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ia HISTOPATOL ÓN EPIDEMIOLOGICOS
Micosis superficiales Los dermatófitos ÓGICOS Las tiñas La tiña de la cabeza se En tres grupos: Trichophyton, Tricofíticas: alopecia difusa con placas
Tiñas
Dermatofitosis ►Epidermofitosis
originadas por hongos son hongos tricofíticas observa en niños (98% de los Microsporum y Epidermophyton. pequeñas e irregulares, intercaladas con los
parásitos de la queratina, patógenos Las tiñas casos) y ocasionalmente en Según sua adaptacion puede ser: pelos sanos; los pelos afectados semejan
llamados dermatofitos, de los primarios microspóricas mujeres adultas. geologicos, zoofilos, antropofilos. granos de pólvora (puntos negros); con
géneros Trichophyton, filamentosos con La tiña del cuerpo La tiña del cuerpo aparece a descamación difusa tipo pitiriasis
Microsporum y gran queratinofilia. La tricofitosis de cualquier edad y en ambos capitis.Microspóricas originan una o pocas
Epidermophyton, que afectan Estos hongos los gladiadores sexos, constituye 15 a 25% zonas seudoalopécicas redondeadas
la piel y los anexos, y poseen La variedad de los casos de (placas), bien limitadas, con los pelos tiñosos
excepcionalmente invaden queratinasas que inflamatoria dermatofitosis. cortados al mismo nivel. Dan la impresión de
tejidos profundos. les permiten (querion de Las tiñas de la ingle y de los haber sido “podados” con una segadora de
utilizar la queratina Celso) pies predominan en varones césped. En adultos es excepcional y
de estas La tiña fávica adultos, y constituyen 17 a fundamentalmente
estructuras como (favus) 20%. tricofítica.Epidermophyton:
una fuente de La tiña de la ingle
nitrógeno. la tiña de los pies
(tinea pedis o pie
de atleta)
La tiña de las
manos
micosis superficial
Micosis superficial producida M. Furfur La tinción con Micosis cosmopolita, Malassezia spp. (Pityrosporum ovale, Las lesiones centrípeta en el: Tórax, La
por el complejo lipofilico M.pachidermatis hematoxilina y endémica en zonas P. orbiculare) es un hongo espalda, Parte proximal de las
Malassezia spp.; se caracteriza M. sympodialis eosina, ácido tropicales. levaduriforme y lipofilico extremidades,Los antebrazos,Porción distal
por manchas hipocromicas o M. globosa peryódico de Centroamérica, Sudamérica, Es favorecida por de las extremidades, Rara vez en el cuello
hipercromicas, cubiertas de M. slooffiae Schiff (PAS) o algunas regiones de África, El calor,La humedad, La sudoración En niños:la cara, la frente y las regiones
descamación fina, que M. restricta colorante de Cuba, las Antillas y el Producción de sebo preauriculares,
predominan en el tronco, el M. obtusa. Gomori-Grocott Mediterráneo. Uso de ropa oclusiva de material En lactantes, En la zona del pañal
cuello y la parte superior de los puede poner de En las costas de México sintético La dermatosis:abundantes manchas
brazos; presenta respuesta manifiesto ocupa el primer lugar en la Piel grasosa lenticulares hipocromicas, de color café
adecuada al tratamiento, pero levaduras y consulta dermatológica. Un sistema inmunológico debilitado (marrón) o rosado.
las recidivas son frecuentes. filamentos en la Puede aparecer a cualquier Alteraciones hormonales Puede haber un “seudoborde” activo, otra
capa córnea edad; predomina en varones, forma con maculas oscuras (pitiriasis
pirtiriasis vesiscolor
tipo Langhans insectos-> vectores pulmonar:causa una neumopatía lesiones cutáneas diseminadas constituidas
En ocasiones se pasivos primaria , auto limitada y asintomática por gomas que pueden ulcerarse , placas
observa verrugosas escamo costrosas, y pueden
levaduras de 3 a haber fungemia. Afecta: Tegumentos Las
5 um, y cuerpos formas extracutaneas : de manera aislada o
esteroides de forma sistémica; afectan sobre todo
huesos y articulaciones; es la atropatia
micótica de mayor importancia Afecta:
Rodilla
Micosis profundas
Síndrome anatomoclínico, de matoxilina y en regiones con clima se considera 27 especiaes de hongos incubacion: desde 2 sem o meses o años.
