UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABI

Facultad de Ciencias de la Salud

Carrera de Enfermería

Microbiología y Parasitología

Tema
Gonococos
Docente:
Dra. Emilia Fernández Aguilar

Integrantes
Cortez Requene Kiara Jaritza
García Marquínez Ana Lía
Mejía Vélez Stefany Valeria
Nieves Pincay Tatiana Lisbeth
Zhiña Diaz Estefanía Mary

Curso
Segundo semestre C

Fecha de entrega
04/02/2020
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Carrera de Enfermería

Generalidades
Neisseria gonorrhoeae es una cocácea gramnegativa que se agrupa en pares
(diplococos) con lados adyacentes
aplanados, y apariencia de granos de
café. Es un microorganismo intracelular
facultativo, se reproduce asexualmente
por división binaria, no móvil, no
esporulado, oxidasa positiva, aeróbica.
Es el agente etiológico de la gonorrea, Enfermedad de Transmisión Sexual (ETS) que
tiene un reservorio humano exclusivo.[ CITATION Reb17 \l 12298 ]
Tiene un crecimiento óptimo entre 35 y 37 °C bajo una atmósfera de CO2 al 5%. Por
sus necesidades nutricionales se considera una bacteria exigente, requiere cisteína,
glucosa, piruvato o lactato como fuente de carbono. Algunas cepas necesitan además
ciertos factores de crecimiento como aminoácidos, pirimidinas y purinas.
Las colonias típicas de N. gonorrhoeae son convexas, transparentes o blancuzcas,
miden de 0,6 a 1 µm siendo su tamaño promedio 8µm.
Son bacterias Gram (-) que cuando se colorea por el método de Gram, toman un color
rojo de contraste y si hay bacterias Gram (+) pueden distinguirse fácilmente.
N. gonorrhoeae carece de cápsula, la superficie más externa de su estructura está
compuesta por fimbrias, largos pelos de proteínas compuestos de subunidades de
péptidos (pilis), que facilita su adherencia. Uno de los factores que contribuyen a su
virulencia (capacidad de infectar). [ CITATION Ger18 \l 12298 ]
En la membrana externa trilaminar están presentes las proteínas I, II y III(Rmp).
 Fimbrias: adherencia y virulencia.
 Proteína I(por): formación de poros para la entrada de nutrientes se extiende a
través de la membrana celular de los gonococos y constituye la base de la
clasificación sexológica de los mismos
 Proteína II(Opa): Adherencia a células epiteliales.
Contiene en su citoplasma varios plásmidos; 95% de las cepas poseen un plásmido
pequeño, "críptico" de función desconocida: Otros dos plásmidos contienen genes que
codifican para la producción de ß lactamasa causante de resistencia a la penicilina. Estos
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plásmidos son transmisibles de un gonococo a otro por conjugación. Cabe destacar

además que entre 5 y 20% de los gonococos contienen un plásmido con los genes que
codifican para la conjugación.

Taxonomía
Taxonómicamente, N. gonorrhoeae está clasificada de la siguiente manera:
Reino: Protista.
Grupo I: De acuerdo a las características fenotípicas se incluyen bacterias Gram
negativas que presentan pared celular.
Orden: Neisseriales.
Familia: Neisseriaceae.
Bacterias Gram negativas, esféricas y sin motilidad, aerobias y/o anaerobias
facultativas, heterótrofas ya que utilizan carbono orgánico y carbohidratos como
requerimientos metabólicos. Las células se presentan en pares o masas con sus lados
adyacentes aplanados. Son parásitos obligados de las membranas mucosas en humanos.
Género: Neisseria (por A. Neisser).
Bacterias aerobias y/o anaerobias facultativas que se presentan en pares con sus uniones
aplanadas.
Especie: Neisseria gonorrhoeae
Los humanos son los únicos hospedadores naturales del gonococo, el cual se transmite
por vía sexual.[ CITATION Ana14 \l 12298 ]
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Se considera un patógeno humano obligado que puede crecer y multiplicarse en las

mucosas incluyendo el cérvix, útero, y trompas de Falopio en las mujeres, así como en
la uretra masculina. Aunque también puede encontrarse en la boca, faringe y ano. Esta
bacteria causa la gonorrea, una infección altamente contagiosa, casi exclusivamente de
transmisión sexual

Mecanismo de transmisión
El mecanismo de transmisión habitual se produce a través del contacto con secreciones
de las personas infectadas durante una relación sexual (vaginal, anal u oral). En el recién
nacido de madre con gonococia se puede producir conjuntivitis por transmisión a través
del canal del parto. [ CITATION Ins16 \l 12298 ]
Por lo general, la gonorrea se contagia por tener sexo sin protección con alguien que
está infectado. Se propaga cuando el semen el líquido pre eyaculatorio y las secreciones
vaginales entran en contacto con los genitales, el ano o la boca o ingresan en estos. La
gonorrea se transmite aun cuando el pene no penetra completamente en la vagina o el
ano.
Las vías principales de contagio son el sexo vaginal, el sexo anal, o el sexo
oral. También te puedes contagiar por tocarte los ojos si tienes secreciones infectadas en
la mano.
La gonorrea no se propaga por un contacto casual, de modo que NO PUEDES
contraerla por compartir alimentos o bebidas, ni por dar un beso, dar un abrazo, tomarse
de la mano, toser, estornudar o sentarte en un inodoro.

