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Gobierno de México | Secretaría de Salud COVID-19

! Consideraciones
! para la organización y
prestación de servicios de salud sexual y
reproductiva para adolescentes durante
la pandemia de Covid-19

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Consideraciones para la organización y prestación
de servicios de salud sexual y reproductiva para
adolescentes durante la pandemia de Covid-19
Versión 1: abril 2020
Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva
Homero No. 213, 7o piso
Col. Chapultepec Morales
Alcaldía Miguel Hidalgo
C. P. 11560 México, CDMX.
Tel. 2000-3400, 2000-3500. Ext. 59108, 59112.
www.gob.mx/salud/cnegsr
Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva

Tabla de contenido

I. Presentación. 4

II. Consideraciones para la organización de los servicios de salud sexual


y reproductiva para adolescentes a nivel estatal y jurisdiccional. 5

a) Rectoría 6
b) Gerencia del Programa 7
c) Promoción 9

III. Consideraciones para la provisión de servicios de salud sexual y


reproductiva para adolescentes en unidades de primer nivel de
atención y en Servicios Amigables para Adolescentes. 12

III.1 Provisión y oferta de servicios en unidades de primer nivel de atención 13
III.2 Atención en Servicios Amigables para Adolescentes 14
III.3 Recomendaciones para el uso de redes sociales 16

IV. Recursos adicionales. 17

IV.1 Líneas de ayuda Institucionales 17


IV.2 Línea de información y ayuda de la sociedad civil 18
IV.3 Páginas web de consulta 19

BIBLIOGRAFÍA. 20

ANEXOS 21

3
I. Presentación.

Ante la pandemia de COVID-19 que aqueja hoy en día a la población de México y


de todo el mundo, la continuidad de los servicios de salud sexual y reproductiva
se ha visto amenazada. La alta demanda de atención a personas con diagnóstico
confirmado de COVID-19 o con sospecha de esta enfermedad, está ocasionando
que algunos de los recursos humanos y materiales de los servicios de salud sexual
y reproductiva se orienten a la atención de esta contingencia. Además, la situación
de estrés en la que se vive y las medidas de sana distancia que se han impulsado,
han generado una limitada demanda de los servicios de salud sexual y repro-
ductiva entre la población en general y de manera particular, entre la población
adolescente.

Sin embargo, el ejercicio de la sexualidad es un derecho de la población y para


satisfacer las necesidades de información y atención específicas de las y los
adolescentes, se requiere instrumentar una serie de medidas que permitan dar
continuidad a la prestación de servicios de salud sexual y reproductiva en el marco
de esta pandemia, a efecto de evitar un repunte en embarazos no planeados y de
infecciones de transmisión sexual, entre otros problemas de salud pública.

El presente documento ha sido elaborado por el Centro Nacional de Equidad de


Género y Salud Reproductiva, (CNEGSR), con el propósito de orientar a líderes es-
tatales de salud sexual y reproductiva para adolescentes en la forma de organizar
las acciones gerenciales y operativas en la materia, durante la pandemia de
COVID-19, que de acuerdo con diversos especialistas, puede transitar por varias
etapas hasta lograr su control.

El documento está integrado por tres apartados en los que se abordan una serie
de consideraciones para asegurar la continuidad de los servicios de salud sexual
y reproductiva para adolescentes durante la pandemia de COVID-19. En el primer
apartado se señalan una serie de recomendaciones enfocadas la organización y
coordinación de acciones a nivel estatal y jurisdiccional, en materia de rectoría,
gerencia y promoción de los servicios.

En un siguiente apartado, se circunscriben algunas consideraciones para mante-


ner la provisión y oferta de servicios de salud sexual y reproductiva a la población
adolescente, tanto en las unidades de primer nivel de atención, como en el caso
específico de los Servicios Amigables para Adolescentes. En este apartado
también se incluyen una serie de recomendaciones para el uso de redes sociales.

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Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva

Finalmente, se integra un apartado con recursos adicionales, en donde se enlis-


tan líneas de ayuda, así como sitios web de consulta para saber más sobre el
COVID-19 y/o para referir a las y los adolescentes que deseen obtener mayor
información sobre este tema.

II. Consideraciones para la organización de los


servicios de salud sexual y reproductiva para
adolescentes a nivel estatal y jurisdiccional.

La pandemia de COVID-19 continúa extendiéndose por todo el mundo


ocasionando que los sistemas sanitarios funcionen a su máxima capacidad o se
vean rebasados. Esto obliga a los gobiernos y a las instituciones de salud a tomar
decisiones difíciles y urgentes orientadas a brindar atención y, al mismo tiem-
po, a frenar la transmisión del virus. Por ello, es fundamental que las respuestas
a esta emergencia sanitaria reconozcan que los servicios de Salud Sexual y
Reproductiva para Adolescentes (SSRA) son esenciales, y que las personas tienen
derecho a tomar decisiones libres y autónomas sobre su cuerpo1.

Entre las recomendaciones internacionales que se han difundido para favorecer


la prestación de los servicios de salud sexual y reproductiva, destacan las siguien-
tes:

1. Definir y promover entre autoridades sanitarias y población en general


que los servicios de salud sexual y reproductiva son esenciales, incluyendo la
dotación de anticonceptivos, la atención materna y neonatal, el acceso a la anti-
concepción de emergencia y al aborto seguro, entre otros.