.Pie de madura, maduromicosis
tipo inflamatorio crónico, y que eosina, subtropical de altura o tropical verdaderos y 10 de actinomicetos. Afecta a extremidades, predomina en pie.
afecta piel, hipodermis, a presencia de senegalés, con precipitación Nocardi tiene 11 especies. Observese en piernas, rodallas y muslo. Sup:
menudo huesos, y a veces granos blandos, pluvial de 150 a 1 000 mm. El Frecuentes: N bresiliensis y N mano, brazo, antebrazo, hombro. Pared
vísceras. Se localiza con mayor hay abseco con micetoma en general asterorides, N. Otitisis-caviarum (N. abdomina: region esterneal y el dorso. Raro
frecuencia en el pie, y se poliforminucleare predomina en la India, Sudán, Cavie), N trasvalensis. Micetomas por en cabeza y cara. Incremento de columen,
caracteriza por aumento de s, fibrosis y Brasil, Venezuela y México. actinomiceticos: N Basilensis, N deformacion de la region y abundantes
volumen, tumefacción, vasodilatacion. asteroides y N caviae . de granos orificios fistulosos, sitio de salida de un
deformación del área y fístulas Granos duros se amarillos: A madure y S samaliensis, y exudado filiante o seropurulento. rodete con
que drenan un exudado seroso forma granuloma granos rojos: Apelletieri,. granos fistilu. a veces con ulceracion y costras
o purulento en el que se tuberculoide. En negro: M mycetomatis, M grisea, melicericas. aparecen cicatricesretractiles,
encuentra el parásito formando micetoma hay Pyrenochaeta romeroi, L. fibrosas, hiperpigmentadas o
“granos” una reaccion senegalensis, Ltompkinsii, Exophialla hipopigmentadas. evulucion lenta,
micetoma
historia clínica,exploración física detallada.infancia, Tiña de la cabeza: pelada, en la cabeza produce un querión: una . Evita tocar las áreas infectadas
inmunocompromiso, diabetes, ictiosis, queratodermia tricotilomanía, alopecia sifilítica y inflamación grave y dolorosa del cuero 2. Evita el contacto con animales infectados
palmo plantar, atopia, usos de corticoides vía tópica y dermatitis seborreica. cabelludo. El querión se presenta como una 3. Mantén la piel limpia y seca.
general. Diagnostico en factores de riesgo en el Tiña del cuerpo: pitiriasis rosada, hinchazón blanda de la que sale pus y que 4. Utiliza champú regularmente
ambiente: clima tropical o semitropical, traumatismos granuloma anular, eritema anular forma una costra gruesa y amarillenta en el 5. Lava regularmente la ropa
ungueales, oclusión, maceración y sudoración de manos centrifugo, ictiosis, dermatitis cuero cabelludo. 6. Dúchate siempre después de practicar deporte
y pies, exposición en albercas y baños públicos. numular, liquen simple y 7. Evita compartir ropas, toallas, cepillos para el
eccematides. La tiña corporal puede ocasionar Infección de cabello, peines, gorros u otros elementos de
Tiña de la ingle: candidosis y la piel a raíz del rascado excesivo y trastornos cuidado personal. .
psoriasis. de piel como piodermia o dermatofítide 8. Usa sandalias o zapatos en gimnasios, vestuarios
Tiña de las manos: dermatitis por y piscinas.
contacto, dishidrosis y psoriasis. 9. Evita tocar mascotas que tengan parches sin pelo.
Tiña de los pies: candidosis, 10. Lávate las manos a menudo después de tocar
queratolisis punteada y psoriasis animales domésticos.
Tiña de las uñas: candidosis, psoriasis,
exostosis subungueal, onicocriptosis y
distrofias ungeales.
omia
Sarna , roña, rasquiquiña, aariasis, Sionon
HISTOPATOLÓGI
COS
sanra humana, sarna sarcoptica.
predominio en pliegues t S, scabeiei var. Hominis. Escabiasis de lactantes, Parasisto obligatorio que que se
escabiasis
genitales, se caracteriza por niños, adultos, ancianos,, multiplica en piel humana., hembras
papulas, costras hematicas, sarna noruega. m300 a 500 um y machos 162 a 210 um.
pequeñas vesiculas y tuneles. Es Tiene 4 patas a 6 patas y espiculas en el
trasmisible, cusa prurito dorso. Hembra vive promedio 4 a 6
nocturno. Sarcoptes Sababieie semanas en un tunel que escaba en la
Var, hominins. capa cornesa. deposita entre 40 a 50
huevos. en su trayectoria y luego pasa a
ser larva. su transmision ocurre dentro
de 10 a 15 dias. periodo de incbacion es
2 6 semanas.
cabelluda, cuerpo o pubis, se origina por P. Capitis, p .
