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INSTITUTO

NACIONAL DE
GOBIERNO
SALUD DE COLOMBIA

Semana epidemiológica 42
Octubre 14 al 20 de 2018

Tema central
Situación de la Leishmaniasis
en menores de 10 años

Situación nacional
Los eventos en salud pública con mayor
frecuencia y el cumplimiento de la
notificación de las entidades territoriales.

Mortalidad
Número de casos notificados al Sivigila,
por evento de interés en salud pública

Desnutrición aguda moderada Inteligencia epidemiológica


Vigilancia en el comportamiento rutinario,

y severa en menores de 5 años. siendo un indicador de brotes o emergencias


en salud pública.

Foto tomada de internet.


Sarampión
Seguimiento exhaustivo
La desnutrición infantil es un estado patológico resultante de
la asociación de diversas variables que llevan a un deterioro
progresivo hasta la presentación de riesgo de muerte, afectando
el correcto funcionamiento corporal, cognitivo e intelectual del
Brotes y emergencias
menor. La vigilancia de la desnutrición aguda se implementó a Actualidad a nivel nacional e internacional
nivel nacional desde 2016, por ser un evento de interés en salud
pública.

Tablas de mando
Resume la vigilancia rutinaria, permite
identificar brotes en salud pública.
42
Semana
DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE CINCO AÑOS. Epidemiológica
Octubre 14 al 20
La desnutrición infantil es un estado patológico resultante de la asociación de diversas variables que de 2018
llevan a un deterioro progresivo hasta la presentación de riesgo de muerte, afectando el correcto
funcionamiento corporal, cognitivo e intelectual del menor. La vigilancia de la desnutrición aguda
El comportamiento de la notificación a SE 41 de desnutrición aguda
se implementó a nivel nacional desde 2016, por ser un evento de interés en salud pública.
Tabla 1.
Indicadores asociados a desnutrición aguda, semana epidemiológica 41,
moderada y severa en menores de cinco años, comparado con el
Colombia 2018
2017, los periodos 6 y 7 presentaron mayor número de casos, con
El comportamiento de la notificación a SE 41 de desnutrición aguda moderada y severa en menores
un total de 12377 casos del año 2018 (gráfico 1). Población Tasa x10.000 menores
de cinco años, comparado con el 2017, los periodos 6 y 7 presentaron mayor número de casos, con Indicador Proporción
menor cinco años cinco años
un total de 12377 casos del año 2018 (gráfico 1).
Gráfico 1. Desnutrición aguda moderada 68,2% 17,8
Distribución de casos por periodo epidemiológico, Desnutrición aguda severa 26,0% 6,8
Gráfico 1. Distribución de casos por periodo epidemiológico, Colombia histórico 2017-2018.
Colombia histórico 2017-2018.
Retraso en talla 33,0% 4.626.461 8,6
Sin Consulta crecimiento y desarrollo 21,5% 6,3 Tema central
Sin esquema completo Vacunación 21,9% 6,4
2000
n=12377 Situación Nal.
Se realizó un análisis con respecto al indicador perímetro braquial
Número de casos

1500 Mortalidad
(PB) donde el 12% presentaron mediciones menores a 11,5 cms lo
1000 que indica riesgo a muerte, de ellos el 32,4% son indígenas y 3,3% Trazadores
afrocolombianos.
500 Sarampión
En cuanto al comportamiento de casos inusuales, las entidades Brotes
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
territoriales con aumento de casos estadísticamente significativos
2018 2017 Periodo Epidemiológico fueron Arauca, Bogotá, Boyacá, Magdalena, Amazonas, Huila, Tablas

Caldas y Cauca, siendo Norte de Santander, Santander, Atlántico y
Con respecto a los indicadores asociados, el 68,2% del total de Risaralda los que presentaron mayor aumento de casos significativos
Con respecto a los indicadores asociados, el 68,2% del total de niños notificados presenta
niños notificados presenta desnutrición aguda moderada, el
desnutrición aguda moderada, el 26%, desnutrición aguda severa, el 33% presenta algún grado de
de acuerdo a lo esperado (gráfico 2). Los municipios con aumento
26%, desnutrición
desnutrición aguda
y retraso en talla. Cerca severa, elellos,
del 21% de 33%no presenta algún consulta
ha tenido ninguna grado por de casos inusuales son Cúcuta, Bucaramanga, Soledad, Malambo,
de desnutrición y retraso en talla. Cerca del 21% de ellos, no ha
crecimiento y desarrollo ni esquema completo de vacunación. El 19% son indígenas, de los cuales Pueblo Rico y Pereira.
las entidades territoriales que presentan tasas mayores por encima de la tasa nacional (3,5 por 1.000
tenido ninguna consulta por crecimiento y desarrollo ni esquema
indígenas) son Quindío (29,5), Arauca (21,5) y Cundinamarca (10,5) (tabla 1). Las entidades territoriales que notificaron menores de cinco
completo de vacunación. El 19% son indígenas, de los cuales las años procedentes de Venezuela con aumento de sus casos
entidades territoriales que presentan tasas mayores por encima
Tabla 1. Indicadores asociados a desnutrición aguda, semana epidemiológica 41, Colombia
2018 estadísticamente significativos son Arauca, Atlántico, Barranquilla,
de la tasa nacional (3,5 por 1.000 indígenas) son Quindío (29,5),
Boyacá, Guajira, Magdalena, Norte de Santander y Santa Marta.
Arauca (21,5) y Cundinamarca (10,5) (tabla 1).

Población
Tasa x10.000 menores cinco
Indicador Proporción menor cinco
años
años
Desnutrición aguda moderada 68,2% 17,8
Desnutrición aguda severa 26,0% 6,8
Retraso en talla 33,0% 4.626.461 8,6
Sin Consulta crecimiento y desarrollo 21,5% 6,3
Sin esquema completo Vacunación 21,9% 6,4

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 2
y Cauca, siendo Norte de Santander, Santander, Atlántico y Risaralda los que presentaron mayor
Se realizó un análisis con respecto al indicador perímetro braquial (PB) donde el 12% presentaron
aumento de casos significativos de acuerdo a lo esperado (gráfico 2). Los municipios con aumento
mediciones menores a 11,5 cms lo que indica riesgo a muerte, de ellos el 32,4% son indígenas y 3,3% 42
de casos inusuales son Cúcuta, Bucaramanga, Soledad, Malambo, Pueblo Rico y Pereira.
afrocolombianos. Semana

Las entidades territoriales que notificaron menores de cinco años procedentes de Venezuela con Epidemiológica
En cuanto al comportamiento de casos inusuales, las entidades territoriales con aumento de casos Octubre 14 al 20
aumento de sus casos estadísticamente significativos son Arauca, Atlántico, Barranquilla, Boyacá, de 2018
estadísticamente significativos fueron Arauca, Bogotá, Boyacá, Magdalena, Amazonas, Huila, Caldas
Guajira, Magdalena, Norte de Santander y Santa Marta.
y Cauca, siendo Norte de Santander, Santander, Atlántico y Risaralda los que presentaron mayor
aumento de casos significativos de acuerdo a lo esperado (gráfico 2). Los municipios con aumento
Gráfico 2. A partir de 2018, se inició la implementación del Sistema de Alerta
Gráfico 2. Casos inusuales por entidad territorial de notificación, SE 41, Colombia 2018.
de casos inusuales son Cúcuta, Bucaramanga, Soledad, Malambo, Pueblo Rico y Pereira.
Casos inusuales por entidad territorial de notificación, Temprana – SAT para el fortalecimiento de los procesos de detección
Las entidades territoriales que notificaron menores de cinco años procedentes de Venezuela con
SE 41, Colombia 2018.
temprana, intervención, evaluación, divulgación y planeación de
aumento de sus casos estadísticamente significativos son Arauca, Atlántico, Barranquilla, Boyacá,
Guajira, Magdalena, Norte de Santander y Santa Marta. los casos de DNT aguda moderada y severa a riesgo de muerte
según indicador PB < 11,5 cm, para la reducción de mortalidad por
Gráfico 2. Casos inusuales por entidad territorial de notificación, SE 41, Colombia 2018. o asociado a desnutrición acorde con las metas del PDSP 2012 -
2021 y Objetivos de Desarrollo Sostenible ODS.
Tema central

Las entidades territoriales con mayor proporción de alertas Situación Nal.
super inmediatas fueron Guajira (24,8%), Cesar (8,4%), Antioquia
Mortalidad
(5,9%), Atlántico (5,9%), Magdalena, Risaralda y Bogotá (4,7%)

respectivamente. Trazadores

Sarampión

Brotes

Tablas







Aumento de casos
Aumento de casos
Disminución de casos
Disminución de casos
Sin variación
Sin variación


A partir de 2018, se inició la implementación del Sistema de Alerta Temprana – SAT para el
A fortalecimiento
partir de 2018,
de los se inició de
procesos la detección
implementación
temprana, del Sistema evaluación,
intervención, de Alerta Temprana
divulgación y – SAT para el
fortalecimiento de los procesos de detección temprana, intervención, evaluación, divulgación y
planeación de los casos de DNT aguda moderada y severa a riesgo de muerte según indicador PB <
11,5 cm, para la reducción de mortalidad por o asociado a desnutrición acorde con las metas del
planeación de los casos de DNT aguda moderada y severa a riesgo de muerte según indicador PB <
PDSP 2012 - 2021 y Objetivos de Desarrollo Sostenible ODS.
11,5 cm, para la reducción de mortalidad por o asociado a desnutrición acorde con las metas del
Las entidades territoriales con mayor proporción de alertas super inmediatas fueron Guajira
PDSP 2012 - 2021 y Objetivos de Desarrollo Sostenible ODS.
(24,8%), Cesar (8,4%), Antioquia (5,9%), Atlántico (5,9%), Magdalena, Risaralda y Bogotá (4,7%)
Las entidades territoriales con mayor proporción de alertas super inmediatas fueron Guajira
respectivamente.
(24,8%), Cesar (8,4%), Antioquia (5,9%), Atlántico (5,9%), Magdalena, Risaralda y Bogotá (4,7%)

respectivamente.