2. Fortalecer los procesos enfocados a la distribución oportuna y en cantida-


des suficientes de los insumos necesarios para la provisión de servicios de salud
sexual y reproductiva en todos los centros de salud y hospitales, durante un
periodo prolongado de tiempo, lo que obliga a incrementar los niveles mínimos
de existencias de materiales de promoción y de anticonceptivos, entre otro tipo
de insumos básicos.

3. Analizar los procesos de atención para instrumentar las medidas necesa-


rias que permitan eficientar la prestación de servicios y reducir las visitas a los
centros de salud por parte de la población, incluyendo la dotación de anticon-
ceptivos para varios meses.

1 Center for Reproductive Rights, LOS SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA SON ESENCIALES DURANTE LA
PANDEMIA DE COVID-19. Disponible en: https://reproductiverights.org/press-room/los-servicios-de-salud-sexual-y-repro-
ductiva-son-esenciales-durante-la-pandemia-de-covid. Consultado el 23 de abril de 2020.

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De acuerdo con lo anterior, y en el marco del Objetivo 1 del Programa de Acción
Específico de Salud Sexual y Reproductiva que está orientado a “Impulsar el ejer-
cicio de los derechos sexuales y reproductivos a través de acciones específicas
de información, prevención y atención oportuna en la adolescencia.” las y los
líderes de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes en las 32 entidades fede-
rativas del país, tienen la responsabilidad y el compromiso de coordinar e impulsar
la rectoría de las acciones en esta materia a nivel estatal, jurisdiccional y operativo.

A continuación se señalan un conjunto de actividades a realizar por nuestros


líderes de SSRA durante esta contingencia que hemos categorizado en a) rectoría,
b) gerencia de programa y c) promoción:

a) Rectoría

Para garantizar la aplicación, seguimiento y control de estas acciones, se deberán


realizar en coordinación con enlaces jurisdiccionales a cargo de la Salud
Sexual y Reproductiva para Adolescentes y con la autorización de las y los Jefes de
Departamento de Salud Sexual y Reproductiva, considerando las características y
condiciones locales:

• Intensificar los esfuerzos en los niveles jurisdiccional y operativo para


garantizar la continuidad y la calidad en la oferta de los servicios de SSRA, en
las unidades de salud de primer nivel atención y hospitales que continúan
brindando atención en los horarios habituales. La situación de contingencia no
justificará cierre de servicios y/o el paro de actividades del personal, excepto en
aquellos hospitales que han sido destinados solo para la atención de la
pandemia de COVID-19.

• Integrar un “Plan de contingencia” en coordinación con las Jurisdicciones Sa-


nitarias, que integre las medidas necesarias para satisfacer y dar continuidad
a la demanda de atención en salud sexual y reproductiva ante las restricciones
derivadas de la contingencia.

• Identificar aquellos Servicios Amigables que no sean parte de la modalidad


de Unidades COVID u hospitales de reconversión y que cuenten con las
condiciones necesarias para otorgar las acciones del Paquete Básico de
Servicios de SSRA contenido en el Modelo de Atención Integral en Salud Sexual y
Reproductiva para Adolescentes (MAISSRA).

• Difundir a través de los enlaces jurisdiccionales de Salud Sexual y Reproduc-


tiva para Adolescentes, el Directorio actualizado de los Servicios Amigables,
para todas las unidades de salud (especialmente las que están atendiendo
directamente a población afectada por el COVID-19) para que puedan hacer la
referencia que corresponda y así limitar el riesgo de exposición.
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Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva

• Socializar el Directorio de los Servicios Amigables con las instancias que in-
tegran su Grupo Estatal para la Prevención del Embarazo en Adolescentes
(GEPEA) para incrementar la difusión de este tipo de servicios y buscar la con-
fluencia para promover otro tipo de servicios existentes en el estado que provean
una atención integral a la salud sexual y reproductiva de este grupo etario.

• Publicar en las páginas web de los Servicios Estatales de Salud y en redes


sociales, el Directorio de los Servicios Amigables, refiriendo cuáles de estos
servicios continuarán dando atención en la materia y cuáles por el momento
están fuera de servicio por estar instalados en “unidades COVID”. El propósito de
esta publicación es que la población adolescente identifique en qué unidades de
salud se está continuando con la oferta de servicios .

• Motivar a las y los coordinadores de los Servicios Amigables a que realicen ac-
ciones de información y orientación a través de redes sociales sobre temas de
salud sexual y reproductiva a la población adolescente.

• Establecer coordinación con los diferentes servicios de atención para


fortalecer la cadena de referencia y contra referencia en materia de salud sexual
y reproductiva.

• Fortalecer la vinculación a nivel intersectorial, interinstitucional y con la


sociedad civil para la planeación, monitoreo, intervención oportuna y difusión de
información en el ámbito de competencia de cada instancia.

b) Gerencia del programa

Las y los líderes de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes deberán con-
tinuar con sus labores de planeación, organización, coordinación y seguimiento
de las diferentes áreas y estrategias a su cargo, en el marco de su programa
Programa Anual de Trabajo:

◆◆ Garantizar la continuidad laboral del personal contratado con recursos del


Ramo 12 y personal que se encuentra en los Servicios Amigables para poder
ofertar la atención en salud sexual y reproductiva aun cuando es posible que
disminuya la demanda de atención durante esta contingencia. Es fundamental
asegurar la atención en los Servicios Amigables, sobre todo en aquellos
que están ubicados en unidades de primer nivel de atención. Para ello se
deberán realizar y reportar las acciones necesarias en la plataforma SIAFFASPE y
conducir los trámites administrativos que corresponda.