Se origina por 3 especies de insectos del Larva currens: Larva migrans Pediculosis de la cabeza Se adhieren a la piel y se alimentan de
Parasitosis
peduculosis
orden Anoplura, del género Pediculus: por Strongyloides stercoralis. Es la mas frecuentes en la sangre que extraen.La saliva que
P. Humanus: Capitis y Corporis (Piojos Se observa en pacientes con escolares, por lo general en inyectan produce lesiones
de la cabeza, cuerpo y la ropa) estrongiloidosis intestinal NIÑAS debido a la longitud del dermatológicas: macular o roncha.Las
Phithirus Pubis: Ladillla crónica. Predomina en cabello. (De los 3 a 10 años de picaduras NO producen dolor, solo dan
nalgas y región perianal; las edad) sensación de cosquilleo pero
lesiones crecen con rapidez posteriormente producen prurito intenso.
Pediculosis del cuerpo Son la causa primaria por enfermedades
Es rara en Occidente, y se causadas por: Rickettsia, Borrelia,
presenta por lo general en Bartonella y ocasionan Tifus y Fiebres
vagabundos y pacientes con recurrentes.Agente de Bioterrorismo
retraso mental. categoría B y puede ser transmitido en
aerosoles.
Pediculosis Pubis
Se transmite por contacto
sexual de forma directa o por
fómites (Toallas o peines) y
predomina en adolescentes y
adultos.
dermatosis aguda producida por ´Larva currens: Larva migrans por Larva currens: Larva migrans El anquilostoma se encuentra A. Caninum y A brazilienze cuyo
serpiginosa.
larva migrans
parásitos, móviles en la piel se Strongyloides stercoralis. Larva migrans por Strongyloides stercoralis. más a menudo en suelos huesped natural y reservorio son los
adquiere por contacto con heces visceralMiasis: Se origina por larvas de Se observa en pacientes con arenosos de las zonas perros y gatos en el intestino , se elimina
de perros y gatos, presentes en moscas, como Dermatobia hominis , estrongiloidosis intestinal tropicales. Tiene distribución por los heses huevos fecundados. La
suelos arenosos; Gnathostomiasis: El humano la crónica. Predomina en mundial larva mide 1 cm de largo. Cava un tunel
predomina en espalda y adquiere al ingerir pescados o mariscos nalgas y región perianal; las producioendo enzimas proteoliticas,
extremidades, sobre todo en las crudos Tungiasislas plantas de los pies, lesiones crecen con rapidez penetra por los foliculos pilosos y
plantas de los pies; se los espacios interdigitales de los pies, glandulas sudoriparas. su periodo de
caracteriza por trayectos las áreas periungueal y subungueal; incubacion dura dias, semans incluso
sinuosos eritematosos móviles, también se ha observado en nalgas, meses.llega al torrente sanguineo,
migratorios y pruriginosos. región perianal y genitales lesiones cutaneas, con enteris
eosinofila, neumotitis eosinofila, miositis
localizada, foliculitis, eritema multiforme
y lesiones oftalmicos.neurorretinitis
subaguda unilateral. implicaion de
Ascaris suum y bunostonum plebotum.
orinte de Aleppo, de Bagdad o de Delhi (cutanea pura)
Es una enfermedad infecciosa Protozoario unicelular. Atrofia o hiperplasia Se presenta en zonas selváticas La respuesta inmune ante la infección
leishmaniasis
en lactantes y niños la dermatosis es generalizada, las aplicaion de un insectisida en el cuarto y la cama por 2 a cimiciacis, pitiriasis
lesiones predominan en la piel cabelluda , las palmas, las 3dias.tabendazol y butazolidina rosada, urticaria,
plantas y los piegues. La dermatosis esta limitada esta dermatitis
limitada por lineas. Imaginarias. medicamentosa,pe
diculosis
herpitiforme, liquen
plano, prurito.