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 3
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

En cuanto a los eventos de baja frecuencia (por debajo del percentil


SITUACIÓN NACIONAL 50 en el histórico 2012 – 2017), se hace uso de la distribución
Tablero de control del análisis de datos de la vigilancia de probabilidades de Poisson, el cual resulta útil para analizar
el comportamiento de este tipo de eventos “raros” que se asume
En el análisis de esta semana para los eventos que presentan una alta ocurren de manera aleatoria en el tiempo. Mediante esta estimación
frecuencia (por encima del percentil 50 en el histórico 2012 – 2017) se determina la probabilidad de ocurrencia del evento según su
se compara la semana en observación (semana epidemiológica comportamiento medio anterior. El valor esperado para cada año
Tema central
42), basándose en la suma de los casos observados en un periodo corresponde al promedio de los últimos cinco años para la misma
epidemiológico (de esta semana y las 4 semanas previas); y compara semana. Situación Nal.
el resultado con el promedio de 15 periodos históricos alrededor Mortalidad
de esa semana de evaluación, la ventana histórica de estimación En la tabla 1, se observan algunos eventos resaltados de color
contempla los 5 años previos al año de análisis. rojo para los cuales la probabilidad observada en semana 42 es Trazadores
diferente al comportamiento histórico (p< 0,05). La notificación
Sarampión
En lo observado para la semana 42, se identifica que los eventos para esta semana los eventos de Sarampión, Rubeola y Mortalidad
de Leishmaniasis cutánea, Intoxicaciones y Varicela individual, se por IRA, presentan diferencias significativas, siendo mayor los Brotes
encuentran por debajo de sus valores esperados, por otra parte, valores observados a los esperados; los eventos de Leptospirosis, Tablas
los eventos de Sífilis gestacional y Accidente ofídico presentan un IRAG inusitada, Chagas, ESAVI y Tuberculosis farmacorresistente
incremento en su notificación encontrándose por encima del límite también presentaron diferencias estadísticas, pero sin superar sus
superior calculado. Los demás eventos se encuentran dentro del valores esperados. Los demás eventos se encuentran dentro del
comportamiento de su notificación histórica. (gráfica 2). comportamiento histórico establecido. (tabla 2).
Gráfica 2 Tabla 2
Comparación de los casos notificados priorizados de la semana epidemiológica Comparación de los casos notificados priorizados de la semana epidemiológica 42
42 con su comportamiento histórico para eventos priorizados. con su comportamiento histórico para eventos priorizados.

Evento Observado Esperado Poisson


Sarampión 106 2 0,000
Rubeola 18 1 0,000
Leptospirosis 12 27 0,001
IRAG inusitado 13 27 0,001
Chagas 2 9 0,006
ESAVI 5 13 0,006
Mortalidad por IRA 12 8 0,039
Tuberculosis fármacorresistente 1 5 0,040
Mortalidad por EDA 0-4 Años 5 2 0,050
Sífilis congénita 21 21 0,087
Leishmaniasis mucosa 0 2 0,091
Mortalidad materna 10 9 0,121
Fiebre tifoidea y paratifoidea 1 3 0,130
Lepra 7 8 0,143
Mortalidad por dengue 3 2 0,209

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 4
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Cumplimiento en la notificación Mapa 1 Mapa 2


Cumplimiento de la notificación Cumplimiento de la notificación
La notificación recibida por el Instituto Nacional de Salud, por por UPGD, Colombia, semana
correspondiente a la semana epidemiológica 42 de 2018, fue del UNM, Colombia, semana epidemiológica 42-2018
100 % para las unidades notificadoras departamentales y distritales epidemiológica 42-2018
(UND) permaneció igual respecto a la semana anterior de igual
manera, respecto a la misma semana de 2017. El país cumplió con la
meta establecida del 100 % en la notificación semanal. Tema central

El reporte de las unidades notificadoras municipales (UNM) a nivel Situación Nal.


nacional fue de 99.91 %, (1116 de 1117 UNM) para esta semana, Mortalidad
disminuyo 0.1% respecto a la semana anterior y aumento el mismo
Trazadores
porcentaje con relación a la misma semana del año 2017. El país
cumplió con la meta de 97 % en la notificación semanal por UNM, Sarampión
aunque el Departamento de Cesar no alcanzo la meta establecida Brotes
en este nivel del flujo de información para esta semana (Mapa 1).
Tablas
El cumplimiento a nivel nacional de las unidades primarias
generadoras de datos (UPGD) en esta semana fue de 97.53% (5019
de 5146 UPGD); aumento 2.3 %, respecto a la semana anterior y
en 0.54 % frente a la misma semana epidemiológica del año 2017.
(Mapa 2). Meta UNM 97 % Meta UPGD 90 %

Cumple Cumple

No cumple No cumple

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 5
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Gráfica 3
MORTALIDAD Entidades Territoriales con variaciones respecto al promedio de casos notificados
2014 – 2017, mortalidad por IRA en menores de 5 años, Colombia, semana
Mortalidad en menores de 5 años por eventos priorizados epidemiológica 42 - 2018

En la semana epidemiológica 42 de 2018, se notificaron 26 casos de


mortalidad en menores de 5 años mediante la vigilancia integrada
de IRA, EDA y DNT, de estos, 12 corresponden a muertes probables Tema central
por IRA, ocho de DNT y seis de EDA. A la semana epidemiológica
42 de 2018, se han notificado al sistema de vigilancia en total 917 Situación Nal.
casos probables de los cuales 522 casos son de mortalidad por IRA, Mortalidad
267 de mortalidad por DNT y 128 casos de mortalidad por EDA.
Trazadores

Mortalidad por infección respiratoria aguda en menores de 5 años Sarampión

En la semana epidemiológica 42 de 2018, se notificaron al sivigila Brotes


12 casos de muerte por infección respiratoria aguda, de los Tablas
cuales ocho casos corresponden a esta semana y cuatro casos se
notificaron tardíamente; en la misma semana de 2017 se notificaron Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

10 casos. A la fecha han ingresado al sivigila 522 casos de muertes La tasa nacional de mortalidad por infección respiratoria aguda es
por infección respiratoria aguda en menores de 5 años, incluidos de 10,0 por cada 100.000 niños menores de 5 años (grafica No. 4):
casos procedentes del exterior, de los cuales han sido descartados
71 casos por unidad de análisis y 451 se encuentran en estudio para Gráfica 4
Tasa de mortalidad por infección respiratoria aguda en
su clasificación final y definir la causa de muerte.
Menores de cinco años por entidad territorial de residencia,
Colombia, semana epidemiológica 42 - 2018
Respecto al acumulado de muertes notificadas hasta semana
epidemiológica 42 por entidad territorial se observa un aumento
en el número de casos en comparación al promedio de casos
notificados para el mismo periodo entre los años 2014 a 2017 en
Buenaventura, Cauca, Santa Marta, Caquetá, Huila, Atlántico,
Cartagena, Barranquilla, Meta, Tolima y Córdoba; este mismo
comportamiento se observa en el acumulado de casos notificados
para el país. Mientras que, en Antioquia, Cesar, Cundinamarca
y Bogotá se observa una reducción en el número de casos en
comparación al promedio; En las restantes entidades territoriales
no se observan variaciones significativas (gráfica No. 3):
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 6
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Mortalidad por enfermedad diarreica aguda Mortalidad por y asociada a desnutrición


En la semana epidemiológica 42 de 2018 ingresaron al sistema de En la semana epidemiológica 42 de 2018, se notifican al Sivigila
vigilancia seis casos de mortalidad por enfermedad diarreica aguda ocho casos de muerte probable por y asociada a desnutrición en
en menores de 5 años, tres casos correspondientes a esta semana menores de cinco años; en la misma semana de 2017 se notificaron
y tres casos notificados tardíamente. en la misma semana de 2017 dos casos. Los casos corresponden a muertes por diferentes
se notificaron tres casos. A la fecha, han ingresado al Sivigila 128 patologías que registran desnutrición como uno de los diagnósticos.
casos probables de muerte por enfermedad diarreica aguda en A la fecha, han ingresado al Sivigila 267 casos de muertes probables Tema central
menores de cinco años, incluidos casos procedentes del exterior, por y asociadas a desnutrición, incluidos casos procedentes del Situación Nal.
de los cuales se han descartado 22 casos por unidad de análisis y exterior, de los cuales 48 casos fueron descartados por unidad de
106 se encuentran en estudio para su clasificación final y definir la análisis; a la fecha se encuentran en estudio 219 casos de muerte Mortalidad
causa de muerte. probable por y asociada a desnutrición para su clasificación final y Trazadores
para definir la causa de muerte.
A semana epidemiológica 42, la entidad territorial de Choco Sarampión
presentan un aumento estadísticamente significativo en la A semana epidemiológica 42 las entidades territoriales de Cesar, La Brotes
notificación de muertes por enfermedad diarreica aguda en menores Guajira y Santa Marta presentan un incremento estadísticamente
de cinco años en comparación con el promedio de notificación de significativo en la notificación de muertes por y asociada a Tablas
los años 2013 a 2017; se observa el mismo comportamiento en desnutrición en menores de cinco años en comparación con el
el acumulado de casos notificados para el país; mientras que las promedio de notificación de los años 2014 a 2017 este mismo
entidades territoriales de Bolívar, Nariño y Antioquia presenta una comportamiento se observa en el acumulado de casos notificados
reducción en el número de casos notificados en comparación con el para el país; mientras que las entidades territoriales de Córdoba,
promedio, en las restantes entidades territoriales no se observan Guaviare y Caquetá presentan una disminución estadísticamente
variaciones significativas. significativa en relación al promedio de notificación de los años
2014 a 2017, en las restantes entidades territoriales no se observan
La tasa nacional de mortalidad por enfermedad diarreica aguda es de variaciones significativas (grafica No.6):
2,25 casos por 100.000 niños menores de cinco años (gráfica No. 5):
Gráfica 5
Tasa de mortalidad por enfermedad diarreica aguda en
Menores de cinco años por entidad territorial de residencia,
Colombia, semana epidemiológica 42 - 2018

