Fracturas.

Por la geometría y el número de líneas de fractura.-

Fractura completa, cuando llega alcanzar las 2 zonas corticales, en animales adultos y
geriátricos

Se la diferencia en base a la dirección de la línea de la fractura:

Fractura completa transversa= 2 corticales

Fractura completa oblicua (o en pico de flauta) = 2 corticales

Fractura completa en espiral= es la peor de las fracturas. 3 corticales, no hay la

liberación de fragmentos

Fractura incompleta (fisura o en tallo verde). - cuando solo alcanza una zona cortical, mas en
cachorros, en animales jóvenes <6 meses, la línea de la fractura se distribuye en el hueso en
forma de tallo verde.
Fracturas segmentarias o multisegmentarias. - segmento(1 fragmento),Bisegmento( 2
fragmentos), multifragmentada(>3 fragmentos), tiene muchas numero de líneas por lo que hay
fragmentos salidos.

Fracturas conminutas (en estallido). - se producen por compactación del hueso, libera varios
fragmentos, tiene bordes muy irregulares, como dientes de tiburón, liberación de mini
fragmentos, en gatos que se caen de 2-4 pisos, se afectan en la zona diafisaria- metafisiaria
estallando. Compresión de tipo vertical, se puede dar también por lesiones de armas de fuego.

Se da por la presión Desde la zona proximal y la zona distal

Es un tipo de fractura completa transversa conminuta metaficiaria “región proximal de la tibia”

Por la fuerza de tensión. –

F. Impactación. - las fuerzas de tensión se distribuyeron desde las zonas laterales o mediales,
ocasionando la perdida de continuidad ósea

Compactación.- fuerzas de tensión se distribuyen de las zonas extremas de los huesos hacia el
centro(zona diaficiaria}

Depresión.- se produce por las fuerzas de tensión en los huesos planos, no se ven las
corticales, pelvis, cuando se fracturan, se deprime y se fractura.

Avulsión.- arranque, suyas fuerzas de tensión causan el arranque del hueso, en ligamentos y
tendones grandes, a nivel de la cresta tibial de la ruptura de los ligamentos craneales cruzados.

Cuando hay osteogénesis hay deposiciones de osteofitos(calcio), principalmente en fracturas

condilares a nivel articular, la deposición en ligamentos o tendones de osteofitos se les llaman
ENTENSOFITOS

Una fractura completa en pico de flauta en la zona metaficiaria

 es un paciente joven por las placas de crecimiento. -es una
fractura completa en pico de flauta diafisaria de la tibia.

es una fractura completa bifragmentaria en la falange distal del

dedo 3

Es una fractura completa monofragmentaria en la falange distal del dedo 4

tiene placas de crecimiento en la fisis

es una fractura incompleta espiralada metafisiaria tibial

 es un paciente joven de 8-10 meses

es una luxofractura en avulsión de la cresta tibial (los ligamentos craneales arrancaron la cresta
tibial)

es una fractura completa en espiral

diafisiaria metatarseano

Es una subluxación cráneo-lateral de la articulación sacroilíaca

Hay una fractura por depresión acetabular

Clasificación de fracturas según salten Harris

Causan afección fisiaria y epifisiaria. - con la lesión de las placas de crecimiento en jóvenes y la
afección de los cartílagos articulares. - predispone a la perdida de movilidad de las
articulaciones

Tipo 3 . – más común

es una fractura completa transversa metaficiaria distal de los

cóndilos del fémur derecho.

es un canino macho joven

presenta una fractura completa oblicua diafisaria tibial del miembro pélvico izquierdo
Tiene una fractura completa salten Harris supracondílea (fisis distal) del fémur del miembro
pélvico izquierdo

Resolución de fracturas

Fase de inflamación. – se instaura cuando se hace los cambios en las fuerzas de tensión y se
produce la fisiología, todas las células están compuestas por una bicapa lipídica a nivel celular
se rompe liberando fosfolípidos, ingresando al ciclo del acido araquidónico, el cual es atacado
por la cox 1 y 2 y da lugar a todos los precursores proinflamatorio(prostaglandinas),

Es benéfico al inicio ya que protege al hueso de mayor lesión

Si se hace crónico no se va a dar paso a la fase de reparación, la administración de analgésicos

y antinflamatorios(controlar todos los agentes de inflamación) más rápido se controle más
rápido empieza la fase de reparación.