Pediculosis de la Cabeza ,Pediculosis del Cuerpo PEDICULOSIS EN LA CABEZA Se confirma al Blefaritis,Dermatitis La pediculosis es la causa más Cortar el pelo, aun que es
Pediculosis del Pubis ,•Se localiza en el cuero PEDICULOSIS EN EL CUERPO observar los Seborreica,Tricorre frecuente e importante de las pio curativo no es aceptado.
cabelludo•prurito intenso y excoriaciones •Se observan •Benzoato de Bencilo al 25%, en loción o crema, se aplica parásitos con una xis Nudosa, dermitis del cuero cabelludo, ya Campañas de educación para
liendres y pocos piojos adultos. •Predomina en el tronco y solo una vez y se deja a 8 a 12 hrs y se lava durante unos Lupa, Peine o Psoriasis,Dermatiti sea estreptocócica o tratar enfermos y portadores
el cuello•Hay pápulas, costras hemáticas y manchas minutos con agua y jabón. Microscopio s por Contacto, estafilocócica, principalmente en
eritematosas o hemorrágicas y excoriaciones lineales •Liendres se pueden destruir con vaselina con xilol (30 gr. De Escabiasis,Foliculit los trópicos.
•. •Se localiza principalmente en la región púbica, pero vaselina con 30 gotas de xilol) is,Excoriaciones Las múltiples lastimaduras, el
puede extenderse hacia el tronco, los muslos, las axilas. •Trimetoprim- sulfametoxazol, 80/400 mg. Por via oral cada Neuróticas,Tricondi prurito y las escoriaciones de
•Hay prurito de intensidad variable, excoriaciones y 12 hrs durante 3 días osis y Prurito rascado
manchas asintomáticas de color azul (manchas cerúleas). •Benzoato de bencilo a 25%, crema o loción, que se deja 8 a vulvar
12 hrs y se lava. Una apliacion por semana.
•Crotamitron en crema 10% una vez al día durante una
semana.•En el caso de las pestañas aplicar vaselina 2 veces
al día durante 8 días, y luego se.
predominio en plantas de los pies, espalda, nalgas y aplicación cloruro de etilo o cloroformo o criocirugia en la La localización oral y una tableta 200 la extracción quirúrgica del
muslos; empieza con una pápula a las pocas horas de la parte terminal del tunel o resecion de esta porcion. es rara, se ha mg. En dosis parásito; puede ser necesario
penetración, y en 4 a6 días se establecen las lesiones, Ivermectina 200 ug/kg (2 tabletas de 6mg en adultos en dosis descrito como unica.es psosible el uso de antibióticos si existe
que se caracterizan por una o varias trayectorias unica.) o albendazol 400 mg(20ml de susension cont 200mg estomatitis durante 3 a 7 dias.- infección agregada, así como
ligeramente elevadas, móviles y migratorias, sinuosas y migratoria tiabendazol 20 a profilaxis para el tétanos; se
eritematosas, de 2 a 4 mm de ancho y varios centímetros parasitaria; un caso 50 mg/kg/dia debe recomendar el uso de
de largo, con una vesícula en la parte terminal se ha relacionado a dividiso en 2 dodid ropa y calzado apropiados,
edema del nervio durante 3 o 4 dias.
óptico y trastornos 2 ciclos con 7 dias
visuales que fueron de
reversibles con separcion.tiabenda
tratamiento xon en crema 2% o
locion 10 a 15% se
frota 6 7 veces al
dia.--crotamiton al
10% dos veces al
dia durante 5
dias.-- solucion de
dimetisulfoxido.