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 7
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Gráfica 6 Mortalidad materna


Entidades Territoriales con variaciones respecto al promedio de casos notificados
2014 – 2017, mortalidad por desnutrición en menores de 5 años, En la semana epidemiológica 42 de 2018, se notificaron al Sivigila 13
Colombia, semana epidemiológica 42 - 2018 casos de muerte materna, cuatro casos correspondientes a semanas
anteriores los cuales fueron notificadas tardíamente y nueve casos
correspondientes a esta semana. De los casos notificados nueve
corresponden a mortalidad materna temprana (ocurridas durante
el embarazo, parto y hasta los 42 días de terminada la gestación), Tema central
cuatro corresponden a mortalidad materna tardía (desde el día 43 Situación Nal.
hasta un año de terminada la gestación) y no se presentaron casos
Mortalidad
de muerte materna por causa coincidente para esta semana. En
la misma semana de 2017 se notificaron nueve casos de muerte Trazadores
materna temprana. A la fecha, han ingresado al Sivigila 407 casos
Sarampión
confirmados de muerte materna, 245 corresponden a muertes
maternas tempranas, 125 corresponden a muertes maternas Brotes
tardías y 37 casos corresponden a muertes maternas producidas Tablas
por causas coincidentes (Tabla3).
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

Tabla3
La tasa nacional de mortalidad nacional por desnutrición es 4,29 Notificación de mortalidad materna, Colombia,
por 100.000 niños menores de 5 años (Grafica No. 7): semanas epidemiológicas 01-42, 2016-2018

Gráfica 7 Año Temprana Tardía Coincidente Total


Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de cinco años 2016 271 105 26 402
por entidad territorial de residencia, Colombia, semana epidemiológica 42 - 2018 2017 283 105 38 423
2018 245 125 37 407
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2016-2018

Al ser la mortalidad materna un evento de baja frecuencia, para su


análisis se hace uso de la distribución de probabilidades de Poisson,
por medio de la estimación de la probabilidad de ocurrencia del
evento según su comportamiento medio entre 2012 y 2017. Para
la semana epidemiológica 42 de 2018 se observa una disminución
significativa en los casos de muertes maternas tempranas frente
al promedio esperado en las entidades territoriales de Bogotá,
Bolívar, Buenaventura, Cauca, Tolima y Valle del Cauca (p< 0,05).
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 8
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Tabla 4 Mortalidad Perinatal y Neonatal


Entidades territoriales con variaciones respecto al promedio de casos notificados
2012-2017, Colombia, semanas epidemiológicas 01-42, 2018 En la semana epidemiológica 42 de 2018 se notificaron 204
muertes perinatales y neonatales tardías; 133 de esta semana y 71
Entidad territorial Observado Esperado Poisson
Bogotá 18 27 0,017 notificadas de manera tardía. A la fecha, se han notificado al Sivigila
Bolívar 3 8 0,029 7 698 casos.
Buenaventura 1 7 0,006
Cauca 7 12 0,044 En el análisis para esta semana se comparó lo observado en la Tema central
Tolima 2 8 0,005
0,019
semana epidemiológica 42, basándose en la suma de los casos
Valle del Cauca 8 15 Situación Nal.
observados en un periodo epidemiológico (de esta semana y las
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2012-2018
3 semanas previas); y compara el resultado con el promedio de Mortalidad
Se han notificado 236 casos de muerte materna temprana residentes 15 periodos históricos alrededor de esa semana de evaluación, la Trazadores
en 33 entidades del territorio nacional (nueve casos corresponden ventana histórica de estimación contempla los 5 años previos al año
al exterior), encontrando que a semana epidemiológica 42 de 2018 de análisis. Sarampión
la razón de mortalidad materna nacional preliminar es de 43,5 Brotes
En lo observado para la semana 42 se presenta una disminución
casos por 100.000 nacidos vivos. Las entidades territoriales con
de los casos notificados para Santander, Bogotá y Antioquia en Tablas
la razón de mortalidad materna preliminar más alta, mayor a 100
comparación con lo notificado entre 2013 y 2017; mientras que
casos por 100.000 nacidos vivos, son Vichada con 571,4, Vaupés
los casos residentes en el Exterior, Vichada, Vaupés, Guaviare y
con 225,2, Chocó con 181,1, Guainía con 178,9, y La Guajira con
Arauca tienen un incremento en la notificación con respecto a su
105,4 casos por 100.000 nacidos vivos; las entidades territoriales
comportamiento para el mismo periodo de tiempo (gráfica 9).
con las menores razones son, Huila con 6,1, Tolima 13,4 y Valle del
Cauca con 20,7 casos por 100.000 nacidos vivos (Gráfica 8). Gráfica 9
Notificación de mortalidad perinatal y neonatal tardía por semana
Gráfica 8 epidemiológica, Colombia, semanas epidemiológicas 39-42, 2013-2018
Razón de mortalidad materna por entidad territorial de residencia,
Colombia, semanas epidemiológicas 01-42, 2018

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018.


DANE, Estadísticas Vitales Microdatos DANE Octubre 2016 (Datos oficiales)
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2013-2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 9
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Según el momento de ocurrencia, 3 727 casos (el 48,4 %) La tasa de mortalidad perinatal y neonatal tardía nacional es de
corresponden a muertes perinatales anteparto, 712 casos (el 9,2 %) 14,0 muertes por 1. 000 nacidos vivos. Veinte y dos (22) entidades
a muertes perinatales intraparto, 2 157 casos (el 28,0 %) a muertes territoriales superan la tasa nacional. Vichada con 40,6, Guainia con
neonatales tempranas, 1 102 casos (el 14,4 %) a muertes neonatales 27,8, Amazonas y Choco con 27,6, Vaupés con 24,2, Buenaventura
tardías. con 23,7, Córdoba con 18,9, La Guajira con 18,7, Atlántico con 18,5,
Putumayo y Arauca con 17,3 muertes por 1 .000 nacidos vivos, cada
uno registran las tasas más altas a nivel nacional (gráfica 10).
Tema central

Situación Nal.

Mortalidad

Trazadores

Gráfica 10 Sarampión
Tasa de mortalidad perinatal y neonatal tardía por entidad territorial de residencia, Brotes
Colombia, semana epidemiológica 01-42, 2018
Tablas

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018. DANE, Estadísticas Vitales, Cifras oficiales nacimientos octubre 2016 (microdatos).

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 10
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección


EVENTOS TRAZADORES respiratoria aguda grave
Infección respiratoria aguda En la semana epidemiológica 42 de 2018, se notificaron al Sivigila
100 casos mediante la estrategia de vigilancia centinela de
Vigilancia de infección respiratoria aguda grave inusitada enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda
grave, 20 de esta semana, 80 de semanas anteriores. A la fecha, han
En la semana epidemiológica 42 de 2018, se notificaron al Sivigila
ingresado al Sivigila 6119 casos de enfermedad similar a la influenza Tema central
21 casos de infección respiratoria aguda grave inusitada, ocho de
e infección respiratoria aguda grave mediante la estrategia de
esta semana y 13 de semanas anteriores; durante esta semana se Situación Nal.
vigilancia centinela.
descartaron dos casos por no cumplir con la definición del evento. Mortalidad
A la fecha, han ingresado al Sivigila 1181 casos de Infección Para la semana epidemiológica 42 la notificación de casos de
respiratoria aguda grave inusitada; no se han identificado virus Trazadores
ESI-IRAG centinela se encuentra por debajo del límite inferior
nuevos o de alta patogenicidad en los casos de infección respiratoria histórico y del umbral estacional, sin embargo, para las semanas Sarampión
aguda grave inusitada notificados. epidemiológicas 08 a la 30 la notificación de casos se encuentra por
Brotes
encima del umbral estacional superando el límite superior histórico
Para la semana epidemiológica 42 de 2018 comportamiento de la Tablas
establecido en la semana 22 (gráfica 12).
notificación de casos de IRAG inusitado se encuentra por debajo
del límite inferior y del promedio histórico de notificación de las Gráfica 12
semanas 01 a 37 de 2018; durante las semanas epidemiológicas Comportamiento de la notificación de casos de enfermedad
similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave, Colombia,
23 A 28 la notificación nacional de IRAG inusitado supera el límite
semana epidemiológica 42, 2012-2018
superior histórico establecido (gráfica 11).
Gráfica 11
Comparación de la notificación de Infección respiratoria aguda grave inusitada,
Colombia, semanas epidemiológicas 01-42, 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 11
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Antioquia, Bogotá, Cartagena, Guaviare, Meta, Nariño, Norte de En las consultas externas y urgencias por IRA, en las últimas cuatro
Santander, Tolima y Valle del Cauca notificaron casos durante la semanas los valores observados se encuentran superando la razón
semana epidemiológica 42; las UPGD centinelas que aparecen sin esperada por debajo del límite superior histórico (gráfica 13).
casos no cumplieron el indicador de notificación para esta semana
Gráfica 13
(taba 5). Comparación de consultas externas y urgencias por infección respiratoria
aguda a semana epidemiológica 42 de 2018 con su comportamiento histórico,
Taba 5
Colombia, 2013-2017
Casos notificados de enfermedad similar a la influenza e infección Tema central
respiratoria aguda grave por entidad territorial y UPGD centinela,
Colombia, semana epidemiológica 42, 2018 Situación Nal.