Complicaciones.- se produce el deposito de fibrina en los bordes de la factura

Hasta los 10 días se abiselan los bordes, con la fibrina se hacen romos

Si la técnica de fijación esta malo, se seguirá moviendo y seguirá generando inflamación

Si se contamina produce osteomielitis, produciendo inflamación de 20-30 o mas días.

Fase de reparación.- dura normalmente de 10-60 días.- en la zona periostial, se empieza a

depositar osteoblastos, que van a formar el hueso nuevo(callo óseo) son pocos mineralizados.
A partir del día 30 los osteocitos van a empezar a mineralizarse en la región periosteal,
formando un callo óseo q a los 30-40 días totalmente mineralizado radiopaco,

El clavo centro medular debe sacarse cuando el callo óseo esta bien mineralizado

Se debe hacer con bajo kv y alto mA para placas de control

Fase de remodelación .- se puede prolongar de 4- 6 meses.- el callo óseo se desintegra, hay

mucha actividad osteoclástica, el hueso va a moldearse y adaptarse a la estructura original,

parámetros a valorar en un control

es la alineación de los fragmentos (porcentaje de coaptación). -

Apariencia general del hueso. - material fibroso en la fractura indica procesos inflamatorios

Cartílago y espacios articulares. - estensofitos aguda a proceso malos por la anquilosis

articular.

Articulación ósea secundaria. - asociada a complicaciones, una unión clínica peor a destiempo,
por infecciones, nutrición, tratamiento.

Unión clínica. - se da por una cicatrización ósea primaria o secundaria,

Tiempo aproximado de unión

Factores que modifican la cicatrización ósea

Integridad vascular. - por lesiones metaficiarias, a los 35-40 días será el control

Localización de la fractura. - las metaficiarias tienen problema de la integridad vascular, las

fisiarias- epifisiarias por el grado de movilidad

Tipo de reducción de la fractura. - relacionado al porcentaje de coaptación

Los pacientes diabéticos, hipotiroideo.- causa un déficit de Ca

ENFERMEDADES OSEAS DEL DESARROLLO

son autolimitantes. - cuando se cierran sus placas de crecimiento desaparece la patología

OSTEOCONDROSIS O OSTEOCONDRITIS DISECANTE

La articulación más afectada es el codo, la EAD(enfermedad articular degenerativa) es una

afección de la cronicidad de los pacientes geriátricos.

Las zonas epifisiarias tienen una superficie cartilaginosa, el hueso que se encuentra debajo del
cartílago, se conoce como hueso subcondral, el hueso subcondral puede tener esclerosis
asociada a infartos o a zonas de a vascularización, se puede obstruir la arteria de los agujeros
nutricios, dando lugar a zonas de infarto. Si la zona se avasculariza llega a ocasionar necrosis
del tejido óseo que se degenera, al degenerarse produce esclerosis del hueso subcondral, el
cartílago se pliega hacia el hueso sano. Empieza a rosarse el hueso bueno con el malo
produciendo una artritis, causando aumento de líquido sinovial inflamatorio (aumentando el
espacio subcondral), con la cronicidad se hace artrosis.

