y/o práctico: 120 puntos


Segundo examen teórico y/o práctico: 120 puntos
Examen oral y/o práctico: 130 puntos
____________

Subtotal 370 total

I Rote (Rote, cirugía, consulta, urgencias): 50 puntos


II Rote (Rote, cirugía, consulta, urgencias): 50 puntos
III Rote (Nutrición) 10 puntos
______________
110 total

Subtotal: 480 puntos

Seminarios 20 puntos
______________________________________________________
Total: 500 puntos

8. BIBLIOGRAFÍA
a. Bibliografía básica:
Principios de Cirugía, SCHWARTZ.
Lecciones de Cirugía, José Félix Patiño.
Gastroenterología y Hepatología, Jaime Alvarado y otros.
Surgical Anatomy and Technique, Lee John Skandalis
The embryology and anatomic basis of modern surgery, John E. Skandalakis
Terapia nutricional integral, libro azul de soporte nutricional, Saúl Rugeles.
Surgical knots and suturing techniques, F. D. Shipping.
b. Bibliografía complementaria:
Trauma de Mattox-Feliciano-Moore.
Clinicas quirúrgicas de norteamerica
Current problems in surgery
OBSERVACIONES:
COMPONENTE PRÁCTICO DE LA ASIGNATURA
ROTE:
Actividad que implica que el estudiante tenga un contacto directo con el paciente
hospitalizado en el servicio quirúrgico, por lo tanto tendrá que revisar a fondo el caso
clínico (Historia, evolución, conductas, etc.) y con el docente hará la integración y
socialización respectiva. Cada estudiante rotara por las áreas de urgencias, consulta
externa, piso, cirugía programada y subespecialidades.
Objetivo 1. Integrar al estudiante al servicio quirúrgico, y enseñarlo a abordar al
paciente con patología quirúrgica o posquirúrgica.
2. Dar contacto al estudiante con las diferentes patologías quirúrgicas.
Desarrollo: De acuerdo a lista los estudiantes serán distribuidos para rotar con sus
docentes, buscando que los grupos tengan la oportunidad de interactuar fácilmente con

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el servicio (Grupos pequeños). Se revisará la patología quirúrgica del paciente
haciendo una integración de los conocimientos con respecto al tema. Cada docente
organizara y coordinara su rote respectivo dentro de la jornada asignada para tal fin en
la tarde y orientara a sus estudiantes sobre la metodología y desarrollo del rote.
La rotación de nutrición se desarrollara profundizando sobre el área de la nutrición
clínica y soporte nutricional, los estudiantes asistirán de acuerdo los grupos asignada.
PRACTICA QUIRURGICA (QUIROFANOS)
Los estudiantes asistirán con su docente asignado a práctica quirúrgica la cual se
realizara en los quirófanos del Hospital Universitario, de acuerdo a la programación
hospitalaria.
Objetivo: 1. Integrar al estudiante a la práctica quirúrgica.
2. Enseñar al estudiante el comportamiento, actitud y participación, en
el quirófano.
Desarrollo: De acuerdo a la distribución de los grupos, los estudiantes asistirán a
los quirófanos del Hospital Universitario, con el docente asignado. Lo harán
puntualmente, deberán conocer la historia clínica del paciente y revisaran sobre el o
los procedimientos que se van a practicar para facilitar el proceso de aprendizaje.
De acuerdo al caso y a las necesidades y disponibilidad de recursos el docente
podrá autorizar al estudiante para practicar ayudantía quirúrgica.
Nota: Es obligatorio que el estudiante asista con el uniforme de quirófano completo
(vestido quirúrgico, gorro, polainas, tapaboca). Implementos que serán utilizados
exclusivamente para su ingreso al quirófano. No podrán utilizar ropa de la
institución hospitalaria, ni el vestido quirúrgico para actividades fuera del
quirófano. (Lo anterior es causa de retiro del estudiante de la práctica).
CONSULTA EXTERNA
De acuerdo a los grupos asignados los estudiantes asistirán con su docente a la
consulta externa.
Objetivos: 1. Enseñar al estudiante como es el abordaje al paciente quirúrgico
ambulatorio.
2. Permitir al estudiante la práctica de la consulta, familiarizarse con la
historia clínica, enfoque diagnóstico y terapéutico del paciente
quirúrgico.
Desarrollo: Los estudiantes asistirán a consulta con su docente asignado durante
tres semanas según la programación del Hospital Universitario, en conjunto con el
equipo quirúrgico elaboraran la historia clínica. Enfoque diagnóstico y terapéutico
del paciente del servicio; participaran activamente en dicha consulta en la
elaboración de la historia clínica, solicitud de laboratorios, exámenes diagnósticos
y demás documentos que requieren para la atención hospitalaria. Lo anterior bajo
la estricta supervisión del profesor asignado.
TURNOS DE URGENCIAS
Actividades que deberán desarrollar los estudiantes como complemento
fundamental.

