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SEGURIDAD SOCIAL EN

COLOMBIA
Enero - 2019

SEGURIDAD SOCIAL
En Colombia el Sistema de Seguridad Social en Colombia con fundamento en el Artículo 48 de la
Constitución Poítica y desarrollado mediante la Ley 100 de 1993, esta compuesto de cuatro
sistemas a su vez:

- Sistema de Seguridad Social en Pensiones.


- Sistema de Seguridad Social en Salud
- Sistema General de Riesgos Laborales
- Servicios Sociales Complementarios

Es importante anotar como cada uno de estos sistemas se fundamentan en la Ley 100 de 1993 y
han sido reglamentados y reformados por múltiples normas.

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN PENSIONES


El sistema general de pensiones esta constituido por dos regímenes que coexisten pero son
mutuamente excluyentes:

 Régimen de Prima Media con Prestación Definida. (Administrado por Colpensiones)


 Régimen de Ahorro Individual con Solidaridad. (Administrado por las Administradoras de Fondos
de Pensiones: Colfondos, Protección, Porvenir, Old Mutual).

Reglamentación del Sistema General de Pensiones, se encuentra en la Ley 100 de 1993, la Ley
797 de 2003, y se reunio un importante número de normas reglamentarias mediante el Decreto
Compilatorio 1833 de 2016.

COTIZACIÓN AL SISTEMA GENERAL DE PENSIONES

MONTO DE LA COTIZACIÓN
En ningún caso el ingreso base de cotización podrá ser inferior a un (1) S.M.L.M.V. ni superior a
25 S.M.L.M.V. (S.M.L.M.V: Salario mínimo legal mensual vigente: 2019 $828.116.oo)

Se aporta igual en los dos regímenes y es el 16%. Del salario base de cotización (el SBC es lo
que se considere precisamente como salario).

Las cotizaciones se deben efectuar por parte de los afiliados, los empleadores y los contratistas;
los empleadores pagan 3/4 (12 % del salario base de cotización –SBC-) de la cotización total, los
trabajadores vinculados mediante contrato de trabajo o Resolución de nombramiento ¼ (4 % del
SBC), y los independientes asumen el 100% de la cotización es decir todo el 16%, si son
contratistas el 16% de cotización se toma sobre mínimo el 40 % del valor del contrato.

PROTECCIÓN QUE BRINDA


Garantizar a la población el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, invalidez o
muerte (sobrevivientes). Mediante el reconocimiento de pensión y prestaciones determinadas por
la ley.
REQUISITOS PARA ACCEDER A PENSIÓN DE VEJEZ

En prima media con prestación definida: Dos requisitos se deben cumplir: Edad y semanas de
trabajo; A partir del 1 de enero de 2014 la edad de pensión es de 57 años de edad para las
mujeres y de 62 años de edad para los hombres, las semanas han venido evolucionando según lo
ordenado en la Ley 797 de 2003 ya que paso de 1.000 semanas de cotización en el año de 2004
a 1050 en el 2005 y luego aumentando cada año en 25 semanas hasta 1300 para el 2015, desde
cuando ha estado estable.

En prima media con prestación definida el monto de la pensión de vejez corresponde a un


porcentaje del Salario Base de Liquidación (SBL) a partrir de la formula:

R (% DEL SBL) = 65.5 – 0.5(S)

SALARIO BASE DE LIQUIDACIÓN: Promerio ponderado traido a valor presente de los salarios
base de cotización de los diez últimos años.
S: Número de veces en que el salario minimo legal vigente esta contenido en el salario base de
liquidación.

En ahorro individual con solidaridad el requisito es completar el monto de dinero necesario para
una pensión del 110% del salario mínimo y se liquida según variables de expectativa de vida.

PENSIÓN DE INVALIDEZ
Se considera inválida para el Sistema General de Seguridad Social en Pensiones la persona que
por cualquier causa de origen no laboral y no provocado intencionalmente, ha perdido el 50% o
más de su capacidad laboral. Los requisitos son el ser declarado invalido, acreditar que se han
cotizado minino 50 semanas en los últimos 3 años inmediatamente anteriores al hecho causante.
Los menores de 20 años deberán acreditar solo 26 semanas de cotización en el año
inmediatamente anterior a la declaratoria de invalidez.