Pacientes con anaplasma, erliquia presentan enfermedad articular

Displasia de codo (no unión del proceso ancóneo). - es una enfermedad congénita, nacen con
esta patología, mas en razas grandes, se presenta en jóvenes 6-8 meses, en la etapa de
desarrollo, debe tener 2 de los 3 componentes.-
 1.osteocondritis o osteocondrosis disecante=6-8 meses edema o aumento de la densidad del
tejido blando, aumento de la densidad de la capsula articular y engrosada

1. osteocondrosis= de 8-10 meses, colapso o afinamiento del hueso subcondral, plegamiento

del cartílago articular, irregularidad del cartílago, aumento del espacio articular, osteofitos
(mineralización del espacio articular)

2. no unión del proceso ancóneo

3. no unión del proceso o apófisis coronoides

Afectada normal

Tiene osteocondritis

tiene displasia de codo

Panosteitis = Enostosis= enfermedad de los agujeros nutricios, se da en perros gigantes-
grandes, produce afeccion en la diáfisis, metafisis de los huesos largos, porduce hueso
centromedular, reacción perióstica ocasional.

Se vera deposito medular en el canal centromedula, puede ser en bloque, difuso o en mancha
Osteodistrofia hipertrófica o osteopatía metafisiaria= en razas grandes y gigantes. Afecciones
de las metáfisis distales del radio y de la ulna principalmente. Presencia de articulaciones
engrosada, el dx es raquitismo (produce inflamación y engrosamiento de articulaciones)

Se vera una doble línea proximal a la placa de crecimiento,

ENFERMEDADES OSEAS DEL DESARROLLO
Necrosis aséptica o avascular de la cabeza del fémur o enfermedad de legg.- Razas pequeñas,
aparece gradualmente, con claudicaciones, cuando es crónica aparece la atrofia muscular, el
85% de casos es unilateral, dx displasia de cadera( peor es más bilateral), pacientes crónicos
llegan con luxación patelar asociada a la ruptura de ligamentos. Presentan perdida ms del
miembro afectado

DISPLASIA DE CADERA congénita. - en razas pequeñas o grandes

Osteopatía cráneo mandibular. - Razas pequeñas, jóvenes, empiezan a salivar peor no pueden
comer. Mayor a los 30 días produce atrofia muscular, afección a la articulación temporo-
mandibular. Tasa de cambio será baja ya que es un proceso oseo no es agresiva

Presencia de hiperparatiroidismo nutricional secundario.- Razas pequeñas

Raquitismo.- Razas pequeñas

Sinartrosis. - tiene presencia de luxo fracturas, fisuras articulares del cráneo, articulación de las
sínfisis púbicas, sinfisis mandibular

Diartrosis. – articulaciones móviles. Sufren mayor desgaste.

Valoración de las articulaciones. –

Debe estar simétrica y alineada

Estructuras periarticulares. – capsula articular, inserción de tendones y ligamentos, y el

cartílago articular

Valoraciones de lesiones.- esclerosis subcondra, irregularidad del cartílago,

Lesiones articulares

Osteofitos, puntos radiopacos

Enfermedades articulares y degenerativas más comunes

Displasia de cadera heredada. – como enfermedad degenerativa, en pacientes geriátricos de

8-10 años,

Enfermedad articular degenerativa. – se observa en cualquier articulación de pacientes

geriátricos, o en pacientes jóvenes por una afección primaria(fractura epifisiaria afectando a la
articulación y degeneración)

Artritis reumatoide. – es una enfermedad articular asociado a problemas autoinmunes, artritis,

artrosis, por bacterianos( brúcela), inmunomediados(lupus), parásitos(erliquia)

Enfermedad discal i y ii. – por el aumento de peso, cambios conformacionales de ciertas razas.

Neoplasias. –
ENFERMEDAD DISCAL
3) apófisis dorsales

2) discos intervertebrales, es una estructura fibrocartilaginosa que tiene un núcleo pulposo al

centro, su función es amortiguar

C2= axis, se encuentra cabalgando al atrás(c1)

C6= tiene un proceso ventral desarrollada

T11= vertebra anticlinal, la dirección de la apófisis se dirige hacia craneal, el cambio hace q
fisiológicamente haya una disminución del espacio intervertebral(t11-t10), pero es normal.

