Avaliação de cabeça e

pescoço e neurológica
A avaliação geral do estado mental, trata-se, de pesquisa sistemática
de sinais e sintomas de alterações do funcionamento mental, durante
a entrevista de enfermagem. Sobre esse assunto, assinale a
alternativa correta
I. As informações iniciais não são obtidas por meio da observação direta da
aparência do paciente durante a entrevista de enfermagem
F
V
II. A anamnese, bem como do relato de familiares e outros informantes como
atendentes, amigos, colegas ou até mesmo grupos sociais são fontes de
informação sobre o estado geral do paciente.
III. A avaliação geral do estado mental dispensável para o diagnóstico de
F
possíveis transtornos psiquiátricos, principalmente quando fizer parte do
contexto da enfermagem psiquiátrica.
IV. A avaliação geral do estado mental auxilia na identificação de outros
diagnósticos, importantíssimos ao planejamento do cuidado em saúde
pelos enfermeiros.
V
V. A avaliação geral do estado mental evidencia riscos ou mesmo indícios
importantes de transtornos neurológicos, metabólicos, intoxicações ou de
efeitos de drogas.
V
A comunicação e relacionamento interpessoal é uma fase que
utilizara técnicas subjetivas de interação para que se
estabeleça uma efetiva comunicação entre profissional e
cliente, deve estar embasada em, assinale a alternativa
correta
a) Simpatia e amizade capazes de obter dados subjetivos do cliente
b) Promover escuta passiva e reafirmação de conteúdos para
aclarar pontos obscuros do dialogo e demonstrar atenção
c) Empatia e escuta terapêutica facilitando assim o estabelecimento
de vínculo
d) Comunicar-se verbal e não verbalmente de modo eficaz com seu
cliente, evitar estratégias motivacionais
e) Utilizar linguagem muito técnica com a pessoa que necessita de
atenção a saúde.
Para a enfermagem, Avaliação do Estado Mental visa o
estabelecimento de diagnósticos para o planejamento
terapêutico para o melhor prognóstico possível ao cliente.
Devendo ser avaliado considerando-se dois eixos:

EIXO LONGITUDINAL: dados referentes à biografia do

paciente e histórico da doença atual.

EIXO TRANSVERSAL: avaliação do estado mental,

relacionado ao estado mental do paciente no momento do
exame.

Certo Errado
A observação é uma habilidade muito importante no cuidado em
saúde mental, por meio dela é possível obter indícios acerca das
melhores estratégias para o estabelecimento da efetiva comunicação
e relacionamento interpessoal. Sobre a observação, assinala a
alternativa correta
a) A observação impossibilita aferir dados objetivos acerca da aparência,
postura, higiene, vestimentas, comportamento, interação do cliente com o
meio no qual está inserido.
b) A observação é uma habilidade é exercida continuamente por todo o
período de trabalho, no qual o profissional de enfermagem deverá estar
sempre à disposição para assistir seu cliente em suas demandas.
c) Todas as pessoas são seres biopsicossociais e para compreendê-las deve
ser considerado também todo o contexto evolutivo e sócio cultural que a
cerca.
d) O exame das funções mentais se dará por meio de uma entrevista, em
consulta de enfermagem e a comunicação é essencial para criar um
vinculo entre o enfermeiro e a pessoa.
A avaliação neurológica é uma das etapas para a realização
do exame físico minucioso dos pés em pessoas com
diabetes. Nessa avaliação, um dos testes realizados avalia a
sensibilidade vibratória dos pés. Esse teste, considerado
anormal quando a pessoa perde a sensação da vibração
enquanto o examinador permanece com o estímulo vibratório,
denomina-se

a) Teste de allen
b) Teste com o diapasão de 128 hz.
c) Teste de schober.
d) Teste de snellen.
e) Teste de sensibilidade com monofilamento de 10 g.
 A capacidade do paciente de reconhecer objetos sentindo as
suas formas, tamanhos e pesos pode ser avaliada no exame
neurológico. Exemplo: coloque um objeto familiar (clipe de
papel, chave, moeda) na mão do paciente e peça que ele o
identifique com os olhos fechados. Normalmente, uma pessoa
explora o objeto com os dedos e o nomeia corretamente.
Qual nome desse teste?

