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ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

EMPRESA: CIUDAD:

ÁREA/PROCESO: UBICACIÓN DONDE SE REALIZA EL TRABAJO:

FECHA INICIO DE TRABAJO (dd/mm/aaaa): FECHA DE FINALIZACIÓN DEL TRABAJO (dd/mm/aaaa):

HORA INICIO (a.m./p.m.): HORA DE FINALIZACIÓN (a.m./p.m.):

DESCRIPCIÓN DE LA TAREA A REALIZAR:

PARA ESTE TRABAJO SE REQUIERE PERMISO DE:


TRABAJO EN ALTURA: X ESPACIO CONFINADO CALIENTE:

ENERGIA PELIGROSAS OTRO, CUAL?

EQUIPOS Y HERRAMIENTAS A UTILIZAR


EQUIPOS Y
Indique cada una de las herramientas a utilizar.
HERRAMIENTAS

Manuales
Eléctricas
Neumáticas
Hidráulicas
Mecánicas
Otras
ANALISIS DE LA TAREA
¿Qué tan alto se encuentra el lugar de trabajo?
¿Cuál es el sistema de acceso al lugar de trabajo?
¿Se han establecido los puntos de anclaje?
¿Se han realizado los cálculos de la distancia de caída?

¿Cuáles son los sistemas de prevención y protección


requeridos?

¿Cuáles son los elementos de protección requeridos?

¿Cuántos trabajadores se requieren?


¿Qué materiales y recursos van a utilizarse?
¿Existen hoyos o grietas debajo del área de trabajo?

¿Hay peligro de resbalar o tropezar alrededor del área de


trabajo?

¿Qué otros peligros hay en el lugar de trabajo? (chispas,


electricidad, químicos, superficie resbaladiza, superficies
calientes, objetos filosos, cargas pesadas, carga en isaje etc.)
PASOS DETALLADOS DE LA TAREA PELIGROS EXISTENTES Y POTENCIALES RIESGOS CONTROLES REQUERIDOS
EVALUACION DEL RIESGO

¿Es posible, probable o casi-seguro que ocurra un incidente?

Si, deténgase y no proceda con la tarea. Analice con el supervisor encargado el paso a paso, revisen controles y responda la
siguiente pregunta.

No, continúe con la tarea con precaución, implemente los controles establecidos.

¿Es seguro proceder ahora en la tarea con los controles adicionales?

Si, proceda con la tarea.

No, consulte al supervisor antes de tomar cualquier decisión.

Nombre y Cedula de la persona (Emisor) Firma

OBSERVACIONES
LISTADO DE PERSONAL

NOMBRES Y APELLIDOS DE LAS PERSONAS AUTORIZADAS PARA EJECUTAR LABORES

N° NOMBRES Y APELLIDOS CEDULA FIRMA CARGO

OBSERVACIONES
PASOS
PELIGROS EXISTENTES Y
DETALLADOS DE
POTENCIALES
LA TAREA
LOCATIVO Superficies de trabajo
deslizantes e irregulables

Organización del trabajo

PSICOSOCIAL
Condiciones de la tarea

INGRESO A LA OBRA
Jornada de trabajo (Doble)

Sismo

FENOMENOS NATURALES
Vendaval

Precipitaciones
Superficies de trabajo
deslizantes e irregulables
Caidas de objetos

LOCATIVO Orden y aseo

Caida a diferente nivel

Organización del trabajo


CHARLA PREOPERACIONAL

PSICOSOCIAL
Condiciones de la tarea

Jornada de trabajo (Doble)

Sismo

FENOMENOS NATURALES
Vendaval
Presipitaciones (Lluvias,
granizadas)
Superficies de trabajo
deslizantes e irregulables

LOCATIVO
Caidas de objetos

LOCATIVO Orden y aseo

Caida a diferente nivel

FIRMA DE FORMATOS
(PERMISOS DE TRABAJO EN
ALTURAS, ATS,
ELEMENTOS DE Organización del trabajo
PROTECCIÓN PERSONAL Y
ENTREGA DE
HERRAMIENTAS Y EQUIPOS PSICOSOCIAL
Condiciones de la tarea
EPCC)

Jornada de trabajo (Doble)

Sismo

FENOMENOS NATURALES
Vendaval
Presipitaciones (Lluvias,
granizadas)
Superficies de trabajo
deslizantes e irregulables
Caidas de objetos

LOCATIVO Orden y aseo

Caida a diferente nivel

TRANSLADO AL ÁREA DE
TRABAJO ( DESENSO DE Organización del trabajo
ANDAMIOS DE ACCESO
MULTIDIRECCIONALES)
PSICOSOCIAL
Condiciones de la tarea

Jornada de trabajo (Doble)

Sismo

FENOMENOS NATURALES
Vendaval
Presipitaciones (Lluvias,
granizadas)
BIOLÓGICO Bacterias y hongos
Superficies de trabajo
deslizantes e irregulables
Caidas de objetos