Hay perros que puede nacen con una vértebra más o una vértebra lumbar menos

Desarrollan megacolon. - una vértebra más, causo compresión en la cauda equina.

El espacio intervertebral esta formado por el disco intervertebral.

La perdida de cabeza de caballo, es un signo de inestabilidad vertebral

L4.- ventralmente tiene la inserción de las cruras diafragmáticos, se ve irregular.

RX contraste. - a las placas contrastadas son las melografías

ENFERMEDADES malformaciones congénitas

es un gato, no tiene las

vertebras coxígeas.
 la hemivértebra es
cuando la vertebra no se acabo de desarrollar, son deformes

hay una fractura

oblicua del cuerpo del axis

la presencia de
bloques, puede ser congénita o en compresiones vertebrales.
ENFERMEDAD DISCAL INTERVERTEBRAL.

Manejar a los pacientes con mucho cuidado para evitar generar mas daño.

Hansen tipo I.- es de tipo traumático, cuando son atropellados, se produce una compleción
vertebral, el disco intervertebral se comprime haciendo que la zona dorsal del disco
intervertral se rompa y el núcleo pulposo migre hacia la medula espinal, causando zonas de
infarto y zonas de comprensión nerviosa,

Causa ruptura de la zona fibrocartilaginosa haciendo que el núcleo pulposo salga generando
una EXTRUSIÓN DISCAL hacia la zona medular

Produce hernia discal

causa disminución del espacio intervertebral, viéndose radiopaco,

La zona ventral del disco intervertebral tiene mucha protección por ligamentos.

Hansen tipo II.- es de tipo degenerativa, con el tiempo crónico, en pacientes geriátricos, se da
mas en perros obesos, la presión de peso hace más compresión vertebral, el disco
intervertebral funciona como amortiguador de las fuerzas de tensión, la presión continua por
mucho tiempo, CAUSA UNA PROTUCION hacia la zona dorsal hacia la medula espinal,

Signos. - disminución del espacio intervertebral, el foramen intervertebral no se altera. Presión

de los nervios intervertebrales, causando inflamación de los discos intervertebrales. Se
producen picos de loro o se juntan y forman puentes de osificación

La degeneración de los discos intervertebrales y calcificación de los ligamentos paravertebrales

dan como consecuencia de picos de loro o puentes de osificación lo conocen como
DISCOESPONDILOSIS DEFORMANTE

Cuando este inflamado se ve más radiopaco

Hansen tipo III (disco de alta velocidad), - se produce una enfermedad degenerativa, que
principalmente empieza con una Hansen tipo II, y por un cambio en las tenciones de la fuerza
se hace un Hansen de tipo I, produciendo una EXTRUSION DISCAL.

Cuerpo vertebral, apofisis transversas, dorsales

La flecha azul indica el foramen intervertebral normal, la flecha naranja el alterado

probablemente tipo 1 hay una compresión vertebra

Compresión intervertebral, con ligera deformación del espacio intervertebral, se formaron

picos de loro, y un puente intervertebral

Los puntos mas radiopacos indica disco espondilitis flecha verde

Paciente paresico, Hansen de tipo 2 por los picos de loro

Síndrome de shipsheriton, hay hiperextensión e hiperflexión de miembros torácicos

Hansen tipo 1 porque no hay zonas de deformación.

Hay disminución del espacio intervertebral, hay compresión vertebral

T11-t13 compresión vertebral

Es Hansen tipo 2, tiene disco espondilitis (flechas azules), Se observa un puente de osificación
muy grueso totalmente formado

Disco espondilitis, y disco espondilosis, la columna se encuentra inestable. Generando parecía

o plegia (parálisis)

Tratamiento con hernia discal= es quirúrgica- cuando se paraliza y se le decide operar de 4-5
horas de la hernia saldrá caminando.