Leishmaniosis cutánea localizada (LCL) o úlcera de los pentavalentes, la glucantima (antimoniato de meglumina), en observar Leucemia. La linfangitis regional es rara. Uso de insecticidas.
chicleros._x000B_- Leishmaniosis cutánea difusa dosis de 10 a 60 mg/kg, se administra durante 12 días a tres estructuras color Linfoma. Afecta casi toda la piel y en
(LCD)._x000B_- Leishmaniosis mucocutánea (LMC) o semanas por vía intramuscular, o hasta la curación clínica y marrón, Tuberculosis. ocasiones las mucosas. Se desencadena en aguas
espundia._x000B_- Leishmaniosis visceral (LV) o Kala- parasitológica.Los antimoniales trivalentes, como el repodral translúcidas, con Brucelosis. La leishmaniasis mucocutánea, estancadas.
azar. El periodo de incubación varía de 1 a 4 semanas, y la antiomalina se administran por vía parenteral, 2 a 3 ml arreglo Paludismo. cutánea americana o espundia
pero puede ser de años. (0.02 a 0.03 g IV), en días alternos en series de 12 a 20. El segmentario, que Tripanosomiasis depende de los complejos L. Empleo de repelentes de
En el sitio de la picadura aparece una lesión de aspecto pentostam (estibogluconato sódico), 20 mg/kg/día IV, se corresponden al Africana. braziliensis y L. mexicana y insectos a base de
papular por lo general asintomática y que tras algunos administra durante 20 días. La pentamidina, 4 mg/kg; puede cuerpo de la larva; Endocarditis puede que haya linfangitis y dietiltoluamida o permetrina,
días se puede convertir en una lesión vesículopustular, usarse un esquema de dos ampolletas de 120 mg/día en en el túnel vacío se Infecciosa adenitis, varios años después que incluso pueden aplicarse
luego en una lesión nodular que da lugar a una úlcera tres aplicaciones.desoxicolato de anfotericina es de 1 ven vasos Cirrosis Hepática. aparecen las lesiones mucosas, sobre la ropa.
crónica de 1 a 10 cm de diámetro, con bordes violáceos mg/kg/día con un máximo de 50 mg/dosis. Se diluye en 500 puntiformes. Con que afectan tabique nasal,
cortados a pico. ml de dextrosa al 5% y se administra en días alternos con microscopia Con labios, encías, faringe y laringe. Uso de ropa gruesa con
una dosis total de 1 a 1.5 g, mientras que la anfotericina focal se observa La leishmaniasis visceral o kala- mangas, y pantalones largos.
liposomal se usa en dosis de 2 a 3 mg/kg/dosis durante 20 una imagen oscura azar (fiebre negra) genera
días.Dapsona o diaminodifenilsulfona (DDS) 3 mg/kg/día en “panal mortalidad alta si no es tratada. Uso de pabellones para
durante tres semanas.Ketoconazol, 200 a 600 mg/día, o interrumpido” o dormir.
alitraconazol, 200 a 400 mg/día, durante 1 a 2 meses. falta de continuidad
Rifampicina, 600 a 1 200 mg/día durante mas de dos meses, en el dibujo normal Evitar caminatas nocturnas en
sola o con isoniazida; gentamicina; interferón-γ; alopurinol, de la piel, que zonas selváticas, porque la
20 mg/kg/día; metronidazol, 250 mg tres veces al día en corresponde al picadura de Phlebotomus es
ciclos de 10 a 15 días, o trimetoprim-sulfametoxazol, 160/800 túnel, y una máxima entre las 18:00 y las
mg dos veces al día durante cuatro semanas. estructura oval 6:00 horas.
refráctil que
corresponde al
cuerpo de la
larva.Métodos
directos: Impronta,
frotis o extendido,
cultivo, biopsia y
PCR (reacción de
la cadena de
polimerasa
se observa en la piel y los ojos, hay lesiones subcutaneas, que ivermectina al menos una vez al año durante un periodo entre 10 Adenopatías por microfilarias en distintos lugares a la fumigación de insecticidas
presonominan en cabeza y parte alta del tronco, ouede ocurri y 15 años. Cuando O. volvulus coexiste con Loa loa hay que ajustar infecciones la piel los ojos o ganglios linfáticos contra las larvas de la mosca
en nalgas, sacroccigea,y localizacion subcutanea o las estrategias terapéuticas bacterianas, lipomas, Hígado negra (lucha antivectorial) desde
subaponeurotica,presenta oncodermatitis y liquenificada, cisticercosis, lepra Bazo helicópteros y aviones.
pigmentacion, descamacion o hiperqueratosis. alteraciones lepromatosa, Páncreas
oculares. en foftofobia, lagrimeo, ardor, alteraciones de la dermatomiositis, Ceguera
agudeza visual, conjuntiva con edem, queratitis, en la piel enfermedades
quistes. pruriginosas como
escabiasis y
dermatitis atópica