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MARZO

DOCUMENTO DE
No. NOMBRE DEL PACIENTE IDENTIDAD DEL FECHA DE CX ENTIDAD CODIGO NOMBRE DEL PROCEDIMIENTOS GRP QX VALOR GR QX VIAS VALOR FACTURA
CUENTA
PACIENTE
128459 JESUS HERNAN TOBAR MARULANDA 18390967 04/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
128601 GONZALO PORTOCARRERO ANCHICO 10388389 04/03/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
128416 FERNANDO SAMPEDRO 6492088 04/03/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
128447 GINETH JULIANA PALOMINO IMBACHI 1006011269 04/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
128488 ALDEMAR ROMERO GALLO 1127045624 04/03/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
128461 LUZIMAR ACOSTA LIZCANO 1016065730 04/03/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
128551 XIOMARA ANDREA HUERTAS CASANOVA 29109101 04/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
128771 HERNAN POSADA 6468527 05/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
128591 ALIXON YANETH SANCHEZ OVIEDO 1144148591 05/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
128917 ANGIE PAOLA MOLANO LOPEZ 1001131605 05/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15161 Tratamiento de quemaduras en área general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 $ 201,749 100% $ 201,749
128592 GERALDINE QUIÑONES SAMBONI 1143879945 05/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
128429 EDWIN ANDRES PAEZ GALEANO 1130659541 05/03/2019 COMFENALCO VALLE EPS 2019 767603 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA MULTIPLE DE CUERPO O RAMA MANDIBULAR CON FIJACION INTER 180 UVR $ 262,800 100% $ 262,800
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
766903 OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS FACIALES 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600
760902 DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL 70 UVR $ 102,000 60% $ 61,300
128543 ALEXANDER PAZ 16933086 05/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
128909 JOSE FERNANDO FLOREZ VALENCIA 1005878587 06/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
129008 ORLANDO MORENO 16683587 06/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
129033 JHON DAVID CUERO VALOY 1111662478 06/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
129029 MARYURI MARTINEZ CAICEDO 1143962070 06/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
128982 TATIANA CARMONA RUIZ 1193287253 06/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 TERAPIA DE PRESION NEGATIVA V.A.C. $ 300,000
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100

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MARZO
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 50% $ 207,550
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
129011 NANCY BARONA URIBE 31878129 06/03/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
128446 ARMANDO LOPEZ 16453133 06/03/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
128795 FIRES PARRA ARIAS 16245625 06/03/2019 EMSSANAR E.S.S SUBSIDIADO 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
126887 DAVID GUSTAVO CASTRO ROSERO 1085272370 06/03/2019 MEDIMAS EPS S.A.S CONTRIBUTIVO 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
129264 JUAN CAMILO JARAMILLO MOLINA 1144062161 07/03/2019 COOP DE DESARR (COOSALUD EPS) 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
128795 FIRES PARRA ARIAS 16245625 07/03/2019 EMSSANAR E.S.S SUBSIDIADO 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
766903 OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS FACIALES 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600
760902 DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL 70 UVR $ 102,000 60% $ 61,300
REDUCCION ABIERTA FRACTURA MALAR CON REDUCCION PISO DE ORBITA INJERTO Y/O FIJACION
767203 130 UVR $ 189,800 60% $ 113,880
INTERNA
218802 SEPTOPLASTIA CON CIERRE DE PERFORACION SEPTAL 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600
128347 RODOLFO ALBERTO OTERO LONDOÑO 17184398 07/03/2019 DIR. GRAL DE SANIDAD MILITAR EJERCITO NACIONAL 2019 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
766903 OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS FACIALES 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600
760902 DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL 70 UVR $ 102,000 60% $ 61,300