CALIFICACIÓN DE INVALIDEZ
Esta calificación se lleva a cabo mediante el Manual Unico de Calificación de Perdida de
Capacidad Laboral y Ocupacional, contenido en el anexo técnico del Decreto 1507 de 2014, en el
cual se consideran dos aspectos: las deficiencias y las discapacidades estas últimas
determinadas por el rol laboral, rol ocupacional, y otros roles ocupacionales).

MONTO DE LA PENSIÓN DE INVALIDEZ DE ORIGEN COMÚN.

- Cuando la perdida de la capacidad laboral sea igual o superior al 50% e inferior al 66%
será el 45% del ingreso base liquidación hasta 500 semanas, luego por cada 50 semanas
adicionales a las primeras 500 obtendrá el 1.5% más del SBL.

- Cuando la perdida de la capacidad laboral sea superior al 66% obtendrá el 54% del SBL
hasta con 800 semanas de cotización, por cada 50 semanas adicionales a estas primeras
800 se incrementará un 2% al monto pensional.

- La pensión de invalidez no puede ser superior al 75% del salrio base liquidación, art 40 Ley
100 del 93.

El Salario base de liquidación para pensión de invalidez es el promedio ponderado traido a valor
presente de los salarios base de cotización de los últimos diez años o fracción.

PENSIÓN SOBREVIVIENTES
Se origina por muerte de origen común del cotizante o por muerte de un pensionado de invalidez
de origen común o de vejez, si es por muerte de un afiliado, se debe demostrar que estuvo
afiliado y cotizando efectivamente mínimo 50 semanas en los últimos 3 años, los menores de 20
años de edad solo deben acreditar que han cotizado 26 semanas el último año.

BENEFICIARIOS

-Pensión Vitalicia:
- Para los padres si quien fallecio era soltero o soltera y sin hijos.
- Para el cónyuge o compañero(a) permanente del mismo o diferente genero, siempre y
cuando el sobreviviente tenga 30 o más años de edad o haya tenido hijos con quien
fallecio.
- Para los hijos invalidos.

- Pensión Temporal:
- El cónyuge o la compañera(o) permanente que a la fecha del fallecimiento del causante
tenga menos de 30 años de edad y no haya procreado hijos con quien fallecio. La pensión
temporal se pagará mientras el beneficiario viva y tendrá una duración de 20 años, tiempo
durante el cual debera cotizar para pensión de vejez.
- Los hijos menores de 18 años o si conservan la condición de estudiantes hasta los 25
años.

A falta de esposo(a) o compañero(a) permanente, padres e hijos con derecho, serán beneficiarios
los hermanos inválidos del causante si dependían económicamente de este y será de manera
vitalicia.

MONTO DE LA PENSIÓN DE SOBREVIVIENTE


-Por muerte del pensionado, es igual al 100% de la pensión que aquel disfrutaba.
-Por muerte del afiliado, es igual al 75% del ingreso base liquidación.

El Salario base de liquidación para pensión de sobrevivientes es el promedio ponderado traidos a


valor presente de los salarios base de cotización de los últimos diez años o fracción.

AUXILIO FUNERARIO
Se le reconoce el auxilio funerario por muerte del afiliado o pensionado a quien compruebe haber
sufragado los gastos de sepelio del afiliado o del pensionado. Se reconoce un valor equivalente al
último salario base de cotización o el valor correspondiente a la última mesada pensional sin que
este pueda ser inferior a 5 SMLMV, ni superior a 10 veces dicho salario.

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

MARCO LEGAL: LEY 100/93, con carácter de obligatoriedad del estado de dirigir y controlar el
sistema, reformas y modificaciones realizadas mediante la Ley 1122 de 2007, la Ley 1438 de
2011 y la Ley 1751 de 2015 que es la Ley estatutaria en Salud y que elevo la salud a derecho
fundamental. Es importante anotar como se compilo bastante reglamentación mediante el Decreto
Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social: el 780 de 2016.

AFILIADOS AL SISTEMA
Es obligatorio para todos los habitantes del territorio colombiano, se efectúa a los regimenes
contributivo, subsidiado, excepcional o especial mediante el sistema transaccional de afiliación.