Entidad Territorial UPGD Centinela Casos Mortalidad


Antioquia Fundación Hospitalaria San Vicente de Paul 15
Barranquilla Clínica General del Norte 0 Trazadores
Hospital el Tunal 2
Bogotá
Fundación Cardioinfantil 4 Sarampión
Cartagena Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja 1
Guaviare Laboratorio Departamental de Salud Publica 6 Brotes
Meta Hospital Departamental de Villavicencio 8
Nariño Fundación Hospital San Pedro 6 Tablas
Norte de Santander Hospital Universitario Erasmo Meoz 32
Tolima Hospital Federico Lleras Acosta 1
Valle del Cauca Fundación Valle del Lili 25
Total 100
Durante la semana se notificaron 3 919 hospitalizaciones
por infección respiratoria aguda grave (IRAG) de 64 055
Vigilancia de morbilidad por infección respiratoria aguda
hospitalizaciones por todas las causas, obteniendo una proporción
A nivel nacional en el análisis de la morbilidad por infección del 6,1 %. A semana epidemiológica 42 de 2018, se han notificado
respiratoria aguda, mediante el método para comparar el 202 273 hospitalizaciones en sala general por IRAG.
comportamiento observado (semana epidemiológica 42 y las tres
semanas previas) con la mediana histórica alrededor de la semana En la semana se notificaron 379 hospitalizaciones en UCI por IRAG
de evaluación (años 2013 a 2017), la razón observada de casos de 5 257 hospitalizaciones por todas las causas, obteniendo una
de infección respiratoria aguda presenta aumento sin diferencias proporción del 7,2 %. A semana epidemiológica 42 de 2018, se han
estadísticamente significativas en las consultas externas, urgencias notificado 18 607 hospitalizaciones en UCI por IRAG.
y hospitalizaciones en sala general y UCI. En las hospitalizaciones por IRAG, los valores observados en las
En esta semana se notificaron 115 071 consultas externas y últimas cuatro semanas se encuentran superando la razón esperada
urgencias por infección respiratoria aguda (IRA) de 2 199 745 por debajo del límite superior histórico (gráfica 14).
consultas externas y urgencias por todas las causas, obteniendo
una proporción del 5,2 %. A semana epidemiológica 42 de 2018, se
han notificado 5 721 344 consultas externas y urgencias por IRA.

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 12
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Gráfica 14 Gráfica 15
Comparación de hospitalizaciones por infección respiratoria aguda grave a Virus respiratorios identificados, Colombia, semanas epidemiológicas 01-41, 2018
semana epidemiológica 42 de 2018 con su comportamiento histórico, Colombia,
2013-2017

Tema central

Situación Nal.

Mortalidad

Trazadores

Sarampión
Vigilancia de influenza y otros virus respiratorios
Chikungunya Brotes
Según la información consolidada de los resultados de
inmunofluorescencia y RT-PCR de las muestras procesadas por los Tablas
En la semana epidemiológica 42 de 2018, se notificaron al Sivigila
Laboratorios de Salud Pública Departamentales y el Laboratorio
44 casos de chikungunya, cinco casos de esta semana y 39 casos de
de Virología del INS, a semana epidemiológica 41 de 2018 se
semanas anteriores; en la misma semana de 2017 se notificaron 16
han analizado 9 400 muestras, el 40,0 % de las muestras han sido
casos. A la fecha, han ingresado 559 casos de chikungunya, 411 casos
positivas para virus respiratorios; de estas, el 34,3 % positivas para
(73,5%) confirmados por clínica, 137 casos (24,5%) confirmados por
Influenza y el 65,7 % para otros virus respiratorios.
laboratorio y 11 casos (2,0%) sospechosos (gráfica 16).
A semana epidemiológica 41 de 2018, el Virus Sincitial Respiratorio Gráfica 16
corresponde al 35 % del total de muestras positivas, seguido de Casos notificados de chikungunya,
Influenza A(H1N1)pdm09 con el 30 %, Parainfluenza con el 9 %, Colombia, semanas epidemiológicas 01-42, 2017-2018
Adenovirus con el 8 %, Coronavirus con el 5 %, Bocavirus con el 3 %,
Metapneumovirus con el 3 %, Influenza B con el 3 %, Rinovirus con
el 2 %, subtipo de Influenza A/H3 con el 1 % y Enterovirus con el 1
%, (ver gráfica 15).

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2017-2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 13
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Por procedencia durante la semana epidemiológica 42 de 2018, El 59,2 % de los casos de chikungunya se registró en el sexo
Tolima, Santander, Antioquia, Valle del Cauca y Cundinamarca femenino; el 56,2% pertenecen al régimen contributivo; y el 34,2%
notificaron el 55,6 % de los casos (tabla 6). de los casos se notificó en el grupo de edad de 20 a 34 años. Por
pertenencia étnica, el 98,6% se notificaron en el grupo otros, el
Tabla 6
Casos notificados de chikungunya por entidad territorial de procedencia, 0,7% en población indígena y el 0,7% en población afrocolombiana.
Colombia, semanas epidemiológicas 42, 2018 El 70,7 % de los casos proceden del área urbana.
Entidad territorial Casos confirmados Casos Confirmados Casos La incidencia nacional de chikungunya es de 2,11 casos por 100 000 Tema central
Total
de procedencia por clínica por laboratorio sospechosos habitantes en población a riesgo y la entidad territorial con la mayor
Tolima 43 79 0 122 Situación Nal.
Santander 52 2 3 57 proporción de incidencia es Putumayo con una incidencia de 15,9
Antioquia 31 19 1 51 Mortalidad
Valle del Cauca 47 3 0 50
casos por 100.000 habitantes (Gráfica 17).
Cundinamarca 26 5 0 31 Trazadores
Meta 22 5 0 27 Gráfica 17
Huila 25 1 0 26 Incidencia chikungunya por entidad territorial de procedencia, Sarampión
Putumayo 25 0 0 25 Colombia, semanas epidemiológicas 01-42, 2018
Atlántico 5 15 0 20
Risaralda 16 1 0 17
Brotes
Barranquilla 15 0 0 15
Norte Santander 14 1 0 15 Tablas
Caquetá 14 0 0 14
Casanare 13 0 0 13
Guaviare 6 2 0 8
Córdoba 7 0 0 7
Quindío 6 0 0 6
Santa Marta D.E. 6 0 0 6
Caldas 4 1 0 5
Cartagena 5 0 0 5
Cauca 4 0 1 5
Arauca 4 0 0 4
Chocó 1 0 3 4
Guajira 4 0 0 4
Nariño 3 0 0 3
Cesar 3 0 0 3
Bolívar 2 0 0 2
Magdalena 2 0 0 2
Sucre 2 0 0 2
Amazonas 1 1 0 2
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018
Buenaventura 1 1 0 2
Boyacá 0 0 1 1
San Andrés 1 0 0 1 De acuerdo con el análisis del comportamiento del evento por
Guainía 1 0 0 1
Bogotá 0 0 0 0
entidad territorial, mediante la distribución de probabilidades
Vichada 0 0 0 0 de Poisson para la semana epidemiológica 42 de 2018, la entidad
Vaupés 0 0 0 0
Exterior 0 1 2 3 territorial de Tolima presentó un incremento significativo frente
Total 411 137 11 559 a lo esperado (p< 0,05), mientras que ninguna entidad territorial
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018 presentó un decremento significativo frente a lo esperado (p< 0,05).

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 14
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Hasta la semana epidemiológica 42 de 2018 el descenso en la Tabla 7