A las 24 horas de la hernia necesitara fisioterapia, 48 horas después caminara en 1-2 meses, si
viene 3 días después de la parálisis ya no se le opera ya que la regeneración valeriana va a ser
muy baja.
Técnica diagnóstica.- la resonancia magnética, pero es muy cara.
Mielografía es la más común para confirmar. Se debe hacer completa, abarca desde la zona
cervical hasta la columna lumbar.

Mielografia alta.- cubre afeccion del segmento cervico-toraxico, c1-t6, se introduce el

contraste e realiza en la cisterna magna, a nivel de la atranto-occipital

Mielografia baja.- cubre el segmento toracolumbar, L5-T5-6, se introduce el contraste en l5 y –

l6

Se deposita el contraste entre la Aracnoides y piamadre(subaracnoideo)

Contrastes orgánicos: yodados, concentración de 200-300 mg/iodo/decilitro

Más utilizadas Yoexol o yopamidol: dosis de 0.45ml por cada kg

Contraindicaciones.-no se puede realizar si no se anestesia al paciente

No se puede hacer en pacientes con: insuficiencia renal, geriátricos, compromiso respiratorio,

cardiópatas.

Por iatrogenia puede causan infecciones meníngeas

Se debe tomar proyecciones oblicuas, laterales, ventrodorsales para sospecha de neoplasia

Hay un deplasamiento del canal medular, hay material radiopaco intervertebral

Es un hansen 1 porque no tiene discoespondilosis deformante

Lesión a nivel t13-l1, tiene material discal calcificado proyección ventro dorsal

Tipos de masas

Extradural.- el problema está fuera de la duramadre, hernia de disco, fractura, Neoplasea osea
del cuerpo medular

Intramedular.-.- tumor de la medula espinal, un shuanoma,

Intradural-extramedular.-pacientes con meningiomas, lesión de las meníngeas, dentro de la
duramadre pero extra medular, Edema supraracnoideo

T13- l1.- es una alteración congénita, le administraron corticoide, tenía un edema meníngeo,

Tiene 6 lumbares, tiene una menos

Displasia de cadera

Dos formas:

Congénita: 6-8 meses, más frecuente en razas grandes, pastor, rottweiler, lo transmiten a sus
hijos.

Heredada o degenerativa: por consecuencia en la biodinámica del tren pélvico,

politraumatismos a nivel de la articulación coxofemoral. La degenerativa sobre lo 8 años de
edad, en razas gigantes porq la musculatura es pobre.
Primera foto. - estar en anestesia superficial, las patelas deben ser rotadas hacia medial,
utilizar medicamentos relajantes: tramadol, diasepal y propofol

Foto dos.- para confirmacionde sospecha

Proyección en extencion con cuña. - presiona hacia medial

Patrón de laxitud articular.- se observa una subluxación de la cabeza del femur en relación al
acetábulo,

Valoramos en pacientes degenerativos. – colapso subcondral, plegamiento del cartílago

articular, presencia de osteofito en espacios articulares.

relativa
Patrones radiográficos

Para valorar la laxitud articular se utiliza el Angulo de Norverg

Se pone un punto en centro de la cabeza del fémur, y el otro punto en la parte más
craneodorsal acetabularia, la última espícula
ARTROSIS.-
Angulo de norberg

Radiografía de abdomen
Objetivos

Ortogonal.- es la proyección ventro dorsal del abdomen

Técnica: alto kv y bajo mA, placa de abdomen está en la vértebra t 9- t 10, porque esta zona
concuerda con el apéndice xifoides. Hacia caudal el límite de colimación es la articulación
coxofemoral
Anatomía: La grasa en las membranas serosas permite la visualización de las estructuras.

Diferencias: Gato. – el intestino en forma de rosario, no tiene ciego.

Perro. – gastrografia con sulfato de bario.- el intestino del perro es totalmente liso,
homogéneo, si tiene ciego.
Emaciación

ESTUDIO POR REGIONES laterales

Se traza una línea recta desde la lumbar 3 hacia el apéndice xifoideo la primera línea que se
traza, otra línea de la lumbar 3 hacia la región inguinal (zona de la rodilla), se divide el
abdomen en 3 regiones, región craneal, media y caudal. Se traza otra línea desde el arco costal
a la altura de las uniones condrocostales hasta la articulación coxofemoral.