LOCATIVO Orden y aseo

Caida a diferente nivel


PREPARACIÓN DEL ÁREA DE
TRABAJO: demarcación,
inspección herramientas,
ubicación de extenciones Organización del trabajo
elevadas, aseguración de
área.
PSICOSOCIAL
Condiciones de la tarea

Jornada de trabajo (Doble)

Sismo

FENOMENOS NATURALES
Vendaval
Presipitaciones (Lluvias,
granizadas)
CONTROLES
RIESGOS
REQUERIDOS
Uso de botas deseguridad,
Caidas, golpes, contusiones.
charlas preoperacionales.
Organización del trabajo
entre las personas de
Estres, fatigamental
seguridad a tiempos
adecuados.
Pausas activas, rotación del
Cansancio, carga mental personal.

fatiga mental, cansancio fisico, Realizacion de descansos


bajo rendimiento laboral. entre jornada laboral.

Accidentes, lesiones, Capacitacion de como actuar


alteraciones. en caso de emergencia

Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de


alteraciones. emergencias
Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de
alteraciones, inundaciones. emergencias
Uso de botas deseguridad,
Caidas, golpes, contusiones.
charlas preoperacionales.
Charla preoperacional de
Lesiones, golpes gravez.
incidentes en obra
Charla preoperacional de
caidas, contusiones, golpes,
orden y aseo, jornadas de
fracturas, esguinces
orden y aseo.
Charla preoperacional de
Contusiones, golpes, incidentes en obra y ascenso
fracturas, esguinces y descenso adecuado
enescaleras.
Organización del trabajo
entre las personas de
Estres, fatigamental
seguridad a tiempos
adecuados.
Pausas activas, rotación del
Cansancio, carga mental personal.

fatiga mental, cansancio fisico, Realizacion de descansos


bajo rendimiento laboral. entre jornada laboral.

Accidentes, lesiones, Capacitacion de como actuar


alteraciones. en caso de emergencia

Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de


alteraciones. emergencias
Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de
alteraciones, inundaciones. emergencias
Uso de botas deseguridad,
Caidas, golpes, contusiones.
charlas preoperacionales.
Charla preoperacional de
Lesiones, golpes gravez.
incidentes en obra
Charla preoperacional de
caidas, contusiones, golpes,
orden y aseo, jornadas de
fracturas, esguinces
orden y aseo.
Charla preoperacional de
Contusiones, golpes, incidentes en obra y ascenso
fracturas, esguinces y descenso adecuado
enescaleras.
Organización del trabajo
entre las personas de
Estres, fatigamental
seguridad a tiempos
adecuados.
Pausas activas, rotación del
Cansancio, carga mental personal.

fatiga mental, cansancio fisico, Realizacion de descansos


bajo rendimiento laboral. entre jornada laboral.

Accidentes, lesiones, Capacitacion de como actuar


alteraciones. en caso de emergencia

Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de


alteraciones. emergencias
Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de
alteraciones, inundaciones. emergencias
Uso de botas deseguridad,
Caidas, golpes, contusiones.
charlas preoperacionales.
Charla preoperacional de
Lesiones, golpes gravez.
incidentes en obra
Charla preoperacional de
caidas, contusiones, golpes,
orden y aseo, jornadas de
fracturas, esguinces
orden y aseo.
Charla preoperacional de
Contusiones, golpes, incidentes en obra y ascenso
fracturas, esguinces y descenso adecuado
enescaleras.
Organización del trabajo
entre las personas de
Estres, fatigamental
seguridad a tiempos
adecuados.
Pausas activas, rotación del
Cansancio, carga mental personal.

fatiga mental, cansancio fisico, Realizacion de descansos


bajo rendimiento laboral. entre jornada laboral.

Accidentes, lesiones, Capacitacion de como actuar


alteraciones. en caso de emergencia

Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de


alteraciones. emergencias
Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de
alteraciones, inundaciones. emergencias
Infecciones, alergias, Uso de guantes de caucho,
dermatitis. charla preoperscional.
Uso de botas deseguridad,
Caidas, golpes, contusiones.
charlas preoperacionales.
Charla preoperacional de
Lesiones, golpes gravez.
incidentes en obra
Charla preoperacional de
caidas, contusiones, golpes,
orden y aseo, jornadas de
fracturas, esguinces
orden y aseo.
Charla preoperacional de
Contusiones, golpes, incidentes en obra y ascenso
fracturas, esguinces y descenso adecuado
enescaleras.
Organización del trabajo
entre las personas de
Estres, fatigamental
seguridad a tiempos
adecuados.
Pausas activas, rotación del
Cansancio, carga mental personal.

fatiga mental, cansancio fisico, Realizacion de descansos


bajo rendimiento laboral. entre jornada laboral.

Accidentes, lesiones, Capacitacion de como actuar


alteraciones. en caso de emergencia

Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de


alteraciones. emergencias
Accidentes, lesiones, Capacitación en plan de
alteraciones, inundaciones. emergencias

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