notificación de casos de chikungunya es del 45,4% en comparación Casos notificados de dengue por entidad territorial de procedencia y
clasificación, Colombia, semanas epidemiológicas 01-42,2018
con el mismo periodo del año 2017. Durante la semana
epidemiológica 42 de 2018 el evento se ubicó por debajo del límite Entidad Casos de Frecuencia Casos de Frecuencia Total
inferior (Gráfica 18). territorial dengue relativa dengue grave relativa dengue
Meta 3549 11,7 41 10,8 3590
Antioquia 3092 10,2 50 13,2 3142
Gráfica 18 Tolima 2551 8,4 39 10,3 2590
Comportamiento epidemiológico de chikungunya, Valle del Cauca 2124 7,0 11 2,9 2135 Tema central
Colombia, año 2017 a semana epidemiológica 01-42 de 2018 Norte Santander 2327 7,7 20 5,3 2347
Gráfica 80
Cordoba 2218 7,3 33 8,7 2251 Situación Nal.
Comportamiento epidemiológico de chikungunya, Santander 1962 6,5 16 4,2 1978
Colombia, año 2017 a semana epidemiológica 01-42 de 2018 Casanare 1135 3,7 28 7,4 1163
Cundinamarca 1135 3,7 6 1,6 1141
Mortalidad
2017 2018 La Guajira 1131 3,7 17 4,5 1148
70 Barranquilla 1045 3,4 19 5,0 1064 Trazadores
Huila 945 3,1 10 2,6 955
60
Cesar 1018 3,4 12 3,2 1030 Sarampión
50
Atlántico 962 3,2 17 4,5 979
Guaviare 766 2,5 2 0,5 768 Brotes
40 Putumayo 578 1,9 1 0,3 579
30
Magdalena 541 1,8 6 1,6 547 Tablas
Quindío 435 1,4 1 0,3 436
20 Arauca 396 1,3 2 0,5 398
Sucre 369 1,2 10 2,6 379
10 Bolívar 393 1,3 9 2,4 402
Exterior 251 0,8 4 1,1 255
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Caquetá 224 0,7 4 1,1 228
Casos Promedio Lim. Sup Lim. Inf Santa. Marta 272 0,9 3 0,8 275
Nariño 160 0,5 3 0,8 163
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018
Cauca 150 0,5 0 0 150
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018 Cartagena 167 0,5 10 2,6 177
Risaralda 124 0,4 1 0,3 125
Boyacá 116 0,4 1 0,3 117
Dengue Choco 64 0,2 1 0,3 65
Caldas 53 0,2 2 0,5 55
En la semana epidemiológica 42 de 2018, se notificaron al Sivigila Amazonas 43 0,1 0 0 43
Buenaventura 40 0,1 0 0 40
1224 casos probables de dengue, 532 casos de esta semana y 692 Vichada 14 0,1 0 0 14
notificados de manera tardía; en la misma semana epidemiológica Guainía
San Andres
14
15
0,1
0,1
0
0
0
0
14
15
42 de 2017 se notificaron 435 casos. A la fecha han ingresado al Depto.
6 0,1 0 0 6
Desconocido
Sivigila 30768 casos; 15120 casos (el 49,1 %) sin signos de alarma; Vaupés 3 0,1 1 0,3 4
15268 casos (el 49,6 %) con signos de alarma y 380 casos (el 1,2 %) Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018
de dengue grave.
Reportaron casos procedentes de 32 entidades territoriales, cuatro
Por procedencia Meta, Antioquia, Tolima, Valle del Cauca, Norte distritos y 702 municipios. A nivel municipal, la mayor proporción
de Santander, Córdoba, Santander, Casanare, Cundinamarca, La de casos de dengue se presentan en Villavicencio con el 5,7 %, Cali
Guajira, Barranquilla y Huila notificaron el 76,4 % de los casos con el 5,3 %, Cúcuta con el 3,8 %, Medellín con el 3,7 %,Barranquilla
(tabla 7).
La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 15
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

con el 3,4 %, Montería con el 2,4 %, Acacias con el 1,7 %, Ibagué, Para dengue grave la hospitalización fue del 91,6 % de los casos
Soledad y San José del Guaviare con el 1,6 % cada uno, Yopal, (348/380). Con indicadores de hospitalización por debajo del 100 %
Girardot y Neiva con el 1,5 % cada uno, Bucaramanga con el 1,4 %, para los departamentos de Meta, Córdoba, Sucre, Cesar, Casanare,
Fundación con el 1,3 %, Villa del Rosario con el 1,2 % , Apartado con Tolima, Antioquía, Cundinamarca, Norte de Santander, Atlántico,
el 1,1 %; que concentran el 40,5 % de la notificación. Para dengue Valle del Cauca, Santander, Caquetá, Arauca y Bolívar (gráfica 20).
grave la mayor proporción de casos se presentó en Villavicencio
con el 5,5 %, Barranquilla con el 5,0 %, Apartadó con el 3,4 %, Turbo Gráfica 20
Hospitalizados de casos notificados de dengue grave por entidad notificadora, Tema central
con el 3,2 %, Montería con el 2,6 %, Cali, Soledad y Sincelejo con el Colombia, semanas epidemiológicas 01-42, 2018
2,1 % cada uno; Yopal, Riohacha y Acacias con el 1,8 % cada uno; Paz Situación Nal.
de Ariporo, Neiva y Maicao con el 1,6 % cada uno; que concentran
Mortalidad
el 41,1% de la notificación.
Trazadores
El 54,9 % de los casos de dengue se registró en el sexo masculino;
Sarampión
el 50,6 % de los casos pertenecen al régimen subsidiado y un 4,9 %
refieren no afiliación; el 15,8 % de los casos de dengue y el 22,6 % Brotes
de los casos notificados de dengue grave se registraron en menores
Tablas
de 5 años. Se han notificado 501 casos en población indígena (el 1,6
%), 602 casos en afrocolombianos (el 2,0 %) y gestantes 148 casos
(el 1,1 %).
Del total de casos de dengue con signos de alarma fueron
hospitalizados el 73,3 % (gráfica 19). Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

Gráfica 19
Hospitalizados de casos notificados de dengue con signos de alarma por entidad
notificadora, Colombia, semanas epidemiológicas 01-42, 2018

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 16
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

La incidencia nacional de dengue es de 118 casos por 100  000 De acuerdo con la situación epidemiológica por departamento
habitantes en riesgo. Guaviare, Meta, Casanare, Putumayo, Tolima, de procedencia, cuatro entidades territoriales se encuentran
Cundinamarca, Córdoba, Arauca, Norte de Santander, La Guajira, por debajo del número esperado de casos, 15 entidades con un
Amazonas y Huila registran las mayores incidencias (gráfica 21). comportamiento dentro de lo esperado, 11 entidades territoriales
en situación de alarma y seis entidades territoriales con casos por
Gráfica 21
Incidencia de dengue por entidad territorial de procedencia, encima del valor esperado para el último periodo conforme a su
Colombia, semanas epidemiológicas 01-42,2018 comportamiento histórico (tabla 8).
Tema central
Tabla 8
Situación Nal.
Comportamiento epidemiológico de dengue,
Colombia, semanas epidemiológicas 39 a 42, 2018 Mortalidad
Por debajo del número
Dentro del número esperado de casos
En situación
En situación de alerta Trazadores
esperado de casos de Brote
Buenaventura Sucre Vaupés Caquetá Cartagena Casanare
Norte de Sarampión
Santander
Huila Tolima Boyacá Cauca Atlántico Bolívar Cordoba
Valle del Cauca Risaralda Caldas Quindío Barranquilla Nariño Santa Marta
Brotes
Guainía Amazonas Choco Putumayo Cesar   Magdalena
Vichada Santander Cundinamarca San Andres La Guajira   Arauca Tablas
    Antioquia       Guaviare
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018             Meta
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018
El canal endémico de dengue se ubicó por debajo del límite inferior
histórico (2009-2017) en las semanas epidemiológicas 1 a 6. un Hasta la semana epidemiológica 42 se han notificado 131 muertes
comportamiento dentro de lo esperado en las semanas 7 a 41 y probables por dengue, de las cuales 20 han sido confirmadas
situación de alerta en la semana epidemiológica 42 de (gráfica 22). y corresponden a casos procedentes de La Guajira con cuatro
casos, Antioquia con tres casos, Meta con tres casos, Tolima y
Gráfica 22
Cundinamarca con dos casos, Norte de Santander, Caquetá,
Canal endémico nacional de dengue,
Colombia, semanas epidemiológicas 01-42, 2018 Magdalena, Cartagena y el exterior con un caso cada uno; 37
muertes descartadas, 73 muertes en estudio en casos procedentes
de: Córdoba con 13 casos, Tolima con 12 casos, Casanare con nueve
casos, Antioquía con ocho casos, Santander con seis casos cada
uno, Atlántico, Norte de Santander y Meta con tres casos cada uno,
Caquetá, Sucre y Valle del Cauca con dos casos cada uno, Vaupés ,
Risaralda, Choco, Huila, Nariño, Cesar, Barranquilla, Magdalena y la
Guajira con una muerte en estudio cada uno.

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 17
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Malaria Malaria no complicada


En la semana epidemiológica 42 de 2018, han ingresado al Sivigila Por procedencia Chocó, Nariño, Córdoba, Antioquia, Guainía,
49.670 casos de malaria, 48.883 casos de malaria no complicada y Amazonas, Bolivar y Cauca registraron el 87,2% de los casos de
787 casos de malaria complicada. Para la semana epidemiológica malaria no complicada; Choco registra el 26,8 % de todos los casos
42 de 2018, se observa un incremento en la notificación de casos (tabla 9).
de malaria en la entidad territorial de Notre de santander en Tabla 9
comparación con el promedio de notificación de los años 2012 a Casos notificados de malaria no complicada por entidad territorial de Tema central
2017 (gráfica 23). procedencia, Colombia semanas epidemiológicas 01 -42,2018 Situación Nal.
Gráfica 23 Entidad Malaria Malaria P. Malaria P. Malaria P.
Casos % Mortalidad
territorial mixta falciparum malarie vivax
Comparación de la notificación de malaria por entidad territorial de notificación,
Chocó 566 7418 0 5110 13094 26,8
semana epidemiológica 42 de 2018 con su comportamiento histórico, Colombia, Nariño 17 10039 0 398 10454 21,4
Trazadores
2012-2017 Córdoba 55 1654 0 6071 7780 15,9
Antioquia 72 780 0 3525 4377 9,0 Sarampión
Guainía 29 525 0 2323 2877 5,9
Amazonas 7 130 0 1387 1524 3,1 Brotes
Bolívar 111 279 0 987 1377 2,8
Cauca 24 1113 0 40 1177 2,4 Tablas
Guaviare 6 324 0 691 1021 2,1
Vichada 46 217 0 748 1011 2,1
Norte de
5 8 0 877 890 1,8
Santander
Buenaventura 4 627 0 204 835 1,7
Vaupés 2 326 0 122 450 0,9
Caquetá 8 31 0 77 116 0,2
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2012- 2018
Arauca 1 6 0 84 91 0,2
La Guajira 1 2 0 74 77 0,2
Por especies parasitarias circulantes en el país, hay predominio de Meta 0 24 0 43 67 0,1
Valle del
infección por P. falciparum con 24.062 casos (el 48,4 %), seguido Cauca
1 27 0 23 51 0,1

por P. vivax con 24.454 casos (el 49,4 %) y 1.054 casos (el 2,1 %) Sucre 0 15 0 36 51 0,1
Risaralda 2 8 0 25 35 0,07
corresponden a infección mixta (P. falciparum y P. vivax) (gráfica 24). Putumayo 0 12 0 13 25 0,05
Cesar 1 2 0 19 22 0,05
Gráfica 24 Santander 1 7 0 11 19 0,04
Casos notificados de malaria por especie parasitaria, Barranquilla 0 4 0 9 13 0,03
Magdalena 2 2 0 6 10 0,02
Colombia, semanas epidemiológicas 01 -42, 2018 Atlántico 0 1 0 9 10 0,02
Casanare 0 2 0 8 10 0,02
Caldas 0 0 0 9 9 0,02
Santa Marta 1 1 0 3 5 0,01
Huila 0 1 0 3 4 0,01
Cartagena 0 0 0 3 3 0,01
Quindío 0 0 0 1 1 0,00
Desconocido 0 3 0 13 16 0,03
Exterior 56 207 0 1118 1381 2,82
Total 1018 23795 0 24070 48883 100
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 18
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