Cuadrante 1.- región del abdomen cráneo dorsal, órganos encontrados: pared diafragmática,

El estómago esta paralelo al 10mo u 11vo espacio intercostal está

Hígado.- se divide en 3 porciones: la división izquierda hepática (2), la división central hepática
(1-2) y la división derecha hepática
Riñón Derecho pero más craneal, en el cuadrante 1

Cuadrante 2. – región del caudal que abdomen cráneo ventral, el píloro, el intestino delgado,
vesícula biliar es más craneal.

Cuadrante 3. - región del abdomen medio, caracterizando dorsal o ventral, el intestino delgado

En perros La ampolla cecocolica (ciego) se llena de gas, sigue el intestino grueso, colon
ascendente, colon transverso (3 medio y dorsal), colon descendente (dorsal y cuadrante 4)

Páncreas,

Ventral.- bazo, estructura triangular con densidad de tejido blando.

Riñones.- izquierdo es más caudal que el derecho.

Riñones izquierdo perro

En gatos en el cuadrante 3 dorsal los riñones

Cuadrante 4. - región del abdomen caudo dorsal,

Uréteres entre el 3 y 4 desembocan nivel del trígono vesical que se encuentra en la cérvix
vecicae de la vejiga

Cuadrante 5. - región del abdomen caudo ventral, vegiga, en machos la próstata abajo de la
vejiga

Parámetros a medir. - valoración de la posición

Numero

Forma

Tamaño

Posición

Densidad u opacidad

CAUDAL A CADA RIÑON SU OVARIO

CRANEAL A CADA RIÑÓN LA GLÁNDULA SUPRARRENAL

PROYECCIÓN VENTRO DORSAL

Lo divide en 4 cuadrantes.- ventrodorsal. – ubicar a la vértebra lumbar 1 y se hace la primera

línea, hacia caudal entre la lumbar 3-4 y s e hace la línea, se traza una línea hasta el diafragma.

El bazo entre el fundus gástrico y el riñón izquierdo, sigue en el cuadrante 3

Hígado parte derecha (1) parte izquierda (2)

Riñón derecho.- cuadrante 1

Riñón izquierdo cuadrante 3

1. Valoración técnica

2. Valoración de tejidos blandos

 Hernia
inguinal

5. valoración de diafragma

6.SEROSAS
Si no hay grasa la diferenciación de las serosas no se definen bien

NO PATOLOGICAS

En animales jóvenes. – de 2-4 meses es normal es fisiologico

Condición corporal baja. – preferible hacer ultrasonido

PATOLOGICOS

Por la colecta de líquidos a nivel peritoneal

Efusión peritoneal. – es el acumulo de liquido en el peritoneo abdominal

Se debe realizar un ultrasonido, posteriormente una abdominosentesis.

– con el fin de obtener el líquido y definirlo: trasudado=ascitis
Trasudado modificado= peritonitis
Sangre=hemocroma
Blanquecino= quilotórax
Neoplasias. – es de tipo focalizado, se observan zonas radiolucidas en la periferias de la
neoplasia, aumenta el consumo energético

7. VALORAR

Nodulos linfaticos mesentericos

Hígado
Vesicula
Bazo
dilatación bolbulogastrica, no se puede descartar laceración del estomago y que se este
regando el liquito estomacal, se debe hacer un eco para comprobar

los pulmones tienen una silueta radiolúcida la cual no es normal.