◆◆ Establecer las condiciones necesarias para apoyar la contingencia de COVID-19,


de acuerdo con las demandas del servicio en las unidades de salud, jurisdiccio-
7
nes sanitarias y oficinas centrales de los Servicios Estatales de Salud; siempre
buscando cubrir con personal suficiente las áreas, días y horarios asignados para
que el programa continúe en operación, sobre todo en Servicios Amigables.
◆◆ Tomar las medidas necesarias para que el personal de apoyo a nivel jurisdiccio-
nal y operativo que se encuentre en los grupos de riesgo (mayores de 60 años,
con enfermedades concomitantes o embarazadas) pueda realizar actividades en
la modalidad de trabajo en casa (home office) y/o guardias, orientadas a la pro-
ducción de materiales de información y promoción de los servicios., o bien a la
difusión de mensajes a través de redes sociales.
◆◆ Dar seguimiento a las actividades que realiza el personal operativo tanto en el
marco de la contingencia sanitaria como de la continuidad en la oferta y provi-
sión de servicios de salud sexual y reproductiva para adolescentes.
◆◆ Dar continuidad a las actividades de monitoreo y rendición de cuentas en la
plataforma SIAFFASPE, actividades que también se pueden realizar en la moda-
lidad de Home Office:

• Emisión de reportes trimestrales de cumplimiento de indicadores


• Comprobación de recursos 2019
• Requisición y/o actualización del módulo de recursos humanos

◆◆ Validar la información en el SIS/SINBA de las variables correspondientes a los


Servicios Amigables, diferenciando las Unidades de Salud que reportan bajo este
estatus y realizando el proceso de modificación de cifras correspondientes.

◆◆ Modificar el Programa Anual de Trabajo de SSRA 2020 para considerar los


cambios que emanen de la situación de contingencia, incluyendo las acciones a
realizar en esta Jornada de Sana Distancia, hasta ahora delimitada para el 30 de
mayo.
◆◆ Dar acompañamiento a los enlaces de jurisdicciones sanitarias para la organi-
zación de las actividades a realizar en los Servicios Amigables.
◆◆ Establecer coordinación con el área de Comunicación Social y/o Promoción de
la Salud para la emisión de mensajes sobre la SSRA/COVID-19 así como para la
difusión de los Servicios Amigables.

◆◆ Tomar el curso del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) sobre Salud
Sexual y Reproductiva y prevención de Embarazo en Adolescentes, en el caso de
los Líderes Estatales de SSRA que aún no lo han hecho y a su vez difundirlo para
que el personal jurisdiccional y operativo del Programa también lo cursen dispo-
nible en el siguiente link: http://clima.inspvirtual.mx/sitio/pag_0.php?x=13

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◆◆ Finalmente para las personas que coordinan el Programa y que son parte del
Grupo Estatal de Prevención del Embarazo en Adolescentes (GEPEA) pueden
tomar el curso de Acompañamiento de GEPEA´s elaborado por el UNFPA y dis-
ponible en el siguiente link: https://ispri.ng/vx1MD
◆◆ Cabe recordar que se ha definido como actividades no esenciales, a aque-
llas que no están directamente relacionadas con servicios de atención y/o que
involucran la congregación o movilidad de personas, por lo que continuarán
suspendidas hasta nuevo aviso las siguientes actividades, las cuales deben ser
informadas a los niveles jurisdiccionales y operativos:
◆◆ Reuniones presenciales con los grupos técnicos y comités estatales (Grupo
Estatal para la Prevención del Embrazo (GEPEA), Grupo de Atención Integral
al Adolescente (GAIA), Grupo Estatal Interinstitucional en Salud Reproductiva
(GEISR), etc.)
◆◆ Capacitaciones, talleres y sesiones en grupo (personal de salud, docentes,
madres y padres de familia, entre otros).
◆◆ Actividades de supervisión y evaluación.
◆◆ Actividades comunitarias de promotores voluntarios y brigadistas juveniles.
◆◆ Jornadas masivas de promoción.
◆◆ Visitas domiciliarias.
◆◆ Sesiones educativas y actividades comunitarias de los promotores juveniles.
◆◆ Actividades intensivas como la 4ª. Semana de Salud Sexual en los planteles
de la Unidad de Educación Media Superior Tecnológica Industrial y de Servicios
(UEMSTIS), la cual estaba programada del 25 al 29 de mayo, la cual ha sido
cancelada hasta el siguiente periodo escolar.

c) Promoción

Durante esta Jornada de Sana Distancia, las y los adolescentes que se “quedan
en casa” ofrecen un área de oportunidad para compartirles información median-
te las redes sociales; y en este contexto, están bombardeados de los mensajes
sobre el COVID-19, por lo que se puede reforzar dichos mensajes y enviar además,
información sobre temas de importancia para ellos, como derechos sexuales y
reproductivos y/o medidas de autocuidado en el ámbito de la salud sexual.