El canal endémico de malaria por P. falciparum ha estado en El riesgo epidemiológico de malaria hasta la semana epidemiológica
situación de brote 2 semanas, alarma 28 semana y en seguridad 12 42 de 2018 fue de 6,19 casos por cada 1 000 habitantes en riesgo
semanas (gráfica 25). (población del área rural), con predominio de infección por P. vivax con
un IVA de 3.06 casos por cada 1 000 habitantes en riesgo (tabla 10).
Gráfica 25
Canal endémico de malaria no complicada por P. falciparum, Tabla 10
Colombia, semanas epidemiológicas 01 -42, 2018 Municipios en mayor riesgo epidemiológico para malaria,
Colombia, semanas epidemiológicas 01 -42, 2018 Tema central

Municipio Departamento IPA IVA IFA Situación Nal.

La Pedrera Amazonas 162,8 154,0 8,7 Mortalidad

Inírida Guainía 137,5 110,7 25,8 Trazadores

Vigía del Fuerte Antioquia 129,4 61,3 61,0 Sarampión

Lloró Chocó 98,2 27,1 65,6 Brotes

Bagadó Chocó 77,0 64,4 11,1 Tablas


Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia 2018
San José del Palmar Chocó 73,8 70,0 3,6
El canal endémico de malaria por P. vivax ha estado en situación de Barbacoas Nariño 72,0 5,2 66,7
seguridad 8 semanas y en éxito 34 semanas (gráfica 26).
Bajo Baudó Chocó 66,8 24,3 41,1
Gráfica 26
Canal endémico de malaria no complicada por P. vivax, Olaya Herrera Nariño 65,2 0,3 64,9
Colombia, semanas epidemiológicas 01 -42, 2018
Norosí Bolívar 56,8 27,9 20,8

Taraira Vaupés 53,6 50,4 1,1

Puerto Santander Amazonas 51,7 38,5 12,8

Mosquera Nariño 49,7 1,1 48,6

La Guadalupe Guainía 48,8 41,5 4,9

Alto Baudo Chocó 48,8 27,0 19,3

Río Quito Chocó 46,8 9,6 31,3

El Bagre Antioquia 46,3 37,5 7,9

Tierralta Córdoba 45,1 32,3 12,3

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018


Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia 2018 IPA: Número de casos/población a riesgo (área rural)* 1 000

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 19
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Gráfica 28
Malaria Complicada Complicaciones notificadas en los casos de malaria complicada por departamento
Se notificaron 787 casos de malaria complicada procedentes de de procedencia, Colombia, semanas epidemiológicas 01 -42, 2017
25 entidades territoriales y 79 casos del total son procedentes del
exterior (gráfica 27).
Gráfica 27
Casos notificados de malaria complicada por departamento de procedencia,
Colombia, semanas epidemiológicas 01 -42, 2018 Tema central

Situación Nal.

Mortalidad

Trazadores

Sarampión

Brotes

Tablas

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia 2018

*Casos registrados como procedentes del exterior


Hasta la semana epidemiológica 42 del 2018, se han notificado
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia 2018
1.460 casos procedentes del exterior, 1.381 casos de malaria no
El 57,7 % de los casos de malaria complicada se registró en el sexo complicada y 79 casos de malaria complicada; 1175 casos se han
masculino; el 16 % de los casos se registró en el grupo de edad registrado con infección por P. vivax, 224 casos con infección por
de 20 a 24 años; por pertenencia étnica 153 casos (el 19,7 %) se P. falciparum y 61 casos con infección mixta (P. falciparum y P. vivax)
notificaron en indígenas y 131 casos (el 16,9 %) se notificaron en (tabla 11).
afrocolombianos; por procedencia, el 39,4 % de los casos se registró
en rural disperso y el 56,6 % pertenecen al régimen subsidiado
De los 787 casos de malaria complicada, 526 casos (el 67 %)
presentaron complicaciones hematológicas, 193 casos (el 25
%) presentaron complicaciones hepáticas, 41 casos (el 5 %)
presentaron complicaciones pulmonares, 78 casos (el 10 %)
presentaron complicaciones renales y 137 casos (el 17 %) otras
complicaciones (gráfica 28).

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 20
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Tabla 11
Enfermedad por virus Zika
Casos notificados de malaria procedentes del exterior,
Colombia, semanas epidemiológicas 01 -42, 2018
En la semana epidemiológica 42 de 2018 se notificaron al Sivigila
Malaria P. 15 casos de Zika, cinco casos de esta semana y 10 casos de semanas
País de procedencia Malaria mixta Malaria P. vivax Casos %
falciparum anteriores; en la misma semana del año 2017 se notificaron 27
Angola 0 1 0 1 0,07 casos. A la fecha, han ingresado 726 casos de Zika, 508 (70,0%)
casos confirmados por clínica, 212 (29,2%) casos sospechosos y
Brasil 1 4 23 28 1,92
seis casos confirmados por laboratorio (0,8%) (Gráfica 29). Tema central
Camerun 0 1 1 2 0,14
Situación Nal.
Gráfica 29
Exterior. País Casos notificados de enfermedad por virus Zika,
Desconocido
1 1 6 8 0,55 Mortalidad
Colombia, semanas epidemiológicas 01- 42, 2017-2018
Comoras 0 0 1 1 0,07 Trazadores
Costa de Marfil 0 1 0 1 0,07 Sarampión

Ecuador 0 3 3 6 0,41 Brotes

España 0 0 1 1 0,07 Tablas

Etiopía 0 0 1 1 0,07

Guayana Francesa 0 0 2 2 0,14

Guinea 0 1 0 1 0,07

Guinea ecuatorial 0 2 0 2 0,14

Malawi 0 1 0 1 0,07
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018
Nicaragua 0 0 1 1 0,07

Panamá 0 0 3 3 0,21
31 entidades territoriales del orden departamental y distrital
han notificado casos de Zika al sistema de vigilancia. De los casos
Perú 2 1 13 16 1,10 notificados a semana epidemiológica 42 del 2018, el 68,2%
Reino Unido 0 0 1 1 0,07
proceden de Valle del Cauca, Norte de Santander, Putumayo,
Santander y Tolima; y por municipio de procedencia, el 28,5% (207)
Republica Dominicana 0 0 1 1 0,07 de los casos son de Cali, el 11,4% (83) de Cúcuta y el 9,5% (69) de
Venezuela 57 208 1118 1383 94,73 Villagarzón (Tabla 12).

Total 61 224 1175 1460 100

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 21
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Tabla 12 Para esta semana, la incidencia nacional de la enfermedad por virus