Los glanglios linfaticos.- se van a alterar cuando tiene infecciones bacteriano o virales.
Parvovirus,

Mas importante en el cuadrante 3, los ganglios yeyunales

Paciente con neoplasia(linfosarcoma).- siluetas radiopacas

En gatos con leucemia es frecuente la asociacion de oncológicos, generando linfoma

mesentérico, se ve la hipertrofia de los ganglios yeyunales

Valorar los linfonodos inguinales.-

Ganglios sublumbares están en la lumbar 5 y lumbar 6, a los lados de las lumbares, en

afecciones prostáticas. Adenocarcinomas,
 HIGADO.-

se encuentra en el cuadrante 1-2 en la región craneal del abdomen, pegado al diafragma.

Puede desplazarse con hernia diafragmática hacia craneal.

Función: de Síntesis, paracnida, endocrinas, exocrinas, glandular

Alteraciones por el tamaño

Hepatomegalia. - se puede relacionar con el bazo y el estómago, si esta agrandado,

H. difusa.- todo el órgano se agranda, se asocia a pacientes q tienen aumento de la presión

hidrostática de la vena cava, hipertensión de la vena cava, en paciente hipovolémico (mucho
suero, retención de líquidos, insuficiencia renal, corticoides por mucho tiempo), fallas
cardiacas derechas, diabético( aumenta la taza glugoneogenica), intoxicación por
medicamentos(por sobrecarga), taponamiento biliar( el conducto colédoco desemboca en la
porción ascendente próxima al páncreas, en la triaditis felina conlleva pancreatitis lipidosis
hepática, el páncreas se agranda causando taponamiento en el conducto biliar)

H. Focal. - por hemangionsarcoma, linfosarcoma, tejido fibrótico, se diagnostica por la

ausencia de definición de serosas.

Microhepatia. - Es la disminución del tamaño del hígado

se da por:

Fibrosis hepática (por inflamación crónica, causa la formación de tejido fibrótico, con el tiempo
se atrofia, causando la disminución del hígado),

*el eje gástrico tendrá el estómago se desplaza hacia craneal, se ve muy radiopaco

Cirrosis hepática (lo mismo de arriba)

Shut portosistémico. - es un puente, se produce una unión una anastomosis, del componente
sanguíneo pasando a la circulación entérica directamente.

El shut P. congenito se presente entre los 4-8 meses

El shut P Adquirido se puede dar en cualquier edad

MINERALIZACIONES a nivel De los conductos biliares, o en la vesícula biliar, se observan en
pacientes endocrinas, en pacientes hipotiroideos o síndrome de Cushing

Enfisema hepático, en obsesos hepáticos con bacterias anaerobias, principalmente en

clostridios, es baja la prevalencia, si no se diagnostica rápido el pronóstico se hace malo.

Desplazamientos de hígado. - no se mueve hacia caudal, se mueve mas hacia craneal por
hernia diafragmática, por dorsal le sostiene el estomago y por caudal el baso,

El hígado tiene 7 lóbulos en perros. - la forma del hígado son bordes afilados-agusados(agudos)
Se mide Lateralmente Desde el apéndice xifoides hasta la última costilla, se debe evaluar en la
zona ventral, si sobrepasa la ultima costilla es hepatomegalia. Se mide y se divide para dos, en
el caso de disminuir el eje de la mitad es microhepatia.

El eje gástrico. - azul siempre es paralelo al décimo u onceavo espacio intercostal, si el hígado
aumenta el tamaño desplaza al estomago

Bazo.- de rojo triangulo.- si se agranda el hígado va a tener contacto con el baso

 Se dividen en 3 zonas el hígado:

división derecha. - está formada por el lóbulo caudado y lateral derecho

Lateralmente se encuentra en el cuadrante 1. En medio se encuentra la fosa suprarrenal, no

tiene mucha visualización

División central. Esta conformada por el lóbulo medial derecho y cuadrado, en medio de los
dos se encuentra la vesícula biliar. Tiene más visualización.

Lateralmente se encuentra en el cuadrante 2

División izquierdo. Se encuentra formada por el lóbulo medial izquierdo, lateral izquierdo y
proceso papilar

Lateral. - hacia la última costilla, en general presenta mayor visualización.