REGIMEN CONTRIBUTIVO
Son las personas vinculadas que tienen ingresos ya sea a través de contrato de trabajo, los
servidores públicos, los pensionados y jubilados y los trabajadores independientes con capacidad
de pago.
REGIMEN SUBSIDIADO
Son las personas sin capacidad de pago para cubrir el monto total de la cotización. Será
subsidiada por el SGSSS en las áreas rural y urbana. Son beneficiarios del sistema como cabeza
de familia y sus beneficiarios quienes presentes certificación del SISBEN, (en niveles I y II o
puntajes equivalentes según municipio o región) y las poblaciones especiales como: indígenas,
menores bajo la protección del ICBF, desplazados de la violencia, desmovilizados del conflicto
armado, adultos mayores en desprotección, población migrante interna del país, población ROM
del país, reclusos en entidades distritales municipales o departamentales de detención, migrantes
obligatorios de la República Bolivariana de Venezuela, indigentes.

REGIMEN EXCEPCIONAL
A este pertenecen los miembros uniformados de las Fuerzas Militares y la Policia Nacional, los
servidores de Ecopetrol y los afiliados al Magisterio Nacional.

REGIMEN ESPECIAL
Los docentes, administrativos, pensionados y las familias de estos de diez Universidades
Públicas que tienen su propio sistema de salud.

VINCULADOS
No es un régimen y son aquellas personas que no pertenecen a ningún regimen y que mientras
logran ser beneficiarios del régimen subsidiado o afiliarse al contributivo o acreditar su condición
de excepcionales o especiales en salud, tienen derecho a los servicios de salud que presten las
entidades públicas y aquellas privadas que tengan contrato con el estado.

APORTES
Se aporta el 12.5% del SBC. Discriminado de la siguiente manera: 8.5% a cargo de las empresas
o el estado y 4% a cargo del empleado y si es trabajador independiente le corresponde la
totalidad del 12.5%, respecto al 8,5 % a cargo de la empresa o del estado: si el trabajador
devenga menos de 10 SMLMV, la empresa según la reforma tributaria del 2013 esta excenta de
pagar el 8,5 % que le corresponde y por tanto estara a cargo del estado; no se efectúan
cotizaciones sobre lo devengado por encima de 25 smmlv. Si trabaja en diferentes lugares cotiza
por cada uno el % determinado. El cotizante tiene derecho a la afiliación de su grupo familiar.

Los pensionados del país, cotizan el 12 % sobre el valor de la mesada pensional.

Beneficiario: Aquellas personas que se encuentren en el grupo familiar del cotizante, y los
miembros del grupo base del afiliado cotizante, cónyuge o compañera(o) con 2 años de
convivencia –declarado inexequible por jurisprudencia, ahora solo es necesario la manifestación
de la intensión o el hecho de ser pareja-. Hijos menores de 18 años que dependan
económicamente del cotizante. Hijos adoptivos menores de 18 años de cualquiera de los dos
cónyuges, hijos entre 18 y 25 años si son estudiantes, hijos mayores de 18 años invalidos, a falta
de cónyuge o hijos se pueden incluir a los padres como afiliados,

El afiliado tiene derecho a: acciones de promoción, prevención, consulta de medicina general,


odontología básica, hospitalización de menor complejidad, atención de urgencias, laboratorio
clínico básico, radiología básica, vacunación (según esquema PAI), embarazo, parto y posparto,
atención al niño hasta que cumple su primer año de vida, consultas con algunos médicos
especialistas, medicamentos escenciales, atención en enfermedades de alto costo, cirugías de
cataratas, hernias, histerectomías, consulta de oftalmología y optometría a menores de 20 años y
mayores de 60 años, cirugía de cráneo, columna vertebral, de corazón, infarto agudo del
miocardio, insuficiencia renal, prótesis de rodilla y cadera, quemaduras graves, UCI adultos y
pediátrica, cáncer, VIH/sida. Todo lo anterior reglamentado en el Plan de Beneficios.
Las personas vinculadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud, tendrán acceso a los
servicios de salud que prestan las instituciones públicas y aquellas privadas que tengan contrato
con el Estado para el efecto, de conformidad con la capacidad de oferta de estas instituciones y
de acuerdo con las normas sobre cuotas de recuperación vigentes.

Adicionalmente, tendrán derecho a servicios asistenciales las victimas de accidente de tránsito y


eventos catastróficos de conformidad con las definiciones establecidas por el Decreto 1283 de
1996 o las normas que lo adicionen o modifiquen.