Los Responsables Estatales en conjunto con las Jurisdicciones Sanitarias pueden


elaborar un paquete de mensajes dirigidos a la población adolescente acerca de
la prevención del coronavirus y el autocuidado de la salud sexual y reproductiva.

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En el caso de que la difusión se realice a través de portales y redes institucionales,
los mensajes deben ser validados por las áreas correspondientes en los Servi-
cios de Salud Estatales. Existe un recurso para campañas que puede ser utilizado
para estos fines, previa aprobación del nivel federal.

Un recurso imprescindible serán los propios promotores juveniles de los Servi-


cios Amigables y los brigadistas que apoyan en áreas indígenas, con quienes se
pueden desarrollar y lanzar en redes sociales diversos mensajes que tendrán un
mayor impacto debido a que será generación de información de “par a par”, en
su lenguaje y en las redes que manejan.

Dentro de los mensajes clave podemos señalar:

o Informar a la población adolescente en qué casos deben solicitar


atención médica y cuáles motivos de consulta requieren de una referencia
inmediata.
o Informar cuáles Servicios Amigables estarán dando atención en el
marco de la contingencia y en su caso, por cuestiones geográficas y de
acceso, referir al más cercano.
o Promover los derechos sexuales y reproductivos, así como la importancia
del cuidado de la salud sexual.
o Dar a conocer qué hacer en caso de sufrir violencia sexual.

• El personal operativo adscrito a los Servicios Amigables debe estar en constan-


te comunicación con los promotores juveniles para la socialización de mensajes
a través de la red que han conformado con ellos.

• Las plataformas ideales de difusión son Twitter, Facebook e Instagram.

• La plataforma de Twitter permite colocar hashtags con palabras clave y/o slo-
gan como “quédate en casa”, por lo cual es un recurso excelente para comunicar
a las y los adolescentes, los mensajes importantes. En anexo encontrarán banco
de tweets sugeridos.

• Para la comunicación vía WhatsApp se pueden generar también stickers. De


igual manera, se pueden transmitir los mensajes en formato de videos, enlaces
de publicaciones de Facebook o Twitter.

• Se deberán enviar mensajes de prevención de COVID-19, así como sobre el


autocuidado para prevenir embarazos e infecciones de salud sexual y reproduc-
tiva. En este caso, se debe enfatizar que la evidencia disponible señala que el
COVID-19 se puede transmitir a través de la saliva, por lo cual es recomendable
no besar y guardar la sana distancia.

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• Tomar como ejemplo los esfuerzos que han compartido líderes de salud
sexual y reproductiva de Aguascalientes y Sinaloa, los cuales fueron realiza-
dos en conjunto con sus promotores juveniles:

Campaña con promotores juveniles de Aguascalientes

Campaña con promotores juveniles de Aguascalientes

• Adicionalmente, es importante sumarse a la difusión de los mensajes institu-


cionales en el marco de la Jornada de Sana Distancia para personal de salud y
para población en general.
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III. Consideraciones para la provisión de servicios
de salud sexual y reproductiva para adolescentes
en unidades de primer nivel de atención y en
Servicios Amigables para Adolescentes.

Las y los adolescentes tienen necesidades específicas de atención en materia de


salud sexual y reproductiva, especialmente en lo concerniente a la prevención
de embarazos y de infecciones de transmisión sexual. Sin embargo, debido a la
situación extraordinaria que vivimos a causa de la contingencia por COVID-19, es
muy probable que disminuya la demanda de servicios de este tipo de población,
lo que tendrá serias repercusiones en el descenso en el uso de métodos anticon-
ceptivos, y por ende en el incremento en el número de embarazos tempranos, de
infecciones de transmisión sexual y de abortos en condiciones inseguras.

Adicionalmente, se ha documentado que la estrategia “Quédate en casa” ha


contribuido a incrementar los niveles de violencia en todas sus vertientes,
particularmente la violencia sexual a la que las y los adolescentes pueden estar
expuestos y que requieren intervención inmediata.

De acuerdo con lo anterior, es fundamental establecer las condiciones necesa-


rias en centros de salud de primer nivel y en Servicios Amigables para asegurar
la atención oportuna de todas y todos los adolescentes que acudan a solicitar
cualquier tipo de servicio de salud, particularmente en materia de salud sexual y
reproductiva. Se trata de aprovechar todas las oportunidades que se presenten
para otorgar una atención integral a adolescentes y mitigar los efectos negativos
de la pandemia de COVID-19.

Actualmente se cuenta en la Secretaría de Salud con alrededor de 16,000


unidades de primer nivel de atención, pero sólo una pequeña parte de dichas
unidades cuenta con Servicio Amigable para Adolescentes, por lo cual se
deben establecer las condiciones para asegurar la prestación de servicios SSRA
en todas las unidades médicas. A pesar de que la información disponible muestra
que la población adolescente y joven no presenta una vulnerabilidad aumentada
frente a la infección de COVID-19, en comparación con la población en general,
es importante extremar precauciones para brindar la atención, con base en las
recomendaciones establecidas por las autoridades sanitarias2.