767203 REDUCCION ABIERTA FRACTURA MALAR CON REDUCCION PISO DE ORBITA INJERTO Y/O FIJACION 130 UVR $ 189,800 60% $ 113,880
INTERNA
168405 DESCOMPRESION DE ORBITA VIA INFERIOR Y MEDIAL ABORDAJE SUBCILIAR 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600
767902 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE UNA PARED ORBITARIA CON INJERTO 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
129285 KEVIN ANDRES ARANGO RENGIFO 1113689955 07/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
129606 JAIRO ANDRES ANACONA GOMEZ 76029808 08/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
129862 ANDRES FELIPE ANDRADE CASTILLO 1143878390 08/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
129661 OSVALDO YEROVI BURBANO CONCHA 87510871 08/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
129654 NORBEY BAUTISTA OSORIO 16636368 08/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
129605 JUAN PABLO MORALES FERNANDEZ 94266830 08/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
129591 NN NN 76001D0847 08/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
129597 RUBEN DARIO CALERO BAOS 1038095779 08/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
129579 JIMMY LEANDRO TORRES CHAVES 12263304 08/03/2019 PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920

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MARZO
129577 CESAR AUGUSTO TELLEZ GOMEZ 79255332 08/03/2019 PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
126887 DAVID GUSTAVO CASTRO ROSERO 1085272370 09/03/2019 MEDIMAS EPS S.A.S CONTRIBUTIVO 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
130013 SEBASTIAN TORO CABRERA 1234196287 09/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
130060 YURY TOVAR NAISIPA 16790276 09/03/2019 ASEG SOLIDARIA DE COLOMBIA ENTIDAD COOP 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
130095 GABRIELA HURTADO MURILLO 1007489147 09/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
130092 ANDRES FELIPE CLAVIJO GIRALDO 1144200793 09/03/2019 COMFENALCO VALLE EPS 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
130097 LEYDER HIDALGO ALZATE 14560120 09/03/2019 EMSSANAR E.S.S SUBSIDIADO 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
130003 LUZ STELLA HERRERA TIRADO 31860361 09/03/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
128416 FERNANDO SAMPEDRO 6492088 09/03/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 767903 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE DOS O MAS PAREDES ORBITARIAS CON INJERTO 170 UVR $ 248,200 100% $ 248,200
766903 OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS FACIALES 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600
760902 DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL 70 UVR $ 102,000 60% $ 61,300

767203 REDUCCION ABIERTA FRACTURA MALAR CON REDUCCION PISO DE ORBITA INJERTO Y/O FIJACION 130 UVR $ 189,800 60% $ 113,880
INTERNA
168405 DESCOMPRESION DE ORBITA VIA INFERIOR Y MEDIAL ABORDAJE SUBCILIAR 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600
128982 TATIANA CARMONA RUIZ 1193287253 09/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
130248 ELIUD MARINO ESTUPIÑAN 16590366 10/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
130223 DIMITRI ANTONIO NUÑEZ GUTIERREZ 94062160 10/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
130207 HECTOR FABIO CASTILLO 6221897 10/03/2019 EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A 2019 CONTRIBUTIVO 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
130079 JORGE ARMANDO GARCIA HINESTROZA 14605940 10/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
128431 HECTOR WILLIAM OCAMPO GARCIA 16552961 10/03/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 767903 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE DOS O MAS PAREDES ORBITARIAS CON INJERTO 170 UVR $ 248,200 100% $ 248,200
766903 OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS FACIALES 100 UVR $ 146,000 60% $ 87,600
760902 DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL 70 UVR $ 102,000 60% $ 61,300
767203 REDUCCION ABIERTA FRACTURA MALAR CON REDUCCION PISO DE ORBITA INJERTO Y/O FIJACION 130 UVR $ 189,800 60% $ 113,880
INTERNA
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 60% $ 105,120
130242 DIDIER RUIZ HURTADO 1192777130 10/03/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 60% $ 105,120
122285 JOSE LUIS ESCOBAR SATIZABAL 94516286 10/03/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
136222 LUIS CARLOS GONZALEZ JIMENEZ 14935881 23/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 50% $ 151,776
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 50% $ 151,776
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 50% $ 151,776