HEPATOMEGALIA DIFUSA por divisiones:

Desplazamiento caudo-dorsal del estómago (cambio eje gástrico).- es signo de hepatomegalia,

puede ser difusa o de la división derecha
Bordes redondeados, cambia su forma y no tiene bordes agudos es signo de hepatomegalia

Contacto Hepato- esplénico. - signo de hepatomegalia

El hígado va desde el apéndice sifoide hasta el arco costal NORMALMENTE

microhepatia, se debe medir el hígado y dividir para dos, si el hígado se encuentra menor de la
mitad es microhepatia, el de rojo es el estómago. Es un shut

Hepatomegalia focal, de la división central e izquierda, neoplasia, quistes, abscesos,

Hepatomegalia difusa,

Tumor hepático. - signos de neoplasias. - ausencia de definición de serosas. - hepatomegalia.,

bordes del hígado redondeados,
En la zona craneal. - en la división derecha y central, no se ven definición de la serosas, eje
gástrico oblicuo

Puede ser quistes hematoma, abscesos iniciales.- Tiene buena definición de serosas,
se ve todo difuminado, es una efusión, se ve solo las estructuras tubulares, es una neoplasia ,
se debe realizar una abdominosentesis para saber que liquido es.
Hepatomegalia. - el eje gástrico esta hacia caudal,

Es el asa centinela, Silueta radiolúcida, es signo de pancreatitis,

lesiones por bacterias, se ve el aire. Tiene absceso El pronóstico es malo, produce fallo
multiorgánico

tiene una lesión de bacterias, tiene abscesos, se ve el aire. Tasa de lactato superior 4.5 mili
moles por litro(normalmente no debe pasar de 2.8)
zonas radiopacas,
Desplazamiento de estructuras hacia craneal, por hernia diafragmática, se ve la silueta
cardiaca

Forma triangular, El baso es una reserva sanguínea

Congestión pasiva. Se aumenta de Tamaño, aumenta de volumen, el bazo discurra se chorea

hacia ventral,

Esta entre el cuadrante 2 y 3 ventral, el tamaño normal depende de la edad y la actividad física

Los pacientes jóvenes tienen mas grande el bazo, ya que tiene función hematopoyética, entre
los 2-3 años tiene una alta tasa hematopoyética, después sigue bajando.

Esplenocontraccion. - cuando se hace ejercicio, hace que el cuerpo necesite mas oxigeno

En actividad física. - también tendrá el bazo más grande

Que fármacos debemos tomar en cuenta para la valoración del vaso. - glucocorticoides( tendrá
grande el bazo) derivados feniotiazinicos, acepromacina(agranda el bazo, no dar porque no se
puede diferenciar si es patológica o por el fármaco))

En el cuadrante3 ventral NORMAL

Es el estomago lo q se esta señalando, se ve el fundus, esta normal

Aumenta por Fallas cardiacas derecha, factor de infección, porque es linfopoyetico toda la
vida, en pacientes con alteraciones hematológicas, por procesos secundarios de transfusiones
sanguíneas, el estomago se desplaza hacia craneal

Neoplasias (hemangiosarcoma, linfosarcoma, fibrosarcoma), hematomas, abscesos.

Contacto espleno vesical. - contacto con la vejiga

Tiene colitis bacteriana, tiene esplenomegalia difusa,

esplenomegalia difusa, estomago hacia craneal,

afección focal, dx neoplaxias(metástasis), cambio en la forma no en el tamaño

Neoplasia, tumor en el bazo, cambia en la forma no en el tamaño, poca definición de serosas,
alta difuminación de estructuras

deplazamiento del estomago hacia craneal, neoplasia

Hemangioma de origen esplénico, se lo ve separado,

el bazo tiene una silueta radiopaca, con estructuras radiolúcidas, podría tener absceso
esplénico,

Torcion splenicaporq el bazo tiene forma de C invertida