a) Hipoestesia
b) Astereognosia
c) Hiperestesia
d) Estereognosia
e) Anestesia

Curiosidade https://hypescience.com/10-sentidos-humanos-pouco-conhecidos-mas-importantes/
 A avaliação dos reflexos é parte essencial da avaliação neurológica.
Podemos, por exemplo, diferenciar o comprometimento do sistema
nervoso central do comprometimento do sistema nervoso periférico a
partir da análise dos reflexos. Esse tempo do exame neurológico é
bastante fidedigno, porque independe da participação do paciente.
Sobre a técnica para avaliar os Reflexos Tendinosos Profundos
(RTP) ou de Estiramento, assinale a alternativa correta

a) Para reagir adequadamente, o membro deve estar contraído e o

músculo, estendido parcialmente.
b) Estimule o reflexo direcionando um golpe longo e lento com o
martelo de reflexo sobre o tendão de inserção do músculo.
c) Aplique um breve golpe certeiro e retire rapidamente; não deixe o
martelo descansar no tendão.
d) Use a extremidade pontiaguda do martelo de reflexo quando tiver
um alvo maior, com o seu polegar no local do tendão; use a
extremidade plana quando o alvo for menor, ou para difundir o
impacto e evitar a dor.
Os nervos são estruturas formadas por prolongamentos
de neurônios revestidos por tecido conjuntivo e podem
ser classificados em cranianos ou espinhais, a
depender do local de origem. O conjunto de todos os
nervos do corpo constitui o sistema nervoso:
a) central.
b) periférico.
c) simpático.
d) parassimpático.
e) somático
Os nervos cranianos são aqueles que se originam na
região do encéfalo. No total, são 12 pares que se
conectam a órgãos dos sentidos e músculos. A respeito
dos nervos cranianos, marque a alternativa incorreta:

a) O nervo óptico relaciona-se com os impulsos visuais.

b) Uma das funções do nervo vago é controlar os batimentos
cardíacos.
c) O nervo olfatório é um exemplo de nervo sensitivo.
d) O nervo facial é um nervo misto que, entre outras funções,
controla a expressão facial.
e) O nervo acessório é um tipo de nervo sensitivo.
Os nervos cranianos podem ser classificados em três
tipos básicos: motores, sensitivos e mistos. Analise as
alternativas a seguir e marque aquela em que não é
encontrado um nervo sensitivo, ou seja, que não se
destina aos órgãos dos sentidos.
a) Nervo abducente.
b) Nervo olfatório.
c) Nervo óptico.
d) Nervo vestibulococlear.
e) Nervo glossofaríngeo
O nervo vago é um dos principais nervos cranianos.
Analise as alternativas abaixo e indique qual parte do
corpo é inervada por esse nervo:

a) Glândula parótida
b) Músculos esqueléticos, como o trapézio
c) Vísceras torácicas e abdominais
d) Músculos da mandíbula
e) Músculos que auxiliam no movimento da faringe
O nervo vestibulococlear é o oitavo nervo craniano (CN
VIII) e é um nervo puramente sensitivo. Consiste de
duas partes: a porção vestibular, que veicula impulsos
nervos do sistema vestibular, e a porção coclear que
veicula impulsos da cóclea. Sendo assim, é um tipo de
nervo craniano relacionado principalmente com,
assinale a alternativa correta

a) o equilíbrio do corpo e audição.

b) a visão.
c) os músculos da expressão facial.
d) os músculos da língua.
e) a glândula parótida.
 Analise as alternativas a seguir e marque
aquela que indica corretamente o nome do
nervo relacionado com o movimento dos
músculos da língua.

a) Nervo vago.
b) Nervo facial.
c) Nervo hipoglosso.
d) Nervo acessório.
e) Nervo abducente.
Curiosidades https://site.medicina.ufmg.br/neuroexame/ExameNormal.php
Analise as alternativas a seguir e marque
aquela que indica corretamente o nome do
nervo relacionado com o movimento dos
músculos da língua.

a) Nervo vago.
b) Nervo facial.
c) Nervo hipoglosso.
d) Nervo acessório.
e) Nervo abducente.
 TERMINOLOGIA
HIPOSMIA ANOSMIA
TÉCNICA
Os termos técnicos de enfermagem são expressões referentes às
ações, procedimentos, estados clínicos etc. exercidos pelos
enfermeiros em geral.

No decorrer do curso de enfermagem e no ambiente de trabalho é

muito comum se deparar com diversas nomenclaturas diferentes e
até mesmo estranhas no começo.
 TERMINOLOGIA
TÉCNICA
Conhecer os termos
técnicos de enfermagem
é essencial para que o
profissional faça um
trabalho eficiente de
qualidade.
QUEM É ELA?
Como o que ela fez
pode te ajudar a me
orientar proflover?
 TERMINOLOGIA
TÉCNICA