PLANES EN SALUD
El Sistema de Seguridad Social en Salud presenta los siguientes planes:

- Plan Nacional de Salud pública


- Plan Obligatorio de salud contributivo yPlan Obligatorio de Salud subsidiado, ahora reunidos en el
Plan de Beneficios.
- Planes Complementarios.
- Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito.
- Atención de Eventos Catastróficos
- Plan de atención asistencial por Accidentes de Trabajo y Enfermedades Laborales. (ATEL).

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES

Es un sistema creado por la Ley 100 de 1993 y reglamentado inicialmente en los procesos
administrativos mediante el Decreto-Ley 1295 de 1994, y reformado mediante la Ley 776 de 2003
y la Ley 1562 de 2012. Se compiló un número importante de normas reglamentarias mediante el
Decreto Compilatorio 1072 de 2015.

Es definido como el conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos,


destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades
laborales y los accidentes de trabajo que puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia de
la labor que desarrollen.

Tiene como objetivo prevenir, proteger y atender a los trabajadores en Colombia, de los efectos
de las Enfermedades Laborales y Accidentes de Trabajo que puedan ocurrirles.

ACCIDENTE DE TRABAJO:
Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que
produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, la
invalidez o la muerte (Ley 1562 de 2012 art. 3)

Es también accidente de trabajo lo que suceda en:


 Ejecución de órdenes o labores del empleador aún fuera de lugar y horario de trabajo.
 Traslado de trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o
viceversa, cuando el transporte lo suministra el empleador.
 Durante el ejercicio de la función sindical, aunque el trabajador se encuentre en permiso
sindical, siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.
 Ejecución de actividades recreativas, deportivas o culturales por cuenta o en
representación del empleador o de la empresa usuaria si son de empresas de servicios
temporales que se encuentren en misión.
ENFERMEDAD LABORAL:
La contraída como resultado de la exposición laboral a factores de riesgo inherentes a la
actividad laboral o del medio en que el trabajador se ha visto obligado a trabajar y
reglamentada por el gobierno nacional, (Ley 1562 de 2012 art. 4) La reglamentación actual se
encuentra en el Decreto 1477 de 2014 que es la Tabla de Enfermedades Laborales.

AFILIACIÓN A RIESGOS LABORALES


En forma obligatoria:
- Jubilados o pensionados que se reincorporen a la fuerza laboral.
- Estudiantes (generen ingreso a las instituciones) – reglamentación en un año-.
- Trabajadores Independientes (actividades de alto riesgo y cotización paga por el
contratante).
- Miembros de agremiaciones o asociaciones.
- Miembros activos del Subsistema Nacional de primera respuesta (Cotizaciones a cargo del
Ministerio del Interior).

En forma voluntaria:
Los trabajadores independientes y los informales, si cotizan al régimen contributivo en Salud.
- Cotización según riesgo acorde a reglamentación que expida el Ministerio de Salud y
Protección Social en coordinación con el Ministerio de Trabajo, considerando las
obligaciones y situaciones de tiempo, modo y lugar en que realicen la prestación de los
servicios.
- Se pueden afiliar por intermedio de agremiaciones o asociaciones sin animo de lucro
- Actividades de prevención y promoción a cargo del contratante.

COTIZACIONES
Las tarifas fijadas por cada empresa se determinan de acuerdo con:
- Actividad económica.
- Índice de lesiones incapacitantes de cada empresa.
- El cumplimiento de las políticas y la ejecución de los programas sobre salud ocupacional,
determinada por la ARL correspondiente, y de conformidad con los reglamentos expedidos por el
gobierno nacional.

De estos tres parámetro solo esta operando el primero, es decir la clasificación acorde al riesgo
según la actividad económica, cuya tarifa depende de una clase de riesgo, tal y como aparece en
el siguiente cuadro, para determinar a que clase de riesgo pertenece una empresa, se debe
revisar acorde a su objeto social la clasificación definida en el Decreto 1607 de 2003.

CLASE DE RIESGO TARIFA INICIAL O MEDIA


I Riesgos mínimos 0.522 %
II Riesgos bajos 1.044 %
III Riesgos medios 2.436 %
IV Riesgos altos 4.350 %
V Riesgos máximos 6.960 %

La tarifa para cada clase este determinada en el Decreto 1072 de 2015 (Artículo 2.2.4.3.5) y
corresponde al % del valor de la nómina que se debe cancelar.