La bacteria se encuentra en el esperma (semen), el líquido preeyaculatorio,  las

secreciones vaginales. Puede infectar el pene, la vagina, el cuello uterino, el ano,
la uretra, la garganta y los ojos (aunque es raro). 
La mayoría de las personas con gonorrea no presentan síntomas y se sienten
perfectamente bien, de modo que es posible que no sepan que están infectadas, pero sin
embargo pueden transmitir la infección a otros. De manera que usar condones o barreras
de látex bucales cada vez que tienes sexo es la mejor manera de prevenir la gonorrea,
incluso si tu pareja y tú parecen tener muy buena salud.
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La infección es más común en los jóvenes, los hombres que tienen sexo con hombres
(HSH), y las personas con múltiples parejas sexuales que no utilizan las medidas
adecuadas de prevención. Aunque usted haya tenido infección gonocócica en el pasado,
y se haya tratado correctamente, es posible volver a contraer la infección, ya que no
genera protección para toda la vida. [ CITATION Pla20 \l 12298 ]

Complicaciones

Si se trata correctamente es poco probable que la gonorrea ocasione problemas de salud

a largo plazo. Sin embargo, sin tratamiento, la infección puede extenderse a otras
regiones del organismo. Las mujeres pueden desarrollar enfermedad inflamatoria
pélvica, la cual puede provocar dolor en abdomen y pelvis. También puede conducir a
infertilidad y embarazo ectópico (embarazo que se produce fuera del útero). Los
hombres pueden desarrollar una infección dolorosa en los testículos. En algunos casos,
cuando la gonorrea no se ha tratado, puede producir infecciones en otras regiones.

Complicaciones en hombres
 la complicación más frecuente de la gonorrea es la
uretritis (inflamación de la uretra) post-gonocócica. Se
trata de una secuela que, sin embargo, suele estar
motivada por otro organismo, la bacteria de la clamidia.
Generalmente, gonorrea y clamidia se contraen a la vez,
de ahí que esta complicación se pueda generar por la
presencia de la clamidia.

 La epididimitis (inflamación del epidídimo, un conducto

del aparato genital masculino) también es frecuente. Las
bacterias pueden ascender desde la uretra hasta el
epidídimo, mediante los vasos deferentes.
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Complicaciones en mujeres:

En las mujeres, la principal

complicación es la salpingitis. Se trata
de la infección de las trompas de
Falopio; y es el problema clínico más
importante. Forma parte de la
enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
que trataremos a continuación.

 La infección gonocócica diseminada (IGD) es más frecuente en mujeres que en

hombres. Consiste en la diseminación de la bacteria por el torrente sanguíneo,
desde donde puede alcanzar otras localizaciones. Generalmente, la bacteria se
puede aislar de la sangre (sobre todo en la primera semana). Esto ocurre en
muchos de los casos en los que la infección genital es asintomática, lo que
supone que la infección no es tratada (recordemos que, a veces, la infección por
gonorrea sólo se diagnostica mediante cultivo del exudado genital a la búsqueda
de otras infecciones). Las principales manifestaciones de la IGD son: dermatitis,
artritis (infección de las articulaciones), cuadro febril, malestar, lesiones
cutáneas pustulosas, generalmente en la parte más alejada de los miembros…

 La afectación gonocócica de las articulaciones (artritis gonocócica), una de las

posibles localizaciones de la IGD, también puede aparecer en solitario, sin
afectar a otras localizaciones. Suele producir fiebre, dolor muy fuerte y
dificultad de movimientos en la zona afectada. Cuando se extrae líquido de
dichas articulaciones afectadas (pocas, por lo general; a diferencia de la IGD
como tal, en la que se pueden ver afectadas muchas articulaciones a la vez), éste
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suele ser purulento y se pueden encontrar bacterias gracias a las técnicas de

tinción.

 La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es un cuadro que engloba la

afectación de varias estructuras de la zona del tracto genital superior femenino.
Puede ser asintomático, aunque generalmente suele presentarse con dolor en la
zona abdominal baja. Algunas de las localizaciones afectadas son las trompas de
Falopio, el endometrio, el cuello uterino y los ovarios. Debe tratarse
rápidamente, ya que puede complicarse y producir infertilidad, embarazo
ectópico (el óvulo fecundado se ancla en una zona diferente, lo que puede ser
muy grave) o dolor pélvico crónico.

Complicaciones en recién nacidos

 Las infecciones oculares también pueden

producirse, aunque son más frecuentes en
niños recién nacidos. Se previene con
profilaxis; y es bastante infrecuente en
adultos.
La oftalmía neonatal gonocócica es una
enfermedad evitable, causada por la
infección por gonococo de la madre y la
falta de cuidados en el momento del
nacimiento. Antes del descubrimiento del método profiláctico de Credé, el 50 %
de los niños que contraían la enfermedad en el momento del nacimiento
presentaban ceguera como complicación fatal.
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Es por todo esto que la infección por gonorrea es tan importante. En muchos casos, la
falta de síntomas no excluye la aparición de posibles complicaciones. Por ello, es
necesario siempre el uso de preservativo durante la relación sexual, ya que nuestra
pareja puede no ser consciente de ser portadora de la bacteria.

Bibliografía
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1. Rebeca García-Mendiola MGAAACR. Neisseria gonorrhoeae. Scielo. 2017.
2. Pardi G. ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE Neisseria gonorrhoeae. Scielo.
2018.
3. Dominguez A. Neisseria gonorrhoeae, caracteristicas mosfologicas y fisiologicas.
2014..
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