Casos notificados de enfermedad por virus Zika por entidad territorial de Zika es de 1,98 casos por 100 000 habitantes en población urbana.
procedencia, Colombia, a semana epidemiológica 01- 42, 2018 Doce entidades territoriales superaron la incidencia nacional,
Entidad Casos
siendo Putumayo la que presentó la mayor incidencia (Gráfica 30).
Casos confirmados Casos
territorial de confirmados % % % Total
por clínica sospechosos Gráfica 30
procedencia por laboratorio
Valle del Cauca 2 33,3 209 41,1 10 4,7 221 Incidencia de la enfermedad por virus Zika,
Norte Colombia, semana epidemiológica 01 - 42, 2018
0 0,0 34 6,7 70 33,0 104
Santander Tema central
Putumayo 0 0,0 80 15,7 4 1,9 84
Santander 0 0,0 34 6,7 15 7,1 49 Situación Nal.
Tolima 2 33,3 21 4,1 14 6,6 37
Cundinamarca 0 0,0 16 3,1 10 4,7 26 Mortalidad
Antioquia 0 0,0 13 2,6 11 5,2 24
Casanare 0 0,0 16 3,1 5 2,4 21 Trazadores
Meta 1 16,7 6 1,2 10 4,7 17
Huila 0 0,0 8 1,6 7 3,3 15 Sarampión
Córdoba 0 0,0 6 1,2 4 1,9 10
Barranquilla 0 0,0 7 1,4 3 1,4 10 Brotes
Atlántico 0 0,0 2 0,4 7 3,3 9
Cartagena 0 0,0 5 1,0 4 1,9 9 Tablas
Risaralda 0 0,0 6 1,2 3 1,4 9
Arauca 0 0,0 8 1,6 0 0,0 8
Bolívar 0 0,0 4 0,8 3 1,4 7 Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018
Cesar 0 0,0 5 1,0 2 0,9 7
Cauca 0 0,0 3 0,6 2 0,9 5 De acuerdo con el análisis del comportamiento del evento por
Vichada 0 0,0 0 0,0 5 2,4 5
Quindío 0 0,0 2 0,4 3 1,4 5
entidad territorial, mediante la distribución de probabilidades de
Bogotá 0 0,0 0 0,0 5 2,4 5 Poisson para la semana epidemiológica 42 de 2018, se observa que
Boyacá 1 16,7 2 0,4 1 0,5 4 ninguna entidad territorial presentó un incremento significativo
Guaviare 0 0,0 3 0,6 1 0,5 4
Sucre 0 0,0 3 0,6 0 0,0 3 frente a lo esperado (p< 0,05), mientras que la entidad territorial
Nariño 0 0,0 1 0,2 2 0,9 3 de Valle del Cauca presentó un decremento significativo frente a lo
Caldas 0 0,0 2 0,4 0 0,0 2
Caquetá 0 0,0 2 0,4 0 0,0 2 esperado (p< 0,05).
Santa Marta
D.E.
0 0,0 1 0,2 1 0,5 2
Amazonas 0 0,0 2 0,4 0 0,0 2 Gestantes con diagnóstico de enfermedad por virus Zika
Magdalena 0 0,0 2 0,4 0 0,0 2
Guajira 0 0,0 2 0,4 0 0,0 2 Hasta la semana epidemiológica 42 de 2018, se han notificado 182
Chocó 0 0,0 0 0,0 1 0,5 1 casos en mujeres embarazadas que refirieron haber tenido en algún
Guainía 0 0,0 1 0,2 0 0,0 1
Buenaventura 0 0,0 1 0,2 0 0,0 1 momento síntomas compatibles con enfermedad por virus Zika,
San Andrés 0 0,0 1 0,2 0 0,0 1 el 95,0% de los casos proceden de municipios donde se confirmó
Vaupés 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0
Exterior 0 0,0 0 0,0 9 4,2 9
circulación del virus Zika. Los casos notificados en gestantes
Total 6 0,8 508 70,0 212 29,2 726 corresponden al 25,1 % del total de casos notificados de Zika. Por
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018 entidad territorial de residencia, la mayor proporción de casos
residen en Norte de Santander con 77 gestantes (42,3%) (Tabla 2).

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 22
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Tabla 13 Hijos de madres que estaban gestantes en periodo Epidémico (de


Casos notificados de enfermedad por virus Zika en gestantes por entidad sep 2015 a jul 2016) (18.117 mujeres): nacidos de la semana 01
territorial de residencia, Colombia, semana epidemiológica 01 - 42, 2018
de 2016 a la semana 18 de 2017 (1 de mayo) se han confirmado
Entidad Casos Casos
318 casos de microcefalia y otros defectos congénitos del Sistema
Casos
territorial de confirmados por % confirmados %
sospechosos
% Total Nervioso Central asociados a virus Zika.
residencia laboratorio por clínica

Norte De la semana 19 a la semana 52 de 2017 y de la semana 01 a la


0 0,0 7 21,2 70 47,0 77
Santander 42 de 2018 (periodo endémico) se han confirmado 41 casos de Tema central
Santander 0 0,0 9 27,3 14 9,4 23
microcefalias y otros defectos congénitos del Sistema Nervioso Situación Nal.
Valle del Cauca 0 0,0 6 18,2 10 6,7 16
Bogotá 0 0,0 2 6,1 13 8,7 15
Central asociados al virus Zika.
Mortalidad
Putumayo 0 0,0 7 21,2 2 1,3 9
Tolima 0 0,0 0 0,0 9 6,0 9 Vigilancia especial de los Síndromes Neurológicos con antecedente Trazadores
Barranquilla 0 0,0 1 3,0 3 2,0 4 de enfermedad compatible con infección por virus Zika Sarampión
Antioquia 0 0,0 0 0,0 4 2,7 4
Casanare 0 0,0 0 0,0 3 2,0 3 Hasta la semana epidemiológica 42 de 2018 se han notificado Brotes
Cundinamarca 0 0,0 0 0,0 4 2,7 4 17 casos sospechosos de síndromes neurológicos (Síndrome
Bolívar 0 0,0 1 3,0 2 1,3 3 de Guillain-Barre, Encefalitis viral no especificada y otras Tablas
Atlántico 0 0,0 0 0,0 2 1,3 2
enfermedades degenerativas especificadas del sistema nervioso)
Cauca 0 0,0 0 0,0 2 1,3 2
con antecedentes de enfermedad febril compatible con la infección
Meta 0 1,0 0 0,0 3 2,0 3
Huila 0 0,0 0 0,0 2 1,3 2
por el virus Zika (Tabla 3).
Risaralda 0 0,0 0 0,0 2 1,3 2
Tabla 13
Boyacá 0 0,0 0 0,0 1 0,7 1 Síndromes neurológicos con antecedente de enfermedad compatible con
Cesar 0 0,0 0 0,0 1 0,7 1 infección por virus Zika, por entidad territorial de residencia, Colombia, semanas
Quindío 0 0,0 0 0,0 1 0,7 1 epidemiológicas 01-42, 2018
Exterior 0 0,0 0 0,0 1 0,7 1
Total 0 0,0 33 18,1 149 81,9 182 Entidad territorial de residencia Casos Frecuencia
Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018 Bogotá 4 23,5
Meta 3 17,6

Vigilancia intensificada de Microcefalias y otros defectos congénitos Tolima 2 11,8


Huila 2 11,8
del Sistema Nervioso Central, Colombia, 2016, 2017, 2018 (Revisión
Antioquia 1 5,9
a 25 de Octubre 2018)
Barranquilla 1 5,9
Debido a la dinámica de la vigilancia en salud pública y los nuevos Casanare 1 5,9
Cundinamarca 1 5,9
hallazgos del Centro de Control de Enfermedades (CDC) sobre
Valle 1 5,9
casos asociados a virus Zika, se realizó la revisión y reclasificación
Guajira 1 5,9
de casos del país, información que es susceptible de cambios. Total 17 100,0

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2018

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 23
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

BROTES Y SITUACIONES DE • Vacunar a poblaciones en riesgo, sin prueba de vacunación o


EMERGENCIA EN SALUD PÚBLICA inmunidad contra el sarampión y la rubeola, tales como personal
de salud, personas que trabajan en turismo y transporte
ALERTAS INTERNACIONALES (hotelería, aeropuerto, taxis y otros) y viajeros internacionales.
• Mantener una reserva de vacuna sarampión-rubeola (SR) y/o
Actualización Epidemiológica Sarampión-24 de octubre de 2018
sarampión-rubeola-paperas (SRP) y jeringas para acciones de
Desde el inicio del año y hasta el 23 de octubre de 2018 se han control de casos importados en cada país de la Región. Tema central
notificado 8.091 casos confirmados de sarampión, incluidas 85 Situación Nal.
defunciones, en 11 países de la Región de las Américas: Antigua y • Fortalecer la vigilancia epidemiológica del sarampión para
Barbuda (1 caso), Argentina (14 casos), Brasil (2.192 casos, incluidas lograr la detección oportuna de todos los casos sospechosos Mortalidad
12 defunciones), Canadá (25 casos), Colombia (129 casos), Ecuador en los servicios de salud públicos y privados, y asegurar de que Trazadores
(19 casos), Estados Unidos de América (142 casos), Guatemala (1 las muestras se reciban en el laboratorio en el plazo de 5 días
después de haberse tomado y que los resultados de laboratorio Sarampión
caso), México (5 casos), Perú (38 casos) y la República Bolivariana
de Venezuela (5.525 casos, incluidas 73 defunciones). estén disponibles en un periodo de no más de 4 días. Brotes

Desde la Actualización Epidemiológica publicada el 21 de • Brindar una respuesta rápida frente a los casos importados de Tablas
septiembre de 2018 se notificaron 1.462 casos confirmados de sarampión para evitar el restablecimiento de la transmisión
sarampión y 13 defunciones adicionales en 7 países de la Región endémica, a través de la activación de los grupos de respuesta
(Argentina 3 casos, Brasil 457 casos y 2 defunciones, Canadá 3 rápida entrenados con este fin e implementando protocolos
casos, Colombia 44 casos, Estados Unidos 18 casos, Perú 17 casos y nacionales de respuesta rápida frente a los casos importados.
Venezuela 920 casos y 11 defunciones). El genotipo D8, linaje MVi/ Una vez que se active el equipo de respuesta rápida, se deberá
HuluLangat.MYS/26.11, que inicialmente fuera identificado en los asegurar una coordinación permanente entre el nivel nacional y
casos de Venezuela posteriormente ha sido reportado en los casos local con canales de comunicación permanentes y fluidos entre
confirmados por Argentina, Brasil, Colombia, Ecuador y Perú. todos los niveles (nacional, subnacional y local).
• Identificar los flujos migratorios externos (llegada de
Orientaciones para las autoridades nacionales personas extranjeras) e internos (desplazamientos de grupos
Ante las continuas importaciones del virus desde otras regiones poblacionales) en cada país, incluyendo las poblaciones
del mundo y los brotes en curso en las Américas, la Organización indígenas, para facilitar el acceso a los servicios de vacunación,
Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/ según el esquema nacional.
OMS) insta a todos los Estados Miembros a:
• Incrementar las coberturas vacunales y fortalecer la vigilancia
• Vacunar para mantener coberturas homogéneas del 95% con epidemiológica en áreas de fronteras a fin incrementar la
la primera y segunda dosis de la vacuna contra el sarampión, la inmunidad poblacional y detectar/responder rápidamente
rubéola y las paperas, en todos los municipios. frente a casos altamente sospechosos de sarampión.

