5 Digestivo Ii - Esófago y Estómago PDF

CARRERA DE MEDICINA HUMANA - Curso Morfofisiología del
Sit. Cardiorrespiratorio, Digestivo, Excretor y Reproductor -

ESÓFAGO Y ESTÓMAGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA HUMANA
MORFOFISILOGÍA DEL SISTEMA CARDIORRESPIRATORIO
EXCRETOR Y REPRODUCTOR - HISTOLOGÍA
APARATO DIGESTIVO II
PROFESORES:
• Miranda Gutiérrez Sthefany
• Ruíz Tavares Mauro Antonio
• Samanéz Urrunaga María Carolina
• Vegas Navarro Gabriela del Pilar
• Zamora Gonzáles Luis Miguel
• Zarria Romero
CARRERA DE MEDICINA HUMANA - Curso Morfofisiología del Sit.
Cardiorrespiratorio, Digestivo, Excretor y Reproductor - ESÓFAGO Y ESTÓMAGO
Esófago y Estómago
ANTECEDENTES
Integrado por:
•Cavidad bucal
•Tubo digestivo
•Glándulas digestivas
Funciones:
•Ingestión
•Digestión
-Mecánica
-Química
•Absorción
•Eliminación
ANTECEDENTES
ESÓFAGO
 CAPA MUCOSA.
Epitelio poliestratificado plano no queratinizado con células de Langerhans
(fagocitan y degradan antígenos).
Lámina propia, formada por tejido conjuntivo fibroelastico.
Muscular de la mucosa, constituida por fibras musculares lisas.
 CAPA SUBMUCOSA.
Presenta pliegues que facilitan la distensión.
Tejido conjuntivo denso no modelado y fibras elásticas.
Presenta glándulas esofágicas mucoserosas.
Presenta plexo submucoso de Meissner (función secretora).

ANTECEDENTES
ESÓFAGO
 CAPA MUSCULAR
Presenta fibras musculares en CILE, compuestas tanto por fibras musculares
esqueléticas como fibras musculares lisas. La capa muscular externa del
tercio superior del esófago tiene músculo esquelético, el tercio medio tiene
ambos tipos de músculo y el tercio inferior tiene músculo liso.
 ADVENTICIA:
Presenta tejido conjuntivo laxo
 SEROSA:
Presenta tejido conjuntivo laxo más mesotelio.
 UNIÓN GASTRO-ESOFÁGICA:
•Presenta glándulas cardiales seromucosas, en la región mucosa.
ANTECEDENTES

ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
CARDIAS
Este se encuentra en la unión gastroesofágica, en donde el

epitelio escamoso del esófago da paso al epitelio cilíndrico
mucosecretor del tracto gastrointestinal.
En la unión Gastroesofágica (GE) se encuentra el esfínter
esofágico inferior (EEI), anatómicamente igual pero
fisiológicamente demostrable. Se afirma que el cardias es
de hecho una parte del estómago.

ANTECEDENTES

ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
ESTÓMAGO
 CAPA MUCOSA
El epitelio es monoestratificado cilíndrico mucosecretor o
mucíparo ( moco neutro viscoso).
Presenta glándulas gástricas que se abren mediante fositas o
criptas gástricas.
 Hay 3 tipos de glándulas:
a. Glándulas cardiales
b. Glándulas gástricas
c. Glándulas pilóricas
ANTECEDENTES
ESTÓMAGO
CAPA SUBMUCOSA
Tejido conjuntivo denso.
Hay cúmulos de linfocitos y células plasmáticas.
CAPA MUSCULAR.
oConformada por 3 capas:
Una externa longitudinal.
Una media circular.
Una interna oblícua.
CAPA SEROSA
Constituida por tejido conjuntivo.
Tapizado por mesotelio
CARRERA de- Curso
DE MEDICINA HUMANA células planas.
Morfofisiología del
ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
PRESENTA 3 REGIONES:
ITSMO: Células de recubrimiento de
la superficie y algunas células del
sistema neuroendocrino
CUELLO: Células mucosas del cuello,

células regenerativas, células
parietales, y algunas células del
BASE: Células principales, algunas

células parietales, células del
ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
GLÁNDULAS GÁSTRICAS
Tipos celulares:
a. Células mucosas del cuello. Producen glucoproteínas (moco alcalino).
b. Células parietales u oxínticas. Producen HCl y factor antianémico
intrínseco (de Castle).
c. Células principales o cimógenas. Producen pepsinógeno (I y II), renina
y lipasa gástrica.
d. Células endocrinas. Producen hormonas polipeptídicas. Ejemplo: las
células G (gastrina), las células D (somatostatina), las células EC
(serotonina), y las células cebadas (histamina).
e. Células madre. Proliferan para reemplazar a todas las células
especializadas; excepto a las endocrinas.
ANTECEDENTES
CÉLULAS DE RECUBRIMIENTO DE LA
SUPERFICIE:
• Células cilíndricas, PAS (+) con núcleo basal central esférico.
• Citoplasma con presencia de gránulos precursores de moco en
la parte apical .
• Microvellosidades cortas y gruesas con Glucocáliz apical
• Membranas laterales unidas por uniones ocludens y adherentes
• Elaboran un moco neutro viscoso, visible que se adhiere a la
mucosa del estómago como un gel y atrapa moléculas de
bicarbonato.
ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
CÉLULAS MUCOSAS DEL CUELLO:
• Células cilíndricas PAS(+) deformadas por presión de las

células vecinas.
• Producen un moco sulfatado alcalino soluble.
• Núcleo situado en la parte basal
• Citoplasma en la parte apical con gránulos, aparato de
golgi bien desarrollado, mitocondrias situadas en la
región basal.

ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
CÉLULAS PARIETALES U OXÍNTICAS:

• Principalmente están en la mitad superior de las glándulas fúndicas. Producen el
ácido clorhídrico, tienen una forma redondeada o más o menos triangular y
presenta un núcleo esférico de posición central o basal; de 20 a 25 micras de
diámetro.
• Membrana celular con alto contenido de ATPasa, hidrógeno y potasio.
• Se distinguen claramente de las demás por su voluminoso citoplasma eosinófilo:
 Surco intracelular profundo que llega al citoplasma
 Presencia de microvellosidades
 Vesículas tubulares y redondas en la región apical entremezclada con algunos
lisosomas
 Gran cantidad de mitocondrias, escaso Retículo endoplasmático rugoso y
aparato de Golgi.
ANTECEDENTES
CÉLULA PARIETAL U OXÍNTICA:

PRODUCIÓN DE ÁCIDO CLORHÍDRICO
FASES:
•CEFÁLICA: El nervio vago libera acetil
colina
•GÁSTRICA: Por la distensión gástrica,
Nervio vago (acetil colina), Células G
(gastrina), Células PEC (histamina).
•INTESTINAL: La presencia del alimento
hace que se libere la gastrina
ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
CÉLULAS PRINCIPALES O ZIMÓGENAS:

• Principalmente están en la base de la glándula fúndica; son cilíndricas;
núcleo en posición basal; citoplasma basófilo que visto al microscopio
electrónico presenta:
 Gránulos de localización apical que contienen la proenzima
pepsinógeno, renina y lipasa gástrica entremezclados con lisosomas.
 Presencia de microvellosidades cortas y romas recubiertas por
glucocáliz que se proyectan a la luz de la glándula.
 Retículo endoplasmático rugoso, aparato de Golgi en abundancia.
(Producen la proenzima pepsinógeno inducida por la estimulación
del nervio vago y la secretina).
ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
CÉLULAS MADRE:
• Se encuentran en la parte superior del cuello y son responsables
de la renovación del epitelio tanto de las células superficiales de
revestimiento como de todos los tipos celulares de la glándula
• Son células cilíndricas; pequeñas en poco número; de citoplasma
con escasas organelas y abundantes ribosomas; núcleos ovoides
y basales con escasa heterocromatina y nucleolo prominente.
• Reemplazo celular: Cada 5 días

ANTECEDENTES
CÉLULAS DEL SISTEMA NEUROENDOCRINO, CÉLULAS

ARGENTAFINES, CÉLULAS DEL SISTEMA APUD.
• Se encuentra entre las células epiteliales de la mucosa; son células pequeñas que se
asientan en la lámina basal.
• Tipos: las que llegan a la luz del intestino (abierto), las que no llegan a la luz (cerrado).
• Elaboran sustancias similares a neurosecresiones que son eliminadas en la membrana
basal: Neuroendocrinas, paracrinas y exocrinas
• Núcleo en posición basal.
• Citoplasma basófilo que visto al microscopio electrónico presenta:
 Gránulos de localización basal
 Presencia de microvellosidades cortas romas recubiertas por glucocáliz que se proyectan
a la luz de la glándula
 Retículo endoplasmático rugoso, aparato de Golgi y mitocondrias en abundancia.
ANTECEDENTES
Secretan colecistoquinina, secretina,

motilina, péptido inhibidor gástrico,
somatostatina, histamina.

ANTECEDENTES
GLÁNDULAS PILÓRICAS:
• Se encuentran en antro y canal del píloro.
• Son tubulosas simples o ramificadas.
• Presentan células mucosas.
• Presentan células enteroendocrinas:
 Las células G (secretora de gastrina) y
 Las células D (secretora de somatostatina)
• La muscular de la mucosa es delgada se dispone en dos
capas:
 circular interna y longitudinal externa.
ANTECEDENTES

ANTECEDENTES

ANTECEDENTES
Las células D (secretora de somatostatina).
Las células G (secretora deCARRERA

gastrina).
DE MEDICINA HUMANA - Curso Morfofisiología del
MUCHAS GRACIAS

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Este se encuentra en la unión gastroesofágica, en donde el

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CUELLO: Células mucosas del cuello,

BASE: Células principales, algunas

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CÉLULAS MUCOSAS DEL CUELLO:

• Células cilíndricas PAS(+) deformadas por presión de las

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CÉLULAS PARIETALES U OXÍNTICAS:

CÉLULA PARIETAL U OXÍNTICA:

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CÉLULAS PRINCIPALES O ZIMÓGENAS:

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CÉLULAS DEL SISTEMA NEUROENDOCRINO, CÉLULAS

Secretan colecistoquinina, secretina,

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Las células D (secretora de somatostatina).

Las células G (secretora deCARRERA

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