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MARZO
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 50% $ 151,776
136256 LUIS EDUARDO CALVO AGUDELO 1143827981 23/03/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 60% $ 105,120
136257 HAROLD DAVID ECHEVERRY CHACON 1061732157 23/03/2019 SALUD TOTAL EPS S.A. 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 60% $ 105,120
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
136232 TERESA DE JESUS GARZON ORTIZ 31865567 23/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 50% $ 207,550
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
135517 HECTOR FABIO COSME MULATO 76043162 24/03/2019 FABILUT PGP GESTION CLINICA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 60% $ 105,120
136265 NELSON MORALES 16718168 24/03/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
131424 STEFANNY GARCIA LLANOS 1192900090 24/03/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO TERAPIA DE PRESION NEGATIVA V.A.C. $ 300,000
862324 ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTRE EL 5% AL 10% DE SUPERFICIE CORPORAL 100 UVR $ 146,000 100% $ 146,000
131616 DARWIN YULIAN CORREA LOPEZ 1112930957 24/03/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
136494 LEIDO PIEDRAHITA BANGUERA 1113530161 24/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
3410 ierre perforación septal incluye injerto 12 $ 433,497 50% $ 216,748
136523 LUIS ALBERTO PEREZ GONZALEZ 17162895 24/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
136500 JORGE WALTER ISAZA TABARES 14973908 24/03/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
136497 CESAR JAIME SERRANO TORRES 17029342 24/03/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
136518 JUAN ANDRES MARTINEZ BASTIDAS 1107521306 24/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
126887 DAVID GUSTAVO CASTRO ROSERO 1085272370 25/03/2019 MEDIMAS EPS S.A.S CONTRIBUTIVO 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
136602 JHON FREDDY PULIDO GONZALEZ 1130683131 25/03/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
136544 JHON ERICK ANGULO TORRES 1005862462 25/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
136524 MARY PATRICIA GOMEZ MUÑOZ 66848713 25/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100

Página 4
MARZO
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
136565 ELIAS ZABALA 94252702 25/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
136585 NIKOLL ANDREA LOAIZA RIOS 1005784299 25/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
136576 HILLARY MICHEL ARCE RENGIFO 1193075547 25/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
136574 BRAHYAN STICK BELALCAZAR ZARAMA 1144192363 25/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
136554 LIBARDO ANTONIO ROZO MARTINEZ 16857916 25/03/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
136610 DANIEL MEJIA GARCIA 1144080668 25/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
137012 KEVINT ALEXANDER MORALES MUÑOZ 1107513015 26/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
137177 WILLIAM GOMEZ MONTENEGRO 18414885 27/03/2019 COOP DE DESARR (COOSALUD EPS) 2019 SUBSIDIADO 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 50% $ 207,500
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 50% $ 151,776
137494 JOHNATAN TORRES BANGUERA 1059045867 27/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
137482 MIGUEL ANGEL CASALLAS ARIAS 1107073730 27/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15160 Tratamiento quirúrgico quemaduras en área general hasta 5% 5 $ 113,229 100% $ 113,229
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
126887 DAVID GUSTAVO CASTRO ROSERO 1085272370 27/03/2019 MEDIMAS EPS S.A.S CONTRIBUTIVO 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
131424 STEFANNY GARCIA LLANOS 1192900090 27/03/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO TERAPIA DE PRESION NEGATIVA V.A.C. $ 300,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
138503 JUAN GUILLERMO GALEANO DIAZ 1113518748 28/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 100% $ 303,552
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
132047 BYRON POLO USMA 94228599 28/03/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
138070 CARLOS ARTURO HOYOS IMBACHI 14984485 28/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
138496 JONATHAN DAVID RACHE ESPINOSA 1151964617 28/03/2019 COMPAÑÍA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
138811 MARIA MARTHA CECILIA SABOGAL TRIANA 29112285 29/03/2019 COOMEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
136615 DARWIN RAFAEL GUERRERO HERRERA 1128051411 29/03/2019 EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A 2019 CONTRIBUTIVO 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
139134 LEIDY VANESSA GOMEZ MOLINA 1006015500 29/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325