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Dentro de su formación, se harán turnos en las noches, sábados, domingos y
festivos.
Objetivos: 1.Brindar al estudiante la oportunidad de valorar los pacientes con
Urgencias Quirúrgicas.
2. Permitir la integración de los conocimientos adquiridos en las demás
actividades del servicio.
3. Familiarizar al estudiante con el manejo la patología quirúrgica más
frecuente en nuestro país: el trauma.
4. Crear la responsabilidad en el futuro medico en una de las
actividades más exigentes del ejercicio profesional.
Desarrollo: Se asignaran turnos de acuerdo a la lista general de estudiantes los
cuales se realizaran en el servicio quirúrgico, de lunes a lunes (de 7:00 am a 7:00
p.m.), sábados, domingos y festivos (de 7:00 a.m a 7:00 p.m). Los estudiantes se
presentaran a la hora fijada en el servicio de urgencias al docente de turno o al
Residente de Cirugía de turno quienes le asignaran las funciones a desarrollar. El
cumplimiento debe ser estricto. La llegada tarde a un turno se devolverá, y por lo
tanto es como si no asistiera. Por necesidades del servicio a criterio del docente se
podrá solicitar al estudiante su presencia más allá de las horas fijadas. Subir a la
plataforma GOOGLE DRIVE, los procedimientos y actividades realizadas, y
tenerlos en físico y firmados por el residente de turno:

El perfil medico en cuanto al diseño teórico no se van a realizar cambios, y respecto al perfil del qué
hacer estos son los procedimientos:

PROCEDIMIENTOS No. DE PROCEDIMIENTOS


Sonda Vesical 10
Sonda Nasogástrica 10
Venopuncion 20
Inyectologia 5
Trombectomia 2
Paracentesis 2
Toracentesis 2
Cambio de sonda Gastroctomia 1
Cambio Traqueostomia 1
Drenaje de Absceso 2
Suturas 5
Laparoscopia 5
Vendaje compresivo en sangrado 2
Compresión arterial y venosa 2
Entubación reanimación en trauma 2
Toracostomia cerrada 2
Venodiseccion 1
Retiro de drenes 2
Retiro tubo a tórax 2
Historias Clínicas 50
Ayudantías 5
Limpieza Quirúrgica 5
Seminarios 4 al mes
Consulta Externa 50

TALLERES
Se realizaran al menos 2 talleres en el curso del semestre que tratara de integrar al
estudiante a actividades básicas de la Cirugía General como son: Taller de Suturas y

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Màmas. Los talleres estarán a cargo de cada docente y se realizará en la primera
rotación y serán de obligatoria asistencia.
INVESTIGACIONES
Se realizará como introducción a la investigación, mediante la asignación de temas
por grupos con la asesoría y tutoría de un docente trabajos de investigación sobre
temas de interés para el servicio de Cirugía General. La nota de investigación
quedará reflejada en la nota de la primera rotación.

Los estudiantes deberán presentar la debida justificación, marco teórico, objetivos,


recolección de la información, etc. de la misma manera presentaran un informe
escrito final y una sustentación del mismo. Los trabajos serán calificados el tutor y
el personal docente y tendrán el debido reconocimiento porcentual en la nota del
semestre.

DILIGENCIADO POR: ROLANDO MEDINA ROJAS


FECHA DE DILIGENCIAMIENTO: 20/AGOSTO/2019-B

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