Você conhece os
prefixos e sufixos
mais usados na
Enfermagem?
 PREFIXOS
ABDOMINO – abdome
ADENO – glândula
TERMINOLOGIA
ANGIO – vaso sanguíneo
ANTERO – direção / posição
TÉCNICA-NÃO
ARTRO – articulação DECORE, APRENDA
BLEFARO – pálpebra
BRADI – lentidão CONHEÇA OS
CISTO – bexiga
COLE – vesícula PRINCIPAIS
COLO – cólon
COLPO – vagina
SUFIXOS E
DERMATO – pele PREFIXOS E SEU
DESMO – ligamento
EMBRI – feto / embrião SIGNIFICADO
ENDO – dentro
 PREFIXOS
ENTERO – intestino TERMINOLOGIA
EPI – sobre
ESPLENO – baço TÉCNICA-NÃO
EU – bem / bom
EXO – fora DECORE, APRENDA
FLEBO – veia
GASTRO – estômago
CONHEÇA OS
HEMATO – sangue PRINCIPAIS
HEMI – metade
HEPATO – fígado SUFIXOS E
HIDRO – água
HIPER – aumento PREFIXOS E SEU
HIPO – diminuição
HÍSTERO – útero SIGNIFICADO
ISO – igualdade
 PREFIXOS
LAPARO – parede abdominal
MAMO – mamas
TERMINOLOGIA
NEFRO – rim TÉCNICA-NÃO
NEO – novo
OTO – ouvido DECORE, APRENDA
OFTALMO – olhos
OLIGO – pouco CONHEÇA OS
OOFORO – ovário
OSTEO – osso
PRINCIPAIS
ORQUI – testículo
POLI – muito
SUFIXOS E
PROCTO – reto PREFIXOS E SEU
RINO – nariz
SALPINGO – trompas SIGNIFICADO
TRAQUEO – traqueia
 SUFIXOS TERMINOLOGIA
CENTESE – punção / furar
CIRCUM – ao redor TÉCNICA-NÃO
CISÃO – separação / divisão
ECTOMIA – retirada
DECORE, APRENDA
ITE – inflamação CONHEÇA OS
PEXIA – fixação
PLASTIA – correção PRINCIPAIS
RAFIA – sutura SUFIXOS E
SCOPIA – visualização
TOMIA – abertura PREFIXOS E SEU
SIGNIFICADO
O exame físico de cabeça e pescoço pode ser
dividido de acordo com as
estruturas anatômicas dessa região.

Certo Errado
 Na avaliação da face você deverá observar o tipo de rosto do
pacientes (fácies). Existem alguns muito famosos e que o padrão
pode levar a suspeita de algumas doenças, como por exemplo: 1.
hipocráticas 2. cushingoide e 3. lúpica. Identifique e defina de
acordo com a imagem cada um desses padrões

A B C
Qual a relação da enfermagem
com a imagem do ex-diretor da
Petrobrás Nestor Ceveró?
Que teste essa imagem esta representando?
Qual a importância de fazê-lo?
Descreva os principais aspectos avaliados na oroscopia (garganta)
 A palpação de linfonodos deve ser feita fazendo movimentos
circulares com os dedos, movendo a pele sobre os linfonodos das
principais cadeias. Sobre A técnica da palpação julgue os itens a
seguir em verdadeiros (V) ou falsos (F)

V I. Se perceber algum, note sua consistência, seu tamanho e verifique se

está aderido a planos profundos, se há fístula e confluências e se dói.
II. Em geral, linfonodos infecciosos são dolorosos, de consistência
V amolecida e não são aderidos a planos profundos; linfonodos
metastáticos, em geral, são indolores crescem com o tempo e estão
aderidos.
F III.popularmente,
Os linfonodos, também conhecidos como gânglios linfáticos ou, mais
ínguas ou caroços, são pequenos órgãos distribuídos por
todo o sistema linfático, que percorre o organismo humano. São
conectados pelos vasos linfáticos, sendo parte essencial desse sistema
de proteção.
 Caso clínico 01. Várzea Grande, 13 de maio de 2020, 15h27 min

E.R.T.V, 4 anos, feminino, comparece à UBS trazida pela mãe relatando que a
criança está se queixando de dor no ouvido, ela aponta para o ouvido e
chora) e está bastante irritada. Quadro iniciou há dois dias com febre (38°C
ontem e 38,5°C hoje, ambas aferidas no período da tarde)
Ao realizar anamnese avaliar o estado geral da criança você percebe que ela
apresenta prostração, irritabilidade, diminuição do apetite e alteração do
sono. A mãe relata que E.R.T.V está com presença de corrimento nasal
(rinorreia) esbranquiçada há 04 dias após contato com primo adolescente,
que cuidada da criança enquanto ela trabalhava, ele foi diagnosticado com
infecção das vias aéreas superiores (IVAS) pelo médico da UBS há 4 dias que
lhe prescreveu amoxicilina por 7 dias. Você e o médico da unidade discutem
o caso, e ele decide prescrever dipirona gotas, tão logo você administra e há
melhora da febre, mas com persistência da dor. Nega náuseas, vômitos e
TAREFA cefaleia.
1.Qual provável diagnóstico médico do caso exemplificado?
2.Explique porque geralmente a doença exemplificada vem posterior a uma IVAS.
3.A infecção do caso acima, possivelmente, é viral ou bacteriana? Explique a diferença.
4.Quais as complicações dessa patologia se não tratada adequadamente?
5.Quais seriam as melhores formas de prevenção para o caso?
Vamos introduzir a avaliação de
tórax?