Página 5
MARZO
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
137563 MIGUEL ANGUEL QUINTERO SANCHEZ 1097727101 29/03/2019 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
139688 RONNY MOSQUERA RAMIREZ 1076819555 29/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
137972 SANDRA PATRICIA BENAVIDES SAMBONI 25596561 29/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
130323 ELIZABETH MAKEILA GONZALEZ LASSO 1112476381 29/03/2019 COOP DE DESARR (COOSALUD EPS) 2019 SUBSIDIADO 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
138633 FREDYS POPO MINA 76336969 29/03/2019 DIR. GRAL DE SANIDAD MILITAR EJERCITO NACIONAL 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
139073 PEDRO LUIS CASTILLO ORTIZ 1214734517 30/03/2019 DIR. GRAL DE SANIDAD MILITAR EJERCITO NACIONAL 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
140167 VALENTINA SIERRA QUINCENO 1006526537 30/03/2019 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 303,552 75% $ 227,664
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
140133 LUISA FERNANDA GARCES FUENTES 1005875864 30/03/2019 NUEVA EPS CONTRIBUTIVO 2019 867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 75% $ 164,250
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
140150 NICOL PAOLA OREJUELA HERNANDEZ 1006051569 30/03/2019 PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 50% $ 207,550
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
140162 ANGELICA MARIA CEDEÑO CARRILLO 1144200631 30/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
135144 JOAQUIN ROYERO MANOSALVA 1121905093 30/03/2019 EPS MALLAMAS SUBSIDIADO 2019 TERAPIA DE PRESION NEGATIVA V.A.C. $ 300,000
867203 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADO 150 UVR $ 219,000 100% $ 219,000
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
140184 CHRISTIAN CAMILO BUITRAGO ZAPATA 1143825863 30/03/2019 EMSSANAR E.S.S SUBSIDIADO 2018 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 75% $ 131,400
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
139482 FLOR INES PEREA PEREA 66904532 30/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15283 Dermoabración cara (total) 10 $ 303,552 75% $ 227,664
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920
140156 BRANDON STIVEN MARINEZ IBARRA 1234188785 30/03/2019 SERVICIO DE OCCIDENTE DE SALUD CONTRIBUTIVO 2019 EVENTO 862504 DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE CARA 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
867201 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD HASTA DE DOS CENTIMETROS 100 UVR $ 146,000 75% $ 109,500
140134 CRISTIAN EDUARDO CASTILLO NARVAEZ 1107104488 30/03/2019 COMFENALCO VALLE EPS 2019 867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 100% $ 87,600
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 60 UVR $ 87,600 75% $ 65,700
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
862501 DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA GENERAL 40 UVR $ 58,400 75% $ 43,800
140206 MARGARITA MARIA VARGAS LUCIO 66861606 30/03/2019 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15282 Dermoabración cara (parcial) 8 $ 201,749 50% $ 100,874
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 9 $ 246,566 75% $ 184,924
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920

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MARZO
131616 DARWIN YULIAN CORREA LOPEZ 1112930957 30/03/2019 SECRETARIA DE SALUD DPTAL DEL VALLE DEL CAUCA 2019 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS ACINCO CENTIMETROS CUADRADOS 120 UVR $ 175,200 100% $ 175,200
862304 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFI 60 UVR $ 87,600 60% $ 52,560
140234 DIEGO ALEXANDER HIGUITA ARIAS 1107522943 31/03/2019 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2019 15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 100% $ 415,100
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15142 Colgajo muscular miocutáneo y fasciocutáneo 13 $ 415,100 75% $ 311,325
15183 Dermoabración área general 5 $ 113,229 75% $ 85,000
15103 Desbridamiento por lesión de tejidos profundos más del 5% área corporal 7 $ 173,840 50% $ 86,920

TOTAL DE NOTAS QUIRURGICAS 106 TOTAL $ 90,399,174

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