1.

Datos de identificación del paciente

NOMBRE: Denise
EDAD: 59
ESTADO CIVIL: viuda, desde hace un año.
ESCOLARIDAD: Licenciatura.

2. Familiograma

3. Motivo de consulta
Problemas de depresión

4. Historia clínica
Síntomas: entre los más destacados se encuentran irritabilidad, perdida de placer,
retraimiento social, incapacidad para tolerar malas decisiones, fatiga, culpa, dificultad para
motivarse a realizar las actividades cotidianas.
Dinámica familiar: tiene dos hijos que viven en otros países,

5. Marco teórico

6. Epidemiologia/prevalencia
7. Diagnostico y sintomatología
8. Etiología
 9. Formas de evaluación

Estimulo Organismo Respuesta Contingencia consecuencia

Interno Historia de SISTEMA NIVEL Contingencia Se descubrió que
Miedo a ser aprendizaje Cognitiva Frecuencia identificar los en sus
juzgada. Cuando ella Pensamientos Los pensamientos pensamientos pensamientos
Criticar tenia 25 años como ¿Qué voy a los tiene todos los distorsionados y había 3 esquemas
severamente su padre hacer? ¿cómo pudo días cuestionarlos. cruciales los
las decisiones falleció dejarme? ¿qué Intensidad Si de verdad cuales eran:
de sus amigos. también. pasa conmigo? La intensidad de las cree en lo que estándares
Se sentía Variables ¿Cómo puedo estar emociones es muy está pensando e implacables,
diferente a los biológicas enojada con él? intensa. identificarlo y punitividad y
demás Pensamien- Conductual Duración pensar en una aislamiento
Externo tos Tristeza La mayor parte del alternativa social. Por lo
- Enfermedad automáticos Enojo día Continuidad tanto.
y muerte de su Depresión Culpa Inmediatament Se logró
esposo Desolación e después de conseguir detener
- Que sus Se siente vacía y sin pensar el los pensamientos.
amigos se esperanza. pensamiento Dejó de
mudaran de Motor distorsionado desperdiciar todo
ciudad Ver la televisión corregirlo. el dia viendo
- Los hijos se todo el día con las televisión.
fueron a otros cortinas cerradas Llamó a su amiga.
países a porque la hace Volvió a ir a los
estudiar sentir segura de sí lugares a los que
misma. iba antes.
No hacer sus tareas Dejó de sentirse
diarias, no pagar atacada por el
las cuentas, ni terapeuta
limpiar.

10. Diagrama de flujo del análisis funcional

11. Tratamiento

12. Pronostico

13. Informe de evaluación psicológica

Paciente: D.H.A
Edad: 59 años
Sexo: femenino
Ocupación: ama de casa
 Nombre y logo de la institución
Motivo de consulta
Pruebas de evaluación utilizadas p/diagnostico
Diagnostico del dsm
Síntomas que presenta
Tratamiento
Tipo de intervención

14. Conclusiones personales

15. Referencias
16. anexos