2 https://drive.google.com/file/d/1sihaWnMigllzASiwcGD029YjdLJ-jPlt/view

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En la entrada general de las unidades médicas, y en los accesos específicos para


Servicios Amigables, se recomienda colocar mensajes de alerta para que las per-
sonas adolescentes que acudan y tengan síntomas respiratorios lo notifiquen
y se dirijan de inmediato a un área separada para ser valorados por personal
destinado a ese fin. Esta área de preferencia debe localizarse en áreas abiertas
con suficiente espacio para que las personas puedan permanecer al menos un
metro de distancia entre sí.

Para la atención de adolescentes y jóvenes, sin síntomas o sospecha de


COVID-19, que demanden servicios de SSRA, es recomendable tomar en
cuenta las consideraciones y recomendaciones que se señalan a continuación
para asegurar su atención en materia de salud sexual y reproductiva.

III.1 Provisión y oferta de servicios de SSRA en unidades de primer


nivel de atención.

◆◆ Aplicar las medidas de prevención que ha emitido la Secretaría de Salud, para


la atención de la población, mismas que se pueden consultar en la siguiente
dirección electrónica: https://www.gob.mx/salud/documentos/informacion-pa-
ra-personal-de-salud

◆◆ Establecer coordinación con las y los Responsables Estatales de Planificación


Familiar y Anticoncepción para garantizar el abasto de métodos anticonceptivos
y de anticoncepción de emergencia en todas las unidades médicas, conside-
rando que las cadenas de suministro de cualquier insumo de salud se verán
afectadas por la respuesta a la contingencia.

◆◆ Asegurar la disponibilidad de condones y de anticoncepción de emergencia


en todos los consultorios es donde se proporciona consulta externa, a efecto de
que puedan ser otorgados en el momento que se solicite, sin necesidad de pasar
al servicio de planificación familiar y anticoncepción.

◆◆ Brindar atención privilegiada a adolescentes, tratando de asegurar un


ambiente de privacidad y confidencialidad. Recuerden que no es necesaria la
presencia de padres o tutores para otorgar información o atención.

◆◆ Otorgar una dotación de anticonceptivos suficiente para tres o cuatro meses,


a las adolescentes que son usuarias de hormonales orales, hormonales
inyectables y parches transdérmicos y condones

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◆◆ Aplicar dispositivos intrauterinos o implantes subdérmicos a toda adolescen-
te que lo solicite, previa orientación consejería, aun cuando no se encuentre
menstruando, siempre y cuando exista evidencia razonable de que no hay
riesgo de que la adolescente esté embarazada.

◆◆ Si una adolescente asiste a que se le retire el dispositivo intrauterino o el


implante subdérmico debido a que se cumplió la vida útil del método y no
existen las condiciones sanitarias para hacerlo, se puede posponer la citar
para tres o cuatro meses después, ya que la evidencia señala que el efecto
anticonceptivo continuará hasta esa fecha.

◆◆ Promover en toda consulta la doble protección, esto es la prevención de


embarazos y la prevención de infecciones de transmisión sexual, otorgando,
además del método habitual de uso, una cantidad suficiente de condones para
tres o cuatro meses.

III.2 Atención en Servicios Amigables para Adolescentes

• Generar los mecanismos para otorgar la prestación del servicio o la atención,


ajustándose a las normativas dispuestas para evitar o disminuir la
transmisión comunitaria. Consultar https://www.gob.mx/salud/documentos/in-
formacion-para-personal-de-salud

• Habilitar un espacio para ingresar al Servicio Amigable separado de la sala de


espera de pacientes sintomáticos.

• Evitar condicionar el acceso o la atención a que las y los adolescentes acudan


en compañía de un adulto o tutor. No se requiere ningún requisito para la
provisión de los servicios en la materia.

• Garantizar el acceso a métodos anticonceptivos (hormonales orales, inyec-


tables, condones masculinos, femeninos, y parches; incluida la anticoncepción
hormonal de emergencia) por lo menos para tres meses o cuatro meses, de
acuerdo con los insumos con los que cuente cada unidad, en el caso de usuarias
que no están utilizando un ARAP.

• Enfatizar los beneficios de adoptar un ARAP durante la orientación-consejería


en la materia y en su caso explicar el proceso de seguimiento en medio de la
Jornada de Sana Distancia.

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• Ofertar en toda consulta a población adolescente, “la doble protección” algún


método anticonceptivo más condones masculinos y/o femeninos.

• Otorgar atención privilegiada a las adolescentes que solicitan Anticoncepción


de Emergencia y evitar hacer registros administrativos que requieran la
presencia del adolescente para proporcionar esta atención de manera expedita
y confidencial.

• Promover que en las siguientes consultas se pueda llamar a la línea telefónica


local de las unidades de salud que cuenten con Servicios Amigables para acce-
der a intervenciones de orientación-consejería que puedan ser resueltas de esta
forma sin necesidad de acudir al Servicio de nueva cuenta.

• En el caso de una adolescente que cursa embarazo o tiene sospecha de


embarazo, se les debe informar sobre los principales signos de alarma tanto del
propio embarazo como de COVID-19; y en caso de ser necesario referirla a hos-
pitales que atienden urgencias ginecológicas y atención de pacientes COVID-19.
Así como llamar a la línea materna 800 628 37 62.