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 24
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

• En situación de brote, se debe establecer el adecuado manejo los casos fueron atendidos de manera ambulatoria. Se obtuvieron
intrahospitalario de casos para evitar la transmisión nosocomial, muestras de alimentos que están siendo procesadas por el
con un adecuado flujo de referencia de pacientes a salas Laboratorio Departamental de Salud Pública.
de aislamiento (en cualquier nivel de atención) evitando el Fuente: Secretaría de Salud de Valle del Cauca
contacto con otros pacientes en salas de espera y/o salas de
hospitalización por otras causas. Brote de enfermedad transmitida por alimentos (ETA), en institución
educativa del Distrito de Bogotá Tema central
Adicionalmente, la OPS/OMS recomienda a los Estados Miembros
que se aconseje a todo viajero de 6 meses de edad en adelante que Brote de ETA con ocurrencia en institución educativa de la ciudad Situación Nal.
no pueda mostrar prueba de vacunación o inmunidad, que reciba de Bogotá con fecha de inicio de síntomas de caso índice el 18 de
Mortalidad
la vacuna contra el sarampión y la rubéola, preferiblemente la octubre de 2018. Afectación de 35 personas de un total de 550
vacuna triple viral (sarampión, rubéola y parotiditis - SRP), al menos personas expuestas para una tasa de ataque de 6,4%. Los posibles Trazadores
dos semanas antes de viajar a áreas donde se ha documentado la alimentos implicados son: arroz de cereal y leche UHT hervida en la
Sarampión
transmisión de sarampión. Las recomendaciones de la OPS/OMS institución, pollo en salsa con maíz, galleta salada y dulce y durazno.
con relación a consejos para los viajeros, se encuentra disponible Los síntomas reportados fueron: dolor abdominal, vómito, nauseas, Brotes
en la Actualización Epidemiológica del 27 de octubre de 2017. diarrea y cefalea. Todos los casos recibieron atención ambulatoria. Tablas
Se realizaron acciones de educación, inspección de las instalaciones
Fuente: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_ y se dejaron recomendaciones.
docman&view=download&category_slug=2018-
Fuente: Secretaría de Salud de Bogotá
9582&alias=46796-24-de-octubre-de-2018-sarampion-
actualizacion-epidemiologica&Itemid=270&lang=es
Brote de varicela en institución carcelaria del Valle del Cauca
ALERTAS NACIONALES Brote de varicela con ocurrencia en centro penitenciario y carcelario
del municipio de Buga-Valle del Cauca. Fecha de notificación el 20
Brote de enfermedad transmitida por alimentos (ETA), en institución de octubre de 2018 y fecha de inicio de síntomas de caso índice el
carcelaria del Valle del Cauca 21 de septiembre de 2018. El último caso fue identificado el 20 de
El 19 de octubre se recibe notificación de la Entidad Territorial octubre de 2018. Afectación de 5 reclusos de un total aproximado
de Valle del Cauca sobre un posible brote de ETA en institución de 377 personas expuestas, para una tasa de ataque de 1,3%. Se
carcelaria del municipio de Jamundí. A partir de la investigación realizó atención de los pacientes, desinfección de áreas comunes,
de campo realizada se tiene información preliminar sobre la aislamiento de los casos identificados, y por parte de la entidad
afectación de 2 de los 5 bloques con que cuenta el establecimiento territorial, se realizó visita de inspección al establecimiento
y de al menos 516 reclusos que enfermaron de una población carcelario, educación en la detección temprana de nuevos casos y
aproximada de 2009 personas expuestas, para una tasa de ataque entrega de tapabocas.
de 25,7%. Brote de fuente común posiblemente relacionado con Fuente: Secretaría de Salud del Valle del Cauca
contaminación cruzada debido a deficiencias en la manipulación
de los alimentos y debilidades en las medidas de higiene. Todos

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 25
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Talba 14
Departamento Sarampión y Rubeola
Total general
de Procedencia Confirmado Descartado En estudio
Hasta la semana epidemiológica 42 de 2018 han ingresado a la
AMAZONAS 4 4
vigilancia de Sarampión y Rubeola 5725 casos sospechosos, de
ANTIOQUIA 2 504 88 594
los cuales se han descartado 5086, permanecen en estudio 342 ARAUCA 1 10 11
casos y fueron confirmados por el Instituto Nacional de Salud 136 ATLANTICO 1 36 22 59
casos de sarampión de los cuales: 45 casos son importados, 78 BARRANQUILLA 10 62 24 96
Tema central
casos relacionados con la importación (26 casos de transmisión BOGOTA 2 2989 188 3179

secundaria en personas procedentes de Venezuela y 52 casos BOLIVAR 9 20 8 37 Situación Nal.


BOYACA 57 3 60
relacionados con la importación en colombianos) y trece con fuente Mortalidad
CALDAS 45 3 48
de infección en investigación(tabla 14).
CAQUETA 17 2 19 Trazadores
CARTAGENA 55 128 62 245
CASANARE 7 7 Sarampión
CAUCA 1 21 4 26
Brotes
CESAR 1 59 60
CHOCO 4 1 5 Tablas
CORDOBA 17 2 19
CUNDINAMARCA 275 13 288
GUAINIA 2 2
GUAJIRA 14 2 16
GUAVIARE 1 1 2
HUILA 24 1 25
MAGDALENA 1 20 1 22
META 57 5 62
NARIÑO 46 4 50
NORTE
14 144 12 170
SANTANDER
PUTUMAYO 8 8
QUINDIO 44 1 45
RISARALDA 96 7 103
SAN ANDRES 16 1 17
SANTANDER 52 7 59
STA MARTA D.E. 21 5 26
SUCRE 7 99 10 116
TOLIMA 42 12 54
VALLE 73 5 78
VAUPES 1 1
EXTERIOR 32 72 8 112
Total general 136 5086 503 5725

La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 26
42
Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

TABLAS DE MANDO NACIONAL


Decremento
Comportamiento de la notificación por departamento a semana 42 Incremento

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Tema central
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Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
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Semana
Epidemiológica
Octubre 14 al 20
de 2018

Comportamiento de la notificación por departamento a semana 42


Decremento
Incremento

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La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 28
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Comportamiento de la notificación por departamento a semana 42


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La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento. 30
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Semana
Semana
Epidemiológica
Epidemiológica
Ago 19 al 14
Octubre 25 al
de20
2018
de 2018

Inicio
Tema central
Situación
Situación Nal.
Mortalidad
Mortalidad
Trazadores
Trazadores
Semana epidemiológica
Semana epidemiológica 42
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34 Sarampión
Sarampión
Octubre
Agosto 14
Julio 1519alal 20
al21
25 de
de
de 2018
2018
2018 Brotes
Brotes
Tablas
Tablas

Dra. Martha Lucia Ospina Martínez Situación Nacional


Dra. Martha LuciaDirectora
OspinaGeneral
Martínez
INS Situación Nacional
Gestor sistema de alerta temprana eri@ins.gov.co
Directora General INS Gestor sistema de alerta temprana eri@ins.gov.co
Dr. Franklyn Edwin Prieto Alvarado Mortalidad
Dr. Franklyn
Director de Vigilancia y Análisis Edwin Prieto
del Riesgo Alvarado
en Salud Pública Mortalidad
Director de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Norma Lozano nlozano@ins.gov.co
Norma Lozano nlozano@ins.gov.co
Dr. Oscar Pacheco García
Dr. Oscar
Subdirector de Prevención Vigilancia Pacheco
y Control en SaludGarcía
Pública Indicadores trazadores
Subdirector de Prevención Vigilancia y Control en Salud Pública Indicadores trazadores
Sara Gómez Romero sgomez@ins.gov.co
Sara Gómez
Orlando Romero
Castillo sgomez@ins.gov.co
ocastillo@ins.gov.co
Dr. Hernán Quijada Bonilla Orlando Castillo ocastillo@ins.gov.co
Dr.Riesgo
Subdirector de Análisis del Hernán Quijada inmediata
y Respuesta Bonilla
Subdirector de Análisis del Riesgo y Respuesta inmediata Brotes
Brotes
Gestor sistema de alerta temprana eri@ins.gov.co
Gestor sistema de alerta temprana eri@ins.gov.co
Una publicación del:
Una publicación del: Tablas de mando
Tablas de mando
Instituto Nacional de Salud Diana Parra dparra@ins.gov.co
Instituto Nacional de Salud Diana
Diana Parra
Rivera dparra@ins.gov.co
drivera@ins.gov.co
Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública Diana Rivera drivera@ins.gov.co
Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública
Publicación en línea: ISSN 2357-6189
Publicación en línea: ISSN 2357-6189
2018 Diseño y diagramación
2018 Diseño y diagramación
Giovanni Sanabria ysanabria@ins.gov.co
Alexander Casas acasasc@ins.gov.co
Johanna Morales jlmorales@ins.gov.co

INSTITUTO
NACIONAL DE MINSALUD GOBIERNO
SALUD DE COLOMBIA
La información es notificada semanalmente por las entidades territoriales (ET) al Instituto Nacional de Salud (INS) a través del
La información es notificada
Sistema semanalmente
de vigilancia por las(Sivigila).
en salud pública entidadesElterritoriales
número de(ET) al Instituto
casos, Nacional
puede variar de Salud
después (INS)
de que searealizan
través del
unidades de
Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos, puede variar después de que se realizan unidades de
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento.
análisis en las ET para el ajuste y la clasificación de caso en cada evento.
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