AGENTES HEMOSTATICOS

Es el conjunto de mecanismos aptos para detener los procesos hemorrágicos.

Conceptualmente, puede ser dividida en cuatro apartados: vasoconstricción refleja,
hemostasia primaria, hemostasia secundaria y fibrinólisis.

Los agentes hemostáticos son complementos que se utilizan para dejar heridas o lechos
quirúrgicos con sangrado activo.

El control de la hemorragia durante el acto quirúrgico, es necesario para la correcta

manipulación de los materiales, en muchas ocasiones, esto sólo puede lograrse
utilizando agentes hemostáticos.

Celulosa oxidada regenerada

SURGICEL .- Tejido ligeramente entrelazado, de celulosa oxidada regenerada. Es un

hemostático absorbible de origen vegetal, bactericida, el cual en contacto con la sangre,
forma un coagulo artificial. Se utiliza como auxiliar en procedimientos quirúrgicos para
ayudar a controlar la hemorragia capilar, venosa y de arterias pequeñas cuando la
ligadura y otros métodos convencionales de control, son ineficaces. Tiene un tiempo de
absorción de una a dos semanas y un tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos.
Puede ser usado en procedimientos laparoscópicos.

SURGICEL NU-KNIT .- Tejido fuertemente entrelazado de celulosa oxidada

regenerada, SUTURABLE. Es de dos a tres veces mas denso y espeso que el
SURGICEL regular, absorbible, de origen vegetal y bactericida. En contacto con la
sangre, forma un coagulo artificial.

Se utiliza en las mismas condiciones que el SURGICEL regular, a las que se agregan
aneurismas de la aorta abdominal, trasplantes de hígado, procedimientos esternales y
endoscópicos. Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de
hemostasia de entre dos a ocho minutos.

SURGICEL FIBRILLAR .- Celulosa oxidada regenerada en capas, que trae como

resultado una textura algodonosa. Tiene una excelente adaptación y adhesión a
superficies irregulares y a lugares de difícil acceso. Es bactericida y en contacto con la
sangre forma un coagulo artificial con interacción tanto química como mecánica. Se
utiliza en las mismas condiciones que el SURGICEL regular, a la que se agregan
procedimientos laparoscópicos. Puede ser aplicado en capas, copos, rollos o
almohadillas. Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de
hemostasia de entre dos a ocho minutos.

Esponja de gelatina absorbible

SPONGOSTAN .- Es una esponja de gelatina porcina, absorbible, insoluble al agua,

muy moldeable y puede absorber hasta cuarenta veces su peso. No es bactericida y su
modo de acción es básicamente mecánico. Se aplica como almohadilla, frecuentemente
húmeda. Se absorbe de cuatro a seis semanas, se licua en dos a cinco días en la mucosa.
Su tiempo de hemostasia es de dos a cinco minutos.
SPONGOSTAN ANAL .- Es una esponja de gelatina porcina, absorbible y absorbe
hasta cuarenta veces su propio peso. No es bactericida y su modo de acción es
básicamente mecánico. Se aplica como tampón anal. No se adhiere, por lo cual es
retirado fácilmente. Su tiempo de hemostasia es de dos a cinco minutos.

SURGIFLO .- Matriz de gelatina bioabsorbible segura y eficaz. Se puede utilizar tanto

en un área seca como mojada. Fluye en espacios comprimidos, ásperos e irregulares
para asegurar una cobertura completa. Eficaz para una extensa variedad de
procedimientos quirúrgicos y tipos de sangrado. Puede ser utilizado como una
alternativa a la cauterización. Se mezcla con un rango de 3-5ml de solución salina o
trombina, para lograr la consistencia deseada. Listo para utilizar en treinta segundos o
menos. Detiene el sangrado en menos de dos minutos.

Cera para hueso .- Mezcla de cera de abeja (70%) y vaselina (30%) que puede ser
moldeada y aplicada manualmente. La Cera para Hueso se utiliza como hemostático
mecánico, para controlar la pérdida de sangre en actos quirúrgicos que impliquen el
tejido óseo, principalmente en cirugías cardíacas donde es necesario efectuar
hemostasia, en general el hueso esternón. Es un hemostático sin acción farmacológica.
Su efecto es puramente mecánico al rellenar los espacios dejados en el hueso causados
por su corte, cortando la hemorragia.

Selladores mecánicos

OMNEX .- El sellador quirúrgico OMNEX sella siempre debido a que funciona

independientemente de la coagulación natural del paciente. Este sellado permanece
intacto durante todo el proceso de cicatrización del paciente. Es absorbible, y se utiliza
en anastomosis como complemento de la misma, alcanzando su maxima resistencia en
dos minutos. Proporciona una hemostasia rápida y segura para los mejores resultados en
reconstrucción vascular.

Adhesivos tisulares

TISSUCOL .- Es un adhesivo hemostático fisiológico, el cual contiene el fibrinógeno y

la trombina humanos, dos componentes que se encuentran naturalmente en la sangre,
que al ser combinados, inmediatamente antes de la aplicación, estos forman fibrina. El
Tissucol, imita el proceso de coagulación de la sangre para detener el sangrado en los
procedimientos quirúrgicos que implican riesgo. El Kit de Tissucol está indicado para
su uso en todas las especialidades quirúrgicas por su actividad hemostática, adhesiva y
selladora de cavidades.

Se prepara en condiciones fisiológicas (37º) y se debe disponer del Fibrinotherm

(agitador y calefactor de Tissucol). Se puede aplicar en DUPLOJECT, spray, catéter de
35cm (laparo) y catéter de 180cm (endoscopia)