• Las adolescentes y mujeres embarazadas en general de las que se sospeche o


ya tenga un diagnóstico confirmado de COVID-19, deben tener acceso a servicios
de calidad, incluyendo la atención obstétrica, neonatal, el aborto seguro, la an-
ticoncepción postevento obstétrico y otros. Los Servicios amigables deben estar
coordinados y con el personal indispensable para poder referir o atender estos
casos. El responsable del Servicio Amigable debe estar al pendiente de cualquier
situación que se pueda presentar.

• Promover la aplicación y en su caso actualización del esquema de vacunación


en este grupo etario, especialmente de VPH y toxoide tetánico en adolescentes
embarazadas, antihepatitis B y SR.

• Para aquellos casos en los que la consulta no pueda diferirse (sospecha de


abuso sexual, intento de suicidio, violencia intrafamiliar o de género), evitar
el retraso de la atención y la derivación. En estos casos se debe garantizar la
atención y resolver en la primera consulta. Los equipos deben garantizar
oportunamente esta prestación.

• Brindar asesoramiento y referencia a servicios de IVE (Interrupción Voluntaria


del Embarazo), en coordinación con los Servicios Especializados de violencia
contra la mujer.

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III.3 Recomendaciones para el uso de redes sociales.

Utilizar las redes sociales con las que cuenta cada Servicio Amigable (Facebook,
Twitter o Instagram, etc.) para mantener a la población adolescente informada
sobre su salud sexual y reproductiva y atender sus necesidades en cada entidad
y sobre el acceso durante la contingencia a los servicios que sean de urgencia
como:

◆◆ Acceso a la anticoncepción de emergencia oportunamente


◆◆ Acceso a los métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada
(ARAP) y poder programar su cita, evitando en la medida de lo posible el acceso
a las salas de espera de los centros de salud u hospitales con servicio amigable.
◆◆ Acceso a las pruebas de embarazo.
◆◆ Acceso a la IVE
◆◆ Para control de embarazo en adolescentes apegarse a los lineamientos
establecidos para este tipo de población vulnerable.

Las redes de promotores y/o brigadistas juveniles serán los mejores aliados para
emitir y compartir mensajes de importancia durante esta Jornada de Sana
Distancia donde se encuentran en sus hogares.

Se puede lanzar una convocatoria donde los adolescentes hablen de su salud


sexual y el COVID-19, utilizando las diferentes redes, por ejemplo la convocatoria
“Crónicas de la Cuarentena”, la cual es emitida en conjunto INJUVE- SE-SI-
PINNA; la cual tiene como objetivo impulsar la participación de niños, niñas y
adolescentes en torno a esta situación de la pandemia por el COVID-19, la cual se
puede consultar en el siguiente link: https://www.gob.mx/sipinna/articulos/con-
sulta-cronicas-de-la-cuarentena-para-adolescentes-y-jovenes.

Algunos mensajes clave pueden ser:

◆◆ Cómo mantener el cuidado de tu salud sexual desde casa

◆◆ Cuáles son y cómo ejercer mis derechos sexuales y reproductivos


◆◆ Ojo con mis emociones, durante la pandemia. Cómo reconocer si estoy
deprimido y/o ansioso y pedir ayuda

◆◆ Cómo denunciar y actuar ante un caso de violencia sexual


◆◆ Para saber más… entrar a Comolehago.org

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IV. Recursos adicionales:

Como apoyo en las acciones de información, difusión y orientación en el tema


de COVID-19 y en materia de servicios de salud sexual y reproductiva existen las
siguientes líneas telefónicas y sitios web que son parte de la red para continuar
con la provisión de servicios de salud sexual y reproductiva.

IV.1 Líneas de ayuda Institucionales:

a) A partir de la contingencia se creó un apartado específico en la página de


la Secretaría de Salud para el COVID-19 donde se pueden consultar entre otras
cosas recomendaciones para el personal de salud: https://www.gob.mx/salud/do-
cumentos/informacion-para-personal-de-salud.

b) La página exclusiva para consulta sobre todo lo relacionado al COVID-19 es:


https://coronavirus.gob.mx/

c) El CNEGSR, tiene a disposición la Línea MATERNA: 800 628 37 62, en donde se


otorga información sobre signos de alarma en el embarazo, atención de emer-
gencias obstétricas, orientación para atención en el embarazo, parto y puerperio,
apoyo en lactancia materna. o para la atención de quejas de los servicios de
salud. Este servicio está disponible los 365 días del año las 24 hrs.

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d) El Consejo Nacional contra las Adicciones (CONADIC) cuenta con la Línea de
la vida: 800 911 20 00 que habitualmente proporciona orientación relacionada
con la Estrategia Nacional de Prevención de Adicciones (ENPA), actualmente
está otorgando también atención en materia de salud mental relacionada con el
coronavirus SARS-COV-2 (COVID-19), así como información y orientación en
casos de violencia.

e) El Consejo Nacional de Población (CONAPO) cuenta con PLANIFICATEL, línea


telefónica atendida por personal capacitado para dar respuesta a preguntas
sobre salud sexual y reproductiva.
• Llamada sin costo al 800 624 64 64 desde cualquier parte del país.
• Horario de atención:
Lunes a viernes de 8:00 a 18:00 horas
Sábados y domingos de 8:00 a 14:00 horas
(Hora del centro de la República)

IV.2 Línea de información y ayuda de la sociedad civil:

• Como parte de la página miradajoven.org se cuenta con una


línea telefónica denominada OrientaSEX para preguntas y
dudas de la población adolescente en materia de salud sexual y
reproductiva. Adicionalmente cuentan con un número para
escribir vía whats app sobre las inquietudes de las y los adolescentes.

