HOJA DE PREINSCRIPCIÓN

EXAMEN ADMISIÓN 2020

Universidad Mariano Gálvez de Guatemala

Boleta de pago No.________

(Este dato lo colocará la oficina)

Fecha:

Día: __________ Mes: _________ Año: _________

Instrucciones: Llenar los datos que a continuación se le solicita de forma actualizada y fidedigna.

DATOS GENERALES

1.1. Nombre del aspirante: _________________________________________________________________________

1.2. Fecha de nacimiento: Día: _______________ Mes: ____________________ Año: ________________________

1.3. Edad: _____________________________________

1.4. Estado civil: Soltero (a) _________ Casado (a): ________

1.5. No. DPI: _____________________________________

1.6. Si es extranjero y no tiene DPI No. Pasaporte: ___________________________________________

1.7. Correo electrónico: _______________________________________________________________________________

1.8. Número de celular: ___________________________________

I. FORMACIÓN ACADÉMICA
I.1 Nombre del establecimiento en donde obtuvo su título o diploma de nivel medio:

____________________________________________________________________________________________

I.2 Ubicación del establecimiento educativo de nivel medio: ( coloque una “X” donde corresponda)

Ciudad capital: _______________

Municipio de Guatemala: ______________ Indicar en donde: _________________________________________

Interior de la república : ______________ Indicar en donde: _________________________________________

I.3 Año en que se gradúo de nivel medio

Mes: ____________________________ Año: ______________________________

I.4 Si ha estudiado en otra universidad, responda las siguientes preguntas:

a) El nombre de la universidad en donde estudió: _____________________________________________

b) En qué año o años estudió: _________________________________________________________________

c) Facultad o escuela donde estudió: ___________________________________________________________

d) Carrera que estudió:______________________________________________________________________

 e) No. de carné asignado : ____________________________________________________________________

f) Motivo de su retiro: _______________________________________________________________________

Si estudió en la UMG responda:

g) Nombre de la Facultad o escuela donde estudió: ________________________________________________

h) Carrera que estudió: _______________________________________________________________________

i) No. carné asignado: ________________________________________________________________________

II. INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA

II.1 El apoyo económico para desarrollar su carrera universitaria lo obtendrá a partir de: (Marque con una “X”.
Puede colocar más de una “X”)

a) Apoyo de sus padres: ________________________

b) Apoyo de algún familiar: ________________________

c) Financiamiento propio :________________________

d) Otro: (especifique) : _____________________________________________________________________________________

Doy fe que la información arriba consignada es verídica y desde ya autorizo para su comprobación y verificación

Atentamente,

_________________________________________

Firma