Se puede solicitar despúes de tres meses de afiliación a la ARL un estudio técnico para
diferenciar tarifas por diferentes clases de riesgo, el cual debera indicar que se cumple con
separación física de los peligros.
PRESTACIONES
o Asistenciales.
o Económicas.
o Promoción y Prevención.

PRESTACIONES ASISTENCIALES
Todos los servicios que requiera el trabajador cuando ha sufrido un accidente de trabajo o
enfermedad laboral, son prestados por las IPS sin límites, excepto que los servicios:
 No esten disponibles en el país
 No hayan sido aprobados.

Las prestaciones asistenciales derivadas deben ser prestadas por la IPS de la EPS a la cual esta
afiliado el trabajador o en convenio con la ARL, los pagos siempre estan a cargo de la
Administradora de Riesgos Laborales, e incluyen:
 Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.
 Servicios de hospitalización.
 Servicios odontológicos.
 Prótesis, ortesis.
 Rehabilitación física y profesional-
 Gastos de traslado que se requieran para la prestación de este
servicio.

PRESTACIONES ECONÓMICAS
Pagos en dinero a los cuales tiene derecho el trabajador afiliado al sistema general de riesgos
laborales, en caso de sufrir un accidente de trabajo o enfermedad laboral:

El salario base de cotización para las prestaciones económicas en riesgos laborales es el último
salario devengado en caso de incapacidades laborales y para las otras prestaciones económicas
es el promedio de los salarios de los últimos seis meses en caso de accidente de trabajo y el
promedio de los doce últimos meses en caso de enfermedades laborales.

Las prestaciones económicas son:

- INCAPACIDAD TEMPORAL: Recibirá subsidio equivalente al 100% del salario base de


cotización.
Declarada por: Médico tratante de la EPS y/o de la IPS y asumidas por la ARL hasta por 180
días, prorrogables otros 180 y un periodo igual es decir se puede llegar a incapacidades
continuas hasta por 720 días o más si el concepto médico lo considera conveniente.

- INDEMNIZACIÓN POR INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL (IPP): Si la perdida de


capacidad laboral es igual o superior al 5% pero inferior al 50%; la indemnización no será inferior
a 2 SBL, ni superior a 24 veces su SBL. (ver tabla en el Decreto 2644 de 1994), En eventos de
origen común esta prestación no se concede.

La IPP debe ser declarada por: Departamento de Medicina Laboral de la ARL, pero si es mayor al
40 % o en caso de controversia, el caso debe ir a las Juntas de Calificación que en la primera
instancia están en las regionales y en apelación ante la Junta Nacional de calificación.

- PENSIÓN POR INVALIDEZ POR RIESGO LABORAL: Si hay pérdida de más del 50% de la
capacidad para trabajar pero inferior al 66% tendrá derecho a pensión del 60% de su SBL.

Si la invalidez es superior al 66% tendrá derecho a pensión del 75% SBL.


Si la invalidez requiere de la asistencia de otra persona para el desarrollo de los funciones vitales
o elementales como ser humano, se considera como GRAN INVALIDEZ y la mesada pensional
se incrementará en un 15%, llegando en total al 90% del SBL.

- PENSIÓN DE SOBREVIVIENTES:
Se genera por:
-Muerte del afiliado el 75% del SBL.
-Muerte del pensionado de invalidez de origen laboral, el 100% de la mesada pensional.

Si el causante requería de la asistencia de otra persona para realizar sus funciones vitales, la
pensión se liquidará y pagará descontando el 15% adicional.

Beneficiarios:
Vitalicias o temporales al igual que para pensiones de sobrevivientes de riesgo común.

AUXILIO FUNERARIO:
La persona que demuestre haber sufragado los gastos del sepelio de un afiliado o pensionado por
invalidez del sistema general de riesgos laborales tendrá derecho a 1 SBL, siempre y cuando este se
encuentre en el limite comprendido entre 5 a 10 SMLMV

PRESTACIONES DE PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN


- Estan a cargo de los empleadores o contratantes, las ARL solo pueden brindar asistencia técnica
y soporte, lo anterior debidamente reglamentado en la Ley 1562 de 2012.

Los servicios de Promoción y Prevención se enmarcan en lo ordenado bajo el esquema de


SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, cuyas directrices estan
contenidas en el Decreto 1072 de 2015 entre los artículos 2.2.4.6.1 a 2.2.4.6.38 y que persiguen
el cumplimiento de los estandares mínimos contenidos en la Resolución 0312 de 2019.

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