• Llamada sin costo al 800 007 7200 / 5579995998 (Whatsapp)

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IV.3 Páginas web de consulta:

◆◆ Cómo le hago - www.comolehago.org

Este sitio que fue desarrollado por el


Instituto Nacional de Salud Pública (INSP)
cuenta con una plataforma que integra di-
versos contenidos para resolver las dudas y
preguntas relacionadas con la prevención
del embarazo no planeado, infecciones de
transmisión sexual de las y los adolescen-
tes y del ejercicio de sus derechos sexuales y
reproductivos, con información basada en evidencia científica que puede
ayudarles a la toma de decisiones de manera responsable e informada.

◆◆ Mirada Joven - https://miradajoven.org/

Lanzada por el Fondo de Población de


las Naciones Unidas en México (UNFPA)
Mirada Joven es una plataforma digital para
informar a jóvenes y adolescentes sobre
su bienestar, salud, derechos y especial-
mente su salud sexual y reproductiva, con
información clara, científica y oportuna
además de mejorar el acceso a los servicios de salud sexual y repro-
ductiva para adolescentes (Servicios Amigables). Tiene su línea Orien-
tasex y también un mapa interactivo para identificar los Servicios
Amigables más cercanos.

◆◆ Hablemos de sexo y amor - https://hablemosdesexo.com

Lanzada por la Fundación México Vivo, este sitio


es la versión en español de la plataforma digital
Love Matters, la red global de más alcance en
salud sexual dirigida a jóvenes, hablando del
tema de forma clara, libre y sin rodeos.

Cuenta a su vez con una fanpage en Facebook


con más de millón y medio de seguidores, lo
que ha generado diálogo e interlocución entre la
población adolescente y joven de México en
todos los temas relacionados a la salud sexual y
reproductiva.

19
BIBLIOGRAFÍA

◆◆ Cartilla de Derechos Sexuales de Adolescentes y Jóvenes. Comité Promotor


de la Cartilla. 2016.
◆◆ Derechos sexuales y reproductivos: un asunto de derechos humanos. CNDH
◆◆ Fondo de Población de las Naciones Unidas. Prescripción de Métodos Anti-
conceptivos Reversibles de Acción Prolongada (ARAP) para adolescentes.UNFPA.
◆◆ Fundación México Vivo (FMV). (2015). Guía para docentes. CDMX: FMV
◆◆ Guía para el facilitador. ONUSIDA. UNFPA, Módulo 3.
◆◆ Manual para trabajar Derechos Sexuales y Reproductivos de las y los adoles-
centes y jóvenes. AFLUENTES.
◆◆ Ministerio de Salud Argentina (2020) Recomendaciones para la atención de
adolescentes y jóvenes. 23 de marzo de 2020.
◆◆ Modelo de Atención Integral en Salud Sexual y Reproductiva para Adolescen-
tes (MAISSRA), (2015) Secretaría de Salud.
◆◆ Organización Mundial de la Salud, Departamento de Salud Reproductiva e
Investigaciones Conexas. Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para
el uso de anticonceptivos. Tercera edición (2018):OMS
◆◆ Organización Panamericana de la Salud (OPS). (S.F.). Anticoncepción de
Emergencia en las Américas. (2016): OPS
◆◆ Riley T, Sully E, AhmedZ, Biddlecom A (2020) Estimates of the Potential Im-
pact of the COVID-19 Pandemic on Sexual and Reproductive Health in Low- and
Middle-Income Countries Guttmacher Institute. 16 de abril de 2020.

◆◆ Rubio, E. Introducción al estudio de la sexualidad humana. En Consejo Nacio-


nal de Población. Antología de la Sexualidad Humana (2ª ed., Vol. 1) (p. 85). (1998).
Ciudad de México, México: Porrúa, Miguel Ángel, CONAPO.
◆◆ Rodríguez, G.(2004). Género y embarazo entre adolescentes. Febrero, 2016,
de AFLUENTES, S.C.
◆◆ Recomendaciones de la OMS sobre salud y derechos sexuales y reproducti-
vos de los adolescentes. OMS

◆◆ World Health Organization (2020) COVID-19: Operational guidance for main-


taining essential health services during an outbreak. 25 de marzo de 2020.

20
Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva

ANEXO

Banco de mensajes de Twitter

A continuación se presenta un banco de mensajes para la plataforma de Twitter


en materia de salud sexual y reproductiva con énfasis en la consigna de “quedar-
se en casa” durante la contingencia por COVID-19.

Se colocó el número de caracteres así como el link relacionado para su publica-


ción en las cuentas de Twitter ya sea institucionales (previa autorización de su
área de comunicación social estatal) y/o sus redes sociales y del personal de los
Servicios Amigables.

LONGITUD
MENSAJE DE LINK RELACIONADO
CARACTERES

https://www.gob.mx/salud/
#ServiciosAmigables en esta cuarentena
74 cnegsr/es/articulos/servi- -
seguimos contigo, programa tu cita.
cios-amigables?idiom=es

Además del condón ¿con qué https://www.gob.mx/salud/


#MétodosAnticonceptivos te puedes proteger? 111 cnegsr/es/articulos/servi- -
Conócelos. Disfruta sin preocupación cios-amigables?idiom=es
#Protégete Si sientes que ya es tiempo... http://cnegsr.salud.gob.mx/
recuerda que en los servicios amigables contenidos/Programas_de_
140 -
podemos orientarte, programa tu cita y ven a Accion/SSRA/ServicioAmi-
informarte!!! gable.html
http://cnegsr.salud.gob.
¿Sabías que tienes derechos sexuales y también
mx/contenidos/descargas/ https://comolehago.
derechos reproductivos? #QueNoTeCuenten 100
SSRA/Cartilla_Derechos_ org/videos/
¡conócelos!
Sexuales_Adolescentes.pdf
#QuédateEnCasa y aprende, comolehago.org es
60 https://comolehago.org/ -
tu mejor opción.
¿Necesitas más información sobre métodos
anticonceptivos? Estar en cuarentena no te lo
132 https://comolehago.org/ -
impide #QuédateEnCasa y visita
comolehago.org
El agua y el jabón te pueden proteger del
COVID-19 y un método de barrera de una 125 - -
infección de transmisión sexual #Protégete.
#LaDobleProtecciónEsLoDeHoy con agua y
jabón puedes evitar el COVID-19 y con un
método anticonceptivo y un condón de un 179 - -
embarazo no planeado y una Infección de
Transmisión Sexual.

#QuédateEnCasa Yo cuido mi futuro ¡conoce tus


79 https://comolehago.org/ -
opciones! visita comolehago.org

21
LONGITUD
MENSAJE DE LINK RELACIONADO
CARACTERES

#RecuerdaQue la "Pastilla del día siguiente" solo https://www.gob.mx/salud/


la debes usar en caso de emergencia. Si es tu 141 cnegsr/es/articulos/servi- -
caso a los Servicios Amigables puedes acudir. cios-amigables?idiom=es
Recuerda que al besar a una persona
infectada de coronavirus te puedes https://coronavirus.gob.mx/
117 -
enfermar. covid-19/
#ManténTuSanaDistancia y cuídate.
La salud sexual es tu derecho, prevenir
infecciones de transmisión sexual y
embarazos puedes evitar y HOY del 153 - -
coronavirus te debes cuidar
#TodoASuTiempo.
#QuédateEnCasa y protégete, antes de
tener relaciones sexuales, lávate muy bien las
manos y ten los cuidados pertinentes usa 185 - -
condón y un método anticonceptivo para una
doble protección.
Acude por tu método anticonceptivo de larga
https://www.gob.mx/salud/
duración, evita un embarazo
120 cnegsr/es/articulos/servi- -
#ServiciosAmigables seguimos trabajando para
cios-amigables?idiom=es
ti.
http://cnegsr.salud.gob.
¡Reconoce tus derechos, identifícalos y mx/contenidos/descargas/ https://comolehago.
64
ejércelos!#QuédateEnCasa SSRA/Cartilla_Derechos_ org/videos/
Sexuales_Adolescentes.pdf
Que tu única bendición sea continuar con tu
76 - -
proyecto de vida. #QuédateEnCasa
La única prueba de amor que
alguien te puede dar es: cuidarte.
102 - -
#ManténTuSanaDistancia Y
#QuédateEnCasa
#Sabíasque? Cuentas con un espacio en dónde
https://comolehago.org/
puedes hablar de sexo, acércate a los 102 -
blogs/
#ServiciosAmigables

#Sabíasque? Tienes derecho a ejercer y disfrutar http://cnegsr.salud.gob.


plenamente tu sexualidad y vivir cualquier ex- mx/contenidos/descargas/ https://comolehago.
174
periencia, durante este tiempo en casa conoce SSRA/Cartilla_Derechos_ org/videos/
la #CartilladelosderechosSexuales Sexuales_Adolescentes.pdf

https://comolehago.org/
¿Cómo le hago para hacer un plan de vida?
82 blogs/como-le-hago-para- -
Aprovecha el tiempo en casa y #Planifica
hacer-un-plan-de-vida/

Coordinación editorial: L.D.G. Adriana Guadalupe Torres Esparza

22
Directorio

Centro Nacional de Equidad de Género


y Salud Reproductiva

Dra. Karla Berdichevsky Feldman


Directora General

Act. Yolanda Varela Chávez


Directora de Planificación Familiar

Dra. Bianca Fernanda Vargas Escamilla


Directora de Salud Materna y
Perinatal

Mtra. Erika Marisol Troncoso Saavedra


Directora de Violencia Intrafamiliar
Dirección de Planificación Familiar
Mtra. Norma Angélica San José
Rodríguez Act. Yolanda Varela Chávez
Directora de Género y Salud Directora de Planificación Familiar

Dr. Elías Yused Arguello Esparza Mtra. Mayra Mahogany Torres Chaires
Subdirector de Cáncer Cérvico Uterino Subdirectora de Salud Sexual y
Encargado de Despacho de la Reproductiva
Dirección de Cáncer de la Mujer
Dra. María del Rocío Cuevas Vargas
Lic. Gonzalo Medina Hidalgo Subdirectora de Planificación
Coordinador Administrativo Familiar y Anticoncepción
24

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